Flebitis dan tromboflebitis - protokol untuk memberikan bantuan pada tahap darurat

I80 Flebitis dan tromboflebitis

Gejala klinis utama

Tromboflebitis vena superfisial

  • Tajam, nyeri mengomel, palpasi - tali nyeri padat di sepanjang vena trombosis;
  • Hiperemia lokal;
  • Mungkin hipertermia sedang.

Trombosis vena dalam

  • Rasa sakit yang tajam, rasa jadwal, rasa sakit pada palpasi otot-otot anggota tubuh yang terkena;
  • Edema, warna sianotik pada kulit anggota gerak distal;
  • Hipertermia.

Langkah-langkah diagnostik

  1. Mengumpulkan anamnesis (bersamaan dengan tindakan diagnostik dan terapeutik);
  2. Pemeriksaan oleh dokter (paramedis) ambulans atau oleh spesialis tim ambulan lapangan dari profil yang sesuai;
  3. Oksimetri nadi;
  4. Termometri umum;
  5. Pada tingkat SpO2 90% dengan latar belakang oksigenasi O2 100%, tingkat kesadaran> 12 poin pada skala koma Glasgow, SBP> 90 mm Hg:

Untuk tim dari semua profil:

  1. Berikan terapi;
  2. Lakukan evakuasi medis.

Tromboflebitis akut: betapa berbahayanya?

Proses inflamasi pada ekstremitas bawah dapat menyebar ke vena atau ke pembuluh vena dalam. Karena itu, ketika gejala pertama penyakit muncul, perlu mencari bantuan medis. Keterlambatan memulai pengobatan untuk tromboflebitis akut dapat memiliki konsekuensi yang sangat serius..

Alasan untuk eksaserbasi

Tromboflebitis biasanya dimulai pada vena yang sudah tidak sehat. Meskipun dimungkinkan untuk merusak pembuluh normal pada awalnya.

Alasan berikut ini dapat menyebabkan eksaserbasi atau pengembangan tromboflebitis:

  • trauma;
  • memeras anggota tubuh yang berkepanjangan;
  • kerusakan pada dinding pembuluh darah;
  • intervensi bedah;
  • penyakit menular umum;
  • penurunan reaktivitas kekebalan tubuh;
  • memperlambat aliran darah;
  • perubahan komposisi darah;
  • kurangnya aktivitas fisik yang berkepanjangan (misalnya, setelah operasi);
  • alergi.

Terjadinya tromboflebitis akut pada tungkai atas dapat dipicu oleh injeksi intravena yang tidak berhasil atau kateterisasi yang berkepanjangan dari pembuluh darah. Selain itu, infeksi mungkin masuk ke vena superfisialis dari fokus purulen di kulit..

Tromboflebitis pembuluh darah di lokasi mana pun dapat menjadi komplikasi kanker. Melahirkan traumatis berat dan kesalahan dokter ketika melakukan aborsi atau operasi caesar juga berkontribusi terhadap peningkatan risiko peradangan vena panggul dan trombosis..

Gejala

Tromboflebitis akut pada ekstremitas bawah meningkat dan bersifat lokal. Pada kasus pertama, proses inflamasi menyebar ke pembuluh darah, pada kasus kedua, terbatas pada bagian kecil dari vena. Varian ke atas dari patologi yang dipertimbangkan dianggap paling berbahaya dan membutuhkan perawatan medis darurat..

Gejala khas tromboflebitis akut:

  • meledak atau menarik rasa sakit dan kemerahan pada kulit di daerah yang terkena;
  • pembengkakan anggota badan;
  • kemampuan untuk merasakan tali padat yang menyakitkan di sepanjang vena yang meradang;
  • keracunan umum.

Varian ascending thrombophlebitis akut pada tungkai bawah memiliki gejala berikut:

  • pembengkakan parah pada seluruh kaki (hingga lipatan pangkal paha);
  • rasa sakit yang tajam saat bergerak dan menyentuh fokus peradangan;
  • demam, kedinginan, dan kelemahan parah.

Apa dokter mengobati tromboflebitis akut?

Tromboflebitis akut adalah patologi yang sangat berbahaya, seringkali membutuhkan intervensi bedah segera. Perawatannya dilakukan oleh ahli bedah vaskular, serta ahli flebologi - profesional dalam penyakit vena..

Sangat sulit untuk menemukan spesialis seperti itu di poliklinik reguler, oleh karena itu, jika situasinya tidak kritis, Anda dapat terlebih dahulu menghubungi dokter bedah biasa. Setelah pemeriksaan, dokter akan menentukan penyebab ketidaknyamanan dan memberikan rekomendasi atau merujuk Anda ke ahli flebologi.

Jika ada kecurigaan bahwa tromboflebitis sedang naik (seluruh kaki bengkak), Anda harus segera pergi ke rumah sakit, yang memiliki departemen bedah vaskular, atau memanggil ambulans. Pengobatan sendiri tidak dapat diterima. Penyakit ini dapat setiap saat memberikan komplikasi - generalisasi tromboflebitis, pemisahan trombus dan tromboemboli.

Diagnostik

Diagnosis tromboflebitis akut pada ekstremitas bawah untuk dokter berpengalaman tidak menimbulkan masalah. Ia dapat mengenali penyakit ini setelah pemeriksaan awal pasien..

Namun, untuk menilai tingkat lesi vaskular, serta untuk menyingkirkan komplikasi, diperlukan studi tambahan:

  • Pemindaian dupleks (untuk memperjelas batas-batas trombus dan memeriksa pembuluh darah yang dalam, yang juga dapat dipengaruhi oleh proses inflamasi).
  • Computed tomography - digunakan untuk konten informasi metode ultrasound yang rendah.
  • Phlebography kontras sinar-X.
  • Sinar-X dada untuk mengecualikan trombosis cabang-cabang arteri pulmonalis, terutama jika pasien memiliki varian ascending thrombophlebitis akut dan trombus mengambang pada vena yang meradang..
  • Tes pembekuan darah (untuk menentukan risiko trombosis di masa depan dan pilih perawatan obat yang optimal) dan parameter biokimia.

Dengan lokalisasi tromboflebitis yang atipikal, metode penelitian tambahan sangat penting. Jika vena uterus, indung telur, hati atau, misalnya, rektum terpengaruh, tidak selalu memungkinkan untuk membuat diagnosis berdasarkan keluhan dan data pasien dari pemeriksaan eksternal. Pasien semacam itu membutuhkan pemeriksaan laboratorium dan instrumental yang komprehensif..

Pengobatan

Pengobatan tromboflebitis akut dapat dilakukan secara rawat jalan dengan metode konservatif atau di rumah sakit melalui pembedahan - itu semua tergantung pada karakteristik gambaran klinis. Pembedahan hanya dapat dilakukan jika trombus terlokalisasi di dalam tungkai dan tidak ada tanda-tanda perkembangan penyakit.

Pasien-pasien semacam itu diberi resep terapi obat, yang biasanya meliputi:

  • obat untuk meningkatkan "fluiditas" darah (Dipyridamole, asam asetilsalisilat, Pentoxifylline, dll.);
  • obat antiinflamasi (Ibuprofen, Diclofenac, dll.);
  • obat hiposensitisasi;
  • antibiotik (hanya jika diindikasikan);
  • pengobatan lokal dengan salep berdasarkan komponen heparin dan anti-inflamasi.


Selain terapi obat, pasien diresepkan membalut anggota tubuh yang terkena dengan perban elastis dan berjalan dosis. Langkah-langkah semacam itu membantu mengurangi stagnasi darah dan mencegah perkembangan trombosis..

Setelah gejala akut mereda, berbagai prosedur fisioterapi (elektroforesis, diatermi, dll.) Dapat dilakukan. Taktik pengobatan yang serupa juga digunakan untuk eksaserbasi tromboflebitis, yang kronis.

Indikasi untuk intervensi bedah adalah naiknya trombosis dan peradangan pembuluh darah dengan risiko tinggi dari proses patologis yang menyebar ke vena femoralis dan iliaka. Pasien dengan perjalanan penyakit yang demikian parah menjalani beberapa jenis operasi: pembalut dan pengangkatan pembuluh yang terkena, pemasangan filter cava. Selain itu, dokter lebih suka mengobati pembedahan dan tromboflebitis purulen..

Pertolongan pertama untuk tromboflebitis akut terdiri dari menyediakan istirahat kaki yang sakit dan minum obat nonsteroidal anestesi. Maka Anda harus mengunjungi dokter dan mengikuti rekomendasinya..

Dalam kasus trombosis, Anda tidak dapat memijat, mengoleskan panas ke area yang meradang, secara independen oleskan salep untuk menggosok, menyeret anggota tubuh, menggunakan berbagai obat tradisional. Taktik semacam itu dapat memicu perkembangan komplikasi..

Pencegahan

Jika varises menjadi penyebab peradangan pada vena saphena pada ekstremitas bawah, ahli flebologi sangat menganjurkan bahwa pasien mereka, setelah kepunahan proses inflamasi, mulai mengobati patologi ini. Jika tidak, penyakit ini dapat bermanifestasi dengan kekambuhan yang lebih parah..

Taktik terapi dalam situasi klinis seperti itu melibatkan intervensi bedah. Mereka yang sudah menderita varises, tetapi masih belum tahu apa itu tromboflebitis, yang telah memburuk, juga harus memikirkan pentingnya perawatan.

Selain deteksi tepat waktu dan penghapusan varises, tindakan pencegahan meliputi:

  • penghapusan sumber infeksi yang tersembunyi (misalnya, karies);
  • injeksi akurat;
  • aktivitas fisik awal setelah operasi;
  • mengambil obat yang menormalkan reologi darah dengan adanya kecenderungan peningkatan pembentukan trombus;
  • terapi fisik wajib untuk pasien yang terbaring di tempat tidur.

Tromboflebitis akut adalah penyakit yang tidak boleh dimulai. Ini bisa rumit dengan emboli paru dan bahkan kematian. Di bawah pengawasan seorang phlebologist, tromboflebitis dapat disembuhkan tanpa operasi. Yang utama adalah berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan tidak mengobati sendiri.

Tromboflebitis

Proses peradangan akut pada dinding vena dengan pembentukan trombus di lumennya disebut tromboflebitis (dalam terjemahan dari trombos Yunani - "gumpalan darah", flebos - "vena", itis - "peradangan"). Tromboflebitis hanya terjadi di vena tungkai (superfisial dan dalam), ini adalah patologi vaskular akut yang paling umum. Paling sering, perubahan patologis terjadi pada vena saphenous besar dan anak-anak sungainya di sepertiga atas tungkai bawah, sepertiga paha bagian bawah dan tengah.

Tanda-tanda

Tromboflebitis berbahaya dan karena itu memerlukan kunjungan segera ke dokter (ahli bedah, ahli flebologi) jika Anda menemukan gejala berikut:

- hiperemia (kemerahan) kulit di lokasi vena yang berubah (setelah sekitar satu minggu, kemerahan digantikan oleh sianotik, dan kemudian berwarna coklat sebagai akibat dari perubahan hemoglobin ekstravaskular

- rasa sakit yang tajam saat menyentuh

- adanya tali yang menyakitkan di sepanjang vena

- menarik rasa sakit di pembuluh darah yang mengintensifkan saat berjalan

- bersama dengan gejala di atas, sedikit peningkatan suhu, kelemahan, sakit kepala.

Deskripsi

Tromboflebitis dapat terjadi tiba-tiba dan tanpa alasan yang jelas, kadang-kadang dipicu oleh cedera di area pembuluh darah melebar atau SARS yang tampaknya tidak berbahaya..

Penyebab utama penyakit ini adalah:

- pelanggaran sirkulasi vena, di mana darah stagnan mengiritasi dinding vena, yang menyebabkan gumpalan darah terbentuk

- insufisiensi vena kronis dan varises yang tidak diobati (tidak sepenuhnya sembuh)

- kelemahan dinding vena, yang mempengaruhi kondisi kaki

- peningkatan tekanan darah di pembuluh darah karena pekerjaan berdiri yang lama, saat membawa beban berat, kehamilan

- deformasi dinding pembuluh vena karena peningkatan viskositas darah atau kekurangan vitamin P, C, A, E dan elemen jejak (magnesium, kalsium, kalium) dalam tubuh

- cairan intravena, kateterisasi, dan prosedur medis lainnya.

Pertolongan pertama

Jika tanda-tanda tromboflebitis akut muncul, Anda harus segera menghubungi dokter, dan saat menunggunya, Anda tidak dapat menggunakan obat "rumah", pergi tidur, letakkan kaki Anda di atas bantal atau bantal tinggi dan pastikan istirahat. Dilarang menggosok salep, dan bahkan memijatnya, yang mengancam pemisahan gumpalan darah dan masuknya ke organ dalam. Lintah, krim, dan obat "tradisional" lainnya dapat banyak merugikan.

Diagnostik

Trombosis berbahaya karena dapat menyebar ke sistem vena dalam dan memicu emboli paru, oleh karena itu, tugas diagnostik utama adalah untuk menentukan lokasi dan tingkat tromboflebitis.

