Wessel Douai F

Instruksi untuk penggunaan:

Harga di apotek daring:

Wessel Douai F adalah obat dari sekelompok obat yang mempengaruhi proses metabolisme jaringan dan, khususnya, pembekuan darah. Ini adalah antikoagulan kerja langsung yang ditandai dengan antitrombotik yang kuat, serta tindakan fibrinolitik dan protektif kapiler..

Bentuk dan komposisi rilis

Obat ini memiliki dua bentuk pelepasan:

  • Solusi untuk pemberian intramuskular dan intravena;
  • Kapsul gelatin lunak.

Zat aktif adalah sulodexide. Satu kapsul mengandung 250 unit lipoprotein lipase (LU), dalam satu mililiter larutan - 300 LU.

Selain bahan aktif, kapsul gelatin Wessel Duet F mengandung sejumlah zat tambahan: silikon dioksida koloid, natrium lauril sarkosinat, trigliserida. Untuk pembuatan shell digunakan: gelatin, gliserol, titanium dioksida (E171), natrium etil paraoksibenzoat, oksida besi merah (E172), natrium propil paraoksibenzoat (E171).

Komposisi larutan Wessel Duet F, selain sulodexide, termasuk air untuk injeksi dan natrium klorida.

  • Dalam bentuk kapsul - 25 pcs. dalam lecet, 2 lecet dalam kotak kardus;
  • Dalam bentuk larutan - dalam ampul kaca gelap, masing-masing 2 ml, 10 ampul dalam kotak kardus.

Indikasi untuk digunakan

Menurut petunjuk untuk Wessel Douai F, indikasi untuk penggunaan obat adalah:

  • Angiopathies (patologi vaskular), di mana pasien memiliki kemungkinan pembekuan darah yang tinggi (termasuk angiopathies yang berkembang dengan latar belakang infark miokard);
  • Pelanggaran sirkulasi darah di otak (termasuk dalam periode akut stroke iskemik, serta pada tahap awal pemulihan setelah itu);
  • Ensefalopati disirkulasi, yang merupakan konsekuensi dari lesi vaskular aterosklerotik, diabetes mellitus atau hipertensi arteri;
  • Demensia vaskular (yaitu, demensia karena penyakit pembuluh otak);
  • Penyakit arteri perifer oklusif yang terkait dengan aterosklerosis atau diabetes mellitus;
  • Sindrom flebopatik;
  • Adanya gumpalan darah di vena dalam;
  • Kerusakan pada dinding pembuluh darah terkecil (termasuk neuro-, retino- dan nefropati);
  • Makroangiopati diabetes (misalnya, ensefalopati, kaki diabetik, atau kardiopati);
  • Trombofilia (suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan risiko pengembangan trombosis vaskuler berulang dari berbagai pelokalan) dan sindrom antifosfolipid (untuk patologi ini, menurut petunjuk, Wessel Douai F diresepkan dalam kombinasi dengan asam asetilsalisilat, serta mengikuti heparin dengan berat molekul rendah).

Karena penggunaan Wessel Douai F tidak menyebabkan atau memperburuk jalannya trombotik trombositopenia (atau "sindrom bekuan darah putih") yang dipicu oleh penggunaan heparin, itu juga diperbolehkan untuk digunakan untuk mengobati kondisi patologis ini..

Kontraindikasi

Menurut instruksi, Wessel Douai F dikontraindikasikan:

  • Dengan diatesis hemoragik;
  • Pada penyakit yang disertai dengan penurunan pembekuan darah;
  • Pasien dengan hipersensitivitas terhadap komponennya;
  • Wanita dalam 13 minggu pertama kehamilan.

Metode pemberian dan dosis

Pada tahap awal perawatan, Wessel Douai F direkomendasikan untuk diberikan secara parenteral ke dalam otot atau ke dalam vena (metode bolus atau tetesan). Dosis tunggal - 2 ml (isi satu ampul). Lama pengobatan - 15 hingga 20 hari.

Untuk menyiapkan larutan infus intravena, 2 ml larutan diencerkan dalam 150-200 ml larutan garam steril.

Setelah menyelesaikan kursus injeksi, pasien dipindahkan ke bentuk oral obat. Skema standar mengasumsikan asupan harian 250 LE (satu kapsul) dua kali sehari (di antara waktu makan) selama 30-40 hari.

Kursus terapi penuh dilakukan setidaknya dua kali setahun..

Regimen dosis Wessel Douai F dapat direvisi (baik dalam hal dosis dan frekuensi dosis) berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik kualitatif pasien..

Efek samping

Menurut anotasi obat, penggunaan Wessel Douai F dapat disertai oleh:

  • Gangguan dari saluran pencernaan, yang dinyatakan dalam bentuk rasa sakit di wilayah epigastrium, serangan mual, muntah;
  • Reaksi alergi, dimanifestasikan oleh ruam kulit berbagai lokalisasi;
  • Reaksi lokal - nyeri, sensasi terbakar, hematoma di tempat suntikan.

instruksi khusus

Menurut ulasan medis, jika dosis yang disarankan terlampaui, Wessel Douai F dapat menyebabkan perdarahan atau perdarahan. Pengobatan overdosis melibatkan penghentian obat dan terapi simtomatik.

Sulodexide tidak boleh digunakan dalam kombinasi dengan antikoagulan langsung atau tidak langsung, serta dengan agen antiplatelet. Tidak ada interaksi obat yang signifikan secara klinis dari obat ini..

Selama periode penerapan Wessel Douai F, pemantauan koagulogram yang konstan diperlukan. Pada tahap awal pengobatan dan sebelum akhir terapi, perlu untuk mengevaluasi indikator berikut: waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT), konsentrasi antitrombin III, waktu pembekuan darah dan waktu perdarahan. Harus diingat bahwa saat minum obat ini, nilai APTT normal meningkat sekitar 1,5 kali.

Obat tidak mempengaruhi kemampuan mengendarai kendaraan dan mekanisme yang kompleks.

Analog

Generic Wessel Douay F adalah Angioflux, juga tersedia dalam bentuk kapsul dan solusi untuk pemberian intramuskuler dan intravena..

Mekanisme aksi yang serupa dicirikan oleh: Antitrombin III manusia, Anfibra, Heparin, Gemapaksan, Klexan, Piyavit, Lintah medis, Fraxiparin, Fragmin, Cybor 2500 dan Cybor 3500, Fluxum, Enixum.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Wessel Douai F adalah obat resep pada Daftar B. Itu harus disimpan pada suhu tidak melebihi 30 ºС. Umur simpan - 5 tahun.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Suntikan Wessel Douai F: petunjuk penggunaan

Komposisi

zat aktif: 1 ampul (2 ml larutan) mengandung 600 LO (unit lipoprotein lipase) sulodexide;

Eksipien: natrium klorida, air untuk injeksi.

Bentuk dosis

Injeksi.

Kelompok farmakologis

Agen antitrombotik. Sulodexide.

Kode ATC B01A B11.

