Penurunan leukosit, peningkatan limfosit

Jumlah sel darah putih bukanlah faktor terpenting dalam menentukan keadaan sistem kekebalan tubuh. Lebih penting adalah indeks leukosit, yang disebut rasio berbagai sel darah putih (limfosit, neutrofil, eosinofil, dll.).

Cukup umum adalah situasi ketika leukosit meningkat dan limfosit rendah.

Apa yang dikatakan leukosit tinggi?

Peningkatan tingkat umum leukosit selalu menunjukkan awal invasi benda asing, yang dapat berupa:

  • bakteri dan virus (dalam kasus proses infeksi umum atau reaksi purulen lokal);
  • alergen (dalam hal ini, tingkat eosinofil meningkat);
  • parasit;
  • faktor makanan (ketika makanan dicerna, sejumlah besar leukosit dilepaskan).

Alasan untuk pengembangan limfositopenia

Limfositopenia (jumlah limfosit rendah) adalah masalah yang lebih serius yang perlu ditangani oleh dokter. Alasan rendahnya jumlah limfosit dapat:

  • menjalankan proses infeksi;
  • pengembangan imunodefisiensi (termasuk AIDS);
  • tumor;
  • kemoterapi yang ditransfer, terapi radiasi;
  • penggunaan sejumlah obat (kortikosteroid, racun darah).

Alasan peningkatan leukosit dan penurunan limfosit

Varian penurunan simultan dalam jumlah limfosit dan peningkatan leukosit adalah mungkin. Alasan untuk fenomena ini:

  • proses infeksi parah (pneumonia, sepsis);
  • tumor;
  • kekalahan salah satu kuman hematopoiesis;
  • AIDS dan imunodefisiensi lainnya (ketika sel limfosit ditargetkan);
  • penyakit autoimun dan endokrin.

Penurunan limfosit dalam darah

9 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1235

Limfosit adalah salah satu kelompok yang membentuk formula leukosit, dan, seperti semua perwakilan lainnya, bertanggung jawab atas fungsi sistem kekebalan tubuh yang terkoordinasi dengan baik..

Kebanyakan orang tahu bahwa ketika patogen atau zat beracun dimasukkan ke dalam tubuh manusia, isi sel jenis ini, sebagai aturan, meningkat, dan ini dianggap sebagai gejala yang jelas dari keberadaan patologi. Tetapi kondisi ketika limfosit dalam darah diturunkan mengacu pada tidak kurang, dan bahkan mungkin tanda-tanda yang lebih berbahaya, karena penyebabnya paling sering menjadi penekanan fungsi pelindung.

Oleh karena itu, jika, sebagai hasil dari tes darah umum, pergeseran jumlah mereka ke penurunan indikator menjadi jelas, ini tidak dapat diabaikan. Dalam hal ini, pemeriksaan lengkap pasien akan diperlukan, dengan mempertimbangkan semua gejala yang ada saat ini..

Fungsi dan jenis limfosit

Awalnya, perlu dicatat bahwa limfosit adalah satu-satunya kelompok leukosit atau sel darah putih yang mampu memberikan kekebalan jangka panjang, sementara yang lain hanya jangka pendek.

Hal ini dimungkinkan karena fakta bahwa yang terakhir mati setelah tabrakan dan interaksi dengan agen asing, dan limfosit dapat melakukan tugas mereka berkali-kali. Sampai saat ini, para ilmuwan telah mengidentifikasi dan menggambarkan tiga jenis sel-sel ini, yang memiliki perbedaan tertentu baik dalam penampilan maupun dalam aktivitas perlindungan yang dilakukan..

Limfosit memiliki spesialisasi yang berbeda, yang berhubungan langsung dengan fungsi yang mereka lakukan. Berdasarkan pembagian jenis kegiatan, mereka diwakili dalam tubuh manusia oleh tiga jenis - T, B dan NK.

Sel T

Spesies ini menyumbang sekitar 75% dari semua limfosit. Dasar mereka terbentuk di sumsum tulang, dan kemudian pindah ke timus (kelenjar timus), di mana mereka berubah menjadi sel dewasa. Dalam kelenjar timus, sel T memperoleh kualitas tertentu, sebagai akibatnya mereka menerima kemampuan khusus, membelah menjadi beberapa jenis limfosit:

  • Reseptor sel-T;
  • Penekan-T;
  • Sel T pembunuh;
  • T-pembantu.

Sel B

Pangsa jenis limfosit ini dalam jumlah total adalah 15%. Mereka berasal dari sumsum tulang merah dan limpa dan kemudian melakukan perjalanan ke dan menumpuk di kelenjar getah bening. Peran utama mereka adalah menjaga kekebalan humoral..

Pada kelenjar getah bening, sel-sel jenis ini mengenali antigen yang masuk ke dalam tubuh, dan menunjukkan benda asing ke neutrofil. Setelah itu, mereka membentuk antibodi yang menunjukkan reaksi agresif terhadap mikroorganisme atau racun yang menyerang.

Beberapa sel B memiliki memori jangka panjang untuk agen penyebab penyakit dan mampu menyimpan informasi ini selama bertahun-tahun. Karena sifat ini, mereka memastikan kesiapan tubuh untuk memberikan "penolakan" cepat jika terjadi infeksi berulang dengan patogen tertentu..

Sel NK

Proporsi sel-sel ini dalam hubungannya dengan limfosit lain sekitar 10%. Fungsi mereka dalam banyak hal mirip dengan aktivitas pembunuh-T, tetapi pada saat yang sama kemungkinannya jauh lebih luas daripada yang terakhir. Nama spesies berasal dari frasa Pembunuh Alami, yang diterjemahkan dari bahasa Inggris berarti "pembunuh alami". Ini adalah kekuatan pelindung tubuh yang kuat..

Tujuan utama limfosit NK adalah menghilangkan sel-sel yang mengalami kemunduran, terutama yang bersifat kanker, serta yang dipengaruhi oleh virus. Selain itu, mereka mampu menindak sel yang tidak dapat menghancurkan sel T pembunuh. Setiap sel tersebut mengandung zat beracun khusus yang menyebabkan kematian sel target.

Semua hal di atas menegaskan bahwa limfosit yang rendah dalam darah menunjukkan melemahnya kekuatan kekebalan tubuh, yang dapat terjadi karena berbagai alasan. Namun, perlu dicatat bahwa parameter normal sel-sel ini dapat berfluktuasi tergantung pada usia orang tersebut dan kondisi fisiknya (misalnya, pada wanita selama kehamilan).

Indikator normal

Dalam perjalanan tes darah umum, dua koefisien ditentukan yang mengkarakterisasi kandungan limfosit dalam darah - absolut, yaitu, jumlah sel dalam apusan, dan rasio relatif atau persentase antara komponen lain dari formula leukosit.

Berikut ini dianggap sebagai indikator absolut rata-rata sel-sel ini dalam tubuh orang yang sehat:

  • anak di bawah 1 tahun - 2-11 * 10 9;
  • dari 1 hingga 2 tahun - 3-9 * 10 9;
  • 2–4 tahun - 2–8 * 10 9;
  • Berusia 4-10 tahun - 1,5-6,8 * 10 9;
  • 10-18 tahun - 1.2-5.2 * 10 9;
  • dewasa (tanpa memandang jenis kelamin) - 1-4.8 * 10 9.

Tingkat berbahaya konsentrasi limfosit untuk kesehatan manusia dianggap sebagai indikator di bawah 1 * 10 9. Penurunan ini dianggap sebagai patologi dan membutuhkan perhatian medis segera. Jika pasien memiliki sedikit limfosit, maka semakin cepat alasan penurunannya ditemukan, semakin mudah untuk menyembuhkannya dari penyakit yang berkembang..

