Operasi untuk menghilangkan wasir: metode bedah, harga dan ulasan

Dokter dapat meresepkan kepada pasien metode operasional untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh varises kronis rektum, jika terapi obat dan fisioterapi tidak efektif. Selain itu, pembedahan terpaksa dalam kasus eksaserbasi proses inflamasi, disertai dengan rasa sakit yang hebat. Dalam hal ini, spesialis pertama kali mencapai transisi penyakit ke keadaan remisi, dan hanya setelah itu wasir dihilangkan.

Operasi Pengangkatan Wasir

Di hadapan indikasi dan dalam kasus kondisi pasien yang sesuai, dokter meresepkan operasi bedah. Sebelum operasi, anoskopi dan, untuk beberapa pasien, diperlukan sigmoidoskopi. Jika metode radikal eksisi wasir direncanakan, pasien dirujuk untuk tes berikut:

  • total darah, urin;
  • HIV, RV;
  • koagulogram;
  • penentuan golongan darah, rhesus;
  • penanda hepatitis;
  • pembekuan darah.

Jika operasi untuk wasir dijadwalkan untuk pagi hari, malam sebelum pria atau wanita harus melakukan enema pembersihan atau mengambil persiapan khusus untuk membersihkan usus (Fortrans). Sebelum prosedur, dilarang mengambil antikoagulan dan obat lain yang mengencerkan darah, karena dapat memicu perdarahan selama pengangkatan wasir. Jika pasien diresepkan hemoroidektomi dengan metode Dr. Milligan Morgan, pasien dirawat di rumah sakit, karena operasi melibatkan penggunaan anestesi umum.

Jenis operasi untuk wasir

Operasi pengangkatan wasir diperlukan untuk orang yang telah berusaha untuk menyingkirkan penyakit menggunakan metode terapi konservatif untuk waktu yang lama, tetapi mereka tidak bisa. Pada saat yang sama, eksisi kerucut adalah satu-satunya metode efektif yang dapat menyembuhkan patologi. Ada berbagai metode untuk menghilangkan wasir, termasuk yang invasif minimal, yang dapat digunakan untuk nodul eksternal dan internal..

Perawatan bedah wasir dibenarkan pada tahap akhir perkembangan penyakit (pada 3 atau 4 derajat keparahan), ketika semua metode terapi lainnya telah dicoba. Indikasi untuk operasi adalah:

  • perkembangan penyakit, ketidakefektifan pengobatan konservatif;
  • dengan setiap proses buang air besar, nodus yang berisi darah rontok;
  • pengembangan komplikasi penyakit, munculnya fistula dengan abses di rektum, radang benjolan dan perdarahan.

Hemoroidektomi

Operasi ini tidak melibatkan intervensi langsung dalam rongga peritoneum, namun berhubungan dengan trauma pada kulit, pembuluh darah dan selaput lendir. Dalam kombinasi keadaan yang tidak menguntungkan, operasi hemoroidektomi dapat menyebabkan perdarahan atau infeksi pada tubuh pasien dengan infeksi apa pun. Ini menjelaskan perlunya persiapan yang matang untuk manipulasi..

Metode tradisional di mana pasien dengan peradangan wasir dioperasikan adalah operasi Milligan-Morgan. Metode ini terus ditingkatkan, memilih opsi yang paling optimal untuk operasi. Keuntungan dari intervensi bedah tersebut adalah efektivitasnya dalam pengobatan wasir internal tingkat 3-4 dengan kecenderungan trombosis atau perdarahan yang banyak..

Bagaimana cara menghilangkan wasir dengan hemoroidektomi? Selama operasi, wasir dipotong bersama dengan selaput lendir. Metode bedah untuk mengobati penyakit ini dianggap traumatis dan dilakukan di lingkungan yang tidak bergerak dengan anestesi umum. Setelah operasi, pasien dirawat di rumah sakit setidaknya selama seminggu. Pemulihan dalam kasus ini berlangsung sekitar satu bulan (dengan tidak adanya komplikasi pasca operasi).

Semakin lama, teknik Longo digunakan untuk menghilangkan wasir. Metode bedah ini melibatkan reseksi mukosa dubur. Perawatan ini kurang traumatis dan memiliki risiko komplikasi yang lebih rendah, di samping itu, metode Longo digunakan tanpa anestesi umum. Kerugian dari terapi ini adalah ketidakmampuan untuk menggunakannya untuk pasien dengan wasir eksternal..

Penghapusan wasir dengan laser

Metode ini melibatkan pembakaran jaringan dengan radiasi inframerah frekuensi tinggi. Laser koagulasi wasir menyediakan penyegelan dinding pembuluh darah, sehingga tidak ada risiko perdarahan. Jika dokter beroperasi pada peradangan vena lokalisasi eksternal, prosedur ini sangat sederhana - sinar laser memotong nodul dan segera membakar luka, sambil menghilangkan risiko infeksi.

Penguapan (perawatan laser wasir) adalah teknik yang relatif sederhana yang dilakukan menggunakan perangkat berteknologi tinggi, dan memiliki risiko minimal terkena konsekuensi negatif. Namun, operasi laser tidak selalu memberikan hasil yang baik, karena kelenjar yang membesar tidak dapat sepenuhnya dibakar. Karena pengangkatan sebagian benjolan, kemungkinan kekambuhan penyakit tetap tinggi.

Koagulasi inframerah wasir

Metode ini tidak terlalu menyakitkan dan tidak memakan banyak waktu. Koagulasi inframerah dilakukan melalui aksi gelombang cahaya inframerah pada kaki wasir. Semakin jauh ke dasar benjolan, itu memprovokasi lipatan jaringan, yang mencegah darah memasuki simpul. Setelah waktu tertentu, benjolan mati. Prosedur untuk menghapus node cepat, dan pasien tidak merasa tidak nyaman. Hari berikutnya pasien kembali ke jalan hidupnya yang biasa.

Skleroterapi wasir

Ini cara yang relatif baru untuk mengobati wasir melibatkan penghapusan kerucut hemoragik dengan menghalangi akses mereka ke darah. Selama prosedur, obat, sclerosant, disuntikkan ke dalam lumen simpul. Ini merangsang proses inflamasi di vena, akibatnya dinding pembuluh menyatu dan tumbuh terlalu cepat, menghentikan suplai darah ke benjolan. Penghapusan wasir dapat dilakukan untuk wasir internal dan eksternal.

Prosedur rawat jalan ini kurang menyakitkan daripada operasi dan tidak memerlukan anestesi. Untuk menghilangkan node yang terletak sangat dalam, metode perawatan ini sangat ideal, karena menghilangkan benjolan yang terletak jauh dari anus jauh lebih sulit daripada yang eksternal. Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur ini tidak dianggap sebagai operasi, untuk keberhasilan penerapannya, pasien harus mempersiapkan terlebih dahulu untuk menghilangkan benjolan. Untuk tujuan ini, dua jam sebelum dimulainya manipulasi, enema pembersihan dilakukan..