Indikasi

  • Angiopati dengan peningkatan risiko trombosis, termasuk. trombosis setelah infark miokard akut
  • penyakit serebrovaskular: stroke (stroke iskemik akut dan periode rehabilitasi dini setelah stroke)
  • ensefalopati peredaran darah yang disebabkan oleh aterosklerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri, dan demensia vaskular;
  • penyakit arteri perifer oklusif dari genesis aterosklerotik dan diabetes
  • flebopathies dan trombosis vena dalam
  • mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) dan makroangiopati (sindrom kaki diabetik, ensefalopati, kardiopati) yang disebabkan oleh diabetes mellitus;
  • trombofilia, sindrom antifosfolipid
  • trombositopenia heparin.
Anak-anak

Kontraindikasi

  • Hipersensitif terhadap zat aktif, zat seperti heparin dan seperti heparin, atau ke komponen lain dari obat
  • diatesis hemoragik dan penyakit disertai dengan penurunan pembekuan darah.
Anak-anak

Metode pemberian dan dosis

petunjuk umum

Rejimen pengobatan yang umum digunakan termasuk pemberian obat parenteral diikuti dengan pemberian kapsul; dalam beberapa kasus, pengobatan Sulodexide dapat dimulai langsung dengan kapsul. Rejimen pengobatan dan dosis yang digunakan dapat disesuaikan dengan keputusan dokter berdasarkan pemeriksaan klinis dan hasil penentuan parameter laboratorium..

Secara umum, kapsul dianjurkan untuk dikonsumsi di antara waktu makan; jika dosis harian kapsul dibagi menjadi beberapa dosis, dianjurkan untuk mempertahankan interval 12 jam antara dosis obat.

Secara umum, perawatan lengkap direkomendasikan untuk diulang setidaknya 2 kali setahun..

Angiopati dengan peningkatan risiko trombosis, termasuk. trombosis setelah infark miokard akut

Selama bulan pertama, suntikan intramuskular 600 LO sulodexide (isi 1 ampul) diberikan setiap hari, setelah itu pengobatan dilanjutkan, mengambil 1-2 kapsul secara oral dua kali sehari (500-1000 LO / hari). Hasil terbaik dapat diperoleh jika pengobatan dimulai dalam 10 hari pertama setelah episode infark miokard akut.

Penyakit serebrovaskular: stroke (stroke iskemik akut dan periode rehabilitasi dini setelah stroke)

Pengobatan dimulai dengan pemberian 600 LO sulodexide atau bolus atau infus tetes, yang setiap hari isi 1 ampul obat dilarutkan dalam 150-200 ml saline. Durasi infus adalah dari 60 menit (kecepatan 25-50 tetes / menit) hingga 120 menit (kecepatan 35-65 tetes / menit). Durasi yang disarankan untuk pengobatan adalah 15-20 hari. Kemudian terapi harus dilanjutkan dengan penggunaan kapsul, yang diambil secara oral, 1 kapsul dua kali sehari (500 LO / hari) selama 30-40 hari.

Ensefalopati disirkulasi yang disebabkan oleh aterosklerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri, dan demensia vaskular

Dianjurkan untuk minum 1-2 kapsul obat dua kali sehari (500-1000 LO / hari) secara oral selama 3-6 bulan. Kursus pengobatan dapat dimulai dengan pengenalan 600 LO sulodexide per hari selama 10-30 hari.

Penyakit arteri perifer oklusif dari genesis aterosklerotik dan diabetes

Pengobatan dimulai dengan pemberian harian 600 sulodexide 600 LO dan dilanjutkan selama 20-30 hari. Kemudian kursus dilanjutkan, minum 1-2 kapsul oral dua kali sehari (500-1000 LO / hari) selama 2-3 bulan.

Flebopathies dan trombosis vena dalam

Biasanya, pemberian kapsul sulodexide oral dengan dosis 500-1000 LO / hari (2 atau 4 kapsul) diresepkan selama 2-6 bulan. Kursus pengobatan dapat dimulai dengan administrasi harian 600 LO sulodexide per hari selama 10-30 hari.

Mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) dan makroangiopati (sindrom kaki diabetik, ensefalopati, kardiopati) akibat diabetes mellitus

Perawatan pasien yang menderita mikroangiopati mikro dan direkomendasikan dalam dua tahap. Pertama, dalam 15 hari, 600 LO sulodexide diberikan setiap hari, dan kemudian perawatan dilanjutkan, dengan 1-2 kapsul dua kali sehari (500-1000 LO / hari). Karena dalam pengobatan jangka pendek, hasilnya mungkin hilang sampai batas tertentu, disarankan untuk meningkatkan durasi pengobatan tahap kedua hingga minimal 4 bulan..

Trombofilia, sindrom antifosfolipid

Rejimen pengobatan yang biasa adalah pemberian oral sulodexide 500-1000 LO per hari (2 atau 4 kapsul) selama 6-12 bulan. Kapsul Sulodexide biasanya diresepkan setelah pengobatan dengan heparin dengan berat molekul rendah dalam kombinasi dengan asam asetilsalisilat, dan rejimen dosis yang terakhir tidak perlu diubah.

trombositopenia heparin

Dalam kasus pengembangan heparin trombositopenia, pemberian heparin atau heparin dengan berat molekul rendah digantikan oleh infus sulfodexide. Untuk melakukan ini, isi 1 ampul obat (600 LO sulodexide) diencerkan dalam 20 ml larutan natrium klorida 0,9% dan diberikan sebagai infus lambat selama 5 menit (kecepatan 80 tetes / menit). Setelah itu, 600 LO sulodexide diencerkan dalam 100 ml larutan natrium klorida 0,9% dan diberikan sebagai infus tetes 60 menit (laju 35 tetes / menit) setiap pukul 12:00 sampai ada kebutuhan untuk terapi antikoagulan.

Reaksi yang merugikan

Di bawah ini adalah informasi tentang reaksi merugikan yang diamati dalam uji klinis yang melibatkan 3258 pasien yang menggunakan dosis standar dan rejimen pengobatan.

Efek samping yang terkait dengan penggunaan sulodexide, diklasifikasikan berdasarkan kelas organ sistemik dan frekuensi. Untuk menentukan frekuensi reaksi merugikan, terminologi berikut digunakan: sangat sering (≥ 1/10); sering (dari ≥ 1/100 hingga

Overdosis

Overdosis obat dapat menyebabkan pengembangan gejala hemoragik seperti diatesis hemoragik atau perdarahan. Dalam kasus perdarahan, larutan protamine sulfate 1% harus diberikan. Secara umum, dalam kasus overdosis, obat harus dihentikan dan terapi simtomatik yang tepat harus dimulai..

Gunakan selama kehamilan atau menyusui

Karena tidak ada pengalaman menggunakan obat pada trimester pertama kehamilan, Anda harus menghindari resep obat untuk wanita selama periode ini, kecuali, menurut pendapat dokter, manfaat yang diharapkan dari pengobatan untuk ibu lebih besar daripada risiko yang mungkin terjadi pada janin..

Ada pengalaman terbatas dengan penggunaan sulodexide pada trimester II dan III kehamilan untuk pengobatan komplikasi vaskular yang disebabkan oleh diabetes tipe I dan II dan toksikosis lanjut. Dalam kasus seperti itu, sulodexide disuntikkan setiap hari secara intramuskular dengan dosis 600 LO / hari selama 10 hari, setelah itu obat diminum, 1 kapsul dua kali sehari (500 LO / hari) selama 15-30 hari. Dalam kasus toksikosis, rejimen pengobatan ini dapat dikombinasikan dengan metode pengobatan tradisional..

Selama trimester II dan III kehamilan, obat harus digunakan dengan hati-hati, di bawah pengawasan medis.

Masih belum diketahui apakah sulodexide atau metabolitnya diekskresikan dalam ASI. Oleh karena itu, untuk alasan keamanan, tidak disarankan untuk menunjuk wanita selama menyusui.