Kandungan relatif limfosit dalam formula leukosit juga merupakan indikator penting yang membantu menentukan penyebab perubahan jumlah mereka. Jadi, nilai normal tidak boleh melampaui batas berikut:

  • anak di bawah 1 tahun - 45-70%;
  • dari 1 hingga 2 tahun - 39-60%;
  • 2-4 tahun - 33-50%;
  • 4-10 tahun - 30-50%;
  • 10-18 tahun - 30-44%;
  • orang dewasa (tanpa memandang jenis kelamin) - 19-37%.

Seperti dapat dilihat dari tabel, tingkat limfosit berubah sepanjang hidup anak, sementara pada usia dewasa ia tetap pada tingkat yang sama. Pada anak kecil, angka ini jauh lebih tinggi daripada remaja atau orang dewasa. Secara bertahap, parameter-parameter ini menjadi lebih kecil, yang dianggap sebagai norma..

Diagnosis limfopenia

Untuk menentukan jumlah limfosit dalam darah, tes darah umum atau klinis dilakukan, selama konten absolut dan relatif dinilai. Jika seorang pasien mengalami penurunan indikator, maka penelitian lebih rinci ditentukan, yang memungkinkan untuk mengetahui jenis limfosit mana yang abnormal..

Selain itu, semua komponen formula leukosit, yang paling sering juga mengalami perubahan yang diekspresikan pada satu derajat atau lainnya, dan koefisien lain yang termasuk dalam daftar analisis umum ini, dipelajari secara paralel. Kombinasi limfopenia dengan sejumlah penyimpangan dalam indikator lain membantu dokter mengembangkan rencana untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Jika seseorang memiliki gejala tertentu, serangkaian tindakan diagnostik dilakukan untuk mengetahui penyebab limfopenia. Ini dapat berupa metode laboratorium tambahan dan instrumental (misalnya, USG, MRI, dll.).

Penyebab limfopenia

Ada banyak alasan untuk tingkat rendah sel yang dijelaskan. Berdasarkan hal ini, ketika penyimpangan ini terdeteksi, untuk menegakkan diagnosis yang akurat, pasien sering harus menjalani serangkaian studi tertentu..

Pada orang dewasa

Dalam beberapa kasus, tidak selalu mudah dan cepat untuk menentukan mengapa limfosit dalam darah orang dewasa atau anak mungkin diturunkan. Namun demikian, sama sekali tidak mungkin untuk menolak mencari alasan, karena paling sering penurunan limfosit pada orang dewasa adalah karena patologi yang serius, seperti:

  • AIDS;
  • anemia;
  • TBC;
  • limfosarkoma;
  • proses purulen;
  • lupus erythematosus;
  • lesi kelenjar getah bening;
  • penyakit hati dan ginjal kronis;
  • patologi sumsum tulang;
  • gagal jantung yang parah;
  • patologi imun bawaan;
  • penyakit menular yang parah, dll..

Selain itu, pada orang dewasa, limfosit dapat dikurangi karena kemoterapi, paparan radiasi, antipsikotik, sitostatik dan obat kortikosteroid. Ada juga penurunan kandungan sel imun pada wanita hamil..

Perlu dicatat bahwa indikator yang menurun terkadang bersifat sementara. Oleh karena itu, jika, selama perjalanan penyakit menular, kurangnya limfosit pertama kali terdeteksi, dan kemudian nilai-nilai menjadi meningkat, maka ini sering berarti timbulnya pemulihan pasien.

Pada anak-anak

Sayangnya, kondisi berbahaya seperti limfopenia juga dapat diamati pada anak-anak. Dalam kasus ini, organisme kecil tetap praktis tidak terlindungi dan menjadi rentan terhadap banyak infeksi. Akibatnya, anak akan sering terpapar berbagai penyakit dan sulit ditoleransi..

Itu sebabnya kandungan limfosit pada pasien muda harus diperiksa secara teratur dan dijaga ketat, terutama untuk bayi dengan kekebalan yang lemah. Penyebab limfopenia yang paling umum pada anak-anak adalah:

  • leukemia;
  • leukositosis;
  • neutrofilia;
  • kemoterapi dan paparan radiasi;
  • penyakit menular akut dan kronis.

Seringkali pada anak-anak, terutama yang kecil, dalam analisis klinis darah, tidak hanya penurunan limfosit yang dicatat, tetapi juga perubahan isi sel darah lainnya. Kombinasi semacam itu membantu dokter dengan cepat menegakkan diagnosis, karena merupakan ciri khas dari patologi tertentu. Jadi, misalnya, dengan infeksi sitomegalovirus, limfosit akan secara bersamaan dikurangi dan neutrofil tersegmentasi akan meningkat.

Selama masa kehamilan

Untuk wanita selama periode melahirkan anak, limfopenia moderat paling sering menjadi karakteristik. Ini karena penyesuaian tubuh untuk kehamilan. Faktanya adalah bahwa janin terdiri setengah dari materi genetik ayah, yang secara otomatis membuatnya menjadi benda asing bagi tubuh ibu. Jika limfosit mengenali embrio sebagai berbahaya, maka mereka akan segera mendeteksi dan menghancurkannya..

Namun, mekanisme aksi salah satu kelompok limfosit menekan aktivitas fungsi pelindung pada wanita hamil, yang memungkinkan embrio untuk berkembang dan kemudian dilahirkan. Kalau tidak, aborsi spontan (keguguran) akan terjadi pada tahap awal..

Perlu dicatat bahwa indikator tidak menurun ke level kritis, tetapi hanya turun sedikit, sehingga memberikan kekebalan umum. Dalam hal ini, wanita hamil perlu diuji secara teratur untuk menjaga kadar limfosit mereka di bawah kontrol. Ini akan membantu untuk menghindari kemungkinan masalah dengan melahirkan dan melahirkan bayi yang sehat..

Pendekatan terapeutik

Limfopenia bukan penyakit independen. Ini adalah salah satu manifestasi yang paling sering mengindikasikan pelanggaran kemampuan fungsional sistem kekebalan tubuh. Oleh karena itu, pengobatan tidak diresepkan secara khusus untuk meningkatkan indikator, tetapi pada awalnya ternyata menyebabkan penurunan.

Penyebab limfopenia dapat bersifat bawaan dan didapat dalam proses kehidupan, oleh karena itu, pendekatan terapeutik pada masing-masing kasus adalah murni individual. Jika, misalnya, selama diagnosis ternyata bahwa penurunan limfosit disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol dan makanan yang mengandung banyak lemak, maka pengobatan akan terdiri dari meninggalkan hal di atas atau meminimalkan.

Tentu saja, secara paralel, akan ada pelanggaran kinerja hati, yang akan membutuhkan pengangkatan agen hepatoprotektif. Penurunan tingkat fungsi perlindungan secara keseluruhan akan membutuhkan koreksi gaya hidup dan penggunaan imunostimulan.

Seringkali kondisi ini membutuhkan diet seimbang, yang mengandung semua vitamin dan mineral yang diperlukan, protein, lemak, dan karbohidrat dalam jumlah yang cukup. Secara positif memengaruhi imunitas dan jalan-jalan reguler di udara segar, olahraga yang layak, perjalanan ke laut, dll..

Kesimpulan

Semua informasi di atas menegaskan pentingnya jumlah limfosit normal untuk fungsi kekebalan yang memadai. Karena itu, Anda perlu memantau kesehatan dan orang-orang yang Anda cintai, secara teratur menjalani pemeriksaan, yang harus mencakup tes darah. Tetapi Anda tidak harus berhenti di situ.

Para ahli tidak lelah terus-menerus mengingatkan tentang pentingnya meningkatkan kekebalan dengan semua jenis metode, dan ini terutama berlaku untuk orang-orang yang sering sakit. Untuk meningkatkan pertahanan tubuh, perlu untuk menahan diri dari kebiasaan buruk, makan dengan benar dan cukup istirahat. Jika dokter mengizinkan, maka Anda bisa masuk untuk olahraga, pengerasan, atau hanya berjalan di udara segar.