Cryodestruction wasir

Metode ini melibatkan paparan suhu yang sangat rendah pada jaringan yang rusak. Selama prosedur, suplai darah ke benjolan terganggu, karena itu mati dan ditolak. Kauterisasi wasir dilakukan dengan krizonide dalam pengaturan rawat inap atau rawat jalan, sedangkan rawat inap setelah pengangkatan tidak diperlukan. Karena suhu rendah menyebabkan vasokonstriksi, tidak ada perdarahan selama prosedur. Selain itu, hawa dingin menghilangkan kejang otot di daerah operasi dan meningkatkan regenerasi jaringan..

Ligasi wasir eksternal

Bagaimana cara operasi untuk menghilangkan wasir? Untuk ini, perangkat ligator digunakan, di mana cincin lateks khusus diletakkan di benjolan dalam. Cincin meremas wasir di mana kapal-kapal pemasok berada. Secara bertahap, nekrosis benjolan terjadi, kakinya diganti oleh jaringan ikat, dan pangkal itu sendiri ditolak (seluruh proses memakan waktu sekitar 2 minggu). Nodus yang robek keluar melalui saluran anal bersama dengan feses.

Ligasi wasir dilakukan secara bertahap, karena nekrosis berkembang perlahan, menahan intensitas proses inflamasi dan mencegah transformasi node menjadi formasi purulen. Seiring waktu, tunggul yang dapat diandalkan terbentuk karena jaringan ikat baru. Prosedur jarang menyebabkan rasa sakit yang serius, tetapi untuk menghilangkan ketidaknyamanan, dokter meresepkan pasien untuk mengambil analgesik pada hari-hari pertama setelah pengangkatan kelenjar getah bening..

Bagaimana mempersiapkan operasi untuk menghilangkan wasir

Proktologis yang hadir akan memberi tahu Anda tentang langkah-langkah persiapan. Persiapan untuk operasi wasir penting karena kualitas perawatan bedah tergantung padanya. Selain itu, mengabaikan tahap persiapan meningkatkan risiko komplikasi setelah pengangkatan benjolan. Pada periode pra operasi, perhatian penting harus diberikan kepada nutrisi pasien, karena diare atau sembelit akan sangat mempersulit prosedur dan memperburuk perjalanan penyakit. Diet melibatkan menghindari makanan berat beberapa hari sebelum operasi. Tidak termasuk dalam diet:

  • semolina;
  • kacang polong;
  • Nasi;
  • anggur;
  • Kubis putih;
  • alkohol;
  • acar;
  • manis;
  • roti hitam;
  • minuman berkarbonasi / air;
  • bumbu;
  • produk merokok.

Dokter menyarankan untuk memberikan preferensi pada sereal cair, sup, daging tanpa lemak, unggas, produk susu, ikan sebelum mengeluarkan wasir. Selain itu, rezim minum meningkat (volume yang dibutuhkan adalah 2 liter per hari. Pada malam operasi, pasien perlu:

  • selesaikan makan terakhir selambat-lambatnya 12 jam sebelum penghilangan wasir;
  • di malam hari, lakukan enema pembersihan;
  • sebelum prosedur, lakukan prosedur kebersihan.

Rehabilitasi setelah operasi wasir

Periode pemulihan setelah pengangkatan node dengan eksisi memakan waktu sekitar satu setengah bulan, dengan operasi yang ditutup berlangsung hingga 4 minggu. Prasyarat setelah operasi adalah istirahat di tempat tidur pasien (durasi tahap ini direkomendasikan oleh dokter - 2 minggu). Operasi wasir pasca operasi melibatkan hal-hal berikut:

  • latihan fisik ringan diperbolehkan hanya 5-7 hari setelah pengangkatan benjolan (Anda bisa berjalan dan melakukan latihan sederhana);
  • olahraga dapat dilanjutkan tidak lebih awal dari 3 bulan setelah operasi;
  • jika seseorang memiliki pekerjaan menetap, perlu menggunakan bantal terapi khusus yang diletakkan di kursi;
  • mandi / sauna tidak dapat dikunjungi selama pemulihan.

Untuk mencegah kambuh dan cepat pulih dari operasi, pasien harus mengikuti diet ringan. Aturan makanan yang harus diikuti:

  • diet harus mencakup elemen dan vitamin;
  • makanan harus dipotong dengan baik, ringan;
  • lebih baik makan sedikit, tetapi sering (5-6 kali sehari);
  • Anda harus meninggalkan makanan yang menghambat pencernaan;
  • sekitar 80% dari diet seseorang setelah operasi harus berupa makanan nabati;
  • produk dapat dikukus, dipanggang, direbus atau direbus;
  • air harus diminum dalam jumlah yang tidak terbatas, minum gelas pertama dengan perut kosong.

Harga operasi pengangkatan wasir

Seperti intervensi bedah lainnya, biaya operasi untuk menghilangkan wasir tergantung pada teknik yang dipilih dan status klinik tempat orang tersebut mendaftar. Node hemoragik dapat dihilangkan secara gratis dengan menghubungi institusi medis setempat, tetapi Anda tidak harus memilih metode untuk menghilangkan benjolan. Hanya klinik berbayar yang memberikan seseorang hak untuk memilih metode perawatan, dan masing-masing memiliki harga yang sangat baik. Tabel di bawah ini menunjukkan biaya operasi untuk menghilangkan wasir dengan laser dan metode lain untuk mengobati penyakit di Moskow.

Perawatan bedah dan operasi untuk menghilangkan wasir

Apa yang harus dilakukan jika terapi obat untuk wasir dan intervensi invasif minimal tidak efektif, penyakitnya sering kambuh, berubah menjadi bentuk yang lebih lanjut? Dalam hal ini, intervensi bedah tidak dapat dihindari - operasi hemoroidektomi (pengangkatan atau eksisi nodul hemoroid).

Saat ini, ada versi alternatif dari operasi semacam itu - intervensi menurut metode Longo (menggunakan stapler khusus, jahitan melingkar diterapkan pada mukosa rektum dan pembuluh kavernosa yang melebar dikencangkan dan diperbaiki). Metode ini juga disebut hemoroidoid (fiksasi).

Pengobatan bedah wasir diindikasikan untuk pasien dengan stadium 3 dan 4 perkembangan patologi, ketika pengobatan konservatif tidak memberikan hasil positif..

Operasi hemoroidektomi

Operasi ini untuk menghilangkan wasir adalah "standar emas" untuk mengobati patologi pada stadium 3 dan 4 penyakit..

Intervensi terdiri dalam eksisi dengan pisau bedah, koagulator listrik atau sinar laser dari mukosa dubur, yang terletak di atas pembuluh darah hemoroidal yang cacat. Namun, sering setelah operasi seperti itu, gangguan persarafan terjadi, dan karena itu - hilangnya sensitivitas, serta penyempitan saluran anal. Untuk menghindari komplikasi seperti itu, dokter bedah meninggalkan jembatan mukokutan..