Ada pengalaman terbatas dengan penggunaan obat-obatan sulodexide dalam pengobatan nefropati diabetik dan glomerulonefritis pada remaja berusia 13-17 tahun. Dalam kasus seperti itu, 600 LO sulodexide disuntikkan secara intramuskuler setiap hari selama 15 hari, dan kemudian 1-2 kapsul obat diberikan secara oral dua kali sehari (500-1000 LO / hari) selama 2 minggu.

Tidak ada data tentang kemanjuran dan keamanan obat pada anak di bawah 12 tahun..

Fitur aplikasi

Selama pengobatan, parameter hemocoagulasi harus dipantau secara berkala (penentuan koagulogram). Pada awal dan setelah selesai terapi, parameter laboratorium berikut harus ditentukan: waktu tromboplastin parsial teraktivasi, waktu perdarahan / waktu pembekuan dan tingkat antitrombin IRI. Saat menggunakan obat, waktu tromboplastin parsial teraktivasi meningkat sekitar 1,5 kali.

Kemampuan untuk mempengaruhi laju reaksi saat mengemudi atau mengoperasikan mekanisme lain.

Jika pusing diamati selama perawatan, Anda harus menahan diri dari mengemudi kendaraan dan bekerja dengan mekanisme..

Interaksi dengan produk obat lain dan bentuk interaksi lainnya

Karena sulodexide adalah molekul seperti heparin, dengan penggunaan simultan, ia dapat meningkatkan efek antikoagulan heparin dan antikoagulan oral. Tidak ada interaksi obat-obat lain yang signifikan secara klinis telah diidentifikasi.

Sifat farmakologis

Farmakologis. Wessel Douet F adalah sediaan sulodexide, campuran alami glikosaminoglikan yang diisolasi dari mukosa usus babi, yang terdiri dari fraksi mirip heparin dengan berat molekul sekitar 8000 Da (80%) dan dermatan sulfat (20%).

Sulodexide memiliki efek antitrombotik, antikoagulan, profibrinolitik, dan angioprotektif..

Antikoagulan aksi sulodexide adalah karena hubungannya dengan kofaktor II heparin, menghambat trombin.

Tindakan antitrombotik sulodexide dimediasi oleh penghambatan aktivitas Xa, mempromosikan sintesis dan sekresi prostasiklin (PGI2) dan penurunan tingkat fibrinogen dalam plasma darah.

Efek profibrinolitik disebabkan oleh peningkatan aktivitas aktivator plasminogen jaringan dan penurunan aktivitas inhibitornya..

Efek angioprotektif dikaitkan dengan pemulihan integritas struktural dan fungsional sel endotel dan dengan normalisasi kepadatan muatan negatif dari membran dasar pembuluh darah..

Selain itu, sulodexide menormalkan sifat reologi darah dengan mengurangi tingkat trigliserida (yang terkait dengan aktivasi lipoprotein lipase, enzim yang bertanggung jawab untuk hidrolisis trigliserida).

Efektivitas obat dalam nefropati diabetik ditentukan oleh kemampuan sulodexide untuk mengurangi ketebalan membran basal dan produksi matriks ekstraseluler dengan mengurangi proliferasi sel mesangium.

Farmakokinetik. Sulodexide diserap di usus kecil. 90% dosis sulfodexide yang diberikan terakumulasi dalam endotelium vaskular, di mana konsentrasinya 20-30 kali lebih tinggi daripada yang ada di jaringan organ lain. Sulodexide dimetabolisme oleh hati dan diekskresikan terutama oleh ginjal. Tidak seperti heparin dengan berat molekul rendah dan tidak terfraksi, desulfasi, yang akan mengarah pada penurunan efek antitrombotik dan percepatan signifikan dari penarikan sulfodexide, tidak terjadi. Dalam studi distribusi sulodexide, telah ditunjukkan bahwa ia diekskresikan oleh ginjal dengan waktu paruh yang mencapai 4:00.

Sifat fisik dan kimia dasar

solusi kuning jernih ditempatkan di ampul kaca gelap.

Ketidakcocokan

Karena sulodexide adalah polisakarida dengan sifat sedikit asam, ketika diberikan sebagai kombinasi ekstemporal, ia dapat membentuk kompleks dengan zat lain yang memiliki sifat dasar. Zat-zat berikut ini, yang banyak digunakan untuk injeksi kombinasi ekstemporal, tidak sesuai dengan Sulodexide: vitamin K, vitamin B kompleks, hyaluronidase, hidrokortison, kalsium glukonat, garam amonium kuaterner, kloramfenikol, tetrasiklin dan streptomisin.

Umur simpan

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada paket.

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° С.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak.

Pengemasan

2 ml (600 LO) larutan untuk injeksi ampul kaca gelap; 5 ampul dalam blister strip; 2 paket kontur dalam kotak kardus.

Wessel Douai F

Harga di apotek daring:

Wessel Douay F adalah obat dengan efek angioprotektif dan antitrombotik.

Komposisi dan bentuk rilis Wessel Douai F

Obat ini tersedia dalam dua bentuk sediaan:

  • Dalam bentuk kapsul atau tablet Wessel Duet F, mengandung bahan aktif utama, sulodexide, dalam jumlah 250 LE dalam satu potong. Komponen tambahan: gliserol, titanium dioksida, oksida besi merah, gelatin, natrium propil paraoksibenzoat, natrium etil paraoksibenzoat. 25 potong dalam blister.
  • Solusi untuk pemberian intramuskular atau intravena, mengandung satu ampul zat aktif, sulodexide, dalam jumlah 600 LE. Komponen tambahan dari larutan adalah air untuk injeksi dan natrium klorida. 10 ampul per bungkus.

Analog dari Wessel Duet F

Obat Angioflux dan Sulodexide adalah analog dari Wessel Douai F.

efek farmakologis

Bahan aktif Wessel Douai F adalah produk alami yang diperoleh dari jaringan lendir usus kecil babi. Secara lahiriah, sulodexide adalah campuran dari glikosaminoglikan. Menurut petunjuk Wessel Douay F memiliki efek angioprotektif, antikoagulan, profibrinolitik dan antitrombotik pada tubuh..

Efek antikoagulan obat terletak pada afinitas heparin untuk kofaktor II, yang menonaktifkan trombin..

Efek antitrombotik obat ini disebabkan oleh penekanan faktor X teraktivasi, peningkatan produksi prostasiklin, dan penurunan jumlah fibrinogen dalam plasma darah.

Efek angioprotektif dari Wessel Douai F adalah untuk mengembalikan sel-sel endotel vaskular, yang membantu menormalkan kepadatan muatan listrik negatif dari pori-pori membran basal pembuluh darah..

Efek profibrinolitik disebabkan oleh peningkatan kadar plasminogen dalam darah dan penurunan jumlah inhibitornya..

Menurut ulasan, Wessel Douai F mengurangi kadar trigliserida, yang membantu menormalkan sifat reologi darah..

Indikasi untuk penggunaan Wessel Douai F

Menurut instruksi Wessel Douai F ditentukan dalam kasus berikut:

  • trombosis vena dalam, phlebopathy;
  • demensia vaskular;
  • pelanggaran sirkulasi serebral, termasuk stroke iskemik;
  • mikroangiopati, termasuk retinopati, nefropati, neuropati;
  • angiopati, disertai dengan risiko nyata pembentukan trombus;
  • makroangiopati yang timbul akibat diabetes mellitus (kardiopati, ensefalopati, sindrom kaki diabetik);
  • ensefalopati dyscirculatory akibat diabetes mellitus, atherosclerosis, hipertensi arteri;
  • trombositopenia trombotik yang diinduksi heparin;
  • sindrom antifosfolipid, kondisi trombotik (sebagai bagian dari terapi kombinasi).