Ketika dilihat di tempat pembuluh darah yang berubah (biasanya sepanjang permukaan bagian dalam tungkai bawah dan paha), area kulit yang memerah tanpa batas yang jelas ditemukan, di daerah di mana suhu dan sensitivitas kulit meningkat. Pada palpasi, dan seringkali secara visual, tali yang padat seperti nyeri tajam (pembengkakan vena), serta edema lokal dari jaringan subkutan, terdeteksi. Warna kulit tergantung pada durasi penyakit.

Ketika mendiagnosis, diperhitungkan bahwa tingkat kemerahan kulit dan tali pusat, sebagai suatu peraturan, tidak sesuai dengan tingkat trombosis - bagian atas trombus lebih tinggi 15-20 cm. Penyebaran proses tidak memiliki tanda-tanda klinis yang jelas, oleh karena itu, metode diagnostik USG sangat penting. Yang paling informatif adalah pemindaian dupleks dan tripleks, ultrasonografi Doppler dengan pemetaan aliran darah berwarna, yang dapat digunakan untuk menilai kondisi vena dan jaringan di sekitarnya, menentukan sifat trombosis (parietal atau oklusif, melayang atau tidak) dan secara akurat menentukan lokasi puncak emboli untuk menentukan risiko emboli paru dan menentukannya. taktik perawatan.

Trombosis pada vena femoralis dapat menyebabkan emboli, ketika apeks thrombus mengapung (mengapung) dengan bebas di lumen vena yang dalam dan dapat, putus, bermigrasi ke arteri pulmonalis. Trombosis yang bersifat oklusif atau parietal tanpa flotasi tidak berbahaya dalam hal emboli. Itu sebabnya, selama angioscanning, area pertemuan vena saphenous yang besar ke vena femoralis yang umum sangat hati-hati dipelajari..

Pemindaian dupleks menentukan batas-batas trombosis, patensi vena dalam.

Phlebography kontras sinar-X memungkinkan dokter untuk melihat puncak trombus ketika trombosis menyebar ke iliaka dan vena kava inferior. Semua pasien dengan tromboflebitis, untuk mengecualikan neoplasma ganas, sering diresepkan metode pemeriksaan lain, seperti rontgen dada polos, USG rongga perut, ruang retroperitoneal dan panggul kecil, kelenjar tiroid, fibrogastroskopi, kolonoskopi, tes darah untuk penanda tumor, wanita perlu konsultasi dengan dokter kandungan, mammologist.

Tes darah menunjukkan respons inflamasi sedang: leukositosis, peningkatan LED dan konsentrasi fibrinogen. Hasil tes protrombin dengan koagulogram penting.

Pengobatan

Dalam kasus tromboflebitis superfisial akut, dokter dapat melakukan perawatan di rumah, hanya dalam beberapa kasus, terutama dengan nanah tromboflebitis, pembedahan diperlukan.

Dalam pengobatan tromboflebitis akut, tugas maksimum adalah untuk meredakan peradangan pada jaringan di sekitar vena, mencegah penyebaran trombosis ke vena dalam dan menghindari emboli paru. Untuk mengecualikan kekambuhan trombosis, perlu untuk menghilangkan akar penyebab tromboflebitis - varises.

90% pasien dengan tromboflebitis dapat diobati secara rawat jalan. Di rumah, pasien dapat dirawat di mana proses berlangsung dalam sistem vena saphenous besar di kaki, ketika risiko penyebaran ke vena dalam minimal. Dalam hal ini, terapi konservatif dan saran dari angiosurgeon yang berpengalaman sudah cukup untuk memperjelas batas nyata trombus dan mengeluarkan pertumbuhannya..

Untuk pengobatan tromboflebitis digunakan:

- Obat antiinflamasi nonsteroid yang menekan proses inflamasi di dinding vena dan jaringan di sekitarnya

- Salep dan gel berdasarkan obat anti-inflamasi non-steroid, mereka dapat digunakan untuk tidak lebih dari 5-7 hari

- Phlebotonics - "pengeras vena" yang berasal dari tanaman, yang mengurangi manifestasi dari insufisiensi vena kronis

- Angioprotectors ("vein protectors") - obat dengan turunan rutin yang melindungi dinding vena dan memiliki efek antiinflamasi yang nyata

- Disaggregant digunakan untuk meningkatkan sifat reologi darah dan membatasi penyebaran proses trombotik.

- Antikoagulan diresepkan untuk pencegahan trombosis dalam dan pada periode pasca operasi hanya di hadapan laboratorium yang dikonfirmasi peningkatan pembekuan darah.

- Enzim sistemik, yang meliputi enzim hidrolitik dengan efek anti-inflamasi, anti-edema, imunomodulator.

Metode pengobatan yang penting juga membalut seluruh anggota badan (dari pergelangan kaki ke lipatan pangkal paha), terlepas dari lokalisasi proses, dengan perban elastis, mulai dari hari pertama penyakit. Ini memungkinkan aliran darah untuk dikoreksi dan mencegah stasis vena. Selama 10-14 hari pertama, kompresi diperlihatkan selama 24 jam - untuk ini, perban elastis dari perpanjangan medium biasanya digunakan, yang menciptakan kompresi yang memadai baik saat istirahat maupun selama aktivitas fisik. Kemudian, setelah proses inflamasi mereda, perlu untuk menerapkan kompresi hanya pada siang hari, untuk tujuan ini, kaus kaki kompresi yang dipilih khusus digunakan (2-3 kelas kompresi).

Pada periode akut, terapi UHF membantu. Setelah menghilangkan fenomena akut, prosedur fisioterapi ditentukan - magnetoterapi, arus diadynamic, serta hirudoterapi (pengobatan dengan lintah).

Tromboflebitis berbahaya jika naik - naik ke daerah selangkangan. Dalam hal ini, dilakukan crossectomy (ligasi batang vena saphenous di titik aliran vena dalam), yang harus mencegah risiko bekuan darah memasuki paru-paru..

Tromboflebitis kronis, berulang. Jika sudah terjadi sekali dan belum diobati secara radikal, maka bisa diulang beberapa kali. Tromboflebitis superfisial juga dapat kambuh dengan varises, selain itu, dapat berkembang dan menyebabkan komplikasi parah. Tromboflebitis tanpa pengobatan yang tepat dapat menyebabkan komplikasi:

- emboli paru

- keracunan darah (sepsis)

- trombosis vena dalam.

Untuk mencegah pelepasan trombus dan migrasi ke paru-paru, perangkap khusus dimasukkan ke dalam lumen filter vena cava-cava inferior dari struktur kawat dalam bentuk payung, yang terbuka ketika dimasukkan melalui tusukan ke dalam vena, di mana ia memungkinkan darah untuk melewati dan mempertahankan trombi besar. Metode ini memiliki satu kelemahan - menangkap gumpalan darah, filter cava sering trombosis itu sendiri, yang menyebarkan edema dan gumpalan darah ke kaki lainnya, dan ini mengarah pada pengembangan insufisiensi vena yang parah di kedua ekstremitas bawah, sebagai akibat dari penyakit post-trombotik yang berkembang dengan kemungkinan pengembangan ulkus trofik. Terkadang trombosis dapat menyebar di atas filter cava.

Karena itu, 6 bulan setelah tromboflebitis akut, operasi biasanya dilakukan untuk menghilangkan bekuan darah dari vena (trombektomi). Operasi ini meningkatkan hasil jangka panjang dari pengobatan trombosis vena dalam, dan jika dilakukan secara efisien, maka penyakit pasca-trombotik tidak berkembang..

Gaya hidup

Dengan tromboflebitis, aktivitas motorik diperlihatkan, karena pekerjaan pompa vena otot pada tungkai bawah mencegah darah dari stagnasi dan dengan demikian mengurangi risiko trombosis vena dalam. Pembatasan aktivitas diperlukan dalam trombosis vena dalam dengan flotasi apeks, ketika ketegangan apa pun dapat menyebabkan lepasnya trombus dan, sebagai akibatnya, emboli paru. Dalam hal ini, pasien ditunjukkan istirahat total..

Dalam diet, Anda perlu membatasi konsumsi lemak hewani, memperluas penggunaan minyak nabati, makan lebih banyak sayuran dan buah yang kaya akan asam askorbat dan rutin (chokeberry).

Pencegahan

Penting untuk mengidentifikasi dan mengobati penyakit yang berkontribusi pada pengembangan tromboflebitis (varises, proses purulen akut, dll.) Sedini mungkin, serta menghilangkan sumber infeksi di seluruh tubuh, termasuk karies, tonsilitis, dll. Untuk mencegah tromboflebitis, perlu dilakukan infus intravena ke dalam vena yang berbeda, rawat jaringan selama operasi. Pada periode pasca operasi, perlu untuk mulai bergerak lebih awal, untuk terlibat dalam latihan fisioterapi. Dengan peningkatan kandungan protrombin dalam darah pada orang tua dan sakit parah, gunakan antikoagulan.

Harus diingat bahwa ketika kaki berada dalam posisi bengkok untuk waktu yang lama, misalnya, di dalam mobil, di sofa, di komputer, di pesawat terbang, ini menyebabkan vena poplitea menekuk dan menghalangi aliran darah. Tidak heran dokter sehubungan dengan tromboflebitis berbicara tentang "sindrom televisi" dan "sindrom kelas ekonomi" yang terkait dengan kompresi vena utama yang berkepanjangan dan penyumbatan aliran darah vena di ekstremitas..

Karena itu, ada baiknya menggunakan metode berikut untuk mencegah trombosis:

- sandaran kaki yang mencegah tekanan kursi di pinggul;

- gerakan kaki selama tirah baring yang lama atau duduk (menonton TV, misalnya).

- kehangatan pada kaki, yang mempercepat aliran darah lokal.

Metode pengobatan modern dan pencegahan trombosis dan tromboflebitis akut

Trombosis dan tromboflebitis adalah penyakit yang termasuk dalam kategori patologi akut. Trombosis - obstruksi (penyumbatan) pembuluh darah dengan bekuan darah karena pembentukan trombus in vivo. Tromboflebitis - trombosis pembuluh vena superfisial dengan radang dindingnya. Dalam kasus kerusakan vena dalam, istilah "deep vein thrombophlebitis" atau "phlebothrombosis" digunakan.

Bisakah penyakitnya sembuh total? Lesi trombotik seringkali sistemik, yaitu beberapa pembuluh darah terpengaruh sekaligus, sehingga tidak mungkin untuk berbicara tentang penyembuhan total. Tetapi jika kerusakannya bersifat lokal dan tunggal, maka, asalkan bantuan tepat waktu disediakan, patologi dapat dihilangkan dan kehidupan pasien diperpanjang..

Selain detasemen trombus dan masuknya ke dalam arteri pulmonalis (PE), insufisiensi vaskular kronik dari vena bed dan PTFS (post-thrombophlebitic syndrome) kemudian berkembang. Semakin cepat bantuan yang memenuhi syarat diberikan, semakin rendah risiko mengembangkan kondisi ini.

Dokter mana yang merawat?

Seorang ahli flebologi atau ahli bedah vaskular menangani pengobatan patologi vaskular. Flebologi adalah cabang kedokteran yang mempelajari secara rinci struktur dan fungsi pembuluh darah. Dokter mana yang harus saya kunjungi jika tidak ada dokter spesialis? Dalam kasus tersebut, seorang ahli bedah umum terlibat dalam perawatan..

Pedoman klinis

Ada pedoman klinis untuk pengobatan trombosis dan tromboflebitis. Disusun oleh dokter dari Asosiasi Ahli Flebologi Rusia. Mereka menggambarkan secara rinci patomorfologi, patofisiologi perkembangan penyakit, manifestasi klinis, metode diagnostik, terapi dan pencegahan..

Pengembangnya adalah V. V. Soroka dan K. A. Andreychuk. Protokol ini disetujui pada 23 Januari 2014 oleh Masyarakat Bantuan Medis Darurat Rusia di Kazan.

Standar Pertolongan Pertama

Karena trombosis adalah kondisi akut, terapi mendesak diperlukan untuk mencegah perkembangan komplikasi parah. Perawatan darurat disediakan oleh tim ambulans. Sebelum kedatangannya, Anda perlu memberikan posisi tinggi pada anggota tubuh dan melumpuhkannya (melumpuhkan).

Pada tahap pra-rumah sakit, terapi dilakukan dengan bantuan antikoagulan dan agen antiplatelet, obat antiinflamasi. Standar ambulans adalah sebagai berikut:

  1. Heparin secara intravena hingga 10.000 unit.
  2. Asam asetilsalisilat 375 mg per oral.
  3. Analgin 50% - 2 ml secara intramuskular.

Transportasi dilakukan dengan posisi tungkai yang tinggi.

Metode untuk pengobatan trombosis dan tromboflebitis

Ada banyak perawatan untuk trombosis dan tromboflebitis. Mereka dibagi menjadi konservatif dan operasional. Yang konservatif termasuk terapi obat, diet. Untuk operasi - intervensi bedah pada kapal.