Hemoroidektomi diklasifikasikan menjadi terbuka dan tertutup.

Jenis operasi tergantung pada apakah luka dijahit atau dibiarkan terbuka:

  1. Jenis hemoroidektomi terbuka. Operasi terdiri dari pengikatan (perban) kaki simpul, dan eksisi dilakukan dengan pisau bedah khusus, yang memungkinkan, jika perlu, untuk membekukan pembuluh darah yang berdarah. Itulah sebabnya jenis intervensi ini dilakukan dengan risiko pendarahan yang tinggi..
  2. Hemoroidektomi tertutup lebih sering digunakan daripada operasi sebelumnya. Fitur dari teknik tertutup adalah pengenaan jahitan catgut pada mukosa usus untuk memperbaiki nodul. Kerugian dari teknik ini adalah periode menyakitkan pasca operasi, sehingga pasien harus diperingatkan sebelumnya tentang kebutuhan untuk mengambil obat penghilang rasa sakit. Dimungkinkan untuk menghilangkan wasir dengan reseksi submukosa. Operasi semacam itu dibedakan dengan teknik yang lebih kompleks, namun, pasien merasa baik selama periode rehabilitasi, dan cacatnya tidak terlihat..

Komplikasi yang mungkin timbul pada periode pasca operasi: pelanggaran aliran urin, serta nyeri hebat. Untuk menghindari konsekuensi seperti itu, disarankan untuk tidak memasukkan tampon ke dalam anus dan minum lebih sedikit cairan..

Penghapusan wasir sesuai dengan metode Longo

Metode ini adalah eksisi melingkar pada mukosa dubur di atas tingkat wasir dan menjahitnya.

Ketika melakukan operasi sesuai dengan metode Longo, hanya area mukosa dubur resected, terletak di atas garis dentate. Dengan demikian, aliran darah ke nodul hemoroid berkurang, dan mereka menjadi jauh lebih kecil dari waktu ke waktu (karena daerah resected diisi dengan jaringan ikat). Menggunakan staples titanium khusus, cacat selaput lendir dijahit.

Intervensi bedah menurut metode Longo memiliki sejumlah keunggulan, salah satunya adalah pelestarian integritas aparat internal rektum, serta trauma minimal pada membran mukosa..

Periode pasca operasi setelah hemoroidopeksi berlanjut tanpa gambaran, sindrom nyeri minimal, pasien tidak perlu menggunakan analgesik dan mulai bekerja sedini mungkin 4 atau 5 hari setelah intervensi. Penyakit ini praktis tidak kambuh setelah operasi menurut metode Longo.

Bagaimana mempersiapkan operasi?

Pendaftaran di rumah sakit dilakukan sehari sebelum operasi. Waktu ini diberikan sehingga dokter dapat menilai kondisi umum pasien dan mempersiapkan diri untuk operasi dengan meresepkan tes klinis dan laboratorium tambahan. Di malam hari, pembersihan usus (enema) dilakukan.

Setelah operasi untuk menghilangkan wasir

Hari pertama setelah operasi, pasien biasanya di unit perawatan intensif, tabung dipasang untuk mengevakuasi gas, dan perban khusus diterapkan pada area luka pasca operasi. Perban diganti pada hari berikutnya, dan tabung ventilasi dilepas.

Setelah anestesi hilang, pasien mungkin merasa sakit dan tidak nyaman di area luka pasca operasi. Dalam situasi seperti itu, bius harus diberikan..

Anda bisa mulai makan dari hari kedua setelah operasi, dan minum air putih di hari pertama. Pada periode pasca operasi, perlu untuk secara teratur menerapkan perban ke daerah anus dengan obat dalam bentuk salep..

Penting untuk diketahui bahwa setelah operasi hemoroidektomi, kemungkinan keluarnya lendir dan lendir-sakral dari anus adalah mungkin, yang dianggap sebagai norma. Dianjurkan untuk menggunakan pembalut pakaian dalam.

Untuk memudahkan proses buang air besar pada beberapa hari pertama, pasien diberikan obat pencahar ringan. Anda tidak bisa menggunakan kertas toilet! Setelah buang air besar, cuci bersih dengan air hangat.

Berapa lama mereka di rumah sakit setelah operasi?

Operasi untuk hemoroidektomi bukanlah manipulasi yang mudah dan pasien harus di bawah pengawasan medis selama sekitar satu minggu setelah intervensi. Waktu ini cukup untuk mengendalikan sifat feses pasien dan mencegah perkembangan komplikasi pasca operasi.

Kecepatan pemulihan aktivitas fisik tergantung pada masing-masing orang secara individu.

Diet setelah operasi pengangkatan wasir

24 jam pertama setelah intervensi pada mukosa dubur, itu diperbolehkan untuk makan makanan hanya dalam bentuk cair. Juga, segera sebelum hemoroidektomi, rongga usus dibersihkan sepenuhnya untuk mencegah infeksi pada luka pada periode pasca operasi..

Nutrisi setelah operasi hemoroidektomi harus didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  • Makanan pedas dan asin, berbagai bumbu rendaman, bawang, bawang putih, daging asap dan rempah-rempah lainnya harus dikeluarkan untuk menghindari iritasi mukosa dubur di daerah pasca operasi. Pada periode pasca operasi, Anda harus menolak untuk makan daging berlemak, serta makanan yang digoreng. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa ketika sejumlah besar lemak dikonsumsi dalam saluran pencernaan, empedu diproduksi, yang juga mengiritasi selaput lendir. Mengukus harus dilakukan..
  • Pengenalan rejimen diet dengan efek pencahar. Sejumlah besar sayuran, soba dan bubur gandum dalam makanan, serta volume harian yang cukup dari cairan yang dikonsumsi (untuk seseorang dengan berat 70 kg - 2 liter cairan) berkontribusi untuk melunakkan tinja. Jika diet tidak mempermudah buang air besar, maka dokter meresepkan obat dengan efek pencahar ringan.
  • Minuman berkarbonasi, polong-polongan, buah-buahan, kol, susu, roti hitam, lobak dan beberapa makanan lain harus sepenuhnya dikeluarkan dari diet, yang meningkatkan proses fermentasi di usus dan pembentukan gas.
  • Mulai dari hari pertama setelah operasi dan sampai pemulihan penuh mukosa usus, penyembuhan luka, penting untuk makan sebagian kecil fraksional (hingga 6 kali sehari, menghindari makan berlebihan). Perlu juga diingat bahwa regenerasi jaringan terjadi lebih cepat dengan asupan protein dan vitamin yang cukup. Karena itu, Anda tidak dapat sepenuhnya meninggalkan produk daging, diizinkan memasak daging dan ikan tanpa lemak.
  • Di masa depan, rekomendasi diberikan kepada pasien tentang nutrisi yang tepat untuk pencegahan kekambuhan penyakit hemoroid.