Apa artinya ini jika orang dewasa telah menurunkan neutrofil dan meningkatkan limfosit

Sejak lahir, seseorang dilindungi dari patogen oleh kekuatan kekebalan alami. Garis pertahanan pertama diwakili oleh sel-sel imun yang bereaksi bukan pada tipe antigen tertentu, tetapi pada fakta keberadaan biomaterial asing (sel kanker, virus, bakteri, jamur mikroskopis). Jenis seluler kekebalan bawaan diwakili oleh 5 jenis leukosit, di mana granulosit neutrofilik dan limfosit bereaksi paling akut terhadap infeksi..

Jumlah semua jenis leukosit ditentukan sebagai bagian dari tes darah klinis atau formula leukosit yang diperluas. Penting untuk memahami apa yang ditunjukkan oleh ketidakseimbangan rasio sel darah pada orang dewasa dan anak-anak, terutama jumlah neutrofil yang rendah dan limfosit yang tinggi..

Norma dan fungsi sel imun

Meskipun heterogenitas umum leukosit, fungsionalitasnya berkurang menjadi penerapan imunitas seluler dan humoral dalam menanggapi infeksi sel infeksius..

Neutrofil adalah jenis leukosit yang dominan dalam sirkulasi sistemik manusia. Pada orang dewasa, jumlahnya berkisar dari 45 hingga 75%, sedangkan kandungan limfosit tidak boleh melebihi 35%.

Pengecualiannya adalah bayi hingga 1 tahun, bagi mereka norma limfosit adalah 55-75%, dan neutrofil - dari 15 hingga 35% dari jumlah total leukosit. Rasio seperti itu diperlukan untuk memastikan peningkatan perlindungan tubuh anak dari infeksi sementara sistem kekebalan tubuh tidak terbentuk secara memadai dan tidak ada kekebalan yang didapat..

Fungsi leukosit

Limfosit diwakili oleh tiga subpopulasi:

  • Sel T terdiri dari 2 jenis: sitotoksik (menghancurkan sel kanker yang terinfeksi parasit intraseluler) dan pengatur (menentukan keparahan dan durasi respons imun);
  • Sel B bertanggung jawab untuk realisasi imunitas humoral. Setelah interaksi dengan antigen asing (pada permukaan virus atau bakteri), sel plasma dikonversi. Setelah itu mereka mulai secara aktif melepaskan antibodi yang dapat menghentikan pertumbuhan mikroorganisme dan menetralkan zat beracun mereka;
  • pembunuh alami - hancurkan sel yang terinfeksi (HIV, papillomavirus) dan kanker, pada permukaan yang tidak ada MHC 1 (kompleks histokompatibilitas utama). Karena kondisi ini membuat mereka tidak dapat diakses untuk dikenali dan dihancurkan oleh limfosit jenis lain.

Fungsi neutrofil

Leukosit neutrofilik memiliki fungsi protektif dalam beberapa cara. Fagositosis adalah proses penyerapan dan penghancuran lebih lanjut partikel asing yang relatif kecil. Kematian neutrofil disertai dengan pelepasan molekul aktif dari mereka ke ruang antar sel, yang memiliki aktivitas antijamur dan antibakteri.

Mekanisme aksi peptida antimikroba didasarkan pada pelanggaran integritas membran sel, yang menjelaskan efek utama pada bakteri dan jamur mikroskopis. Perlu dicatat bahwa limfosit neutrofilik tidak menunjukkan aktivitas nyata dalam melawan sel kanker dan cacing..

Pada awal abad XXI, peran neutrofil dalam proses netosis didirikan - penghancuran sel yang diprogram dengan menciptakan jaringan DNA neutrofil, protein, dan zat antimikroba. Jaringan mempertahankan bakteri penyebab penyakit dan mereka mati.

Apa artinya ini jika neutrofil diturunkan dan limfosit meningkat pada orang dewasa??

Indikator tersebut dapat diamati pada infeksi virus akut, namun secara individual, indikator laboratorium tidak memungkinkan diagnosis pasti. Untuk diagnosis, mereka digunakan dalam kombinasi dengan metode pemeriksaan instrumen dan data pada gambaran klinis setiap pasien..

Interpretasi hasil analisis harus ditangani secara eksklusif oleh seorang spesialis. Anda sebaiknya tidak mencoba mendiagnosis dan memilih pengobatan sendiri. Menunda pengangkatan metode terapi yang memadai dapat mengakibatkan memburuknya kondisi pasien, hingga hasil yang mematikan..

Dalam praktik medis, penurunan jumlah neutrofil tersegmentasi dilambangkan dengan istilah neutropenia, dan peningkatan kadar limfosit pada orang dewasa dan anak-anak disebut limfositosis..

Penurunan neutrofil dan peningkatan limfosit dalam darah orang dewasa dapat diamati dengan infeksi (virus, bakteri) infeksi. Bahaya tertentu diwakili oleh infeksi yang luas, disertai dengan penetrasi patogen ke dalam sirkulasi sistemik. Dalam hal ini, sumsum tulang tidak punya waktu untuk mensintesis sejumlah neutrofil yang cukup, yang mati setelah kontak dengan patogen dalam jumlah besar. Kondisi ini disertai dengan gejala keracunan umum tubuh:

  • kenaikan suhu yang tajam;
  • kelemahan;
  • mengaburkan kesadaran;
  • takikardia;
  • peningkatan laju pernapasan hingga 20 atau lebih per menit;
  • penurunan tekanan darah.

Jika seseorang memiliki tanda-tanda infeksi menular akut atau sepsis, maka Anda harus segera mencari bantuan medis. Pasien dirawat di rumah sakit untuk pengawasan medis sepanjang waktu. staf. Langkah-langkah tersebut diperlukan untuk mencegah syok septik, yang berakibat fatal pada setiap pasien detik..

Kanker adalah penyebab lain dari ketidakseimbangan sel kekebalan tubuh

B-limfosit dan neutrofil - sel-sel sistem kekebalan diproduksi dan dibedakan dalam sumsum tulang. Oleh karena itu, dengan patologi onkologis yang mempengaruhi pekerjaannya, neutrofil yang rendah dan tingkat limfosit yang tinggi diamati, misalnya:

  • anemia aplastik - memperlambat atau sepenuhnya menghentikan pematangan dan diferensiasi sel-sel sistem kekebalan di sumsum tulang. Gambaran klinis: kelemahan, pusing, kelelahan, kulit pucat, perdarahan, penetrasi neutrofil dari aliran darah ke ruang antar sel. Bahaya penyakit ini adalah kemungkinan gejala asimptomatik yang berkepanjangan, konsekuensinya adalah leukemia. Remisi jangka panjang dengan pemilihan metode pengobatan yang benar dicapai pada setengah dari pasien;
  • leukemia limfositik kronis - penumpukan berlebihan limfosit B di sumsum tulang, sistem limfatik, dan hati. Ini dianggap sebagai penyakit keturunan. Patologi onkohematologis yang paling umum. Biasanya, tanda-tanda pertama muncul setelah 50 tahun. Dalam 55% kasus, itu berkembang perlahan, memungkinkan pasien untuk hidup lebih dari 10 tahun;
  • limfoma non-Hodgkin adalah kelompok heterogen dari semua limfoma ganas dengan pengecualian limfogranulomatosis (limfoma Hodgkin). Masing-masing ditandai dengan gambaran klinis tertentu, tingkat keparahan dan kemajuan. Rata-rata, tingkat kelangsungan hidup lima tahun orang melebihi 70%.

Limfosit menurun

Secara terpisah, perlu untuk menyoroti alasan perubahan jumlah leukosit dalam darah ke bawah. Kondisi serupa adalah karakteristik dari tahap akut infeksi bakteri. Melindungi tubuh manusia, sel-sel cepat mati, sementara jumlah yang cukup tidak punya waktu untuk disintesis. Sementara proses infeksi kronis disertai dengan jumlah limfosit yang tinggi secara konsisten.

Jumlah limfosit yang rendah mungkin merupakan hasil dari penggunaan obat yang berkepanjangan. Terutama obat-obatan dengan efek protokonvulsi dan antiepilepsi pada manusia.