Metode darurat

Metode darurat terdiri dari penggunaan obat-obatan dalam kombinasi dengan metode bedah. Mereka digunakan dalam kasus flebothrombosis atau tromboflebitis asenden.

Penggunaan antikoagulan

Terapi antikoagulan ditujukan untuk menghambat proses pembentukan trombus lebih lanjut dan meningkatkan aksi enzim trombolisis endogen. Ada 2 kelompok antikoagulan - cepat (heparin, enoxaparin) dan kerja lambat (warfarin, acenocoumarol, dan lainnya). Kelompok pertama digunakan untuk terapi darurat..

Kontraindikasi untuk pengencer darah untuk tromboflebitis:

  • hemofilia;
  • peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah;
  • endokarditis infektif pada fase subakut;
  • penyakit onkologis;
  • leukemia;
  • lesi ulseratif pada saluran pencernaan;
  • anemia aplastik dan hipoplastik;
  • aneurisma jantung;
  • kegagalan fungsi ginjal dan hati pada tahap dekompensasi;
  • manifestasi alergi.

Selain trombosis vena, kelompok obat ini memiliki indikasi lain yang menjelaskan kelayakan pemberian resep untuk tujuan pencegahan. Diantara mereka:

  • pencegahan pembentukan trombus selama operasi;
  • infark miokard akut;
  • angina pectoris progresif;
  • Sindrom DIC;
  • selama hemodialisis dan AIC.

Obat-obatan berikut digunakan:

Heparin diresepkan dengan dosis 10.000 IU intravena dan 5.000 IU intramuskuler setiap 4 jam di siang hari. Kemudian, pada hari kedua, 5.000 unit setiap 4 jam, pada hari ketiga - 5.000 unit setiap 6 jam. Terapi harus dilakukan di bawah kendali indeks koagulogram. Signifikansi klinis adalah:

Terapi trombolitik

Apa yang mencairkan darah dan menghilangkan trombosis? Terapi trombolitik terdiri dari penggunaan obat trombolitik. Sifat penyembuhan dari kelompok ini bertujuan melarutkan trombus yang ada.

Indikasi:

  • serangan jantung;
  • stroke;
  • TELA;
  • trombosis pembuluh arteri dan vena;
  • trombosis katup implan, pintasan.

Trombolitik meliputi obat-obatan berikut:

  1. Streptokinase.
  2. Urokinase.
  3. Alteplaza.
  4. Fibrinolysin.
  5. Staphylokinase.
  6. Aktilize.
  7. Metalized.

Masuk akal untuk menggunakan metode ini pada awal penyakit. Meskipun efektif, ada sejumlah kontraindikasi:

  • risiko stratifikasi aneurisma;
  • perdarahan internal atau eksternal;
  • perdarahan uterus masif, setelah kurang dari 2 minggu telah berlalu;
  • kecurigaan perikarditis, pankreatitis akut;
  • riwayat stroke hemoragik;
  • trombositopenia;
  • reaksi alergi;
  • kehamilan;
  • tekanan darah tinggi tidak dikendalikan oleh obat-obatan.

Obat ini diberikan sebagai suntikan dengan dosis 250.000 ME, kemudian 100.000 ME / jam (streptokinase); 4400 IU / kg selama 20 menit, kemudian 40.000-60.000 IU per hari (urokinase).

Operasi endovaskular untuk mengobati trombosis

Metode endovaskular ditujukan pada pengangkatan trombus intravaskular - trombektomi. Indikasi untuk metode ini adalah:

  1. Obturasi pembuluh besar dengan trombus atau bekuan darah.
  2. Trombus mengambang (seluler).

Metode ini memiliki sejumlah kontraindikasi:

  • neoplasma ganas;
  • Trimester ketiga kehamilan;
  • sepsis;
  • cachexia;
  • penyakit kejiwaan.

Teknik operasi terdiri dari pengenalan kontras ke dalam pembuluh dan sayatannya di lokasi trombus, diikuti oleh ekstraksi menggunakan kateter. Metode ini cukup efektif, dengan cepat mengembalikan aliran darah melalui pembuluh, membutuhkan sedikit waktu (kurang dari 20 menit). Tetapi pada saat yang sama, ada risiko komplikasi - perdarahan, infeksi pada luka bedah, atau kambuhnya bekuan darah..

Operasi lain: apa mereka dan bagaimana mereka?

Dalam praktik bedah, ada metode pengangkatan gumpalan darah secara terbuka. Esensinya terletak pada pengangkatan daerah yang terkena pembuluh darah, setelah itu ujung vena dijahit.

Lebih jarang, dilakukan crossectomy. Ini terdiri di persimpangan pembuluh yang terkena di daerah fistula sapheno-femoral, diikuti dengan menjahit tepi. Metode ini, seperti yang lain, memiliki kontraindikasi:

  • patologi somatik yang parah;
  • kehamilan dan menyusui;
  • lesi aterosklerotik pada ekstremitas bawah;
  • adanya infeksi di lokasi operasi yang diusulkan.

Menjahit kapal adalah metode lain. Dalam hal ini, lumen pembuluh menyempit, yang membuatnya tidak dapat dilewati untuk pembekuan darah besar. Ini digunakan untuk phlebothrombosis berulang, ketika tidak mungkin untuk menggunakan teknik lain dan dengan beberapa lesi vaskular. Minus - penurunan aliran darah ke anggota gerak karena vasokonstriksi.

Ligasi vena digunakan ketika tidak mungkin untuk melakukan metode lain untuk mengobati trombosis, itu dilakukan di atas trombus.

Bedah bypass - menciptakan jalur pintas untuk aliran darah, adalah salah satu perawatan paling umum untuk tromboflebitis.

Cara mengobati penyakit vena dengan agen antiplatelet?

Selain trombosis vena pada ekstremitas bawah, obat digunakan untuk:

  • Penyakit jantung iskemik;
  • hipertensi;
  • setelah operasi kardiovaskular;
  • pencegahan trombosis.

Dalam kondisi berikut, obat-obatan tidak dapat dikonsumsi:

  • Trimester ketiga kehamilan;
  • lesi ulseratif pada saluran gastrointestinal pada fase akut;
  • ketidakcukupan fungsi ginjal, jantung dan hati pada tahap dekompensasi;
  • stroke hemoragik;
  • penyakit yang berhubungan dengan risiko perdarahan.

Agen antiplatelet meliputi:

  1. Asam asetilsalisilat.
  2. Clopidogrel.
  3. Dipyridamole.
  4. Iloprost.
  5. Ticlopidine dan lainnya.

Dosis Aspirin dan turunannya tidak boleh lebih dari 300 mg / hari.

Metode terapi

Selain metode darurat, ada efek konservatif dengan bantuan diet, obat-obatan dan salep untuk perawatan lokal. Terapi ditujukan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah lebih lanjut, menghilangkan tanda-tanda peradangan dan gejala yang menyertai.

Diet

Diet untuk patologi terdiri dari kepatuhan pada diet, pengecualian makanan yang memicu dan rezim air yang benar. Volume cairan yang harus diminum per hari setidaknya 2,5 liter. Produk yang direkomendasikan:

  • minyak zaitun, biji rami atau bunga matahari;
  • buah-buahan dan sayuran (khususnya, mengandung sejumlah besar vitamin C - jeruk, pinggul mawar, gooseberry, tomat);
  • daun bawang, bawang putih;
  • cokelat;
  • bumbu;
  • makanan laut, rumput laut;
  • bubur.

Produk yang mengandung lemak hewani tidak termasuk. Tidak diinginkan untuk menggunakan pasta, produk tepung, makanan yang digoreng, daging asap.

Tablet digunakan untuk menurunkan kolesterol LDL

Semua pasien harus diresepkan obat penurun kolesterol - sekelompok statin. Mekanisme kerjanya adalah memblokir sintesis kolesterol. Ini termasuk:

  • Lovastatin;
  • Pravastatin;
  • Simvastatin;
  • Atorvastatin;
  • Rosuvastatin.

Diangkat saat:

  • aterosklerosis;
  • diabetes;
  • kecenderungan trombosis;
  • infark miokard;
  • iskemia;
  • hiperkolesterolemia.

Kontraindikasi:

  • patologi hati atau ginjal berat;
  • kehamilan;
  • reaksi alergi;
  • masa menyusui.

Efektivitas obat terhadap tromboflebitis akan dicatat pada pasien dengan aterosklerosis.

Alat ini tersedia dalam bentuk tablet. Dosis minimum 10 mg / hari, maksimal 80 mg / hari. Sehubungan dengan ritme pembentukan kolesterol, obat ini diminum pada malam hari, selama periode peningkatan aktivitas sintesis.

Obat apa yang bisa menghilangkan rasa sakit pada tromboflebitis?

Untuk menghilangkan rasa sakit, NSAID digunakan - diklofenak, ketonal dan lainnya. Mereka mampu menghilangkan proses inflamasi dengan menghambat enzim COX-1 dan COX-2, dengan bantuan mediator inflamasi yang terbentuk. Karena rasa sakit adalah komponen dari peradangan, maka nyeri juga dihilangkan.

Indikasi:

  • patologi radang sendi (rheumatoid arthritis, osteoarthritis, ankylosing spondylitis, sindrom Reiter dan lain-lain);
  • encok;
  • metastasis tulang dengan sindrom nyeri;
  • sindrom nyeri (sakit kepala, menstruasi, gigi, pasca operasi dan nyeri lainnya);
  • demam;
  • kolik ginjal.

Obat-obatan memiliki kontraindikasi berikut:

  • hipersensitif terhadap komponen;
  • lesi ulseratif pada saluran pencernaan;
  • leukopenia, trombositopenia;
  • periode kehamilan;
  • gangguan fungsi ginjal dan hati.

Dosis untuk semua obat penghilang rasa sakit untuk tromboflebitis adalah individu: diklofenak dalam bentuk suntikan atau tablet hingga 150 mg / hari; ketonal - tidak lebih dari 200 mg / hari.

Obat-obatan dalam bentuk salep

Untuk pengobatan dan pencegahan tromboflebitis, gel dan salep digunakan:

  • Troxevasin;
  • Salep heparin;
  • Troxerutin;
  • Liaton et al.

Troxerutin dan troxevasin ditujukan untuk mengurangi permeabilitas dan kerapuhan kapiler, mengurangi edema dan peradangan, dan memiliki efek antiplatelet..

Indikasi untuk digunakan:

  • pembuluh mekar;
  • insufisiensi vena kronis;
  • tromboflebitis;
  • periphlebitis;
  • rasa sakit dan bengkak yang berasal dari trauma.
  • luka yang terinfeksi di area aplikasi;
  • hipersensitif terhadap komponen obat;
  • anak-anak di bawah usia 18 tahun.

Gel diterapkan dua kali sehari ke daerah yang terkena.

Salep Heparin dan Lyoton yang diproduksi atas dasar memiliki efek antitrombotik, anestesi dan anti-inflamasi.

  • tromboflebitis pada ekstremitas bawah;
  • hematoma dari genesis traumatis;
  • trombosis pembuluh hemoroid;
  • radang urat darah;
  • periphlebitis;
  • lymphangitis;
  • untut;
  • ulserasi trofik pada ekstremitas bawah.
  • peningkatan sensitivitas;
  • kerusakan pada kulit;
  • trombosis vena dalam;
  • proses nekrotik ulseratif.

Oleskan ke area yang terkena 1 g per 4 cm permukaan, gosok dengan lembut dengan gerakan membelai ringan.

Antibiotik untuk infeksi

Ketika infeksi melekat pada tromboflebitis yang ada, antibiotik spektrum luas digunakan, untuk dengan cepat mencapai efek terapi, mereka diberikan secara intravena. Ini termasuk:

Indikasi untuk pengangkatan:

  • infeksi saluran kemih parah;
  • infeksi intra-abdominal;
  • infeksi pada jaringan lunak, tulang dan sendi;
  • meningitis;
  • infeksi salmonella menyeluruh;
  • sepsis.

Dosis ceftriaxone bervariasi dari 1 hingga 2 g / hari, frekuensi pemberian adalah 2 kali sehari setiap 12 jam. Ciprofloxacin diresepkan tidak lebih dari 0,5 g / hari. Hanya dokter yang hadir yang dapat menentukan jenis obat dan dosis setelah pemeriksaan dan diagnosis yang akurat.

Berapa lama trombosis dan tromboflebitis akut dirawat??

Durasi perawatan tergantung pada metode yang dipilih: dengan metode bedah, tidak lebih dari 1 minggu, sedangkan perawatan konservatif dapat memakan waktu berbulan-bulan. Selama terapi, pasien disarankan untuk memberikan anggota tubuh posisi tinggi dan tetap di tempat tidur selama setidaknya 5 hari. Ini juga ditunjukkan kompresi elastis untuk waktu yang lama..

Dengan perkembangan darurat, rawat inap di rumah sakit bedah diindikasikan. Persyaratan ditentukan oleh dokter, setelah keluar, rehabilitasi di lembaga khusus dapat ditentukan.

Apa yang harus dilakukan untuk mengurangi risiko berkembang?