Kontraindikasi untuk digunakan

Menurut instruksi Wessel Douai F, dilarang meresepkan jika hipersensitif terhadap komponennya, dengan diatesis hemoragik dan penyakit apa pun yang menyebabkan pembekuan darah berkurang, serta pada trimester pertama kehamilan.

Metode pemberian dan dosis

Pada awal pengobatan, pemberian obat intravena atau intramuskular biasanya diresepkan. Dosis standar adalah 2 ml atau 1 ampul selama 15-20 hari. Selanjutnya, kapsul Vessel Douay F atau tablet diresepkan. Sebagai aturan, dosisnya adalah 1 kapsul atau tablet dua kali sehari. Lama terapi - 1-1,5 bulan.

Kapsul dan tablet Wessel Douai F harus dikonsumsi di antara waktu makan. Perawatan lengkap diulang dua kali setahun..

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Pada trimester pertama kehamilan, obat ini dikontraindikasikan. Pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 1, obat ini memiliki efek positif dari 4 hingga 9 bulan kehamilan. Ini diresepkan untuk pencegahan dan pengobatan toksikosis lanjut wanita hamil dan berbagai komplikasi vaskular..

Tidak ada data tentang penggunaan obat selama menyusui..

Efek samping dari Wessel Douai F

Menurut Wessel Douai F, itu dapat menyebabkan efek samping berikut pada bagian dari berbagai sistem vital tubuh:

  • ruam kulit pada berbagai bagian tubuh;
  • nyeri epigastrium, muntah dan mual;
  • dengan penggunaan intravena dan intramuskuler, hematoma, rasa terbakar dan nyeri pada tempat injeksi dimungkinkan.

Overdosis oleh Wessel Douai F

Overdosis Wessel Douai F, menurut ulasan, dapat menyebabkan gejala berikut: peningkatan perdarahan atau perdarahan. Dalam hal ini, sangat mendesak untuk berhenti minum obat atau analog Wessel Douai F dan melakukan pengobatan simtomatik.

Interaksi obat

Menurut petunjuk dari Wessel Douai F, obat ini bergabung dengan obat lain, namun, tidak dianjurkan untuk meresepkan agen antiplatelet dan antikoagulan pada saat yang bersamaan..

Kondisi dan umur simpan

Wessel Douai F termasuk dalam daftar obat B dengan masa simpan yang disarankan tidak lebih dari lima tahun.

Petunjuk Wessel Douai F untuk digunakan

Efek samping

Efek samping jarang terjadi. Mereka mungkin dikaitkan dengan efek yang tidak diinginkan dari obat pada saluran pencernaan. Dalam kasus ini, gejalanya meliputi mual, muntah, dan sakit perut yang menyertainya. Reaksi alergi juga terjadi pada komponen penyusunnya, baik yang utama - sulodexide, maupun zat tambahan. Alergi biasanya bermanifestasi sebagai ruam kulit. Dapat dilokalkan di mana saja.

Saat menggunakan produk dalam bentuk injeksi, rasa sakit, pembengkakan jaringan, dan terbakar dapat terjadi di tempat injeksi. Hal ini disebabkan oleh reaksi tubuh terhadap agen yang diinjeksi dan teknik injeksi yang salah. Dalam semua kasus ini, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter dan melaporkan efek samping yang diamati untuk menentukan apakah mungkin untuk melanjutkan perawatan dengan Wessel Duet F atau jika perlu untuk menggantinya dengan beberapa obat lain..

Aksi pada tubuh

Obat ini memiliki efek antikoagulan, mencegah pembekuan darah, memperlambat pembentukan trombus, bekerja dengan tujuan mengurangi ukuran pembekuan darah yang ada, melakukan lisis mereka. Obat "Wessel Duet F" (analog dari agen ini tidak terkecuali) juga merupakan angioprotektor: berkat sulodexide, sel-sel lapisan dalam pembuluh darah dipulihkan, integritasnya sangat penting untuk berfungsinya dan mencegah pembentukan massa trombotik baru.

Sulodexide, sebagai komponen utama obat, adalah zat yang sepenuhnya alami. Saat ini diproduksi dari jaringan usus kecil babi. Komposisinya termasuk fraksi mirip heparin, yang mengapa aksinya sebagian menyerupai efek pada tubuh manusia heparin - salah satu antikoagulan yang paling umum digunakan bersama dengan obat "Wessel Duet F". Analoginya, murah dan tidak begitu, juga dibuat dari babi sulodexide.

Komposisi dan bentuk rilis Wessel Douai F

Obat ini tersedia dalam dua bentuk sediaan:

  • Dalam bentuk kapsul atau tablet Wessel Duet F, mengandung bahan aktif utama, sulodexide, dalam jumlah 250 LE dalam satu potong. Komponen tambahan: gliserol, titanium dioksida, oksida besi merah, gelatin, natrium propil paraoksibenzoat, natrium etil paraoksibenzoat. 25 potong dalam blister.
  • Solusi untuk pemberian intramuskular atau intravena, mengandung satu ampul zat aktif, sulodexide, dalam jumlah 600 LE. Komponen tambahan dari larutan adalah air untuk injeksi dan natrium klorida. 10 ampul per bungkus.

Indikasi

- angiopati dengan peningkatan risiko pembentukan trombus, termasuk. dan setelah menderita infark miokard;

- pelanggaran sirkulasi serebral, termasuk periode akut stroke iskemik dan periode pemulihan dini;

- ensefalopati peredaran darah karena aterosklerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri;

- lesi oklusif arteri perifer dari genesis aterosklerotik dan diabetes;

- flebopati, trombosis vena dalam;

- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati);

- makroangiopati pada diabetes mellitus (sindrom kaki diabetik, ensefalopati, kardiopati);

- kondisi trombofilik, sindrom antifosfolipid (diresepkan bersama dengan asam asetilsalisilat, serta setelah heparin dengan berat molekul rendah);

- pengobatan trombositopenia yang diinduksi heparin (karena obat tidak menyebabkan atau memperburuknya).

instruksi khusus

Memulai dan mengakhiri terapi Wessel Douai F, masuk akal untuk mendefinisikan parameter seperti:

  • APTT - waktu tromboplastin parsial diaktifkan;
  • antibodi terhadap trombosit;
  • durasi perdarahan;
  • tingkat pembekuan.

Obat ini mampu meningkatkan nilai parameter pertama hingga satu setengah kali.

Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan dan mekanisme yang rumit

Wessel Douai F tidak secara langsung mempengaruhi laju reaksi, oleh karena itu, saat menggunakannya, tidak dilarang untuk berada di belakang kemudi atau bekerja dengan mekanisme yang kompleks. Namun, Anda harus menahan diri dari tindakan ini jika obat tersebut menyebabkan pusing..

Aplikasi selama kehamilan dan menyusui

Dalam tiga bulan pertama kehamilan, obat ini tidak diresepkan, karena studi klinis belum dilakukan untuk pasien tersebut, dan tidak ada data tentang efek obat pada pembentukan janin..

Pada trimester kedua dan ketiga, obat ini digunakan untuk menghilangkan masalah vaskular yang disebabkan oleh preeklampsia atau diabetes. Dosis yang disarankan adalah 1 ampul dua kali sehari (10 hari), kemudian - kapsul (1 buah 2 kali sehari selama 2-4 minggu). Obat harus dipantau oleh dokter..