Cuti sakit setelah operasi hemoroidektomi dikeluarkan selama 14 hari. Selama periode ini, tidak diinginkan untuk mengangkat beban dan melakukan latihan fisik yang berat..

Dimungkinkan untuk melakukan kontak seksual dengan pasangan setelah penyembuhan luka pasca operasi dan hilangnya ketidaknyamanan di daerah ini..

Operasi pengangkatan wasir adalah cara tercepat dan paling dapat diandalkan untuk menghilangkan komplikasi, tetapi masa rehabilitasi yang panjang membuat kita mencari metode trauma rendah invasif minimal untuk mengobati wasir.

Keputusan perawatan bedah tetap ada di tangan dokter! Dalam beberapa kasus, ini dapat menyelamatkan nyawa pasien dan menghindari kecacatan..

Bagaimana operasi untuk menghilangkan wasir dilakukan - jenis operasi, jalannya prosedur, rehabilitasi

Bagaimana operasi untuk menghilangkan wasir dilakukan tergantung pada metode yang digunakan. Saat ini, beberapa teknik invasif minimal digunakan, bedah dan keduanya disebut operasi. Kegunaan metode ini atau itu ditentukan oleh dokter, dan spesialis juga berusaha sekuat tenaga untuk menghindari intervensi bedah. Resep terapi obat. Dalam hal ketidakefektifan, operasi dilakukan.

Indikasi

Operasi tidak dilakukan pada wasir tahap pertama. Dalam hal ini, patologi cocok untuk pengobatan dengan obat, obat tradisional, olahraga dan diet. Mulai dari tahap kedua, prosedur invasif minimal dilakukan. Dan hanya pada tahap terakhir intervensi bedah radikal ditunjukkan..

Indikasi untuk operasi adalah:

  • prolaps wasir yang membesar bahkan saat istirahat;
  • sering terjadi perdarahan dengan berbagai intensitas;
  • Nodus cenderung meningkat, obat tidak membantu menghentikan proses;
  • ada kecenderungan trombosis, komplikasi wasir;
  • karena penyakit ini, kualitas hidup pasien memburuk secara signifikan, rasa sakit yang parah dirasakan;
  • metode terapi sebelumnya tidak efektif;
  • stadium lanjut wasir.

Dengan perdarahan hebat, awalnya dihentikan, lalu prosedur dimulai. Jika mungkin untuk menunggu beberapa saat, pasien diberi resep obat untuk mencegah pendarahan hebat, hanya kemudian wasir diangkat.

Kontraindikasi

Pasien lanjut usia tidak dioperasi karena periode pemulihan yang panjang, adanya berbagai penyakit kronis. Operasi ini dilakukan dengan hati-hati dengan peradangan simultan dari usus besar, kecil.

Kontraindikasi lain:

  • keberadaan fistula yang terlokalisasi di usus bagian bawah;
  • penyakit menular usus;
  • proses onkologis di usus besar;
  • penyakit pernapasan, sistem jantung;
  • masalah dengan pembekuan darah;
  • kehamilan.

Intervensi dapat ditunda sampai orang tersebut menyembuhkan penyakit kronis lainnya, kondisi umum dinormalisasi, wanita itu melahirkan.

Dengan metode invasif minimal, jumlah kontraindikasi minimal. Karena eksisi jaringan tidak diberikan selama operasi, tidak ada perdarahan, masa pemulihan pendek, kemungkinan komplikasi lebih rendah.

Jenis operasi radikal

Operasi dilakukan jika metode lain gagal memberikan efek terapeutik. Saat ini, beberapa teknik digunakan untuk menghilangkan wasir..

Hemoroidektomi Milligan-Morgan

Operasi klasik telah digunakan sejak 1937. Para ahli terus meningkatkan metodologi, mengubahnya sedikit, jadi ada beberapa variasi.

  1. Versi awal operasi adalah hemoroidektomi terbuka. Dalam proses intervensi bedah, nodus yang meradang dan jaringan yang berdekatan yang terlibat dalam proses patologis diangkat. Luka tidak dijahit, dibiarkan sembuh secara alami. Pasien dirawat di rumah sakit, kondisi luka dipantau, dan proses penyembuhan dipantau. Pada saat yang sama, obat-obatan diresepkan untuk mencegah peradangan, penetrasi infeksi, pereda nyeri.
  2. Hemoroidektomi tertutup telah dilakukan sejak 1950 abad lalu. Ini berbeda dari versi sebelumnya di akhir. Setelah melepaskan simpul, luka dijahit. Prosedur ini dilakukan secara rawat jalan, pasien pulang beberapa jam setelah anestesi berlalu.
  3. Hemoroidektomi submukosa memerlukan perawatan khusus, kualifikasi tinggi dari ahli bedah. Selama operasi, hanya nodus patologis yang diangkat, selaput lendir tidak terganggu. Masa pemulihan berkurang secara signifikan, pasien lebih mudah menoleransi intervensi.

Keuntungan utama dari prosedur ini adalah untuk menghilangkan sumber gejala yang menyakitkan secara instan..

Tetapi ada poin negatif yang signifikan, karena operasi ini sangat sulit:

  • durasi operasi lebih dari 1 jam;
  • dilakukan dengan anestesi umum;
  • dalam prosesnya, seseorang kehilangan banyak darah;
  • periode pemulihan dari 1 bulan hingga enam bulan;
  • risiko komplikasi meningkat;
  • rasa sakit yang parah dirasakan pada awalnya setelah operasi.

Orang yang telah menderita manifestasi wasir dalam waktu yang lama siap untuk mengambil risiko dan menjalani rehabilitasi yang sulit. Metode Melligan-Morgan memberi peluang pemulihan.

Wasir menurut metode Longo

Ini didirikan oleh seorang proktologis Italia pada tahun 1993. Prosedur ini digunakan lebih sering dan secara bertahap menggantikan operasi klasik. Waktu yang diperlukan untuk intervensi lebih sedikit, persentase komplikasi lebih rendah, periode pemulihan lebih singkat.

Selama prosedur, selaput lendir di sekitar wasir dikeluarkan, neoplasma ditarik dengan klip titanium. Karena ini, aliran darah ke nodul terganggu, itu mengering seiring waktu, mati, menghilang.

Manfaat prosedur:

  1. dilakukan dengan anestesi lokal;
  2. seorang ahli bedah berpengalaman hanya perlu 15 menit untuk menyelesaikannya;
  3. mukosa dikeluarkan, di mana tidak ada ujung saraf, rasa sakit dicegah;
  4. pasien kehilangan darah minimum;
  5. operasi dilakukan untuk orang tua, wanita hamil dalam situasi khusus, menyusui, di hadapan penyakit kronis;
  6. periode pemulihan singkat - sekitar 3 minggu untuk pemulihan penuh.

Di antara kerugiannya adalah biaya tinggi, ketidakmungkinan untuk dilakukan dengan wasir eksternal.