Dalam analisis pasien dengan status HIV-positif, patologi autoimun, serta dengan aplasia bawaan timus dan kelenjar paratiroid, penurunan jumlah limfosit sering dicatat.

Yang paling penting

Poin-poin penting harus disorot:

  • dilarang untuk menggunakan hasil analisis secara terpisah dari metode diagnostik lain untuk tujuan membuat diagnosis akhir;
  • sedikit penyimpangan dari norma (dalam 5%) tidak mewakili nilai diagnostik. Ini mungkin merupakan hasil dari pengabaian pasien terhadap aturan untuk mempersiapkan analisis (darah disumbangkan bukan pada waktu perut kosong, setelah stres fisik atau emosional, berbagai obat digunakan);
  • durasi memperoleh hasil analisis tidak melebihi 24 jam;
  • secara konsisten neutrofil rendah dikombinasikan dengan limfosit tinggi biasanya merupakan tanda penyakit menular. Namun, jika dikecualikan, disarankan untuk melakukan skrining skala besar menggunakan laboratorium (penanda tumor) dan metode instrumental (CT, MRI, ultrasound) untuk keberadaan oncopathologies.

Lulus spesialis, pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari Institut Pendidikan Anggaran Negara Federal Pendidikan Tinggi Orenburg State University dengan gelar dalam mikrobiologi. Lulusan studi pascasarjana dari Institut Pendidikan Anggaran Negara Federal Pendidikan Tinggi Orenburg GAU.

Pada 2015 di Institute of Cellular dan Intracellular Symbiosis, Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia, ia menyelesaikan pelatihan lanjutan di bawah program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu Biologi" 2017.

Leukosit meningkat, limfosit menurun, neutrofil meningkat

Tes darah umum adalah tes yang paling sering dilakukan untuk anak-anak dan orang dewasa ketika mereka melihat dokter. Metode informatif ini membantu mengkonfirmasi atau menyangkal dugaan diagnosis..


Setelah penelitian, dokter dapat memberi tahu pasien bahwa neutrofil dalam tes darahnya diturunkan, dan sebaliknya, limfosit meningkat. Lonjakan ini bisa bersifat fisiologis dan patologis, tetapi tidak selalu mengindikasikan penyakit serius..

Fungsi neutrofil dan limfosit

Neutrofil dan limfosit memiliki fungsi berbeda di dalam tubuh..
Aktivitas vital neutrofil (neutrofilik granulosit) dalam aliran darah berlanjut selama beberapa jam. Sel-sel terus diperbarui, karena ada hambatan dalam tubuh untuk mikroorganisme asing.

Pertarungan mengambil bentuk proses yang disebut fagositosis. Terlebih lagi, salah satu dari neutrofil tersegmentasi (matang) menangkap dan mencerna patogen. Setelah selesai bekerja, neutrofil mati, dan di tempat mereka yang lain segera terbentuk.

Neutrofil, yang biasa disebut granulosit neutrofilik, hidup dalam aliran darah hanya beberapa jam. Proses pembaruan berlangsung terus menerus, yang memungkinkan tubuh untuk menempatkan penghalang nyata di jalan agen asing.

Perlindungan dilakukan melalui proses yang biasa disebut fagositosis. Selain itu, setiap neutrofil dewasa (tersegmentasi) menangkap dan secara harfiah mencerna partikel mikroba atau bahkan virus dan bakteri sepenuhnya. Setelah itu neutrofil mati, tetapi yang lain segera menggantikannya.

Kadang-kadang dalam darah dapat ditemukan dan menusuk neutrofil (imatur). Jumlah mereka kecil, dan mereka matang bukan di sumsum tulang, seperti tersegmentasi, tetapi sudah di pembuluh.

Limfosit

Limfosit adalah sel darah, yang merupakan jenis sel darah putih. Dalam tubuh orang dewasa, jumlahnya mencapai 40% dari semua sel darah lainnya, pada anak-anak angka ini bahkan lebih tinggi - 50%.

Semua limfosit biasanya dibagi menjadi tiga kelompok:

  1. Sel-B.
  2. Sel-T
  3. NK - sel.

Masing-masing dari mereka melakukan fungsinya sendiri di dalam tubuh. Jumlah sel-sel ini sangat dinormalisasi dan setiap penyimpangan dalam arah peningkatan atau peningkatan dapat menunjukkan perkembangan penyakit..

Sel-B

Sel-sel darah ini biasanya disebut sebagai "pembantu". Fungsi utama mereka adalah memberi sinyal pada sel-sel lain dari sistem kekebalan untuk memperkuat atau, sebaliknya, memperlambat kerja mereka..

Fungsi utama lainnya adalah produksi antibodi (imunoglobulin). Antibodi adalah sel khusus yang terletak di permukaan limfosit B dan digunakan oleh sistem kekebalan tubuh tidak hanya untuk mengidentifikasi, tetapi juga untuk menghancurkan benda asing - virus, bakteri, mikroba. Nama kedua untuk proses ini adalah respons imun. Dengan bantuan sel-sel ini, kekebalan humoral dipertahankan.

Sel-T

Sel-sel darah ini biasanya disebut "pembunuh". Mereka menghancurkan benda asing pada tahap pertama, yaitu, pada saat penetrasi agen patogen ke dalam tubuh manusia. Setiap sel tersebut dilatih untuk mengenali musuhnya (yang mungkin berupa virus, mikroba, atau bakteri).

Jika karena alasan tertentu "pembunuh" tidak mengatasi pekerjaan mereka, maka "pembantu" ikut bermain. Sel-T mendukung imunitas seluler.

NK - sel

Nama kedua untuk sel-sel ini adalah sel pembunuh alami. Mereka beracun bagi sel-sel yang bersifat tumor, serta yang terinfeksi virus. Tanpa mereka, kekebalan bawaan akan dianggap cacat..

Fungsi utama limfosit ini adalah untuk menghancurkan sel-sel yang, karena alasan tertentu, tidak dapat diakses oleh pembunuh-T.

Decoding

Bagaimana decoding tingkat neutrofil dan limfosit dalam darah setelah analisis umum. Penurunan proporsi beberapa elemen dalam komposisi leukosit tidak diragukan lagi merupakan konsekuensi dari peningkatan yang lain. Jadi, dengan meningkatnya limfosit dan penurunan neutrofil, infeksi virus, formasi ganas, dan radiasi menjadi penyebabnya. Rasio ini khas untuk proses pertarungan tubuh melawan malaise..

Tetapi proses limfositosis dengan latar belakang neutropenia dapat memberikan kesaksian, sebaliknya, pada proses pemulihan (setelah flu atau ARVI). Rasio ini juga sangat akrab bagi anak..

Menguraikan tes darah umum untuk neutrofil dan limfosit memungkinkan untuk menentukan penyebab dan sifat (infeksi atau virus) dari kesehatan yang buruk. Dengan virus, formula leukosit dipicu, mencerminkan pertumbuhan limfosit dan penurunan neutrofil dalam tubuh. Pada penyakit bakteri, distribusi elemen berlawanan.

Dalam tes darah untuk neutrofil, ada beberapa standar, setiap perbedaan menunjukkan peningkatan aktivitas tubuh ini dan pembentukan patologi. Ketika meneliti dalam situasi yang serupa, keberadaan neutrofil dari bentuk yang matang dan belum matang ditemukan. Indikator mereka hanya disebabkan oleh usia pasien dan tidak tergantung pada jenis kelaminnya..

Menurut standar, menusuk granulosit neutrofilik pada orang dewasa tidak boleh melebihi 1-4, dan tersegmentasi - 40-60. Selain itu, jumlah dan persentase keduanya penting..