Interaksi obat

Wessel Douai F paling baik tidak digunakan bersamaan dengan obat-obatan seperti agen antiplatelet dan koagulan..

Ketika meresepkan obat bersamaan dengan antikoagulan, indikator pembekuan darah harus dipantau.

Farmakinetik

90% diserap dalam endotel pembuluh darah (menciptakan konsentrasi di dalamnya 20-30 kali lebih tinggi dari konsentrasi di jaringan organ lain) dan diserap di usus kecil. Dimetabolisme di hati dan ginjal. Tidak seperti heparin yang tidak terfraksi dan heparin dengan berat molekul rendah, sulodexide tidak mengalami desulfasi, yang mengarah pada penurunan aktivitas antitrombotik dan secara signifikan mempercepat eliminasi dari tubuh. Distribusi dosis oleh organ menunjukkan bahwa obat mengalami difusi ekstraseluler di hati dan ginjal 4 jam setelah pemberian..

24 jam setelah pemberian intravena, ekskresi urin adalah 50% dari obat, dan setelah 48 jam - 67%.

Metode pemberian dan dosis

Cara klasik bekerja dengan antikoagulan langsung dari jenis ini terlihat seperti ini: pertama, pasien diresepkan penggunaan obat intramuskular (dalam kondisi stasioner - intravena). Prosedur dilakukan selama 2-3 minggu, dan kemudian pasien dipindahkan ke pemberian oral tablet, yang berlangsung 1-1,5 bulan. Kemudian mereka beristirahat dan, jika perlu, ulangi terapi setiap tahun dengan interval setiap enam bulan. Namun, skema ini bekerja untuk patologi vaskular, dan pencegahan trombosis dan penyakit vaskular lainnya dilakukan dalam mode cahaya..

Wessel Douai F kapsul

Asupan oral selalu dilakukan satu jam sebelum makan atau 1,5-2 jam setelahnya, sehingga perut kosong mungkin. Dianjurkan untuk mengambil kapsul 2 kali sehari ketika datang ke pengobatan, dan sekali sehari - jika seseorang terlibat dalam pencegahan penyakit pembuluh darah. Anda harus minum pil sesuai jadwal: pada saat bersamaan. Durasi kursus akan bervariasi sesuai dengan tujuan terapi, tetapi tidak dapat melebihi 40 hari. Dosis dalam semua kasus - 1 kapsul per janji temu.

Injeksi

Untuk injeksi, ampul digunakan dalam bentuk murni, pemberian intramuskuler. Jika Wessel Douet digunakan melalui pipet, isi ampul harus dicampur dengan saline (2 ml per 150-200 ml). Prosedur ini dilakukan sekali sehari, kecepatan pemberian intravena harus dilaporkan oleh dokter. Dosis pada wanita dengan toksikosis lanjut dan durasi perawatan juga ditentukan oleh spesialis..

Petunjuk Wessel Douai F untuk digunakan

Tugas utama obat ini adalah untuk mencegah pembekuan darah dalam pembuluh, yang mencegah pembentukan gumpalan darah. Namun, jika antikoagulan tidak langsung memberikan efek jangka panjang dengan bekerja pada vitamin K, antikoagulan langsung, yang termasuk Wessel Douet, bekerja pada heparin dan karenanya bekerja secara instan, tetapi tidak lama. Titik karakteristik dari larutan dan tablet Wessel Douai: obat tersebut mengandung sulodexide, yang merupakan produk alami, yang merupakan akumulasi glikosaminoglikan yang menumpuk di usus kecil (selaput lendirnya) babi.

Komposisi dan bentuk rilis

Zat aktif dari Wessel Douai adalah sulodexide, konsentrasi tergantung pada bentuk pelepasan. Apotek hanya menawarkan kepada konsumen 2 pilihan Wessel Douay: kapsul (yang oleh beberapa pasien dan dokter disebut tablet) dan solusi yang digunakan untuk injeksi (suntikan intramuskular) atau pemberian intravena. Solusinya tersedia dalam ampul, masing-masing dengan volume 2 ml, cairan transparan, dengan warna kuning. Paket ini dapat berisi 5 atau 10 ampul. Masing-masing mengandung 600 unit lipoprotein lipase sulodeksida.

Komposisi solusi Wessel Douet adalah sebagai berikut:

Natrium klorida

sampai 2 ml diperoleh

Kapsul memiliki cangkang agar-agar, bentuk oval dan warna merah. Isi kapsul adalah suspensi putih, yang mungkin memiliki warna merah muda. Paket obat berisi 25 kapsul. Masing-masing hanya mengandung 250 unit lipoprotein lipase sulodeksida, dan komposisi lengkapnya tampak seperti ini:

Silikon dioksida koloid

Besi dioksida

Sifat farmakologis

Obat Wessel Douay F memiliki efek antikoagulan langsung, yang disebabkan oleh komposisi kimia zat aktif: sulfodexide adalah sebagian besar fraksi seperti heparin dan hanya 20% adalah dermatan sulfat. Karena ini, afinitas untuk kofaktor 2 heparin diamati, yang mencegah aktivasi trombin. Selain itu, para ahli menekankan beberapa hal:

  • Penurunan kadar fibrinogen dan peningkatan sintesis prostasiklin memicu mekanisme aksi antitrombotik.
  • Sulodexide meningkatkan konsentrasi aktivator aktivator plasminogen jaringan dan secara bersamaan menurunkan tingkat inhibitornya, yang meningkatkan parameter prostaglandin dan menentukan efek profibrinolitik Wessel Douai.
  • Dalam kasus nefropati diabetik, terjadi polifenerasi sel mesangium, yang mengurangi ketebalan membran basement..
  • Karena penurunan kadar trigliserida, parameter reologi darah dinormalisasi.
  • Mekanisme tindakan angioprotektif adalah pemulihan integritas sel endotel vaskular.

Indikasi untuk digunakan

Menurut instruksi kepada Wessel Douai, obat ini diresepkan untuk pasien yang menderita kecelakaan serebrovaskular, diabetes mellitus dan aterosklerosis, yang memicu ensefalopati disirkulasi. Karena fakta bahwa sulodexide memiliki efek antitrombotik, penggunaan antikoagulan jenis ini juga diperbolehkan untuk tujuan:

  • pencegahan trombosis (termasuk timbul selama preeklampsia pada akhir kehamilan);
  • pengobatan tromboflebitis, demensia vaskular;
  • penekanan kondisi trombofilik (bersama dengan asam asetilsalisilat);
  • pengobatan mikroangiopati dan makroangiopati diabetes;
  • penghapusan trombositopenia yang diinduksi heparin.

Indikasi

"Wessel Duet F" digunakan untuk banyak penyakit yang mempengaruhi pembuluh darah di berbagai bagian tubuh manusia. Jadi, itu diresepkan untuk gangguan peredaran darah di otak, termasuk dengan stroke dan setelah itu selama masa pemulihan

Tindakan sulodexide bertujuan mengembalikan gerakan normal darah melalui pembuluh, yang sangat penting untuk meningkatkan kinerja otak. Semua penyakit yang berhubungan dengan risiko pembekuan darah yang tinggi juga memerlukan penggunaan antikoagulan, yang termasuk "Wessel Douai F"

Analog, seperti obat yang dijelaskan, direkomendasikan setelah infark miokard (infark dikaitkan dengan penghentian total pasokan darah ke area tertentu dari otot jantung), dengan lesi aterosklerotik pada pembuluh perifer, trombi vena dalam. Mereka digunakan untuk masalah vaskular terkait diabetes..