Video

Periode pasca operasi

Setelah operasi klasik, pasien berada di rumah sakit selama beberapa waktu, dengan metode Longo, mereka diizinkan pulang segera. Para ahli memberikan rekomendasi untuk mempercepat proses pemulihan.

  • Pada hari pertama, tidak diperbolehkan makan untuk menghindari pembentukan tinja. Dianjurkan minum lebih banyak. Sejak hari kedua, pasien menjalani diet ketat. Nutrisi yang tepat adalah kunci pemulihan cepat, tidak adanya kekambuhan. Dalam sebulan, Anda harus benar-benar memonitor pekerjaan usus, menghindari sembelit, diare.
  • Minuman beralkohol dilarang keras. Mereka sama sekali tidak direkomendasikan untuk pasien yang telah menjalani operasi untuk menghilangkan wasir. Jika tidak, kambuh berkembang..
  • Minumlah lebih banyak. Cairan melunakkan feses, meningkatkan pergerakan usus, dan menormalkan fungsi usus. Namun, tidak diperbolehkan untuk minum kopi, teh kental, bir, kvass, minuman berkarbonasi. Direkomendasikan kompot dari buah-buahan kering, minuman buah, teh hijau, ramuan herbal, air mineral.
  • Pada awalnya setelah operasi, sensasi menyakitkan dengan berbagai intensitas muncul. Untuk menghilangkan rasa sakit, anestesi diresepkan dalam bentuk tablet, supositoria rektal. Anda dapat minum Nise, Kombispazm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. Dengan rasa sakit yang hebat, injeksi Diclofenac, Dicloberl diberikan.
  • Mempercepat proses pemulihan salep, krim, supositoria. Resep Levomekol, salep Heparin, Proktosedil, Anuzol, Relief, dll. Dianjurkan juga untuk mengonsumsi obat antiinflamasi dan antimikroba..
  • Secara paralel, metode pengobatan tradisional digunakan. Mereka dicuci dengan larutan kalium permanganat yang lemah. Lakukan sitz mandi dengannya jika buang air besar sulit. Lumasi anus dengan calendula, minyak buckthorn laut, buat lotion dari kentang mentah parut, dll. Semua metode harus disetujui, dibahas dengan dokter.
  • Penting untuk benar-benar mematuhi aturan kebersihan intim. Lakukan pencucian di pagi, sore, setiap kali setelah buang air besar. Gunakan kertas toilet lembut berkualitas tinggi atau tisu basah.

Jika rekomendasi tidak diikuti, periode pemulihan tertunda, kambuh mungkin terjadi.

Komplikasi setelah operasi

Efek samping lebih sering terjadi setelah hemoroidektomi. Terkadang situasinya membutuhkan intervensi berulang, tetapi untuk alasan yang berbeda.

  • Pendarahan hebat. Adalah normal memiliki darah pada buang air besar pertama, tetapi jika perdarahan berhenti dengan cepat tidak menyebabkan rasa sakit yang parah. Pengeluaran darah yang melimpah dalam situasi lain menunjukkan kualifikasi spesialis yang rendah. Perbedaan jahitan, kauterisasi vena yang tidak lengkap, kapiler mungkin terjadi.
  • Retensi urin. Lebih banyak terjadi pada pria. Jalan keluar dari situasi ini adalah dengan menggunakan kateter. Saya harus mencari bantuan dari spesialis.
  • Sembelit psikogenik. Sembelit berkembang dengan latar belakang ketakutan akan rasa sakit. Orang itu takut akan buang air besar, otot-otot tidak bisa rileks. Dalam hal ini, dianjurkan untuk mengambil obat penenang dalam bentuk Valerian, Motherwort, minum pil Drotaverine, Papaverine atau No-shpy, mandi air hangat. Jika tindakan ini tidak membantu, usus dibersihkan dengan enema..
  • Prolaps mukosa rektum. Jika selama operasi dokter bedah merusak otot, menyentuh ujung saraf, prolaps rektum dapat terjadi. Operasi diperlukan untuk menghilangkan cacat.
  • Penyempitan saluran rektum. Ini juga muncul karena rendahnya kualifikasi spesialis. Perbanyak dengan instrumen atau lakukan operasi plastik.
  • Fistula. Neoplasma patologis yang menghubungkan mukosa dubur dengan organ tetangga.
  • Formasi nanah. Mengindikasikan penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam luka. Keadaan ini membutuhkan perawatan dengan obat-obatan antibakteri.

Komplikasi lebih sering terjadi dengan kualifikasi spesialis yang rendah, ketidakpatuhan terhadap instruksi ahli bedah oleh pasien.

Biaya operasi

Penghapusan wasir dengan metode Milligan-Morgan di klinik Rusia dari 3 ribu rubel. hingga 100 ribu rubel. Anda harus membayar tambahan untuk konsultasi awal dengan dokter spesialis. Biaya layanan dalam 1500 rubel.

Anda juga harus mempertimbangkan terapi obat persiapan, yang akan menyederhanakan operasi, mengurangi risiko efek samping - sekitar 5 ribu rubel. Biaya di setiap klinik berbeda. Harga layanan yang tepat dapat ditemukan dalam daftar harga di situs resmi institusi. Biaya operasi menurut metode Longo adalah dari 30 ribu rubel. hingga 150 ribu rubel. Harga operasi dapat segera mencakup seluruh daftar layanan, obat-obatan.

Apakah lebih baik menjalani operasi di Eropa

Tidak diragukan lagi, operasi untuk menghilangkan wasir sangat sulit. Masa rehabilitasi, tidak adanya komplikasi sangat tergantung pada kualifikasi spesialis. Ada sejumlah besar klinik yang menawarkan layanan mahal di Rusia. Tidak semua orang memiliki reputasi yang sempurna.

Pasien dengan kekayaan finansial besar pergi ke luar negeri. Tentu saja, uang dapat melakukan segalanya. Mereka akan menyediakan kamar dengan perbaikan berkualitas Eropa, TV, memberikan perawatan yang sopan, layanan. Tapi semua ini demi uang. Mereka yang tidak memilikinya harus mempertimbangkan pilihan di negara mereka sendiri. Untuk menenangkan saraf, perlu dicatat bahwa kami juga memiliki ahli bedah yang berkualifikasi tinggi, dan staf juga tersenyum, tetapi lebih murah. Disarankan untuk awalnya mengumpulkan informasi lebih lanjut tentang klinik, membaca ulasan, memeriksa reputasi dokter. Bagaimanapun, kesehatan Anda sendiri dipertaruhkan.

Umpan balik dari pembaca kami

Pembaca yang budiman, Anda dapat meninggalkan umpan balik tentang operasi penghilangan wasir di komentar, ini akan bermanfaat bagi pengguna situs lainnya.!