Pencegahan penyakit ini bertujuan mencegah pembentukan gumpalan darah dan radang dinding pembuluh darah di masa depan. Untuk ini, metode spesifik dan non-spesifik digunakan..

Pencegahan komplikasi pasca operasi dengan risiko trombosis

PE dan trombosis dapat terjadi sebagai komplikasi pada periode setelah operasi, oleh karena itu, pasien yang menjalani operasi, di hadapan rata-rata dan risiko tinggi komplikasi asal mula trombotik, harus dicegah:

  • mengenakan pakaian dalam kompresi;
  • pengenalan Heparin setiap hari, mengandung 2 hari sebelum operasi;
  • asupan oral agen antiplatelet (Xarelto, dll);
  • terapi infus 2-3 kali sehari.

Suntikan perut

Untuk pengencer darah darurat di rumah sakit, suntikan trombolitik diresepkan. Heparin sering diresepkan, dosisnya dihitung secara individual, berdasarkan data fisiologis pasien dan tingkat perkembangan proses patologis. Terapi semacam itu hanya dapat dilakukan di bawah pengawasan dokter, karena ada risiko tinggi perdarahan dengan kematian selanjutnya..

Pencegahan umum

Langkah-langkah pencegahan umum digunakan tidak hanya untuk mencegah perkembangan kondisi akut, tetapi juga jika patologi dicurigai atau pada awal perkembangannya..

Mengenakan stoking khusus

Stoking membantu mengembalikan trofi kulit, persarafan, dan mencegah pembekuan darah. Ada beberapa kelas kompresi - 1-4. Dengan tromboflebitis, grade 2 ditugaskan.

Indikasi:

  • insufisiensi vena kronis;
  • pembengkakan anggota badan;
  • kram otot betis;
  • trombosis;
  • peningkatan pembekuan darah.

Kontraindikasi:

  • KHAN;
  • aterosklerosis;
  • melenyapkan endarteritis;
  • nekrosis jaringan;
  • infeksi kulit;
  • tromboflebitis pada fase akut;
  • luka terbuka;
  • proses septik di ekstremitas bawah;
  • diabetes dengan keterlibatan tungkai.

Bagaimana mencegahnya dengan terapi olahraga?

Latihan fisioterapi ditentukan oleh dokter terapi fisik dan beban dihitung secara individual. Kelebihan ekstremitas bawah, terutama jika ada gumpalan darah di lumen pembuluh darah, dapat menyebabkan perpisahan mereka dan perkembangan darurat.

Latihan berikut ditunjukkan:

  1. Berjalan dengan kaki tinggi. 100 langkah dilakukan dengan pernapasan lambat dan dalam.
  2. Berlari dengan kecepatan lambat untuk jarak pendek.
  3. Dalam posisi terlentang di sendi pergelangan kaki, lakukan gerakan memutar dan fleksi selama 30 detik.
  4. Fleksi kaki di sendi lutut dengan adduksi ke perut pada gilirannya dalam posisi tengkurap - 10 kali.
  5. Dalam posisi duduk, bersandar pada tulang tumit, diikuti dengan relaksasi - 15 kali.

Indikasi:

  • untuk pencegahan trombosis berulang;
  • pencegahan perkembangan emboli paru dan PTFS.

Kontraindikasi:

  • kondisi serius pasien;
  • PTFS;
  • periode pasca operasi awal;
  • berdarah.

Anda perlu memulai latihan dengan beban kecil, secara bertahap meningkatkan intensitas pelatihan. Jika Anda mengalami rasa sakit, kemerahan dan pembengkakan di ekstremitas bawah, segera konsultasikan dengan dokter.

Obat

Obat yang harus diambil untuk mencegah trombosis:

  1. Xarelto adalah antikoagulan yang tidak memerlukan kontrol INR.
  2. Troxerutin topikal, untuk waktu yang lama.
  3. Statin - untuk menormalkan kolesterol dan mencegah perkembangan plak aterosklerotik yang menutup lumen pembuluh darah.
  4. Detralex adalah obat venotonik yang memperkuat dinding pembuluh darah.

Minum obat ditentukan dalam kursus, setelah trombosis dan tromboflebitis itu bisa permanen.

Memasang filter kava di kapal

Filter kava dirancang untuk mencegah bekuan darah bergerak menuju arteri paru - yang disebut perangkap bekuan darah. Karena metode ini invasif, metode ini harus digunakan secara ketat saat diindikasikan. Ini termasuk:

  • trombosis vena dalam;
  • gumpalan darah mengambang;
  • trombosis pada penyakit kronis;
  • Sejarah emboli paru;
  • ketidakefektifan atau kontraindikasi untuk antikoagulan;
  • trombosis berulang.

Prinsip nutrisi

Diet harus dilakukan sesuai dengan prinsip-prinsip berikut:

  1. Makan 5-6 kali sehari.
  2. Hindari makan makanan yang dilarang, termasuk daging berlemak, jenis minyak tertentu.
  3. Masak makanan dengan merebus, merebus, dan mengukus.
  4. Tidak bisa makan berlebihan.
  5. Batasi atau hilangkan konsumsi alkohol sepenuhnya.
  6. Amati rezim air.

Tromboflebitis dan trombosis adalah kondisi akut yang harus ditangani di bawah pengawasan dokter spesialis. Mereka dapat menyebabkan komplikasi yang paling serius. Untuk pencegahan, Anda harus mematuhi gaya hidup sehat dan nutrisi yang tepat..

Gumpalan darah yang dapat membunuh Anda secara instan: 15 tanda berbahaya

Trombosis adalah pembentukan gumpalan darah. Tromboflebitis adalah trombosis dengan radang dinding vena dan pembentukan gumpalan yang menutup lumennya..

Komplikasi trombosis yang paling berbahaya adalah tromboemboli, yaitu penyumbatan aliran darah. Ketika mereka mengatakan bahwa seseorang memiliki "trombus" - ini berarti bahwa gumpalan darah telah terpisah dari dinding pembuluh darah dan mengancam untuk memblokir pembuluh darah atau arteri, meninggalkan organ tanpa oksigen.

“Namun, paling sering trombus tidak lepas, tetapi terbentuk di tempat di mana sudah ada plak aterosklerotik di dinding pembuluh darah. Akibatnya, gumpalan darah yang tumbuh dengan cepat memblokir lumen kapal yang telah menyempit oleh plak, dan seseorang mengembangkan infark miokard yang luas, yang paling sering berakhir dengan kematian, "Profesor Simon Matskeplishvili, Anggota Sejalan Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia, Wakil Direktur Klinik Universitas Universitas Negeri Moskow, menjelaskan kepada Argumen dan Fakta. V. Lomonosov.

Yang paling berbahaya adalah penyumbatan pembuluh darah paru-paru, otak dan jantung.

Pembentukan trombus. Ilustrasi oleh Wikimedia

Pencegahan dan pengobatan gumpalan darah di pembuluh darah

Gumpalan darah dapat terjadi pada siapa saja, tetapi ada kelompok risiko di mana kemungkinan terjadinya mereka sangat tinggi:

  • menderita penyakit kardiovaskular;
  • menderita penyakit lain (diabetes mellitus, penyakit tumor, alkoholisme, wasir);
  • mengalami peningkatan berat badan;
  • kehamilan;
  • usia setelah 45 tahun;
  • secara teratur menggunakan obat-obatan hormonal (termasuk kelas Viagra, kontrasepsi, dll.);
  • menderita hipodinamik.

Untuk kelompok ini, pencegahan trombosis harus didahulukan..

Ngomong-ngomong, ini tidak terlalu sulit: gerakan dan nutrisi yang tepat dapat memastikan Anda terhadap penampilan gumpalan darah, bahkan jika Anda berisiko.

Gerakan anti-trombosis

  1. Jalan kaki harian 3 km sehari dijamin untuk melindungi Anda dari pembekuan darah. Jika karena alasan tertentu Anda tidak dapat berjalan setiap hari, cobalah untuk berjalan setidaknya di akhir pekan - total waktu berjalan tidak boleh kurang dari 3 jam (tetapi lebih disukai 5-6 jam) per minggu. Bergantung pada temperamen dan kondisi kesehatan Anda, Anda dapat berjalan dengan berbagai cara:
  • berjalan lambat (termasuk yang "Skandinavia" dengan tiang ski);
  • jalan kaki yang kuat;
  • jogging diikuti dengan berjalan.
  1. Berjalan naik turun tangga - setidaknya 5 lantai per hari untuk yang sangat lemah dan setidaknya 10 lantai dengan kesehatan normal:
  • jika Anda merasa benar-benar buruk, maka Anda hanya bisa berjalan menuruni tangga, setidaknya 10 lantai sehari;
  • untuk pulih dari penyakit serius (misalnya, serangan jantung) - aritmik berjalan menaiki tangga (4 langkah bergantian kaki kanan-kiri-kanan-kiri, kemudian kita berdiri di tangga dengan dua kaki dan kemudian berganti kaki: kiri-kanan-kiri-kanan, dll.) dengan pergantian kaki yang konstan) dan penurunan yang lambat biasanya;
  • dengan obesitas tanpa patologi jantung serius - perlahan-lahan tingkatkan jumlah dari 2-3 ke 30 per hari (setidaknya 8 lantai dalam satu waktu), tambahkan 1-2 lantai per minggu, yang akan memungkinkan Anda untuk menurunkan berat badan dengan lancar dan meningkatkan pembuluh darah.
  1. Olahraga normal setiap hari. Lebih baik mengoordinasikan rangkaian latihan dengan fisioterapis, tergantung pada kondisi kesehatan organ dan sistem lain..

Diet untuk trombosis

Tidak diperlukan diet khusus untuk mencegah pembekuan darah.

Namun, air dan makanan anti-trombotik harus tetap dimasukkan dalam diet Anda. Ada berabad-abad terbukti dan karenanya obat tradisional yang populer, termasuk

Air - untuk orang-orang dari kelompok risiko harus dalam jumlah yang cukup. Sebagian besar dari kita minum kurang dari normal sehari, dan ini menyebabkan peningkatan kepadatan darah dan pembentukan bekuan darah:

  • orang dewasa harus minum setidaknya 2-2,5 liter air per hari (tidak termasuk cairan yang terkandung dalam buah-buahan, sayuran dan makanan lainnya) - mineral, dalam bentuk teh biasa atau herbal, jus segar (tidak lebih dari 1 gelas per hari);
  • setiap minuman berkarbonasi dan manis (cola, minuman ringan, dll.) harus dikeluarkan dari diet.

Makanan - penting untuk dimasukkan dalam makanan sehari-hari Anda setidaknya satu dari makanan berikut yang mengencerkan darah dan menyerap bekuan darah

  1. jahe (produk pencegahan gumpalan darah yang paling efektif) - larutkan sepotong akar segar seukuran kacang, atau tambahkan salad seukuran kenari per porsi, atau 1 cangkir teh jahe (1 sendok makan akar parut dalam 1 gelas air, masak selama 5 menit, dapat diminum bersama madu dan lemon),
  2. salad dengan biji rami atau minyak zaitun;
  3. beri merah dan biru (raspberry, blueberry, cranberry, ceri, ceri, dll.);
  4. bit, tomat, jus tomat;
  5. oatmeal atau muesli;
  6. lemak ikan;
  7. buah jeruk (lemon, jeruk, jeruk keprok, jeruk bali, jeruk nipis, dll);
  8. bawang bawang merah;
  9. lada merah (segar dan bubuk - manis dan panas).

Anda harus mengurangi asupan secara signifikan atau menghindari makanan yang mengental dan meningkatkan kekentalan darah:

1kaldu dari daging, unggas dan jeroan daging;
2sosis, daging asap, daging kental, jeli;
3roti segar, terutama putih;
4sejumlah buah dan buah-buahan (pinggul mawar, merah dan chokeberry, viburnum) dan hidangan dari mereka;
limalegum, terutama lentil;
6kentang, bayam;
7pisang, mangga;
8sejumlah rempah-rempah (ketumbar, kemangi, peterseli, dill).

Anda juga harus membatasi teh, ramuan, infus, dan tincture dari ramuan obat (Anda bisa meminumnya, tetapi untuk waktu yang terbatas dan pastikan untuk memasukkan lebih banyak produk pengencer darah ke dalam makanan):

  1. St. John's wort;
  2. yarrow;
  3. rambut jagung;
  4. dataran tinggi adalah pochechuy;
  5. valerian;
  6. motherwort;
  7. tas gembala;
  8. burnet;
  9. burdock;
  10. tansy;
  11. ekor kuda;
  12. jelatang;
  13. Kulit pohon ek.

Jika memungkinkan, disarankan untuk membatasi penggunaan makanan, obat-obatan dan herbal dengan efek diuretik (misalnya, kopi), serta mengambil obat hormonal (misalnya, wanita mendapatkan trombosis karena kontrasepsi, dan pria - karena obat yang meningkatkan potensi). Selain itu, merokok, alkohol, dan peningkatan asupan garam menyebabkan pembekuan darah..

