Ulkus trofik di kaki

Ulkus trofik pada tungkai pada tahap awal: foto, gejala dan pengobatan

Ulkus trofik disebut pelanggaran integritas kulit atau selaput lendir, akibat sirkulasi darah yang tidak cukup dari sel-sel epitel dan kematian bertahap mereka. Mereka terutama terletak di kaki (di bagian bawah), tetapi mereka juga ditemukan di tempat lain..

Perbedaan utama antara luka pada kaki adalah penyembuhan jangka panjang, yang dalam banyak kasus tidak mungkin dilakukan tanpa pengobatan. Seringkali, borok tidak sembuh selama lebih dari 60 hari, peradangan dan pembengkakan kulit terus meningkat dan membutuhkan perawatan segera. Materi ini akan memberi tahu Anda cara mengobati borok trofik dari ekstremitas bawah, tentang jenis dan karakteristiknya..

Apa itu?

Ulkus trofik pada ekstremitas bawah adalah kerusakan pada kulit dan permukaan lendir yang muncul setelah penghancuran jaringan permukaan. Penghancuran yang intens dapat dipicu oleh gangguan aliran darah, infeksi, dan faktor lainnya. Setelah itu, pasien terserang penyakit di pembuluh, yang menyebar, akibatnya, perawatan menjadi sulit..

Ulkus trofik berbeda dari penyakit lain:

  • jangka panjang (hingga 1 bulan atau lebih) bersifat berulang;
  • penyebaran lesi tidak hanya di sepanjang permukaan kulit, tetapi juga jauh ke dalam jaringan sampai ke tulang;
  • kehilangan kemampuan untuk regenerasi di daerah yang rusak;
  • penyembuhan terjadi dengan pembentukan bekas luka kasar.

Perawatan ulkus trofik yang tepat waktu menyebabkan jaringan parut. Namun, tidak ada satu pasien pun yang kebal dari kemunculan kembali ulserasi trofik pada kaki di masa depan..

Penyebab terjadinya

Menurut statistik, gejala ulkus trofik paling sering terjadi dengan perjalanan varises yang rumit atau tromboflebitis. Dalam kasus ini, penyebab penyakit ini adalah pelanggaran aliran darah vena dari bagian bawah ekstremitas bawah - stagnasi darah dalam pembuluh kaliber kecil berangsur-angsur berkembang, pengaturan nada pembuluh kapiler mikrovaskular terganggu, dan hubungan arteri dari sistem vaskular terganggu. Dengan aterosklerosis arteri, aliran darah memburuk dan, dengan demikian, pasokan oksigen dan nutrisi ke jaringan di bawah situs plak aterosklerotik.

Penyebab ulkus trofik yang paling umum:

  1. Cedera termal - radang dingin atau luka bakar;
  2. Diabetes mellitus dan komplikasinya;
  3. Dermatitis kronis, termasuk alergi;
  4. Atherosklerosis yang melemahkan arteri dengan berbagai ukuran pada ekstremitas bawah;
  5. Penyakit kronis pada vena ekstremitas bawah - varises, tromboflebitis dan konsekuensinya;
  6. Penyakit anatomis dan inflamasi pada pembuluh limfatik - limfostasis akut dan kronis;
  7. Cidera batang saraf dengan pelanggaran integritas selanjutnya;
  8. Penyakit autoimun pada jaringan ikat, disertai dengan gangguan sistemik aliran darah di pembuluh darah arteri, mikrosirkulasi dan vena, termasuk sindrom antifosfolipid.

Biasanya, dua proses yang sama pentingnya dalam pembentukan ulkus trofik - pembentukan fenomena patologis yang mempengaruhi suplai darah dan persarafan pada area kulit dan jaringan subkutan tertentu (paling sering pada ekstremitas bawah) dan cedera yang memicu kerusakan primer pada lokasi pembentukan ulkus di masa depan..

Gejala

Bahaya penyakit ini adalah bahwa gejala yang membantu mendiagnosis ulkus trofik muncul tiba-tiba. Namun, ada tanda-tanda dalam bentuk adanya pembengkakan, berat dan rasa sakit pada tungkai, dengan latar belakang yang timbul gejala, yang menentukan timbulnya perkembangan ulkus trofik.

Dalam daftar tanda yang menunjukkan kemungkinan timbulnya ulkus trofik, yang utama harus disorot:

  1. Gatal, demam, dan terbakar di area kulit.
  2. Kejang yang terjadi saat tidur.
  3. Munculnya epidermis, yang disertai rasa sakit.
  4. Kehadiran bintik-bintik ungu yang bisa bersatu kembali selama pertumbuhan.
  5. Perubahan eksternal pada kulit: area kasar dengan permukaan mengkilap muncul.