Marina:

“Kami melakukan hemoroidektomi dua kali. Prosedur itu sendiri berlangsung sekitar 20 menit, di bawah anestesi lokal. Saya ingat bagaimana saya naik ke kursi, mereka memberi saya suntikan. Dan semuanya dimulai. Tidak ada rasa sakit, tetapi sensasi yang tidak menyenangkan hadir, sesuatu tertunda, terkutuk. Lalu kehangatan muncul. Itu saja. Mereka menawarkan untuk duduk di koridor, menawarkan teh, memberikan rekomendasi tindakan lebih lanjut. Di rumah, anestesi menghilang sepenuhnya, dan siksaan saya mulai. Saya pergi ke toilet hanya dalam larutan kalium permanganat setelah mandi. Pada awalnya, saya minum obat penghilang rasa sakit, mengolesi tempat sakit dengan salep. Kedua kalinya saya sudah tahu apa yang harus dipersiapkan. Tetapi setelah operasi tidak ada rasa sakit dari ini. "

Alexander:

“Setelah operasi, saya ditahan di departemen selama 10 hari. Mereka dilakukan di kursi ginekologi dengan anestesi umum, saya tidak bisa mengatakan apa-apa. Kemudian sebuah tabung dimasukkan ke dalam anus. Saya harus tidur dengannya pada awalnya. Perban dilakukan setiap hari. Mereka memberikan obat penghilang rasa sakit ketika mereka mengeluh. Diet ketat, periksa setiap hari. Kemudian mereka membiarkan saya pulang, tetapi saya pulih selama sekitar satu bulan. Dibayar $ 500 pada 2007. "

Alina:

“Kami memberi anestesi ke sumsum tulang belakang. Saya tidak merasakan apa-apa, tetapi saya mendengar semuanya, dokter bahkan mencoba bercanda. Simpul ditarik kembali, diikat, terputus. Jadi semuanya pada gilirannya. Hari berikutnya saya melakukan mogok makan, dan saya hanya diizinkan bangun pada hari kedua. Sangat menyakitkan untuk pergi ke toilet selama 2 hari. Mereka memberi saya pil. Dia berada di bawah pengawasan selama seminggu, kemudian dia terus dirawat di rumah. Sebulan kemudian saya merasa seperti orang yang sehat. "

Hemoroidektomi (pengangkatan wasir): indikasi, perilaku

Penulis: Averina Olesya Valerievna, MD, PhD, ahli patologi, guru dari Departemen Pat. anatomi dan fisiologi patologis, untuk Operation.Info ©

Operasi untuk menghilangkan wasir dianggap salah satu yang paling umum dalam proktologi. Ini tidak mengherankan, karena penyakit itu sendiri tersebar luas di antara populasi orang dewasa di sebagian besar negara di dunia. Pasien dengan wasir berusaha menghindari operasi dengan menggunakan perawatan konservatif. Dalam banyak kasus, pendekatan ini cukup dibenarkan, karena setiap operasi membawa risiko tertentu, dan bahkan lebih lagi, intervensi pada kapal..

Namun, itu terjadi bahwa perawatan konservatif, ditambah dengan diet dan rejimen, tidak lagi membawa kelegaan, varises mencapai ukuran besar, rontok dan trombosis, dan pasien mengalami rasa sakit luar biasa dan terpaksa meninggalkan gaya hidupnya yang biasa.

Ketika satu-satunya cara untuk menghilangkan wasir adalah perawatan bedah, proktologis spesialis menilai kondisi pasien dan memilih cara terbaik untuk menghilangkan node. Di bawah ini kami akan mencoba memahami indikasi dan metode operasi untuk menghilangkan wasir.

Indikasi untuk menghilangkan wasir

Ketika merencanakan perawatan bedah, penting untuk mempertimbangkan manfaat dan risiko operasi, indikasi yang terbatas, meskipun hemoroidektomi hampir merupakan frekuensi pertama di antara semua intervensi dalam proktologi..

Penghapusan wasir pada pasien usia lanjut dengan hipertensi, diabetes, radang usus dan sembelit tidak hanya bisa sangat berisiko, tetapi tidak selalu dibenarkan. Pada kebanyakan pasien, terapi konservatif rasional, kepatuhan terhadap kebersihan dan diet memberikan hasil yang baik sehingga kebutuhan untuk intervensi bedah dapat hilang..

Indikasi untuk hemoroidektomi adalah:

  • Tahap 4 penyakit; wasir 3 derajat - dengan peningkatan yang signifikan pada kelenjar getah bening.
  • Prolaps pembuluh darah hemoroid dengan setiap tindakan buang air besar.
  • Terjadinya anemia karena perdarahan berulang.
  • Kurangnya hasil dari terapi konservatif.
  • Trombosis wasir.

Kondisi umum pasien dan adanya patologi lain (fisura anus, fistula, polip di rektum), usia pasien, dll., Selalu diperhitungkan. Misalnya, pembedahan dapat dikontraindikasikan untuk wanita hamil, dan lansia mungkin memerlukan persiapan awal secara menyeluruh..

Selain indikasi, ada kontraindikasi untuk operasi pengangkatan wasir, khususnya, akut atau eksaserbasi penyakit kronis pada usus besar, tumor ganas, patologi dekompensasi parah organ internal, penyakit infeksi akut, gangguan pembekuan darah. Dalam kasus ini, operasi harus ditunda..

Persiapan untuk hemoroidektomi

Semua jenis hemoroidektomi tidak berlaku untuk operasi perut, dan seringkali hanya anestesi lokal yang cukup, namun, persiapan pra operasi pasien tidak kehilangan relevansinya. Penting untuk mencegah komplikasi infeksi, perdarahan pada periode awal pasca operasi, serta mempersiapkan rektum itu sendiri untuk pembedahan..

Sebelum perawatan yang direncanakan, Anda harus menjalani pemeriksaan minimum yang dipersyaratkan: tes darah umum dan biokimia, urinalisis, tes untuk sifilis, HIV, hepatitis, koagulogram. Menurut indikasi - USG dari organ perut. Diperlukan pemeriksaan dan pemeriksaan digital rektum, anoskopi, dalam beberapa kasus - sigmoidoskopi.

Perhatian khusus harus diberikan pada diet, yang menentukan jalannya periode pasca operasi berikutnya. Sebelum operasi yang direncanakan, Anda harus menolak makanan yang menyebabkan pembentukan gas dan pembentukan kotoran berlebih, dan preferensi harus diberikan pada produk susu fermentasi, telur, roti putih. Selain itu, Anda perlu minum lebih banyak cairan..

Menjelang operasi dan pada hari intervensi, enema pembersihan diperlihatkan, yang dapat diganti dengan persiapan khusus yang membersihkan usus (Fortrans). Pada titik ini, jika pasien menggunakan obat pengencer darah, obat tersebut harus dibatalkan..

Operasi klasik untuk menghilangkan wasir dilakukan dengan anestesi umum, pasien berbaring telentang, dan tungkai bawah diperbaiki dengan bantuan khusus. Ahli bedah asing sering melakukan operasi dengan pasien dalam posisi tengkurap, karena ini meningkatkan aliran darah vena dari pleksus melebar, yang memfasilitasi proses pengangkatan mereka.