Jika peningkatan limfosit dalam darah terdeteksi, kita dapat berbicara tentang perkembangan peradangan. Dengan adanya penyakit yang menyertai, dokter akan dapat memberi tahu di daerah mana penyakit tersebut berada. Terhadap latar belakang peningkatan leukosit dalam patologi akut, diamati peningkatan neutrofil dalam darah, ini selalu menjadi bukti bahwa:

  • peradangan pada sistem internal, disertai dengan proses bernanah dalam bentuk gangguan umum - sepsis, peritonitis, kolera, atau terlokalisasi - tonsilitis, demam scarlet atau pielonefritis;
  • proses nekrotik dalam bentuk serangan jantung, stroke, luka bakar yang luas atau radang dingin, gangren;
  • keracunan dengan alkohol atau timbal;
  • neoplasma ganas.

Ketika ada banyak granulosit neutrofilik dalam aliran darah, semua indeks ditambahkan, yang memungkinkan untuk menentukan tingkat perkembangan penyakit. Dia bisa menjadi:

  • sedang - dalam 10 * 109 / l;
  • diucapkan - 10-20 * 109 / l;
  • meningkat - 20-60 * 109 / l.

Hasil yang menunjukkan penurunan neutrofil dan peningkatan limfosit adalah normal untuk anak, indikator pada usia ini berbeda dari angka standar untuk orang dewasa.

Limfosit masih meninggi dalam darah, dan neutrofil diturunkan sebagai akibat dari imunisasi. Kekebalan bereaksi terhadap vaksin terhadap zat asing dan mulai memproduksi antibodi, tetapi granulosit neutrofilik tidak menyerang itu, karena patogennya tidak mampu (tidak mengarah pada perkembangan penyakit).

Pada orang dewasa, neutrofil tersegmentasi menurun, dan limfosit meningkat dengan latar belakang kondisi berikut:

  • tubuh yang kehabisan;
  • infeksi bakteri, karena banyak granulosit neutrofilik telah mati (misalnya, rubela, hepatitis, campak);
  • patologi (tipus, brucellosis);
  • penyakit darah;
  • terapi dengan obat kemoterapi dan iradiasi gelombang radio.

Ketika limfosit meningkat dan neutrofil rendah, ini menunjukkan oposisi tubuh terhadap penyakit, dan agen patogen telah dikalahkan, sehingga tubuh pembunuh tidak menyerang, tetapi mulai menormalkan levelnya. Komposisi aliran darah stabil secara bertahap, oleh karena itu, beberapa penyimpangan dalam formula leukosit ditentukan.

Dalam bentuk dengan hasil tes, granulosit neutrofilik ditunjukkan sebagai persentase. Menurut standar, neutrofil dewasa dalam darah tidak boleh melebihi 47-72%. Adapun angka absolut, mereka terlihat seperti ini - 2.0-5.5 * 109 / l.

Neutrofil yang belum matang mungkin sama sekali tidak ada (pada formulir di sebelah indikator ini akan ada nilai "0"). Meskipun fenomena seperti itu jarang terjadi. Badan kecil ini harus memiliki nilai maksimum 1-6% sebagai standar..

Limfosit dalam aliran darah sesuai standar harus tidak lebih dari 19-37%. Meskipun hasilnya menunjukkan angka absolut - 1.2-3.0 * 109 / l.

Jumlah neutrofil dan limfosit tidak tergantung pada jenis kelamin seseorang, dan standar untuk indeks ini pada anak-anak dan remaja sedikit berbeda. Menurut standar, granulosit neutrofilik pada anak-anak adalah:

  • di bawah satu tahun - 30-50;
  • 1-6 tahun - 35-55;
  • pada 6-13 - lebih dekat ke indeks orang dewasa (40-60).

Limfosit dalam aliran darah anak sedikit lebih tinggi jika dibandingkan dengan orang dewasa. Sebelum mencapai tahun ini, menurut standar badan-badan ini, harus 40-60%; pada usia 1-5 tahun - 45-65%; setelah 5 tahun - 30-45%.

Penyimpangan

Jika jumlah neutrofil rendah, limfosit meningkat pada orang dewasa - ini kadang-kadang menunjukkan infeksi virus akut, tetapi secara terpisah, data ini tidak memungkinkan untuk secara akurat mendiagnosis penyakit. Akhirnya untuk menegakkan diagnosis, perlu memperhitungkan gambaran klinis penyakit dan data diagnostik secara individual..

Anda tidak boleh secara sewenang-wenang terlibat dalam diagnosis dan resep obat. Jika Anda menunda kunjungan ke dokter spesialis untuk meresepkan perawatan yang sesuai, ada kemungkinan memperburuk situasi, termasuk kematian..

Para ahli menyebut penurunan granulosit neutrofilik neutropenia dewasa, dan peningkatan limfosit - limfositosis. Peningkatan limfosit dan penurunan neutrofil pada wanita dan pria diamati dengan latar belakang infeksi virus atau bakteri. Yang sangat berbahaya adalah infeksi yang luas di mana agen patogen memasuki sistem hematopoietik..

  • kenaikan suhu yang tajam;
  • kelemahan;
  • kesadaran mendung;
  • takikardia;
  • pernapasan cepat;
  • darah rendah.

Jika gejalanya muncul sebagai karakteristik infeksi infeksi akut atau sepsis, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Dalam hal ini, pasien ditempatkan di rumah sakit di bawah pengawasan medis yang konstan. Melakukannya akan membantu mencegah syok septik, yang dapat menyebabkan kematian pasien..

Mengapa perubahan terjadi?

Neutrofil yang rendah dan limfosit yang tinggi dalam hasil tes adalah bukti perkembangan berbagai patologi. Selain itu, perubahan tingkat indeks ini dimungkinkan di bawah pengaruh beberapa faktor..

Alasan penurunan neutrofil

Jika neutrofil rendah pada orang dewasa, neutropenia berkembang di dalam tubuh. Ini menunjukkan pembentukan penyakit di mana distribusi sel-sel ini terjadi, efek langsung pada sintesisnya, atau penipisan tubuh secara signifikan. Fenomena serupa diamati:

  • ketika sumsum tulang terkena radiasi, zat beracun, obat kemoterapi, yang fungsinya terganggu, termasuk produksi granulosit neutrofilik;
  • ketika terinfeksi virus (flu, rubella, cacar air, campak), infeksi jamur umum;
  • dengan peradangan yang berkepanjangan - pada tahap awal, peningkatan tingkat tubuh-tubuh ini dicatat, dan dengan perkembangan penyakit, sel-sel secara aktif mati, sebagai akibatnya, penggantian neutrofil yang tidak mencukupi berkembang;
  • dalam bentuk patologi herediter (kurangnya primer neutrofil) - neutropenia bawaan dan sikliken parah;
  • ketika terkena cacing, karena yang ada penurunan neutrofil terhadap latar belakang produksi zat beracun tertentu;
  • dengan tumor ganas yang telah mempengaruhi sumsum tulang;
  • dengan infeksi berat - malaria dan toksoplasmosis;
  • dengan latar belakang pengobatan dengan obat-obatan yang menghambat produksi sel-sel darah myeloid, yang merupakan neutrofil.

Informasi penting: Apa itu hematokrit dalam tes darah dan norma pada wanita berdasarkan usia (tabel)

Karena alasan penurunan granulosit neutrofilik dalam aliran darah banyak, tidak layak membuat diagnosis berdasarkan satu indikator. Dalam studi klinis darah, peran utama diberikan pada rasio semua jenis fraksi leukosit.

Alasan peningkatan limfosit

Peran limfosit adalah untuk melawan virus, sel-sel abnormal, dan infeksi jamur. Karena itu, jika limfosit meningkat, maka ada perkelahian melawan salah satu patogen yang dinamai. Meskipun konsentrasi besar sel-sel darah tersebut kadang-kadang diamati dengan latar belakang:

  • TBC Agen penyebab patologi adalah mikobakterium, tetapi dengan latar belakang penyakit kronis, perkembangan limfositosis dan neutropenia dicatat..
  • Leukemia limfositik. Dengan segala bentuk penyakit, jaringan limfatik tumbuh, oleh karena itu ada peningkatan produksi tubuh limfoid dengan peningkatan ekskresi mereka ke dalam aliran darah.
  • Limfosarkoma. Penyakit ini dapat berkembang dengan gejala yang mirip dengan patologi sebelumnya. Tetapi untuk meresepkan terapi yang benar, dokter harus melakukan diagnosis banding..
  • Hipertiroidisme - peningkatan fungsi kelenjar tiroid. Pada tahap awal pengembangan tiroiditis autoimun, limfositosis ditentukan dalam hasil tes darah klinis. Hal ini disebabkan oleh kematian masif tubuh penghasil hormon, itulah sebabnya zat hormon yang disintesis oleh kelenjar tiroid masuk ke aliran darah dalam volume besar. Ini mengarah pada pembentukan tirotoksikosis (keracunan tubuh).