Nefropati dengan lesi vaskular glomeruli ginjal, retinopati dengan perubahan patologis pada vaskular retina juga merupakan indikasi untuk penunjukan sulodexide. Dengan bantuannya, trombositopenia yang diinduksi heparin juga diobati, karena "Wessel Duet F", walaupun mirip dengan obat ini, tidak dengan sendirinya menyebabkan komplikasi seperti itu dan bahkan dapat digunakan untuk memperbaikinya..

efek farmakologis

Obat ini bertindak sebagai antikoagulan, dan juga merupakan antitrombin. Komponen utama obat diproduksi oleh ekstraksi dari mukosa usus babi dan diproses sesuai.

Wessel Douai F adalah obat biologis, bahan aktifnya adalah campuran glikosaminoglikan dalam perbandingan:

  • fraksi seperti heparin, berat molekulnya adalah 8000 Da - 4/5;
  • dermatan sulfate - 1/5.

Komponen pertama memiliki afinitas untuk antitrombin III, yang kedua untuk kofaktor II heparin.

Efek yang dapat dicapai menggunakan Wessel Douai F:

  • perlindungan kapiler - angioproteksi - pencapaiannya dimungkinkan karena normalisasi kepadatan muatan listrik dengan tanda minus di pori-pori membran basal pembuluh darah, serta integritasnya (baik dalam fungsi dan struktur);
  • kontrol pembekuan darah - antikoagulasi - dicapai dengan meningkatkan pelepasan dan sintesis prostasiklin, penghambatan faktor-X aktif dan penurunan darah pada indikator seperti fibrinogen;
  • pembubaran gumpalan darah beku - profibrinolisis - dikaitkan dengan penurunan tingkat inhibitor plasminogen (aktivator jaringan) dan peningkatan plasminogen itu sendiri dalam darah;
  • pencegahan bekuan darah - aksi antitrombotik - bekuan darah dinonaktifkan karena kofaktor-2 heparin. Selain itu, efek ini dicapai dengan menggabungkan tiga jenis tindakan lainnya.

Berkat obat ini, jumlah trigliserida (bagian dari kolesterol "jahat") berkurang, yang mengarah pada normalisasi nilai darah reologis. Zat aktif menghubungkan enzim lipolitik khusus untuk bekerja - lipoprotease, yang menetralkan trigliserida.

Pada pasien dengan nefropati diabetik, keefektifan suatu obat tergantung pada kemampuannya untuk mengurangi ketebalan membran basal dan menghasilkan matriks ekstraselular dengan memperbanyak sel mesangium (jaringan interkapiler konektif).

Penyerapan zat aktif terjadi agak cepat, kecepatannya tergantung pada suplai darah di daerah injeksi. Suloksida didistribusikan dalam endotel pembuluh darah, dan konsentrasinya melebihi karakteristik jaringan lain beberapa puluh kali lipat. Hati bertanggung jawab atas metabolisme zat tersebut. Di sini metabolisme terjadi. Setelah empat hari, ginjal akan mengeluarkan produk daur ulang..

Instruksi untuk penggunaan

Sebagai aturan, obat pertama kali diresepkan dengan injeksi, kemudian pasien terus meminumnya dalam kapsul. Rejimen pengobatan ditentukan secara individual setelah pemeriksaan dan diagnosis medis..

Metode administrasi

Wessel Douai F disuntikkan:

  • ke dalam otot;
  • ke dalam vena (mungkin menetes) - membutuhkan pengenceran awal dalam 150-200 ml saline.

Kursus pengobatan dan dosis

Instruksi standar untuk menggunakan obat adalah sebagai berikut: 1 ampul disuntikkan ke otot selama 15-20 hari, setelah waktu ini, suntikan diganti dengan kapsul, mereka perlu diminum sebulan lagi, satu kali sehari dua kali. Kursus serupa direkomendasikan untuk diulang setidaknya dua kali setahun..

Penyakit tertentu akan membutuhkan penyesuaian skema yang ditentukan.

PatologiDosis (setiap hari)Durasi
Angiopati dengan kemungkinan gumpalan darah; Gumpalan darah sebagai konsekuensi dari infark miokard.1 ampul secara intramuskuler;
1-2 kapsul
1 bulan
Stroke dan masa rehabilitasi setelahnya1 ampul tetes (pra-diencerkan dengan saline); 1 kapsul dua kali sehari15-20 hari
30-40 hari
Ensefalopati1 ampul; 1-2 kapsul dua kali sehari10-30 hari3-6 bulan
Penyakit arteri oklusif1 ampul intramuskuler; 1-2 kapsul dua kali20-30 hari2-3 bulan
Flebopati1 ampul; 2-4 kapsul10-30 hari2-6 bulan
Mikroangiopati dan makroangiopati1 ampul; 1-2 kapsul15 hari4 bulan
TrombofiliaTidak diperlukan suntikan; 2-4 kapsul6-12 bulan
Heparin-trombositopenia1 ampul untuk infus, lalu teteskan untuk satu ampulSetiap 12 jam selama dibutuhkan

Overdosis

Jika dosis yang disarankan telah terlampaui, komplikasi tidak dapat dihindari. Mereka memanifestasikan diri dengan gejala seperti diatesis hemoragik atau perdarahan. Jika ini terjadi, diperlukan larutan protamine sulfate 1%.

Efek samping

Efek samping dari pengobatan dimanifestasikan dari berbagai organ dan sistem, yaitu:

  • sistem saraf - sakit kepala, pingsan;
  • saluran pencernaan - rasa sakit dan ketidaknyamanan di perut, mual dan muntah, kembung, diare, perdarahan di perut;
  • alat vestibular - pusing;
  • alergi - ruam kulit, urtikaria, eksim, eritema (dalam kasus yang jarang terjadi - disamaratakan). Penyebabnya harus dibedakan - reaksi kulit dapat berkembang, misalnya, karena penggunaan bilas yang tidak cocok;
  • reaksi lokal - rasa sakit di tempat suntikan, hematoma, edema, lebih jarang - sensasi terbakar.

Sangat jarang, derealization, kejang, tremor, gangguan penglihatan, palpitasi, hot flashes, batuk darah, purpura, disuria, stenosis dinding kandung kemih, nyeri dada.

Wessel Douai F (kapsul): petunjuk penggunaan

Bentuk dosis

Komposisi

Satu kapsul mengandung:

zat aktif - sulodexide 250 LE (unit lipoprotein lipase),

eksipien: natrium lauryl sarkosinat, silikon dioksida, triasetin,

komposisi shell: gelatin, gliserin, natrium etil parahidroksibenzoat, natrium propil parahidroksibenzoat, titanium dioksida (E 171), besi oksida merah (E 172).

Deskripsi

Kapsulnya berwarna merah bata. Isi kapsul - suspensi homogen putih ke abu-abu.

Kelompok farmakoterapi

Antikoagulan. Antikoagulan langsung (heparin dan turunannya). Sulodexide.

Kode ATX B01AB11

Sifat farmakologis

90% dari sulodexide terakumulasi dalam endotelium vaskular, yang melebihi konsentrasinya dalam jaringan organ lain sebanyak 20-30 kali. Sulodexide diserap dalam saluran pencernaan. Ini dimetabolisme di hati dan diekskresikan melalui ginjal. Distribusi sulodexide dalam organ menunjukkan bahwa obat diekskresikan oleh ginjal 4 jam setelah pemberian.