Ketika mempersiapkan intervensi invasif minimal, prosedur yang sama diperlukan untuk hemoroidektomi radikal, tetapi rawat inap biasanya tidak dilakukan, dan pasien dirawat secara rawat jalan dan dapat pulang pada hari yang sama.

Jenis pembedahan untuk mengangkat pembuluh darah hemoroid

Sampai saat ini, metode radikal yang paling efektif untuk menghilangkan wasir diakui sebagai hemoroidektomi klasik menurut Milligan-Morgan dan reseksi mukosa dubur dengan metode Longo. Masing-masing dari mereka memiliki kelebihan dan kekurangan, tetapi jenis intervensi pertama lebih umum, meskipun operasi Longo dapat bersaing dengannya..

Operasi Milligan-Morgan telah mengalami banyak modifikasi dan terus membaik. Esensinya terdiri dari penghilangan wasir eksternal dan internal setelah menjahit pedikel vaskular. Pada awal operasi, dokter bedah memotong kulit daerah anus dan mukosa dubur di atas pleksus vena yang membesar, kemudian mengikat pembuluh darah dan mengangkatnya. Akhirnya, dinding bagian dalam usus melekat pada jaringan di bawahnya, dan luka di dinding organ dapat dijahit atau dibiarkan terbuka. Pendekatannya tergantung pada pengalaman dan preferensi ahli bedah, ini tidak membuat perbedaan mendasar bagi pasien.

Tahap-tahap operasi termasuk analgesia dan pelebaran saluran anus, desinfektan mukosa usus dan mengeringkannya dengan kapas. Vena hemoroid dihilangkan secara berurutan. Dokter bedah, yang secara mental membayangkan tombol jam, pertama menangkap "benjolan" yang terletak pada jam tiga, kemudian jam tujuh dan sebelas. Setelah meraih simpul dengan penjepit, dokter menjahit kakinya dan memotongnya. Dianjurkan untuk menggunakan pisau listrik, yang mengarah pada trauma minimal dan tidak menyebabkan perdarahan. Setelah mengeluarkan node, luka dijahit dan dirawat dengan antiseptik.

Beberapa dokter melakukan tampon pada rektum setelah hemoroidektomi klasik, tetapi ini berkontribusi pada timbulnya rasa sakit dan retensi urin, sehingga sebagian besar spesialis tidak melakukan tamponasi. Untuk menjaga sensitivitas pada anus dan menghindari penyempitan saluran anus, jembatan mukokutan ditinggalkan di area luka..

Operasi Morgan-Milligan cukup traumatis dan memerlukan anestesi umum, yang berarti persiapannya harus menyeluruh dan serius. Keuntungannya dianggap kemungkinan eksisi tidak hanya internal, tetapi juga varises eksternal.

Pilihan lain untuk perawatan bedah wasir adalah intervensi dengan metode ahli bedah Italia Longo, yang mengusulkan untuk melintasi mukosa rektum dan pembuluh yang membawa darah ke wasir, secara melingkar, menghilangkan prolaps vena. Operasi Longo dapat menjadi alternatif untuk hemoroidektomi klasik dan berhasil digunakan di Barat, tetapi di Rusia itu baru dimulai sekitar lima tahun yang lalu..

Operasi Longo lebih lembut daripada hemoroidektomi klasik, karena area kecil selaput lendir direseksi, dan nodus tidak dieksisi, tetapi ditarik ke atas dan diperbaiki. Aliran darah ke vena berkurang, dan mereka secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat. Untuk menjahit selaput lendir di lokasi reseksi, staples titanium digunakan, yang diaplikasikan menggunakan stapler khusus.

Prosedur Longo memakan waktu sekitar 15 menit dan membutuhkan anestesi lokal. Trauma rendah, tetapi pada saat yang sama merupakan efek terapi yang sangat baik, kemungkinan komplikasi dan kambuh yang rendah membuatnya lebih disukai pada pasien usia lanjut, orang dengan patologi bersamaan yang parah..

Terlepas dari keuntungan yang tidak diragukan, penghapusan wasir dengan metode Longo juga memiliki beberapa kelemahan, termasuk ketidakmungkinan eksisi vena yang dilebarkan secara eksternal, kebutuhan untuk memantau pasien setidaknya selama seminggu setelah operasi. Selain itu, karena periode yang relatif singkat dari penerapan operasi ini, masih tidak mungkin untuk menilai efek pengobatan jangka panjang..

Selain jenis hemoroidektomi yang dijelaskan, dalam gudang dokter modern ada juga metode invasif minimal untuk menangani penyakit ini, yang dapat digunakan baik untuk wasir internal dan untuk pembentukan eksternal kelenjar:

  • Perawatan laser;
  • Perawatan gelombang radio;
  • Desarterisasi;
  • Ligasi;
  • Skleroterapi dan trombektomi.

Eksisi wasir dengan laser sangat efektif. Kelebihan dari metode ini adalah kecepatan prosedur, pemulihan yang cepat, dan rasa sakit yang rendah. Untuk perawatan laser, anestesi lokal digunakan, dan setelah beberapa jam pasien dapat pulang.

Terapi gelombang radio melibatkan eksisi node dengan pisau radio (peralatan Surgitron). Dokter menghilangkan varises dengan anestesi lokal. Keuntungan yang tidak diragukan dari metode pengobatan ini adalah hampir tidak adanya kontraindikasi. Prosedur ini dilakukan dengan cepat, tidak merusak jaringan di sekitar usus dan anus, yang berarti kemungkinan jaringan parut dan pendarahan berkurang hingga nol..

Desarterisasi adalah metode baru untuk menangani wasir, yang terdiri dari "mematikan" aliran darah melalui arteri rektum. Pleksus vena yang melebar runtuh pada saat yang sama, penurunan volume dan, seiring waktu, digantikan oleh jaringan ikat. Pasien hanya perlu beberapa hari untuk pulih, dan prosedur itu sendiri tidak menimbulkan rasa sakit.

Ligasi adalah metode hemat paling populer untuk menangani wasir, ketika cincin lateks ditempatkan pada varises menggunakan alat khusus. Setelah sekitar satu minggu, "benjolan" wasir ditolak bersama dengan cincin seperti itu, tanpa menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan bagi pasien. Ligasi, dilakukan sesuai indikasi, menghindari hemoroidektomi pada sebagian besar pasien.

Skleroterapi adalah metode yang banyak digunakan untuk menangani varises lokalisasi apa pun, rektum tidak terkecuali. Zat khusus disuntikkan ke dalam wasir, menyebabkan mereka "bersatu" dan sclerosis.

Seringkali, penyakit ini terjadi dengan trombosis vena hemoroid, yang menyebabkan rasa sakit yang parah dan memerlukan perawatan wajib. Salah satu opsi untuk operasi invasif minimal dalam kasus seperti itu adalah trombektomi, ketika gumpalan darah dikeluarkan dari pembuluh darah menggunakan laser atau pisau radio. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal berdasarkan rawat jalan. Selain itu, dengan cara ini dimungkinkan untuk menghilangkan nodus wasir eksternal pada setiap tahap penyakit, jika mereka menyebabkan ketidaknyamanan bagi pasien, tetapi masih belum ada indikasi untuk eksisi radikal..