Di bawah pengaruh beberapa faktor, limfositosis fisiologis (peningkatan sementara dalam tingkat limfosit) dapat berkembang. Fenomena serupa dapat terjadi pada wanita hamil dan dengan latar belakang gizi yang kurang dan puasa yang berkepanjangan, kecanduan, peningkatan aktivitas fisik, dan stres yang konstan. Selain itu, indikator serupa dalam analisis klinis darah dapat dideteksi setelah operasi apa pun, termasuk intervensi bedah untuk eksisi limpa..

Indikator normal

Leukosit memberikan penghalang kekebalan terhadap infeksi, peradangan, dan pertumbuhan tumor ganas. Populasi sel darah putih yang paling banyak melakukan fungsi kekebalan:

Konsentrasi leukosit diukur dalam persen. Indikator mencerminkan nilai total leukosit, yang jatuh pada bagian masing-masing kelompok sel.

Norma leukosit pada anak berbeda dari norma pada orang dewasa. Bayi baru lahir mengalami peningkatan leukosit karena tingginya konsentrasi neutrofil. Indeks LYM mereka, dibandingkan dengan norma pada orang dewasa, berkurang.

Setelah 7 hari, parameter sel LYM dan NEU disamakan pada bayi baru lahir. Keseimbangan ini disebut crossover leukosit. Dari 7 hari hingga 5 tahun, nilai LYM biasanya harus lebih tinggi dari neutrofil.

Ini membedakan proporsi leukosit pada anak-anak dan orang dewasa. Orang tua, yang tidak mengetahui fitur ini, sering ketakutan dan mulai khawatir..

Pada usia 5-6 tahun, indikator analisis LYM dan jumlah NEU kembali menjadi hampir sama, seperti yang diamati pada 7 hari pada bayi baru lahir. Fenomena ini disebut crossover leukosit kedua dan mencerminkan perkembangan kekebalan normal..

Neutrofil

Leukosit neutrofilik meningkat dalam peradangan yang disebabkan oleh infeksi bakteri. Ada 2 kelompok neutrofil dalam darah sekaligus:

  • formulir menusuk belum matang (NEUp);
  • formulir tersegmentasi matang (NEUc).

Indikator informatif adalah jumlah sel NEUc yang tersegmentasi.

NEUc normal pada anak-anak tergantung pada usia (dalam%):

Limfosit

Kelompok ini bertanggung jawab untuk produksi antibodi terhadap protein asing. Peningkatan yang signifikan pada unsur-unsur darah ini diamati pada penyakit virus.

Indikator normal limfosit pada anak-anak, tergantung pada usia (dalam%):

Pada bentuk analisis, jumlah neutrofil normal paling sering ditulis sebagai persentase. Biasanya, indikator neutrofil tersegmentasi adalah 47-72. Jika kita berbicara tentang indikator absolut, maka akan ada angka lain - dari 2,0 hingga 5,5 per 109 per liter.

Mungkin tidak ada neutrofil batang sama sekali, yaitu, dalam bentuk yang berlawanan dengan indikator ini mungkin ada angka 0. Tetapi ini jarang terjadi. Biasanya sel-sel ini normal dari 1 hingga 6%.

Jumlah limfosit dalam tes darah normal akan antara 19 dan 37%. Tetapi paling sering nilai absolut ditulis pada kop surat dari laboratorium, yang berkisar dari 1,2 hingga 3,0 per 109 dalam satu liter.

Norma limfosit dan neutrofil pada pria dan wanita tidak memiliki perbedaan dalam kinerja. Tetapi tes darah anak-anak biasanya akan berbeda.

Pada bayi, persentase neutrofil kurang dari pada orang dewasa.

  1. Hingga 12 bulan, indikator ini akan sama dengan dari 30 hingga 50.
  2. Untuk anak-anak dari satu hingga enam tahun, jumlahnya akan berbeda - dari 35 menjadi 55.
  3. Pada usia 6 hingga 13 tahun, jumlah neutrofil mendekati nilai dewasa - dari 40 hingga 60.

Jumlah limfosit dalam darah anak lebih besar daripada orang dewasa. Sampai satu tahun, angka ini tidak boleh melebihi 40 - 60%, dari satu hingga lima tahun, angkanya akan berbeda - dari 45 hingga 65%. Dan pada anak yang lebih besar, angka ini adalah 30 - 45%.

Fitur diagnostik

Sebelum membuat diagnosis, dokter mempertimbangkan banyak faktor. Diantaranya adalah perawatan dan pengobatan, gejala, riwayat medis, jenis kelamin, usia dan keturunan..

Saat mempersiapkan analisis, pasien harus ingat bahwa minum obat tertentu dapat menambah atau mengurangi jumlah leukosit dalam darah. Karena itu, sangat penting untuk memperingatkan dokter tentang asupan mereka. Obat-obatan ini termasuk:

  • Antibiotik.
  • Antihistamin.
  • Diuretik.
  • Kortikosteroid.
  • Relaksan.
  • Clozepine.
  • Heparin.
  • Kemoterapi dan obat terapi radiasi.

Kekurangan sel darah putih disebut leukopenia dan dapat disebabkan oleh berbagai penyakit. Diantaranya adalah HIV, kelainan autoimun, dan penyakit sumsum tulang. Leukosit dapat dikurangi pada infeksi berat, penyakit hati dan limpa, terapi radiasi.

Peningkatan jumlah leukosit (leukositosis) terjadi dengan anemia, tumor sumsum tulang, leukemia. Mungkin dengan peradangan jaringan, radang sendi, stres, kehamilan; alergi, asma.

Setelah mendiagnosis penyebab peningkatan atau penurunan jumlah sel darah putih, dokter membuat rencana perawatan, di mana tes darah harus diulang. Jika jumlah leukosit tidak berubah, ini menunjukkan kondisi yang memburuk, yang memerlukan koreksi rejimen pengobatan..

Alasan untuk penurunan neutrofil dan peningkatan limfosit

Bahkan sedikit penurunan neutrofil dalam darah akan disebut neutropenia. Ini bisa bersifat patologis dan fisiologis. Dalam kasus pertama, penyebabnya selalu penyakit..

Neutropenia fisiologis dapat terjadi dengan aktivitas fisik yang intens, segera setelah makan, selama stres, atau selama kehamilan..

Tidak ada ancaman terhadap kehidupan dengan neutropenia fisiologis, dan segera semua angkanya kembali normal.

Neutropenia patologis memerlukan pemeriksaan tambahan untuk menentukan alasan perkembangan kondisi ini. Biasanya, jumlah neutrofil yang rendah dalam tes darah diamati ketika:

  1. Penyakit radang kronis jangka panjang.
  2. Infeksi yang parah, termasuk hepatitis, HIV dan AIDS.
  3. Infeksi jamur umum.
  4. Infeksi parasit (toksoplasmosis, malaria).
  5. Penyakit keturunan tertentu (sindrom Kostman).
  6. Paparan radiasi.
  7. Kemoterapi.
  8. Reaksi alergi, terutama dengan syok anafilaksis.
  9. Keracunan oleh racun dan senyawa kimia.
  10. Kerusakan pada sumsum tulang oleh kanker, metastasis.

Kadang-kadang tingkat neutrofil yang rendah dapat diamati dengan antibiotik kloramfenikol, AZT, sulfa. Ini bukan alasan untuk menghentikan pengobatan..