Efek

Sebagai aturan, pemisahan gumpalan darah memiliki konsekuensi yang sangat tidak menguntungkan. Jika gumpalan darah memasuki arteri, maka seseorang mengembangkan patologi parah. Misalnya, stroke, serangan jantung, trombosis mesenterika, gangren, emboli paru. Pada saat yang sama, kadang-kadang, sebelum kedatangan ambulan, Anda perlu.

Ini mengandung biji dan jus bayam, dan bahan-bahan alami lainnya yang secara efektif melawan pembekuan darah, menurunkan kadar kolesterol, menormalkan nada vena, membersihkan darah dan getah bening, mencegah pengendapan plak kolesterol, dan memperbaiki kondisi umum tubuh. Dalam hal ini, hanya bahan alami yang digunakan, tanpa bahan kimia dan hormon!


Ketika trombus memasuki arteri paru-paru, menurut statistik, pada 30-35% kasus, kematian segera pasien terjadi. Pada tahap pertama, trombosis usus ditandai oleh gejala minor, dan, sebagai aturan, pasien mengunjungi dokter terlambat. Kemudian nekrosis usus sudah berkembang dan operasi bedah sangat penting..

Dengan trombosis cabang-cabang kecil pembuluh darah, prognosisnya cukup baik dan setelah perawatan kompleks semuanya hilang dan orang tersebut dapat menjalani kehidupan normal..

Informasi segar: Apakah mungkin untuk berolahraga dengan tromboflebitis

Tetapi jika bantuan medis diberikan tepat waktu, maka itu mungkin tidak akan terjadi. Dalam hal ini, mungkin ada serangan transistor iskemik. Setelah stroke, konsekuensinya dapat muncul dalam bentuk kehilangan memori, kelumpuhan satu sisi tubuh, gangguan bicara dan fungsi visual, dll..

Dengan trombosis arteri koroner, gagal jantung terjadi lebih dulu, dan jika bantuan medis tidak diberikan selama periode ini, maka terjadi infark miokard. Dengan kekalahan ini, kematian sering terjadi.

Apakah Anda masih berpikir bahwa tidak mungkin untuk menyembuhkan sepenuhnya?

Pernahkah Anda menderita untuk waktu yang lama karena berat di kaki dan edema, yang mengintensifkan menjelang akhir hari, sakit kepala terus-menerus, migrain, napas pendek yang parah dengan sedikit tenaga, dan ditambah semua ini, diucapkan HYPERTENSION? Tahukah Anda bahwa semua gejala ini mungkin mengindikasikan tingkat CHOLESTEROL yang meningkat dalam tubuh Anda, yang dapat menyebabkan THROMBUS?

Menilai dari fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini sekarang, perjuangan melawan patologi tidak ada di pihak Anda. Sekarang jawab pertanyaannya: apakah ini cocok untuk Anda? Bisakah semua gejala ini ditoleransi? Dan berapa banyak uang dan waktu yang telah Anda "curahkan" pada pengobatan GEJALA yang tidak efektif, dan bukan penyakit itu sendiri? Lagi pula, lebih tepat mengobati bukan gejala penyakit, tetapi penyakit itu sendiri! Setuju?

Perawatan medis untuk kematian mendadak

Biasanya, sebagian besar kasus henti jantung yang tidak terduga terjadi di luar dinding rumah sakit. Untuk alasan ini, sangat penting untuk menguasai teknik penyediaan perawatan darurat jika terjadi kematian klinis mendadak. Hal ini terutama berlaku untuk subyek masyarakat yang, karena tugas resmi mereka, berhubungan dengan sejumlah besar orang. Ingat, tindakan resusitasi yang dilakukan secara kompeten secara langsung pada menit-menit pertama setelah timbulnya gejala henti jantung akan membantu membeli waktu sebelum kedatangan petugas medis..

Perawatan yang mendesak

Masalah utama yang terjadi pada orang yang tidak sadar adalah penyumbatan saluran udara dengan akar lidah dan epiglotis karena atonia otot. Saya harus mengatakan bahwa kondisi ini berkembang di posisi tubuh mana pun, dan ketika kepala dimiringkan ke depan, ia berkembang dalam 100% kasus. Karena itu, hal pertama yang harus dilakukan adalah memastikan paten jalan nafas yang tepat. Untuk tujuan ini, perlu menggunakan teknik rangkap tiga P. Safar, yang terdiri dari tindakan berurutan berikut:

  1. Melempar kembali kepala;
  2. Memajukan rahang bawah;
  3. Pembukaan mulut.

Setelah paten saluran udara dipastikan, Anda harus beralih ke ventilasi buatan (ALV). Ketika memberikan pertolongan pertama, tindakan ini dilakukan dengan metode mulut-ke-mulut. Jadi, satu tangan terletak di dahi korban, sementara yang lain mencubit hidungnya. Kemudian resuscitator menempelkan bibirnya sendiri di sekitar mulut orang yang sedang dihidupkan kembali dan berhembus di udara, sambil mengendalikan perjalanan dada pasien. Ketika terlihat jelas, Anda perlu melepaskan mulut korban, memberinya kesempatan untuk membuat pernafasan pasif.

Pada tahap berikutnya, dukungan tiruan dari sirkulasi darah dilakukan, yang mana algoritma untuk melakukan pijat jantung tidak langsung, atau kompresi dada, digunakan. Untuk tujuan ini, perlu meletakkan orang yang diresusitasi dengan benar di permukaan yang rata. Selanjutnya, Anda harus menentukan titik kompresi: dengan palpasi proses xiphoid dan menyimpang dari itu dengan 2 jari melintang ke atas.

Tangan harus diposisikan di perbatasan tengah dan bagian bawah tulang dada sehingga jari-jari sejajar dengan tulang rusuk. Sentakan dilakukan dengan anggota tubuh diluruskan di siku. Kompresi dada dilakukan pada frekuensi 100 klik per menit dengan istirahat untuk ventilasi mekanis. Kedalaman tremor sekitar 4-5 cm. Tindakan untuk mengembalikan aktivitas jantung harus dihentikan jika:

  1. Denyut nadi muncul di arteri utama.
  2. Tindakan yang diambil tidak memiliki efek yang diinginkan dalam waktu 30 menit. Pengecualian adalah kondisi berikut yang membutuhkan perpanjangan resusitasi:
  • hipotermia;
  • tenggelam;
  • overdosis obat;
  • cedera listrik.

Langkah-langkah resusitasi

Saat ini, konsep CPR didasarkan pada aturan ketat yang memastikan keamanan lengkap aktivitas untuk kehidupan manusia. Selain itu, algoritma tindakan resusitasi dalam kasus henti jantung mendadak atau hilangnya fungsi pernapasan pada orang yang terluka disajikan dan dibuktikan secara ilmiah. Dalam perkembangan keadaan-keadaan ini, waktu memainkan peran utama: hanya beberapa menit memisahkan seseorang dari kematian. Algoritma untuk resusitasi kardiopulmoner melibatkan tindakan berikut:

  1. Menentukan kondisi korban, atas dasar mana berbagai tindakan yang diperlukan untuk revitalisasi dipilih;
  2. RJP onset dini, yang melibatkan kinerja dua prosedur: kompresi dada dan ventilasi mekanis.
  3. Jika tahap kedua tidak efektif, mereka beralih ke defibrilasi. Tindakan ini melibatkan tindakan pada otot jantung dengan impuls listrik. Dalam hal ini, pelepasan DC harus diterapkan hanya jika elektroda diposisikan dengan benar dan kontak yang baik dengan kulit korban.
  4. Pada tahap ini, sebagai suatu peraturan, korban diberikan perawatan medis khusus, termasuk langkah-langkah perawatan dini berikut:
  • ventilasi buatan paru-paru dengan intubasi trakea;
  • dukungan obat yang melibatkan penggunaan:
  • katekolamin (Adrenalin, Atropin);
  • hormon antidiuretik (Vasopresin);
  • obat antiaritmia (Cordaron, Lidocaine);
  • agen fibrinolitik (streptokinase).
  • infus larutan elektrolit atau buffer intravena (misalnya, natrium bikarbonat disuntikkan dengan asidosis)

Penyebab pembekuan darah

Trombus adalah bekuan darah patologis yang, selama kehidupan seseorang, terbentuk di lumen pembuluh darah atau arteri dan melekat pada dindingnya. Beberapa jenis dibedakan tergantung pada struktur:

  • putih - terbentuk sangat lambat di arteri, terdiri dari trombosit, leukosit, fibrin;
  • merah - termasuk, di samping semua yang dijelaskan di atas, eritrosit dan terbentuk di pembuluh darah dengan aliran darah yang lambat;
  • berlapis - mereka termasuk unsur-unsur gumpalan darah putih dan merah, gumpalan darah seperti itu muncul di jantung, aorta, arteri;
  • hyaline - termasuk trombosit yang hancur, fibrin, protein plasma, lebih sering muncul di pembuluh kecil.

Alasan mengapa gumpalan darah muncul sangat bervariasi. Pertama-tama, proses ini adalah reaksi pelindung tubuh, yang diperlukan untuk menghentikan pendarahan. Oleh karena itu, dengan peradangan pembuluh darah, cedera atau pengaturan injeksi, pipet, bekuan darah - trombus - dapat muncul. Pada orang yang sehat, itu cepat larut tanpa menggunakan obat apa pun. Tetapi dengan adanya beberapa perubahan patologis, resorpsi gumpalan tidak terjadi, sebaliknya, ia menjadi ditumbuhi oleh massa trombotik dan dapat lepas dari waktu ke waktu. Kondisi pembentukan gumpalan darah adalah sebagai berikut:

  • pelanggaran integritas dinding pembuluh darah;
  • peningkatan viskositas darah;
  • memperlambat aliran darah.

Banyak penyakit dapat menyebabkan trombosis, tetapi pada sebagian besar kasus proses ini dipicu oleh varises stadium lanjut dan aterosklerosis pembuluh darah..

Juga, gangguan pembekuan darah dan penebalan darah sering terjadi dengan patologi jantung, penyakit autoimun dan tumor, cacat genetik, diabetes mellitus, dll. Mengambil kontrasepsi oral, merokok, dehidrasi dan faktor-faktor lain sering memicu pembekuan darah.

Mekanisme dan penyebab patologi

Mari kita coba mencari tahu apa itu gumpalan darah dan mengapa gumpalan darah itu keluar. Agregasi formasi darah padat adalah salah satu mekanisme hemostasis - sistem biologis yang mempertahankan darah dalam keadaan cair dan mencegah perkembangan perdarahan jika terjadi kerusakan mekanis pada vena atau arteri.

Pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah (trombosis) adalah reaksi pelindung tubuh yang bertujuan mempertahankan atau memulihkan integritas pembuluh darah. Di daerah kerusakannya, ada kerusakan trombosit lokal dan akumulasi trombin - enzim yang mengaktifkan proses pembekuan darah. Di bawah aksi trombin, fibrinogen yang terkandung dalam cairan biologis diubah menjadi fibrin - protein berat molekul tinggi, serat-seratnya yang membentuk dasar gumpalan darah.

Trombus yang dihasilkan melekat erat pada dinding vena di lokasi cedera, secara tersumbat menyumbatnya. Dalam sel-sel dari jaring vena yang terbentuk, sel-sel darah secara bertahap menumpuk. Dalam kondisi normal, struktur menebal dan menjadi bagian dari dinding pembuluh darah.

Namun, pembentukan fibrin dapat muncul dalam pembuluh darah utuh sebagai akibat dari peningkatan pembekuan darah. Penyebab utama hiperkoagulasi meliputi:

  • Pembuluh mekar;
  • Peningkatan kolesterol darah;
  • Gangguan endokrin, diabetes mellitus;
  • Tekanan darah tidak stabil;
  • Reaksi alergi;
  • Keracunan parah, paparan racun dalam waktu lama;
  • Penggunaan obat hormon jangka panjang;
  • Neoplasma jinak dan ganas;
  • Gaya Hidup Tidak Sehat;
  • Stres, disertai dengan pelepasan adrenalin secara teratur, yang memperlambat pembekuan darah.

Penyebab pembekuan darah

Gumpalan darah dapat diamati di setiap pembuluh darah - pembuluh darah, arteri dan di dalam jantung itu sendiri.

Alasan utama penampilan mereka adalah:

  • Gangguan pembekuan darah.
    Keturunan biasanya disalahkan untuk ini, yaitu, beberapa orang memiliki kecenderungan genetik untuk mengembangkan pembekuan darah. Tetapi beberapa penyakit virus atau bakteri, minum obat tertentu dapat menyebabkan hasil yang sama..
  • Sirkulasi yang tidak tepat.
    Paling sering, masalah seperti itu diamati pada orang yang rentan terhadap varises - terutama dengan varises kaki.
  • Kerusakan pada dinding bagian dalam kapal.
    Ini dapat terjadi karena masuknya bahan kimia tertentu ke dalam aliran darah, karena dampak mekanis eksternal, atau diprovokasi oleh bakteri dan virus..

Alasan lain munculnya gumpalan darah

- deposit kolesterol. Ini khas untuk pembekuan darah yang terbentuk di arteri. Plak kolesterol menempel pada dinding pembuluh, merusaknya dan kemudian menjadi tempat pembentukan bekuan darah.