Pendekatan invasif minimal dalam pengobatan wasir digunakan pada 80% pasien di Eropa dan Amerika Serikat, sementara di Rusia tiga perempat pasien menjalani operasi radikal. Prosedur invasif minimal dilakukan pada tahap awal penyakit, dan trombosis kelenjar getah bening, pembentukan fisura anus, proses inflamasi akut dan kronis di rektum dan perineum dapat menjadi kontraindikasi bagi mereka..

Setelah operasi...

Periode pasca operasi biasanya berlangsung dengan cukup baik, tetapi kebutuhan untuk buang air besar dan memastikan tidak adanya rasa sakit dari proses ini dapat membawa ketidaknyamanan yang signifikan. Pada hari pertama setelah intervensi, penampilan kursi sangat tidak diinginkan, karena dapat menyebabkan rasa sakit dan trauma parah pada luka pasca operasi, dan untuk menghindari hal ini, penolakan penuh terhadap makanan ditunjukkan sambil mempertahankan rezim minum yang baik..

Dari hari kedua, makanan secara bertahap diperkenalkan yang tidak berkontribusi pada iritasi usus dan pembentukan tinja yang padat: sup ringan, sereal, produk susu. Pastikan untuk minum banyak cairan. Dalam beberapa hari pertama, banyak pasien mengalami nyeri hebat, untuk menghilangkan analgesik yang diresepkan. Untuk mempercepat penyembuhan rektum, mandi dilakukan dengan larutan kalium permanganat yang lemah, rebusan bunga chamomile. Perawatan medis terdiri dari penggunaan salep dan supositoria dengan metilurasil, yang meningkatkan proses regenerasi.

Untuk mencegah kemungkinan retensi urin, rektum tidak rusak setelah intervensi, dan pasien disarankan untuk mengonsumsi cairan dalam jumlah yang cukup. Komplikasi ini sangat umum di kalangan pria dan seringkali membutuhkan pemasangan kateter urin untuk mengosongkan kandung kemih. Kejang dubur membantu menghilangkan krim nitrogliserin.

Pasien harus selalu melakukan semua prosedur higienis yang diperlukan, yang akan diberitahukan oleh staf klinik kepadanya, dan tidak mengabaikan pembalut dan pemeriksaan. Diet pasca operasi harus mengandung serat yang cukup untuk memfasilitasi feses. Anda harus mengosongkan isi perut Anda segera, segera setelah keinginan itu muncul, tetapi jangan berlama-lama di kamar mandi, mendorong atau mengejan. Obat pencahar dapat diresepkan sesuai kebutuhan.

Tidak peduli seberapa keras para ahli bedah mencoba, tidak selalu mungkin untuk menghindari konsekuensi yang merugikan dari operasi. Di antara mereka, yang paling mungkin:

  • Pendarahan, yang mungkin terkait dengan penjahitan pembuluh darah yang kurang lengkap, tergelincirnya ikatan;
  • Stenosis dari lubang anus yang terjadi pada akhir periode pasca operasi, dilator khusus atau bahkan operasi plastik digunakan untuk melawannya;
  • Proses infeksi dan inflamasi, nanah luka jika aturan asepsis tidak diikuti selama pengobatan;
  • Relaps yang berlanjut dengan semua jenis perawatan bedah.

Rawat inap untuk perawatan radikal membutuhkan waktu sekitar 7-10 hari, setelah jahitan dilepas, dubur diperiksa dan, jika semuanya baik-baik saja, mereka diperbolehkan pulang. Satu dan tiga minggu setelah hemoroidektomi, pemeriksaan digital usus harus dilakukan untuk mengecualikan pembentukan penyempitan lumen organ dan mengontrol hasil perawatan..

Pemulihan setelah operasi memakan waktu sekitar 2 minggu, tetapi rehabilitasi setelah pengangkatan wasir tidak terbatas pada waktu yang dihabiskan di rumah sakit. Untuk mengkonsolidasikan efek positif dari perawatan dan pencegahan kekambuhan, risiko yang tetap terlepas dari tahap penyakit dan jenis operasi, pasien harus terus memantau kondisi rektum, mengikuti beberapa aturan:

  • Anda seharusnya tidak mengangkat beban;
  • Penting untuk mengecualikan aktivitas fisik dengan ketegangan pers perut;
  • Jika memungkinkan, hindari posisi duduk atau berdiri yang lama;
  • Normalisasi diet;
  • Berikan aktivitas fisik yang memadai.

Nutrisi dan gerakan adalah hal pertama yang bahkan pasien yang tidak dapat menyangkal diri mereka secangkir kopi kental atau sebatang cokelat harus berdamai. Makanan pedas, banyak rempah-rempah, alkohol, coklat, acar dan daging asap, kopi dan minuman berkarbonasi harus dikeluarkan dari diet. Makanan ini bisa memperburuk wasir. Selain produk-produk provokator penyakit, perlu untuk menghapus dari penggunaan mereka yang berkontribusi terhadap sembelit (tepung dan permen, di tempat pertama).

Jika, karena sifat kegiatan profesional Anda, Anda tidak dapat menghindari duduk lama, maka kapan pun memungkinkan Anda harus beristirahat sejenak, bangun dan berjalan. Berjalan adalah cara yang bagus untuk mencegah kambuhnya penyakit.

Biaya operasi wasir tergantung pada metode dan ruang lingkup operasi. Penghapusan satu simpul biaya dari 7000 rubel, mencapai 15-16 ribu di beberapa klinik, ligasi - 6000, sclerotherapy - 5000 rubel. Perawatan gratis juga dimungkinkan, tetapi dalam kasus ini pasien mungkin harus menunggu gilirannya. Pasien yang mendapatkan perawatan mendesak untuk perdarahan masif atau trombosis kelenjar getah bening, dilakukan secara gratis di rumah sakit bedah.

Ulasan pasien tergantung pada kualitas operasi yang dilakukan, apakah itu pengobatan radikal atau invasif minimal. Tentu saja, perbaikan cepat dalam kondisi dan pemulihan dini dengan metode yang lembut adalah pengalaman terbaik. Dalam banyak hal, pendapat pasien yang telah menjalani hemoroidektomi ditentukan oleh kualifikasi dan keterampilan ahli bedah, yang menjadi sandaran komplikasi pada periode pasca operasi. Jika ahli bedah melakukan pengangkatan wasir yang berkualitas tinggi, maka ia berhak dipanggil dokter dari Tuhan, dan emosi yang tidak menyenangkan pada hari-hari pertama yang berhubungan dengan rasa sakit dan kesulitan buang air besar akan dengan cepat digantikan oleh rasa syukur karena telah menyingkirkan penyakit tersebut..