Alasan utama peningkatan limfosit dan penurunan neutrofil dalam tes darah harus dipertimbangkan sebagai infeksi. Mereka dapat disebabkan oleh virus atau bakteri. Seringkali, analisis semacam itu dapat diperoleh bahkan pada tahap inkubasi, yaitu ketika belum ada gejala penyakit, tetapi mikroba telah memasuki tubuh, dan sistem kekebalan mulai melawannya..

Beberapa neutrofil dapat diamati dengan reaksi alergi. Ahli alergi yang menggunakan indikator-indikator ini dapat mengetahui dengan pasti apakah seseorang memiliki kecenderungan alergi, misalnya, mengembang poplar di musim semi atau ke serbuk sari. Pasien itu sendiri bahkan mungkin tidak curiga bahwa ia memiliki risiko tinggi mengembangkan reaksi alergi.

Banyak limfosit dalam darah sering menunjukkan perjalanan penyakit yang akut. Ini dapat berupa influenza atau ARVI, dan TBC, systemic lupus erythematosus, lymphogranulomatosis, penyakit ginjal.

Dan, akhirnya, tes darah tersebut dapat diperoleh dengan perkembangan abses, phlegmon, abses, gangren, serangan jantung atau stroke. Oleh karena itu, untuk diagnosis yang akurat, hanya satu indikator jumlah neutrofil dan limfosit dalam darah tidak akan cukup..

Apa bahayanya

Jika kadar dalam darah indikator seperti limfosit dan neutrofil menyimpang dari norma, maka tubuh terinfeksi dengan infeksi. Saat memecahkan kode data dari tes darah umum, gambaran klinis harus diperhitungkan. Ketika tidak ada gejala patologi, maka ada risiko bahwa seseorang adalah pembawa virus. Jika neutrofil diturunkan dan limfosit meningkat secara paralel, perlu untuk menjalani diagnosis komprehensif, karena kemungkinan pengembangan penyakit berbahaya seperti hepatitis, infeksi HIV tidak dikecualikan..

Dasar untuk meningkatkan limfosit

Peningkatan limfosit disebut limfositosis. Ini juga bisa bersifat fisiologis atau patologis. Dalam kasus pertama, alasan peningkatan harus dianggap kerja fisik yang berat dan menstruasi pada wanita..

Limfositosis patologis diamati pada semua infeksi pada masa kanak-kanak (cacar air, kemerahan, batuk rejan) dan pada orang dewasa (influenza, ARVI). Alasan lain untuk peningkatan limfosit dalam darah termasuk:

  1. Mononukleosis menular.
  2. Infeksi sitomegalovirus.
  3. Transisi perjalanan penyakit akut ke kronis.
  4. Tahap remisi peradangan.
  5. Infeksi bakteri.
  6. Penyakit autoimun.
  7. Reaksi alergi akut dari jenis langsung (anafilaksis).
  8. Tumor ganas dan jinak.

Limfositosis berat merupakan karakteristik leukemia limfositik kronis dan makroglobulinemia Waldenstrom.

Limfositosis biasanya dilakukan secara relatif dan absolut.

Limfositosis relatif terjadi ketika limfosit tetap normal, tetapi menggantikan neutrofil dan persentasenya dikurangi hingga serendah mungkin. Ini terjadi dengan penyakit pada sendi yang bersifat rematik, dengan peningkatan kadar hormon tiroid atau dengan peningkatan ukuran limpa (splenomegali).

Limfositosis absolut adalah peningkatan jumlah limfosit pada tingkat lainnya. Ini terjadi dengan toksoplasmosis, pneumonia virus, TBC, sifilis, brucellosis, dan difteri..

Aturan analisis

Tes darah klinis (umum) memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah limfosit. Untuk mendapatkan hasil yang andal, Anda perlu mempersiapkan diri untuk analisis:

  • Setidaknya 48 jam sebelum hari yang ditentukan, batasi penggunaan asin, pedas, berlemak. Hilangkan asupan alkohol.
  • Hindari kelebihan fisik dan emosional sehari sebelum analisis.
  • Jangan minum obat apa pun pada hari yang ditentukan.
  • Berhentilah merokok setidaknya 1 jam sebelum prosedur.
  • Segera sebelum melakukan manipulasi, Anda harus duduk diam selama setidaknya 10 menit.

Darah untuk analisis diberikan pada pagi hari dengan perut kosong. Wanita dapat mendonorkan darah tidak lebih awal dari 4-5 hari setelah akhir menstruasi.

Pengobatan

Neutropenia pada anak-anak dan orang dewasa tidak boleh dikacaukan dengan gangguan terpisah. Ini hanyalah salah satu gejala dari proses inflamasi akut atau kronis..

Neutrofil rendah tidak diobati dengan satu tablet. Terapi seharusnya hanya komprehensif dan dilakukan setelah mengetahui alasan munculnya kelainan pada tes darah. Dan pengobatan sendiri tidak hanya berguna, tetapi juga mengancam jiwa..

Limfosit yang tinggi dalam beberapa kasus dapat dianggap sebagai varian dari norma, tetapi hanya dengan tidak adanya gejala lain atau perubahan dalam jumlah darah leukosit. Pada seorang anak, limfositosis bersifat fisiologis, terutama pada tahun pertama kehidupan, dan tidak memerlukan perawatan apa pun. Apakah itu hanya jika dokter menganggap perlu untuk melakukan prosedur medis apa pun.

Jika neutrofil rendah pada orang dewasa, tetapi limfosit tetap meningkat, ini mungkin mengindikasikan proses inflamasi akut, dan adanya tumor jinak atau ganas dalam tubuh, serta TB yang baru mulai. Untuk mengklarifikasi diagnosis, Anda perlu mengunjungi dokter dan melakukan penelitian tambahan.

Penghapusan penyimpangan

Jika neutrofil rendah dan limfosit tinggi, tubuh melemah dan menjadi tidak berdaya melawan virus dan bakteri. Jika indikator tersebut ditemukan dalam hasil tes darah, dokter harus mengambil tindakan segera. Awalnya, pemeriksaan tambahan ditentukan untuk mengidentifikasi penyebab kondisi ini..

Pilihan pengobatan tergantung pada diagnosis akhir. Jika indikator menyimpang dari norma dengan latar belakang perawatan obat, mereka harus diganti sepenuhnya. Dalam beberapa kasus, penyebab kegagalan fungsi sel darah terletak pada ketidakseimbangan vitamin dan mineral..

Dalam hal ini, diperlukan untuk mengisi kembali nutrisi yang hilang dalam tubuh - vitamin B9 dan B12. Untuk tujuan ini, obat atau diet khusus ditentukan. Paling sering, ketika penyebab gangguan telah dieliminasi, limfosit dan neutrofil kembali normal dalam aliran darah selama beberapa minggu..

Limfosit tinggi dan neutrofil rendah

Dengan penyimpangan dalam hitung darah leukosit, dokter dapat menentukan apakah leukosit, limfosit dan neutrofil meningkat atau menurun, untuk mendapatkan gambaran tentang apa yang ditunjukkan oleh perubahan ini pada orang dewasa dan anak-anak..

Properti limfosit dan neutrofil

Yang paling banyak dan signifikan untuk diagnosis adalah populasi limfositik dan neutrofilik. Dalam bentuk analisis klinis, indikator nilai absolut (diukur dalam ribuan / μl) dan relatif (dalam%) ditunjukkan:

  • limfosit (LYM);
  • neutrofil (NEUT);
    • tusukan - bentuk belum matang;
    • tersegmentasi - bentuk dewasa.

Norma yang dinyatakan dalam formulir analisis sesuai dengan nilai normal untuk orang dewasa. Jika analisis dilakukan pada seorang anak, maka hasilnya akan berbeda secara signifikan.

Anda dapat mencari tahu tentang norma-norma sel darah putih untuk anak-anak, tergantung pada usia, dalam artikel terpisah di situs.