Munculnya gumpalan darah di pembuluh darah biasanya disertai dengan kerusakan pada dinding vena. Kondisi ini terjadi, misalnya, dengan tromboflebitis..

Orang yang pernah mengalami serangan jantung dan mereka yang telah menjalani operasi jantung berisiko mengalami pembekuan darah langsung di rongga jantung.

Etiologi dan tanda-tanda khas trombosis

Tubuh manusia memiliki sebanyak 13 zat dan enzim yang bertanggung jawab atas pembekuan darah. Untuk masing-masing ada senyawa yang menetralkan, memperlambat proses pembekuan. Fungsi mereka adalah menjaga darah dalam bentuk cairan konstan, mencegah munculnya gumpalan darah.

Zat berikut adalah antikoagulan utama..

  • Antikoagulan. Mereka adalah senyawa yang mengganggu produksi fibrin. Mereka juga dapat dibagi menjadi 2 kelompok..
  • utama. Selalu terkandung dalam darah, mencegah trombosit dari penggabungan berlebihan. Misalnya, heparin, antitrombin III, a1 - antitrypsin;

sekunder. Dibentuk pada saat ketika darah sudah mulai membeku dan menghentikan proses ini. Misalnya, antikoagulan auto-II;

  • Sistem fibrinolitik. Substansi utamanya adalah plasmin, yang bertanggung jawab atas penghancuran total fibrin, yang merupakan "batang" dari trombus..
  • Antitrombin III. Unit utama aksi antikoagulan. Dia menemukan trombin dan menghilangkannya.
  • Fibrin S. Melapisi permukaan bagian dalam pembuluh darah mencegah sel-sel darah menempel ke dinding pembuluh darah, yang mencegah kerusakan dan meningkatkan aliran darah.


    Penyakit ini memiliki banyak manifestasi klinis, tergantung pada bentuknya, tetapi dua gejala umum terjadi pada semua.

    1. Timbulnya rasa sakit yang luar biasa.
    2. Penampilan kemerahan dan bengkak.

    Kondisi kesehatan secara umum tidak banyak berubah. Perlu dicatat bahwa biasanya penyakit ini umumnya tidak menunjukkan gejala, dan bekuan darah akhirnya menjadi penyebab kematian, misalnya dengan emboli paru..

    Meskipun demikian, diyakini bahwa ini lebih merupakan penyakit wanita, karena mudah diprovokasi oleh asupan zat hormonal dan melahirkan anak. Kita tidak boleh lupa bahwa orang yang kelebihan berat badan rentan terhadap trombosis, serta kelompok umur di atas 40 tahun..


    Microthrombi dapat terjadi pada pembuluh darah apa pun, tetapi pembuluh darah di kaki biasanya menjadi target mereka. Gumpalan darah terletak di dinding atau benar-benar menutupi lumen pembuluh.

    Secara umum, penampilan gumpalan darah merupakan pertahanan terhadap kehilangan darah. Jika pekerjaan sistem koagulasi terganggu, gumpalan darah patologis muncul.

    Seperti disebutkan di atas, kaki adalah target utama pembekuan darah, sehingga disarankan untuk menganalisis klasifikasi patologi khusus ini. Trombosis vena tungkai dibagi menjadi 2 kelompok tergantung pada kedalaman vena yang terkena, gejala dan penyebabnya akan dibahas di bawah ini.

    Gumpalan darah muncul dari gejala, perawatan darurat, jenis trombosis

    • oleh lokasi trombus di dalam pembuluh darah: parietal (memanjang, memanjang dan melapisi), sentral dan menutup;
    • tentang patogenesis pendidikan: putih, koagulasi, campuran;
    • berdasarkan lokalisasi: arteri, vena, vagus, terbentuk dalam pembuluh kecil.

    Pembentukan bekuan darah di arteri koroner tanpa penyumbatan lengkap pembuluh darah menyebabkan penyakit arteri koroner. Gejala-gejalanya adalah sesak napas, nyeri dada, aritmia, dan kelelahan. Jika trombus sepenuhnya menghalangi lumen pembuluh koroner, infark miokard berkembang. Seringkali tanda-tandanya adalah nyeri akut di belakang sternum, yang tidak dihentikan oleh Nitrogliserin, gagal napas, pucat tajam pada kulit.

    Ketika gumpalan darah keluar di pembuluh kaki, gejala dari kondisi ini bisa berupa rasa sakit yang hebat di kaki yang terkena dan perubahan warna biru pada tungkai, hipertermia area kulit di area pembuluh yang tersumbat..

    Trombosis usus biasanya merupakan komplikasi umum dari aterosklerosis. Nyeri perut, mual, dan kemudian muntah menunjukkan pemisahan gumpalan darah. Pembentukan fokus nekrosis disertai dengan tanda-tanda klinis keracunan. Hasil dari kondisi ini adalah peritonitis, yang berbahaya dengan sepsis dan kematian..

    Apa yang harus dilakukan jika gumpalan darah terlepas? Harus dikatakan bahwa tidak mungkin memberikan bantuan yang memadai kepada seseorang dengan gambaran klinis di rumah. Karena itu, Anda perlu memanggil ambulans. Perawatan medis darurat terdiri dari penggunaan antikoagulan. Biasanya heparin atau analognya yang lebih efektif adalah Enoxaparin, Nadroparin, Dalteparin.

    Namun, penggunaan obat-obatan ini harus dilakukan hanya di rumah sakit dengan pilihan dosis individu karena risiko perdarahan internal. Untuk melarutkan gumpalan yang terbentuk, pasien disuntik dengan fibrinolitik (Streptokinase, Thromboflux, Fibrinolysin). Saat perawatan mendesak diperlukan, bekuan darah diangkat dengan kateter.

    Tanda-tanda pemisahan gumpalan darah

    Banyak pasien trombosis mengkhawatirkan bagaimana perasaan seseorang ketika gumpalan darah terlepas. Gejala paling umum dari kerusakan jantung dan paru-paru termasuk:

    • Nyeri dada yang tajam;
    • Napas pendek, tidak mampu mengambil napas dalam-dalam;
    • Batuk kering, kadang disertai dengan hemoptisis;
    • Kebingungan kesadaran, pingsan.

    Penyumbatan pembuluh darah organ internal dapat diekspresikan dengan gangguan pencernaan, mual, muntah, dan sakit perut. Semua kondisi akut disertai dengan rasa takut, panik. Tidak mungkin untuk menjawab dengan tegas pertanyaan apakah mungkin menyelamatkan seseorang jika ada gumpalan darah di daerah jantung, paru-paru, usus atau ginjal. Sebagian besar kasus diagnosis penyumbatan pembuluh darah besar dan arteri menyebabkan kematian atau cacat.

    Kondisi paling berbahaya adalah kerusakan otak. Stroke ditandai dengan pusing dan sakit kepala, gangguan pendengaran parsial, gangguan bicara, paralisis unilateral atau bilateral pada tungkai.

    Tanda-tanda utama dari gumpalan darah yang terlepas di kaki adalah:

    • Ketidaknyamanan dan rasa sakit dari berbagai intensitas;
    • Pembengkakan parah kaki di bawah lutut;
    • Penurunan atau kenaikan suhu lokal;
    • Perubahan warna kulit (pucat terlihat di foto, sianosis, kemerahan di sepanjang pembuluh yang terkena);
    • Gait gaya berjalan sedang, klaudikasio intermiten.

    Dalam kasus kerusakan pada vena superfisialis, penampilan kompaksi nyeri pada palpasi di daerah tungkai bawah atau kaki ditambahkan ke gejala utama trombus. Banyak pasien mengeluh perasaan berat di kaki, kram dan mati rasa. Setelah beberapa saat, kulit pada anggota tubuh yang terkena mulai mengelupas dan menjadi gelap. Jika tidak diobati, nekrosis jaringan yang berkurang dan gangren berkembang.

    Seringkali sulit untuk memahami bahwa bekuan darah di kaki telah hilang, karena gejala patologis dapat menjadi intensitas yang lemah dan meningkat secara bertahap. Namun, jika ada kecurigaan penyumbatan pembuluh atau perubahan penampilan anggota badan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter..

    Penyebab penyakit

    Tromboflebitis akut jarang terjadi, untuk pembentukannya perlu memiliki beberapa faktor wajib sekaligus, yaitu:

    Informasi segar: Senam dari varises di kaki menurut Bubnovsky

    1. Adanya infeksi. Penyebab tromboflebitis akut dapat menjadi pemindahan patogen dari fokus kronis dengan aliran darah. Prekursor penyakit tersebut dapat berupa: sepsis, bakteri tifoid, TBC, endokarditis, dll. Mungkin juga proses autoimun (tidak menular), peradangan jika terjadi reaksi alergi atau peningkatan sensitivitas tubuh..
    2. Pelanggaran struktur dinding vena. Ini dapat terjadi karena kompresi mekanis atau sebagai akibat dari cedera traumatis..
    3. Perubahan komposisi biokimia darah dan viskositasnya. Terjadi dengan latar belakang dehidrasi (muntah yang banyak, diare, atau setelah mengonsumsi banyak diuretik).
    4. Memperlambat kecepatan aliran darah. Karena itu, penampilan gagal jantung kronis adalah mungkin, dan sebagai akibatnya, terjadinya varises. Untuk membangun bekuan darah, ini adalah kondisi yang optimal.

    Lebih dari 30% orang dewasa menderita berbagai bentuk penyakit tromboflebitis. Kelompok risiko termasuk orang tua, orang yang menderita luka pada ekstremitas bawah, wanita hamil, pasien pada periode pasca operasi, orang yang mengalami obesitas dan menggunakan obat hormonal, serta mereka yang tubuhnya terpapar stres fisik yang kuat..

    Jenis gumpalan darah

    2 bentuk utama faktor oklusif - embolus dan trombus - dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh darah. Penyebab paling umum dari penampilan embolus adalah penyakit aterosklerotik, ketika sebuah plak kolesterol-lemak muncul di lumen arteri, oleh karena itu, trombosis arteri dalam banyak kasus merupakan konsekuensi dari emboli batang darah besar. Dalam kasus kedua, oklusi disebabkan oleh bekuan darah dengan kombinasi sel darah yang berbeda, yang paling sering terbentuk dalam sistem sirkulasi vena (80% kasus).

    Tergantung pada tempat pembentukan dan komposisi, jenis gumpalan intravaskular berikut mungkin terjadi:

    • Putih (terbentuk di dalam arteri, dasar trombus adalah bagian putih dari darah - leukosit dan protein plasma);
    • Merah (pembentukan trombus terjadi di pembuluh darah terutama dari sel-sel bagian merah - eritrosit);
    • Campur (organisasi trombus terjadi dengan partisipasi semua sel darah);
    • Hyaline (oklusi mikrovaskular oleh gumpalan darah kecil yang terjadi dengan latar belakang gangguan serius dalam pembekuan darah);
    • Tumor dan septik (dasar trombus adalah metastasis atau akumulasi sel mikroba).

    Perbedaan utama antara trombus dan bekuan postmortem adalah perlekatan parietal, bentuk tidak rata, struktur padat. Faktor patogenetik penting dari semua jenis trombosis adalah pembentukan gumpalan in vivo, yang merupakan salah satu mekanisme pertahanan tubuh manusia dengan risiko pendarahan yang tinggi. Aterotrombosis adalah penyumbatan arteri besar dengan emboli lemak dengan risiko tinggi komplikasi yang mengancam jiwa.

    Trombosis arteri dan vena disebabkan oleh pembentukan intravaskular dari berbagai jenis bekuan darah, yang dapat menyebabkan oklusi akut atau kronis di mana saja dalam sistem pembuluh darah..

    Aturan pencegahan

    Untuk menghindari pembentukan gumpalan darah dan pemisahan mereka, langkah-langkah pencegahan harus diperhatikan. Ini terutama diperlukan jika seseorang berisiko. Langkah-langkah pencegahan meliputi:

    1. Kepatuhan dengan diet dan diet yang tepat. Anda harus makan lebih sedikit makanan kaya kolesterol. Anda tidak bisa makan kaldu, margarin, makanan goreng yang terus-menerus kaya. Anda perlu mengonsumsi makanan yang mengurangi pembekuan darah, seperti buah jeruk, brokoli, ceri, teh hijau.
    2. Ambil antikoagulan, seperti Aspirin. Ini menurunkan pembekuan darah. Namun, itu hanya bisa diminum sesuai arahan dokter..
    3. Diperlukan aktivitas fisik, pelatihan kardio harus dilakukan setiap hari. Ini akan membantu mengurangi pembekuan darah, memperkuat otot jantung, dan mempercepat sirkulasi darah..
    4. Jika Anda melakukan penerbangan dan perjalanan panjang reguler, Anda perlu mengenakan pakaian dalam kompresi khusus.

    Konsekuensi dari pemisahan bekuan darah di jantung dan paru-paru bisa menjadi yang paling menyedihkan, sehingga Anda perlu mengunjungi dokter secara teratur dan mengobati penyakitnya..