24 jam setelah pemberian, ekskresi urin adalah 50% dari senyawa, dan setelah 48 jam - 67% dari dosis yang diberikan..

Wessel Douet F memiliki efek antitrombotik, antikoagulan (bila diberikan secara parenteral), angioprotektif, dan profibrinolitik..

Wessel Douai F adalah produk obat biologis dari sulodexide, diekstraksi dan diisolasi dari selaput lendir usus halus babi. Sulodexide adalah campuran alami glikosaminoglikan (GAG): fraksi mirip heparin dengan berat molekul 8000 dalton (80%) dan dermatan sulfat (20%).

Mekanisme kerja sulodexide adalah karena dua sifat utama: fraksi seperti heparin yang bekerja cepat memiliki afinitas untuk antithrombin III (ATIII) dan fraksi dermatan untuk kofaktor II heparin (CGII).

Mekanisme aksi antitrombotik dikaitkan dengan penekanan aktivitas faktor Xa, dengan peningkatan sintesis dan sekresi prostasiklin (prostaglandin I2), dengan penurunan tingkat fibrinogen dalam plasma darah..

Mekanisme aksi profibrinolitik disebabkan oleh peningkatan kadar aktivator plasminogen jaringan (TAP) dalam darah dan penurunan kadar inhibitornya..

Mekanisme tindakan angioprotektif dikaitkan dengan pemulihan integritas struktural dan fungsional sel endotel vaskular, pemulihan kerapatan normal muatan listrik negatif dari pori-pori membran basement pembuluh. Selain itu, obat menormalkan sifat reologi darah dengan mengurangi tingkat trigliserida (karena merangsang enzim lipolitik - lipoprotein lipase, yang menghidrolisis trigliserida).

Efektivitas obat dalam nefropati diabetik ditentukan oleh kemampuan sulodexide untuk mengurangi ketebalan membran basal dan produksi matriks ekstraseluler dengan mengurangi proliferasi sel mesangium.

Efek antikoagulan dimanifestasikan karena afinitas untuk antitrombin III dan kofaktor II heparin, yang menonaktifkan trombin.

Indikasi untuk digunakan

- angiopathies dengan peningkatan risiko pembentukan trombus, termasuk setelah infark miokard akut

- pelanggaran sirkulasi serebral, termasuk periode akut stroke iskemik dan periode pemulihan dini; ensefalopati peredaran darah karena aterosklerosis, diabetes mellitus, hipertensi arteri; demensia vaskular

- lesi oklusif arteri perifer dari genesis aterosklerotik dan diabetes

- flebopati, trombosis vena dalam

- mikroangiopati (nefropati, retinopati, neuropati) dan makroangiopati pada diabetes mellitus (sindrom kaki diabetik, ensefalopati, kardiopati)

- kondisi trombofilik, sindrom antifosfolipid (diresepkan bersama dengan asam asetilsalisilat setelah perawatan dengan heparin dengan berat molekul rendah)

Metode pemberian dan dosis

1 kapsul 2 kali sehari secara oral di antara waktu makan selama 30-40 hari. Dosis tunggal maksimum adalah 4 kapsul, dosis harian adalah 8 kapsul. Perawatan lengkap harus diulang setidaknya 2 kali setahun. Dalam kasus eksaserbasi penyakit atau dalam kasus yang parah, pengobatan harus dilanjutkan dengan Wessel Douai F, larutan injeksi, selama 20-40 hari.

Efek samping

- mual, muntah, nyeri epigastrium

- ruam kulit (reaksi alergi)

Kontraindikasi

- hipersensitif terhadap komponen obat

- diatesis hemoragik dan penyakit disertai dengan penurunan pembekuan darah

- kehamilan pada trimester pertama

Interaksi obat

Interaksi yang signifikan dari obat Wessel Douay F dengan obat lain belum ditetapkan. Ketika menggunakan Wessel Duet F, tidak dianjurkan untuk secara bersamaan menggunakan obat yang mempengaruhi sistem hemostatik sebagai antikoagulan langsung atau tidak langsung..

instruksi khusus

Karena adanya pengawet natrium etil parahidroksibenzoat dan natrium propil parahidroksibenzoat dalam sediaan, reaksi alergi tipe tertunda dimungkinkan..

Aplikasi dalam pediatri

Tidak ada data pada studi tentang keamanan dan kemanjuran obat pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun..

Kehamilan dan menyusui

Selama kehamilan, gunakan di bawah pengawasan medis yang ketat.

Ada pengalaman positif menggunakan obat Wessel Douai F pada pasien dengan diabetes tergantung insulin pada trimester kehamilan II dan III untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi vaskular (gestosis * - toksikosis lanjut wanita hamil).

* - gestosis timbul dengan latar belakang: nefropati derajat I dan II, hipertensi dan sindrom koagulasi intravaskular diseminata, glomerulonefritis kronik, tromboflebitis dan risiko komplikasi tromboemboli, keguguran dengan sindrom antifosfolipid, peningkatan angka pembekuan darah di berbagai patologi..

Fitur efek obat pada kemampuan mengemudi kendaraan atau mekanisme yang berpotensi berbahaya

Obat tidak mempengaruhi kemampuan mengendarai mobil dan mengendalikan mekanisme..

Overdosis

Tidak ada kasus overdosis dengan kapsul Wessel Douai F yang telah dilaporkan.

Pengobatan: dalam kasus overdosis yang tidak disengaja, terapi simtomatik dan suportif.

Bentuk rilis dan kemasan

25 kapsul dalam strip blister film PVC / PVDC dan aluminium / PVDC foil.

2 paket blister, bersama dengan instruksi untuk penggunaan medis di negara bagian dan bahasa Rusia, ditempatkan dalam kotak kardus.

Kondisi penyimpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 30 ° С.

Jauhkan dari jangkauan anak-anak!

Masa penyimpanan

Jangan gunakan setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada kemasan.

Wessel Douai F: petunjuk penggunaan

Solusi Wessel Due F adalah obat biologis, bahan aktif utama yang memiliki kemampuan untuk mengurangi pembekuan darah, oleh karena itu obat tersebut termasuk dalam kelompok farmakologis antikoagulan. Ini digunakan dalam terapi kompleks penyakit yang disertai dengan peningkatan pembekuan darah.

Bentuk dan komposisi rilis

Solusi Wessel Due F dimaksudkan untuk administrasi parenteral. Kuning muda atau kuning, transparan. Bahan aktif utama adalah sulodexide, 1 ml larutan mengandung 600 LE (unit obat) dari bahan aktif ini. Juga, komposisi obat sebagai pelarut termasuk air untuk injeksi. Solusinya dikemas dalam 2 ml ampul, yang berada dalam kemasan strip blister dalam jumlah 10 buah. Kotak kardus berisi 1 strip blister dan instruksi untuk penggunaan obat.

efek farmakologis

Bahan aktif utama dari larutan Wessel Douai F sulodexide adalah ekstrak dari selaput lendir usus halus babi. Ini adalah senyawa yang aktif secara biologis, 80% di antaranya adalah heparinoid (dalam sifat dan struktur kimianya dekat dengan heparin) dan 20% dari dermatan sulfat. Komponen-komponen ini memberikan aksi antikoagulan (penurunan pembekuan darah) dan hipolipidemik (penurunan lipid darah) karena efek berikut:

  • Penghambatan agregasi (saling menempel) dan adhesi (perlekatan pada dinding pembuluh darah) trombosit.
  • Penurunan tingkat fibrinogen dalam darah, yang merupakan substrat utama gumpalan darah.
  • Meningkatkan tingkat plasminogen jaringan - suatu enzim yang meningkatkan penyerapan gumpalan.
  • Penghambatan faktor protein X dari sistem pembekuan darah.
  • Menghalangi enzim yang menghambat plasminogen jaringan.
  • Peningkatan aktivitas enzim lipoprotein lipase, yang memecah lipoprotein aterogenik (mengarah pada pengendapan kolesterol di dinding pembuluh darah).