Kandungan sel limfosit meningkat ketika infeksi virus memasuki tubuh. Populasi ini terbentuk di sumsum tulang, dari mana ia memasuki aliran darah. Tingkat tinggi dari kelompok ini diamati pada penyakit virus, TBC, penyakit tiroid.

Sejumlah besar bentuk sel-sel neutrofil yang matang digunakan untuk melawan infeksi bakteri. Populasi ini memiliki beberapa sifat yang diperlukan untuk membunuh bakteri:

  • dengan bantuan fagositosis, ia menyerap patogen, memanfaatkan dinding selnya yang hancur;
  • memberikan butiran dengan enzim yang diperlukan untuk pemanfaatan jaringan mati untuk fokus peradangan.

Area yang meradang ditemukan karena kemotaksis - kemampuan untuk bergerak di bawah pengaruh faktor-faktor kimia, yaitu leukotrien, sistem komplemen, dan produk limbah bakteri.

Dengan serangan bakteri masif, sejumlah besar neutrofil matang masuk ke dalam jaringan, di mana mereka mati, yang menyebabkan penurunan sementara dalam kandungan kelompok sel ini dalam darah..

Jika neutrofil rendah, tetapi limfosit tinggi

Perubahan formula leukosit menuju peningkatan limfosit dan penurunan neutrofil diamati pada penyakit menular, keracunan kronis.

Keracunan kronis dapat disebabkan oleh proses inflamasi jangka panjang dalam tubuh. Sebuah sarang infeksi kronis yang menyebabkan keracunan bisa berupa gigi yang buruk, radang kelenjar gondok, sinusitis, di antaranya yang paling umum adalah sinusitis..

Dengan tonsilitis yang sering, baik pada orang dewasa maupun pada anak, neutrofil tersegmentasi dapat diturunkan, dan limfosit meningkat, yang sudah berbicara mengenai tonsilitis kronis. Tonsilitis kronis diindikasikan oleh komplikasi angina dari jantung, ginjal, sendi.

Setelah seseorang menderita sakit tenggorokan yang parah, neutrofil diturunkan, tetapi limfosit dan monosit meningkat. Perubahan tersebut menunjukkan melemahnya sistem kekebalan tubuh dan menunjukkan perlunya pemulihan. Penurunan neutrofil dalam kasus-kasus ini menunjukkan bahwa tubuh memiliki kebutuhan tinggi untuk sel-sel ini, yang digunakan untuk menetralkan fokus peradangan..

Tingkat tinggi monosit dan sel limfosit, neutrofil tersegmentasi rendah tidak mencapai nilai normal dengan segera, kadang-kadang dibutuhkan 2-3 minggu atau lebih.

Neutrofil tersegmentasi pada orang dewasa dapat dikurangi dan leukosit dapat ditingkatkan dalam analisis klinis pada infeksi virus kronis, pembawa virus.

Tumor ganas, mengambil sejumlah obat, dan efek radiasi juga dapat menyebabkan peningkatan limfosit dalam darah dan penurunan neutrofil. Dengan tumor, tidak hanya limfosit diturunkan dan neutrofil meningkat, tetapi juga leukosit total dalam darah meningkat.

Fitur perubahan dalam analisis pada anak-anak

Limfosit menurun, dan neutrofil meningkat pada anak dengan infeksi bakteri yang parah dan berkepanjangan.

Infeksi virus yang dapat menyebabkan pelanggaran formula leukosit dapat berupa virus:

Dengan infeksi virus akut, seorang anak lebih kuat daripada orang dewasa, limfosit terlalu tinggi dan jumlah neutrofil rendah, ini menunjukkan karakteristik usia tubuh anak..

Ketergantungan pada perubahan usia

Limfosit yang meningkat dan penurunan neutrofil dianggap normal untuk anak-anak..

Banyak limfosit dan sedikit neutrofil yang dicatat pada bayi setelah minggu kedua sejak lahir. Kondisi ini disebut limfositosis fisiologis, dan hingga usia 5 tahun dianggap normal.

Pada bayi baru lahir hingga satu tahun, terjadi peningkatan limfosit secara bertahap dan penurunan neutrofil. Kemudian, perubahan terjadi dalam formula leukosit, sementara sel-sel neutrofilik meningkat dan limfosit menurun. Pada usia 5 tahun, jumlah populasi yang sama diciptakan, dan setelah 5 tahun, kandungan kedua spesies ini menjadi sama seperti pada orang dewasa..

Dari usia 2 minggu sejak lahir hingga usia 5 tahun, bayi mengalami peningkatan limfosit dan penurunan neutrofil. Untuk anak-anak, ini adalah norma usia, tetapi jika Anda membandingkannya dengan norma untuk orang dewasa, maka hasil tes anak-anak akan selalu berbeda secara signifikan..

Indikator keparahan proses infeksi dalam tubuh dan menipisnya sistem kekebalan adalah perubahan dalam formula darah, di mana limfosit anak meningkat dibandingkan dengan norma usia, leukosit normal dan neutrofil berkurang.

Neutrofil tinggi, tetapi penurunan limfosit

Alasan utama limfosit rendah dan neutrofil tinggi adalah percepatan penghancuran limfosit selama infeksi virus yang berkepanjangan, penyakit radang parah.

Sistem kekebalan mengkompensasi penurunan limfosit dengan peningkatan neutrofil tersegmentasi dan meningkatkan aktivitas mereka. Perubahan serupa pada formula leukosit dicatat pada periode awal infeksi akut, yang dapat bertahan lebih dari seminggu..

Jika orang dewasa mengalami peningkatan neutrofil dan leukosit, tetapi limfosit dikurangi menjadi lebih rendah dari nilai normal, maka ini menunjukkan penyakit pada ginjal, hati, proses tumor.

Fitur jumlah darah pada wanita hamil

Perubahan jumlah darah leukosit, ketika neutrofil tersegmentasi meningkat, dan limfosit diturunkan, tetapi jumlah leukosit normal, dicatat selama kehamilan.

Pada wanita hamil, peningkatan leukosit total karena peningkatan jumlah neutrofil tersegmentasi matang adalah norma. Dengan cara ini, kekebalan wanita bereaksi terhadap kehadiran dan perkembangan janin..

Perubahan dalam formula leukosit ini disebabkan oleh fakta bahwa ketika janin tumbuh dalam plasenta, menjadi perlu untuk memanfaatkan produk dari aktivitas vitalnya..

Peningkatan sementara populasi neutrofil selama kehamilan dapat menyebabkan:

  • muntah;
  • stres olahraga;
  • rasa sakit;
  • penyakit pernapasan menular.

Jika neutrofil baik tersegmentasi dan menusuk meningkat dalam darah seorang wanita hamil, maka ini dapat berfungsi sebagai indikator ancaman pemutusan kehamilan pada tahap selanjutnya..

Leukopenia dan leukositosis

Penurunan total leukosit (leukopenia), termasuk neutrofil dan limfosit, dicatat dalam lupus erythematosus sistemik. Penyakit autoimun ini didiagnosis pada usia berapa pun, dimanifestasikan oleh pembesaran kelenjar getah bening, anemia, dan ruam spesifik di bagian belakang hidung.

Penurunan limfosit pada anak-anak dicatat dengan kurangnya makanan protein, anemia, penyakit autoimun.

Dalam keadaan imunodefisiensi, tes darah klinis menunjukkan limfosit yang lebih rendah dan neutrofil yang lebih rendah. Fenomena serupa dapat dikaitkan dengan patologi bawaan hematopoiesis di sumsum tulang..

Peningkatan indikator leukosit (leukositosis), limfosit, neutrofil dengan limfadenitis. Gejala utama limfadenitis adalah peradangan pada kelenjar getah bening satu atau lebih pada saat yang bersamaan. Agen infeksi dari berbagai sifat, termasuk virus dan bakteri, mampu menyebabkan peradangan. Dengan limfadenitis, nodus yang meradang membengkak, kulit di atasnya menjadi merah, panas, dan dengan tekanan pada nodus tersebut, nyeri hebat terjadi.