    Metode diagnostik

    Reaksi terhadap gejala pertama terwujud dan pengobatan harus tepat waktu untuk mencegah terjadinya komplikasi dan dengan cepat menyingkirkan patologi yang telah muncul.

    Untuk mengkonfirmasi atau menolak dugaan diagnosis, spesialis yang berkualifikasi melakukan survei dan pemeriksaan pasien, melakukan sejumlah studi diagnostik menggunakan perangkat medis khusus.

    Metode diagnostik berikut digunakan:

    1. prosedur ultrasound angioscanning - menggunakan metode ini, Anda dapat menentukan lokasi trombus yang bermigrasi, ukuran dan sifatnya;
    2. prosedur flebografi kontras - pemeriksaan yang dengannya Anda dapat mengetahui di mana bekuan darah berada, menentukan kondisi dan kelainan pada aliran darah;
    3. Prosedur angiografi CT - metode diagnostik dilakukan dengan menggunakan tomograf. Berkat dia, seorang dokter yang berkualifikasi memeriksa setiap arteri dalam tubuh manusia, dan juga memperbaiki diameter dan sifat bekuan darah yang terlepas..

    Selain penelitian pada perangkat medis, dokter mengarahkan pasien untuk tes darah umum dan koagulogram. Setelah menerima hasil pemeriksaan, spesialis berpengalaman dapat mengkonfirmasi atau menolak keberadaan patologi, dan juga menentukan apakah pasien cenderung untuk membentuk gumpalan darah di masa depan..

    Setelah melakukan semua tindakan diagnostik yang diperlukan, dokter yang merawat menentukan metode pengobatan yang paling tepat.

    Gejala patologi akut

    Yang kurang berbahaya adalah penyumbatan vena superfisialis di kaki, gejala yang mengganggu aktivitas motorik, tetapi jarang menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa. Tanda-tanda utama bekuan darah yang terlepas di jantung (infark miokard) dan paru-paru (tromboemboli):

    • nyeri dada yang parah dan tiba-tiba;
    • irama jantung terganggu (takikardia);
    • sesak napas;
    • batuk dengan hemoptisis;
    • hilang kesadaran.

    Jika gumpalan darah keluar di jantung atau ada penyumbatan arteri paru-paru, maka ada sangat sedikit waktu untuk bantuan darurat - dari beberapa menit hingga setengah jam. Tetapi bahkan dengan penyediaan perawatan medis yang berkualitas di rumah sakit, peluang untuk bertahan hidup kecil (50% orang meninggal dalam waktu 30 menit dari timbulnya gejala pertama).

    Embolisme paru Penyumbatan mesenterika pembuluh darah lesi oklusif arteri serebral

    Varian lesi oklusif arteri otak sangat berbahaya, yang hasilnya adalah stroke. Tanda-tanda khas dari detasemen bekuan darah di pembuluh otak:

    • sakit kepala yang tak tertahankan;
    • pusing;
    • masalah pendengaran dan bicara;
    • lumpuh atau paresis (ketidakmampuan untuk menggerakkan anggota badan) pada satu atau kedua sisi.

    Jika gumpalan darah keluar di area arteri organ dalam, maka pilihan yang paling umum adalah penyumbatan mesenterika pembuluh usus, dimanifestasikan oleh gejala berikut:

    • sakit perut parah tanpa lokalisasi yang jelas;
    • diare dan muntah;
    • peningkatan denyut jantung dan peningkatan tekanan darah;
    • pucat dan ketakutan yang parah.

    Terhadap latar belakang gumpalan darah yang terlepas di kaki, manifestasi berikut terjadi:

    • sensasi nyeri dengan berbagai tingkat keparahan;
    • kesulitan berjalan (klaudikasio intermiten);
    • pembengkakan kaki dan tungkai bawah;
    • perubahan warna kulit (sianosis, kemerahan di sepanjang vena yang melebar);
    • kenaikan suhu lokal.

    Dalam setiap kasus spesifik, kehadiran manifestasi nyata dari kondisi yang mengancam jiwa akut menunjukkan bahwa gumpalan darah telah terlepas dan risiko nyata terhadap kesehatan dan kehidupan telah muncul. Semua tindakan medis dan diagnostik yang mendesak harus dilakukan secepat mungkin (tidak mungkin mengetahui persis berapa banyak waktu yang tersisa untuk menyelamatkan seseorang).

    Dengan gagal jantung

    Dalam 85% kasus, kematian instan dicatat pada orang dengan anomali struktural organ yang memompa darah ke pembuluh darah. Dalam hal ini, kematian jantung mendadak terlihat seperti varian klinis penyakit iskemik yang cepat kilat. Praktek medis menunjukkan bahwa seperempat dari orang yang meninggal secara instan, sebelum timbulnya gejala primer, bradikardia dan episode asistol diamati. Kematian akibat henti jantung terjadi karena peluncuran mekanisme patogenetik berikut:

    • Penurunan ejeksi fraksional ventrikel kiri sebesar 25-30%. Sindrom ini sangat meningkatkan risiko kematian koroner mendadak..
    • Fokus ektopik otomatisme di ventrikel (lebih dari 10 ekstrasistol ventrikel per jam atau takikardia ventrikel yang tidak stabil), timbul akibat aritmia ventrikel. Yang terakhir sebagian besar berkembang dengan latar belakang iskemia miokard transien akut. Fokus ektopik automatisme biasanya diklasifikasikan sebagai faktor risiko kematian aritmia mendadak..
    • Proses kejang pembuluh jantung, yang mengarah ke iskemia dan berkontribusi terhadap kerusakan pemulihan aliran darah ke daerah yang rusak..

    Perlu dicatat bahwa takiaritmia adalah mekanisme elektrofisiologis yang sangat signifikan karena kematian koroner yang tiba-tiba terjadi pada seseorang dengan gagal jantung. Pada saat yang sama, perawatan tepat waktu dari kondisi ini menggunakan defibrillator dengan konfigurasi pulsa yang dimodifikasi secara signifikan mengurangi jumlah kematian di antara pasien yang telah mengalami serangan jantung mendadak..

    Dari serangan jantung

    Darah mengalir ke jantung melalui arteri koroner. Jika lumen mereka menutup, pembentukan fokus utama nekrosis, terjadi iskemia di jantung. Manifestasi akut patologi kardiologis dimulai dengan kerusakan dinding pembuluh darah dengan trombosis lebih lanjut dan kejang arteri. Akibatnya, beban pada jantung meningkat, miokardium mulai mengalami kelaparan oksigen, yang memengaruhi aktivitas kelistrikannya..

    Sebagai akibat dari kejang jantung tiba-tiba, fibrilasi ventrikel terjadi, setelah beberapa detik setelah itu, sirkulasi darah otak sepenuhnya berhenti. Pada tahap selanjutnya, pasien mengalami gangguan pernapasan, atonia, dan tidak adanya refleks kornea dan pupil. Setelah 4 menit sejak timbulnya fibrilasi ventrikel dan penghentian sirkulasi darah dalam tubuh, perubahan ireversibel terjadi dalam sel-sel otak. Secara umum, kematian akibat serangan jantung dapat terjadi dalam 3-5 menit.

    Apakah mungkin untuk menyelamatkan seseorang jika gumpalan darah terlepas

    Dengan jawaban yang jelas untuk pertanyaan, semuanya sulit, karena pelokalan trombus sangat penting

    . Tempat dia datang dan tempat dia bisa masuk dengan aliran darah.

    Agar jelas, trombosis paru paling sering menyebabkan kematian dalam beberapa menit. Karena masalah ini terkait dengan paru-paru, orang dapat memahami bahwa kematian ini bukan salah satu yang paling tidak menyakitkan.

    Statistik menyedihkan dengan infark miokard. Dengan kekalahan kedua organ ini, pasien tidak hanya tidak punya waktu untuk membuat diagnosis, tetapi seringkali ambulans dipanggil ke orang yang sudah mati. Dan apa masalahnya, sudah jelas sudah di otopsi.

    Tetapi lebih sering gumpalan darah ditemukan di tungkai, ada semua kondisi untuk terjadinya. Gejala-gejalanya tidak begitu mengerikan, dengan bantuan yang tepat dan tepat waktu, pasien dapat menanggung kondisi ini tanpa kehilangan banyak tubuh. Jika gumpalan darah terlepas dari dinding dan menuju ke otak, dokter mungkin memiliki beberapa jam lagi untuk membantu.

    Tetapi untuk ini penting untuk menentukan pada waktunya bahwa ada sesuatu yang salah dengan pasien dan ia sangat membutuhkan rawat inap dan konsultasi dengan dokter.

    Apa itu kematian mendadak

    Menurut rekomendasi medis internasional, kematian seseorang dianggap tiba-tiba dalam waktu 6 jam setelah gejala pertama dari kondisi patologis muncul. Kematian instan, atau kematian mendadak dalam bahasa Inggris, terjadi tanpa alasan yang diketahui. Selain itu, tidak ada tanda-tanda morfologis atas dasar otopsi yang dapat digunakan untuk membuat diagnosis yang tepat dari kematian mendadak pasien..

    Namun demikian, dalam perjalanan pemeriksaan postmortem seseorang oleh ahli patologi, membandingkan semua data yang tersedia, ia dapat membuat kesimpulan logis tentang kematian instan atau kekerasan seseorang. Dalam kebanyakan kasus, perubahan organ seperti itu mendukung kematian instan, di mana kelanjutan hidup untuk periode waktu yang paling pendek tidak mungkin..

    Diagnostik yang efektif

    Pilihan terbaik dan paling menguntungkan untuk diagnosis dan pengobatan adalah mendeteksi penyumbatan pada sistem vena pada ekstremitas bawah pada tahap awal penyakit, ketika seseorang merasakan sakit dan meminta bantuan. Lebih buruk jika trombus lepas ketika pasien menjalani perawatan di rumah sakit: kemungkinan deteksi dini patologi jauh lebih tinggi, tetapi risiko untuk hidup sangat tinggi. Peluang minimum untuk kelangsungan hidup manusia jika gumpalan darah meledak jauh dari fasilitas medis.

    Selain menilai gejala yang khas, perlu untuk melakukan studi berikut dalam waktu singkat:

    • pemindaian ultrasonik dupleks;
    • pemeriksaan angiografi;
    • x-ray atau computed tomography.

    Tes laboratorium dengan latar belakang perawatan primer tidak efektif: tidak perlu menunggu hasil analisis koagulogram, agar tidak membuang waktu. Jenis diagnosis yang optimal adalah metode endovaskular, dengan bantuan yang 2 tugas utama dapat dilakukan - untuk membuat diagnosis yang akurat dan menghilangkan hambatan untuk aliran darah.

    Informasi segar: Perawatan detralex untuk varises

    Pertolongan pertama

    Kematian dari bekuan darah dapat terjadi secara instan, jadi jika tanda-tanda awal bekuan darah pecah, Anda harus menghubungi dokter. Sebelum kedatangan dokter, Anda perlu melakukan hal berikut:


    Es efektif sebagai pertolongan pertama untuk tanda-tanda robek.

    • Baringkan pasien. Penting untuk memberi seseorang kedamaian dan udara segar..
    • Tempatkan es di daerah yang terkena. Anda tidak dapat menghangatkan pasien dan menggunakan bantal pemanas.
    • Berikan pasien analgesik atau antispasmodik untuk menghilangkan rasa sakit.

    Gejala pertama dan gambaran klinis lengkap

    Tanda-tanda pembentukan trombus akan tergantung pada area tubuh tempat ia berada. Hingga setengah dari orang-orang dengan trombosis vena dalam tidak mengalami gejala yang tidak menyenangkan sama sekali. Tetapi pada sisanya, ketika gumpalan darah besar muncul, tanda-tanda awal penyakit ini muncul:

    • kemerahan kulit di sekitar pembuluh yang terkena (dengan trombosis vena superfisialis)
    • pucat, marmer, kulit kebiru-biruan (dengan trombosis pembuluh darah besar); Lebih lanjut tentang penyebab kulit marmer
    • nyeri lokal;
    • hipertermia;
    • kadang-kadang - kemungkinan mendeteksi benjolan di kaki atau tangan dengan palpasi;
    • rasa sakit saat menyentuh kulit;
    • keram kaki;
    • pembengkakan dan pembengkakan parah pada anggota tubuh.

    Gejala-gejala ini adalah awal trombosis, dan kemudian perkembangan peristiwa dapat mengikuti skenario yang berbeda. Jika ada penyumbatan lengkap pembuluh darah dengan gumpalan darah, kulit menjadi cokelat, sakitnya tak tertahankan, kulit menjadi ditutupi dengan bintik-bintik biru. Ruptur trombus adalah bentuk yang lebih parah dari perkembangan trombosis. Tanda-tanda gumpalan darah yang rusak akan tergantung pada di mana itu terjadi dan di mana itu berhenti. Patologi ini disertai oleh gejala mereka sendiri, spesifik:

    • meledak bekuan darah di otak: perkembangan stroke - sakit kepala, sakit leher, gangguan penglihatan;
    • gumpalan darah keluar di jantung: timbulnya infark miokard - nyeri di belakang tulang dada, tekanan kuat, tekanan di dada, nyeri yang memancar di perut, lengan, leher, tulang belikat;
    • pelepasan bekuan darah di paru-paru: sesak napas dan asfiksia, atau jatuh ke dalam koma, radang selaput dada, pneumonia infark, hemoptisis;
    • trombus di ekstremitas: penghentian cepat aliran darah, ekstremitas dingin, sianosisnya, perkembangan nekrosis jaringan, gangren ekstremitas;
    • emboli paru: penurunan tekanan, peningkatan denyut jantung, nyeri dada, retensi urin, kehilangan kesadaran, iskemia serebral, kolaps, gagal napas.