Juga, sulodexide mengurangi aktivitas proliferasi sel otot polos, sehingga mengurangi aktivitas proses pembentukan plak aterosklerotik pada dinding arteri.

Setelah pemberian parenteral (intramuskuler atau intravena), konsentrasi sulodexide meningkat dalam darah dan mencapai dosis terapeutik dalam 15 menit. Kemudian zat aktif utama terakumulasi di dinding pembuluh arteri, di mana ia memberikan efek terapeutiknya, dan konsentrasinya di arteri beberapa kali lebih tinggi daripada di jaringan lain dari tubuh. Sulodexide sebagian besar diekskresikan dalam urin oleh ginjal, waktu paruh (waktu di mana 50% dari total dosis obat diekskresikan dari tubuh) adalah sekitar 12 jam.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan larutan Wessel Douai F diindikasikan untuk kondisi patologis disertai dengan risiko tinggi pembentukan trombus dalam pembuluh darah tanpa melanggar integritas dinding mereka dan pengendapan kolesterol di dalamnya (pembentukan plak aterosklerotik):

  • Angiopati adalah penyakit pada dinding pembuluh darah dengan risiko tinggi pembentukan trombus, termasuk setelah infark miokard..
  • Gangguan peredaran darah yang parah di otak, termasuk stroke iskemik.
  • Ensefalopati disirkulasi (gangguan fungsional dan organik dari sirkulasi serebral) dengan latar belakang diabetes mellitus, hipertensi atau aterosklerosis vaskular.
  • Demensia vaskular - penurunan kecerdasan dan kemampuan mental karena suplai darah yang tidak mencukupi berkepanjangan ke korteks serebral.
  • Phlebopathy - patologi pembuluh vena, disertai dengan trombosis di dalamnya (termasuk trombosis vena dalam pada ekstremitas).
  • Mikroangiopati - perubahan somatik pada pembuluh mikrovaskulatur (kapiler), yang mengarah ke penurunan volume aliran darah di dalamnya (angiopati retina mata, ginjal, saraf tepi).
  • Makroangiopati adalah proses patologis di pembuluh besar kaki, ginjal, jantung dan otak dengan penurunan sirkulasi darah yang sesuai..
  • Penyakit darah, disertai dengan peningkatan koagulabilitas - kondisi trombofilik, sindrom antifosfolipid.

Juga, obat ini digunakan dalam pengobatan kompleks trombositopenia yang diinduksi heparin (penurunan jumlah trombosit dalam darah).

Kontraindikasi untuk digunakan

Ada beberapa kondisi patologis dan fisiologis tubuh di mana penggunaan obat dikontraindikasikan:

  • Intoleransi individu atau hipersensitivitas terhadap komponen sulodexide atau tambahan dari solusi Wessel Douay F.
  • Diatesis hemoragik - patologi darah, disertai dengan penurunan koagulabilitasnya.
  • Setiap kondisi patologis di mana pembekuan darah menurun, termasuk fase-fase tertentu dari sindrom DIC (diseminasi sindrom koagulasi intravaskular).
  • Kehamilan di trimester pertama.

Sebelum menggunakan obat, Anda harus memastikan bahwa tidak ada kontraindikasi.

Metode pemberian dan dosis

Solusi Wessel Douai F diberikan secara parenteral - intramuskuler atau intravena. Bergantung pada keparahan patologi yang mendasarinya, obat ini dapat diberikan secara intravena (stroke serebral iskemik, gangguan sirkulasi akut di berbagai organ) dalam jumlah 2 ml. Dalam kasus proses patologis yang sedang, larutan disuntikkan secara intramuskular dalam jumlah 2 atau 4 ml (tergantung pada keparahan koagulasi). Biasanya, obat disuntikkan sekali sehari, lamanya terapi ditetapkan oleh dokter yang hadir, berdasarkan program klinis patologi dan parameter laboratorium pembekuan darah (durasi kursus bervariasi dari 5 hingga 20 hari). Juga, setelah pengobatan utama, mereka beralih ke pemberian oral Wessel Duet F dalam bentuk kapsul.

Efek samping

Penggunaan solusi Wessel Douai F dapat mengarah pada pengembangan efek samping dan reaksi negatif dari berbagai organ dan sistem:

  • Sistem pencernaan - mual, muntah, sakit dan ketidaknyamanan di perut (lebih jelas setelah bentuk oral obat). Dalam kasus yang jarang terjadi, perdarahan gastrointestinal dapat terjadi..
  • Sistem saraf pusat - sakit kepala, pusing, mungkin jarang tidak sadar.
  • Sumsum tulang merah dan sistem darah - anemia (kadar hemoglobin menurun dan jumlah sel darah merah).
  • Sistem kemih dan reproduksi - edema pada alat kelamin, pada wanita, polymenorrhea (menstruasi berat).
  • Reaksi alergi - lebih sering timbul ruam pada kulit, gatal, urtikaria (unsur ruam dengan latar belakang bengkak menyerupai luka bakar jelatang). Angioedema Quincke yang lebih jarang (edema kulit dan jaringan subkutan di wajah dan genitalia eksterna) atau syok anafilaksis (perkembangan kegagalan organ multipel) yang jarang terjadi.

Jika gejala efek samping muncul, obat dihentikan.

instruksi khusus

Solusi Wessel Douai F hanya digunakan di rumah sakit medis di bawah pengawasan laboratorium konstan dari aktivitas fungsional sistem pembekuan darah, hati dan ginjal. Pengenalan obat untuk wanita hamil di kemudian hari dan wanita menyusui hanya mungkin setelah resep dokter, ketika efek yang diharapkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin atau bayi. Selama perawatan, tidak dianjurkan untuk melakukan pekerjaan yang memerlukan peningkatan konsentrasi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik, karena efek samping dari sistem saraf pusat dapat berkembang. Obat ini diberikan di apotek hanya dengan resep dokter.

Overdosis

Kelebihan yang signifikan dari dosis terapi yang direkomendasikan dari solusi Wessel Douet F mengembangkan perdarahan dari berbagai pelokalan (pada sendi, perdarahan gastrointestinal). Dalam kasus seperti itu, obat harus dibatalkan, larutan protamine sulfate 1% disuntikkan, pemantauan dan kontrol parameter laboratorium dari sistem pembekuan darah.

Wessel Duet F analog

Analog dari obat dalam hal efek farmakologis dan terapeutik adalah Aksparin, Atenative, Clexan.

Syarat dan ketentuan penyimpanan

Umur simpan solusi Wessel Douai F adalah 5 tahun sejak tanggal pembuatan. Itu harus disimpan di tempat gelap di luar jangkauan anak-anak pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25 °.

Wessel Douai F Price

Biaya rata-rata solusi Wessel Douai F di apotek Moskow bervariasi antara 1715-1892 rubel.