    Embolus yang memasuki paru-paru, arteri besar atau jantung dalam banyak kasus mengancam kematian seseorang, oleh karena itu tugasnya dan dokter yang merawatnya adalah untuk mencegah konsekuensi seperti itu dan mencegah bekuan darah keluar..

    Komplikasi hiperkoagulabilitas dan risiko kematian

    Konsekuensi paling berbahaya dari trombosis adalah pemisahan trombus. Pemisahan gumpalan darah yang terbentuk dari dinding pembuluh darah dapat menyebabkan komplikasi serius berikut:

    • Stroke - terjadi ketika gumpalan darah berkumpul di arteri yang memberi makan otak;
    • Serangan jantung - berkembang sebagai akibat kerusakan pembuluh darah besar jantung;
    • Tromboemboli paru-paru - pelanggaran akut sirkulasi darah di jaringan paru-paru;
    • Tromboemboli pada ekstremitas bawah - kerusakan pada vena dalam atau superfisial pada tungkai.

    Setelah berurusan dengan pertanyaan tentang apa artinya - gumpalan darah terlepas, kami akan mempertimbangkan opsi untuk pengembangan lebih lanjut dari situasi tersebut. Pada sekitar 50-60% kasus, dengan penyumbatan kapiler dan pembuluh perifer kecil, pembubaran spontan (lisis) thrombus terjadi setelah beberapa saat. Namun, jika pembuluh otak, jantung dan paru-paru rusak tanpa perawatan medis darurat, kematian tidak bisa dihindari. Biasanya, kematian instan dari bekuan darah terjadi sebagai akibat dari emboli paru akut dan stroke. Setengah dari korban meninggal dalam 5-30 menit setelah tanda-tanda patologi pertama.

    Tromboemboli dari ekstremitas bawah didiagnosis pada 85% pasien, disertai dengan akumulasi gumpalan darah di sinus sural rongga otot tungkai bawah di daerah betis dan pergelangan kaki. Dengan tidak adanya terapi yang tepat waktu, nekrosis jaringan yang kekurangan nutrisi dan oksigen terjadi, mengakibatkan gangren dan kematian. Tidak mungkin untuk secara akurat menjawab pertanyaan tentang berapa lama seseorang hidup setelah gumpalan darah terkoyak. Harapan hidup tergantung pada ukuran, jenis dan lokasi pembentukan patologis, usia dan kondisi umum pasien.

    Gejala

    Gejala tromboflebitis akut muncul tiba-tiba. Seringkali kondisi pasien normal, tidak ada yang mengganggunya. Nyeri ringan yang muncul saat berjalan, semakin intensif dari waktu ke waktu, yang menyebabkan kesulitan dalam bergerak. Jika Anda tidak melihat perubahan seperti itu dan tidak memulai terapi, maka penyakit akan berkembang, dan gejalanya akan menjadi lebih akut. Kemerahan akan muncul di daerah yang terkena dan bentuk band yang menyakitkan, suhu tubuh akan meningkat.

    Jika pasien memiliki varises, maka pembentukan varises yang menyakitkan akan ditambahkan ke gambaran keseluruhan, mereka akan bertambah besar. Kemungkinan pembengkakan, serta kedinginan dan rasa tidak enak pada umumnya.

    Tindakan pengobatan

    Jika seorang pasien memiliki trombus apung, perawatan yang kompleks diperlukan..

    Ini dapat menjadi ukuran terapi konservatif, seperti obat-obatan dan manipulasi terapeutik lainnya atau berbagai metode intervensi bedah..

    Jika diketahui bahwa gumpalan itu melayang, pertama-tama, tindakan dokter harus ditujukan untuk mencegah kemajuan lebih lanjut..

    Himpunan langkah-langkah terapeutik untuk menghilangkan bahaya bagi kehidupan dan kesehatan pasien adalah sebagai berikut:

    • Tinggal 24 jam pasien di tempat tidur, di mana trombotik harus diperbaiki dalam bentuk yang lebih tinggi.
    • Kaki harus dibalut dengan perban elastis.
    • Pembentukan trombus harus dirawat di lembaga medis, sementara pasien diberi resep antikoagulan - obat yang mengencerkan darah. Dana tersebut, sesuai dengan instruksi, memiliki banyak efek samping dan kontraindikasi. Obat berbasis heparin dianggap yang terbaik. Heparin memasuki vena dengan injeksi atau dengan pipet melalui kateter. Selanjutnya, pasien beralih ke antikoagulan tablet, misalnya, Warfarin, dan seringkali terapi semacam itu bisa seumur hidup..
    • Selain antikoagulan, rejimen terapi termasuk mengambil obat anti-inflamasi untuk mencegah risiko tromboflebitis - radang dinding vena.
    • Selama seluruh periode berada di rumah sakit, dokter mengontrol laju penebalan darah, meresepkan berbagai tes: OAC, koagulogram, trombosit.

    Baca juga: Varikokel pada pria konsekuensi setelah ulasan operasi

    Kelompok risiko trombus

    Yang paling berisiko terkena pembekuan darah adalah pria setelah 40 tahun dan wanita setelah 50 tahun. Hal ini disebabkan oleh memburuknya fungsi sistem yang memastikan pembekuan darah setelah usia ini..

    Kategori berikut ini juga berisiko

    • Orang yang kelebihan berat badan
      . Risiko mereka mengalami pembekuan darah 10 kali lebih tinggi daripada orang dengan berat badan normal. Ini disebabkan oleh plak yang bersirkulasi dalam darah, yang timbul dari makanan berlemak..
    • Wanita hamil.
      Dalam kondisi ini, pembekuan darah berubah..
    • Wanita menggunakan kontrasepsi hormonal
      . Mereka juga mempengaruhi pembekuan darah.
    • Penyalahguna alkohol.
      Meminumnya secara teratur menyebabkan dehidrasi, yang memicu pembekuan darah..
    • Perokok
      . Nikotin meningkatkan kerapuhan pembuluh darah, yang dapat menyebabkan pembekuan darah.
    • Mereka yang minum kopi terlalu banyak
      (Kafein berkontribusi terhadap vasokonstriksi).
    • Pasien dengan onkologi.

    Taktik perawatan

    Dalam pengaturan rumah sakit, semua obat yang digunakan dimaksudkan untuk pemeliharaan sementara sirkulasi darah dan aktivitas vital organ dan sistem tubuh manusia. Dasar dari terapi yang berhasil adalah perawatan bedah: hanya, pemulihan dapat dipastikan. Teknik operasi tergantung pada lokasi penyumbatan pembuluh, jenis oklusi dan tingkat keparahan kondisi umum orang yang sakit..

    Hasil terbaik dari perawatan bedah adalah pada orang muda dengan bekuan darah di kaki. Konsekuensi penyumbatan pembuluh darah besar jauh lebih buruk, bahkan dengan pemberian bantuan yang memenuhi syarat tepat waktu: infark miokard, stroke yang disebabkan oleh vagus thrombus, atau sering menyebabkan kematian atau kecacatan mendalam seseorang. Merobek gumpalan dan hanya dirawat secara operasi - tanpa operasi, peritonitis dan kematian yang tak terelakkan terjadi.

    Varian tromboemboli apa pun mengancam nyawa seseorang, jadi Anda perlu tahu apa itu gumpalan darah dan bagaimana cara menghindari konsekuensi menyedihkan penyumbatan pembuluh darah akut. Kepatuhan dengan tindakan pencegahan yang direkomendasikan dokter dan kunjungan rutin ke dokter untuk pemeriksaan akan membantu mencegah situasi yang mematikan..

    Apakah gumpalan darah yang terbentuk di dalam pembuluh. Menempel ke dinding pembuluh darah, trombus primer kecil secara bertahap meningkat ukurannya dan seiring waktu, di bawah pengaruh aliran darah, bisa lepas.

    Pemisahan gumpalan darah menyebabkan penyumbatan arteri atau vena dan kerusakan pada organ yang memasok darah. Seringkali, kondisi seperti itu mengancam kehidupan pasien dan, dengan bantuan sebelum waktunya, berakhir dengan kematian..

    Perawatan vena ekstremitas bawah

    Kesulitan dalam pengobatan trombosis akut setelah operasi atau trauma adalah bahwa penggunaan antikoagulan dapat menyebabkan perkembangan perdarahan masif, yang membuat kondisi pasien lebih berat dan memperlambat proses penyembuhan luka..

    Oleh karena itu, penunjukan trombolitik paling sering dibenarkan untuk tujuan profilaksis di bawah pengawasan konstan pembekuan darah..

    Terapi obat

    Heparin dalam pengobatan trombosis

    Paling sering, dosis bolus Heparin diberikan secara intravena pada awalnya, dan kemudian mereka beralih ke infus lambat dari larutan yang mengandung obat..

    Hanya dalam sehari, Anda bisa menggunakan 30 hingga 40 ribu unit obat ini untuk mengencerkan darah. Baru-baru ini, analog dengan berat molekul rendah (Clexane, Fraxiparine) telah diresepkan, injeksi yang dilakukan 1 atau 2 kali sehari.

    Agen antiplatelet (Ticlopidine), obat-obatan untuk meningkatkan mikrosirkulasi perifer (Pentoxifylline), fibrinolitik (Streptokinase) juga direkomendasikan.

    Tonton video tentang trombosis dan perawatannya:

    Operasi dan indikasi untuk itu

    Dalam kasus ketidakefektifan (atau ketidakmungkinan) terapi obat antikoagulan, pengangkatan gumpalan darah menggunakan kateter Fogarty ditentukan. Operasi ini dilakukan hanya pada minggu pertama setelah pembentukan gumpalan darah, sementara itu secara longgar terhubung ke dinding vena. Kerugian dari metode ini adalah seringnya penyakit kambuh..

    Untuk mencegah penyumbatan arteri pulmonal, digunakan filter cava berperekat. Itu terlihat seperti jeruji payung dan menangkap gumpalan darah, memungkinkan untuk bergerak bebas di sepanjang pembuluh darah bagian cairnya. Jika ukuran trombus yang tertangkap besar, perangkat dilepas. Jika teknik ini tidak dapat diterapkan, maka sebagai alternatif, dinding vena cava inferior dijahit dengan staples langka - plikasi vena.

    Mengapa gumpalan darah terlepas dan seseorang meninggal adalah mungkin untuk mencegah situasi seperti itu

    Saat ini, obat telah dikembangkan yang dapat bertindak atas alasan mengapa gumpalan darah putus dan seseorang meninggal. Untuk trombosis vena dalam dan untuk pencegahan gangguan peredaran darah setelah operasi jantung, untuk aritmia, Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apixaban), Pradaxa (Dabigatran) diresepkan.

    Untuk memperkuat dinding pembuluh darah, dokter merekomendasikan obat-obatan seperti Ascorutin, Venoruton, Detralex. Untuk mencegah penyumbatan oleh vagus trombus, dan agar tidak bertanya-tanya mengapa trombus keluar pada seseorang, filter kava khusus dipasang di lumen arteri, yang mampu menjebak pembekuan darah.

    Makanan yang mengandung vitamin K tinggi harus dihindari, karena zat ini adalah salah satu faktor pembekuan darah. Ini ditemukan dalam jumlah besar di kubis, bayam, sayuran hijau, sisa daging.

    Perkenalkan buah-buahan, sayuran, sereal ke dalam makanan, bumbui salad dengan campuran minyak nabati. Menghilangkan asin, acar, goreng, makanan asap, kopi dan alkohol, yaitu apa saja yang dapat meningkatkan tekanan darah. Ceri, kismis, cranberry, bawang putih, kacang-kacangan bermanfaat untuk memperkuat dinding pembuluh darah..

    Tipe yang lain

    Selain klasifikasi utama gumpalan darah, ada beberapa jenis terpisah yang melekat pada kelompok pasien tertentu. Varietas ini termasuk jenis berikut:

    1. Luar biasa. Ini terjadi pada orang tua yang lemah dengan dehidrasi jangka panjang. Trombus terlokalisasi terutama di vena superfisialis.
    2. Tumor. Ini terbentuk sebagai hasil dari metastasis, yaitu, pembentukan fokus sekunder dari tumor ganas. Seringkali, gumpalan seperti itu secara bertahap tumbuh menuju lobus kanan jantung..
    3. Septic. Ini terjadi sebagai akibat dari proses inflamasi lokal yang disebabkan oleh infeksi. Terlokalisasi di vena dan katup jantung.