Tanda-tanda yang tercantum muncul di area vena, di bagian dalam kaki bagian bawah. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa perkembangan penyakit dimulai tepat dari zona di mana vena berada, di mana ia memanifestasikan dirinya dalam bentuk pembentukan borok kecil. Bentuknya, ulkus menyerupai kawah gunung berapi, dengan tepi sobek sepanjang seluruh kebulatannya, dengan kemungkinan nanah di ujungnya, sebagai hasil dari proses inflamasi. Kekalahan arteri, yaitu, mereka terutama terkena proses inflamasi dan penghancuran integritas, ditentukan oleh tanda-tanda berikut:

  • Bisul kecil di jari kaki.
  • Pucat epidermis.

Bisul yang bersifat neurotropik dalam penampilan menyerupai luka tekanan, yang memiliki bentuk bulat. Tempat lokasi mereka paling sering adalah zona tumit atau telapak kaki. Proses inflamasi lamban dan tidak mengganggu rasa sakit khusus. Lesi autoimun diekspresikan dalam simetri lokasi pada kedua tungkai, dengan ulkus diabetes mellitus muncul pada tumit dan salah satu jari..

Klasifikasi

Fitur karakteristik pengembangan berbagai jenis bisul trofik:

  1. Ulkus neurotrofik - memiliki bentuk kawah yang dalam;
  2. Ulkus piogenik berbentuk dangkal, berbentuk oval;
  3. Ulkus vena - kram malam hari, bengkak dan berat di kaki, bintik-bintik ungu / ungu di sepanjang pembuluh darah;
  4. Ulkus hipertensi (Martorella) - cukup jarang, segel simetris terbentuk perlahan-lahan terhadap latar belakang sianotik merah;
  5. Ulkus diabetik - hilangnya sensasi, nyeri di malam hari, tidak ada gejala "klaudikasio intermiten", luka yang sangat dalam pada area luas berkembang dengan cepat;
  6. Ulkus aterosklerotik - didahului oleh "klaudikasio intermiten" (kesulitan menaiki tangga), dinginnya kaki secara konstan, peningkatan nyeri di malam hari.

Tahap pengembangan maag

Ulkus trofik terbentuk dalam beberapa tahap:

  1. Tahap pertama pembentukan patologi. Pasien memiliki gejala awal - bintik-bintik merah pada ekstremitas bawah, yang sangat mengelupas. Secara bertahap, bintik-bintik mulai memicu rasa gatal dan tidak nyaman..
  2. Tahap kedua dari perkembangan patologi. Alih-alih bintik-bintik merah, pasien mengembangkan luka yang memiliki warna gelap. Pada permukaan luka, sebuah ichor terlihat, yang memperlambat penyembuhan. Pasien mulai mengeluh tentang penurunan kesejahteraan, peningkatan suhu tubuh dan demam. Intoksikasi juga dapat didiagnosis.
  3. Tahap ketiga dari kekalahan. Nanah mulai mengeluarkan dengan penuh semangat dari luka. Lesi bertambah besar dan menjadi bentuk yang benar. Ulkus juga berkembang ke kedalaman kaki, yang menyebabkan nyeri hebat. Pasien mengembangkan lesi baru..

Jika Anda tidak memulai perawatan, maka situasi ini dapat memicu sepsis..

Seperti apakah ulkus trofik: foto

Foto di bawah ini menunjukkan bagaimana penyakit memanifestasikan dirinya pada tahap awal dan lanjutan..

Cara mengobati tukak trofik?

Semakin dini perawatan lengkap (baik lokal maupun sistemik) dimulai, semakin baik hasilnya akan tercapai, dan tubuh akan terkena risiko yang lebih kecil. Cacat kulit ulseratif dangkal pada tahap awal dirawat secara konservatif, intervensi bedah dalam kasus ini tidak tepat.

Hanya seorang ahli phlebologi yang memutuskan bagaimana cara mengobati bisul trofik dan obat apa yang digunakan. Pengobatan lokal yang dikelola sendiri dapat menghasilkan penyembuhan satu tukak tunggal, tetapi tidak mengesampingkan munculnya luka baru. Hanya efek lokal yang diresepkan oleh dokter dan terapi sistemik dari penyakit yang mendasarinya akan mencegah pendalaman proses ulseratif dan meminimalkan kemungkinan kambuh.

Dengan luka terbuka, belum parut, cara berikut digunakan:

  • NSAID untuk meredakan peradangan dan nyeri;
  • Antibiotik - kapsul, tablet, dan dalam kasus yang parah - injeksi intramuskular;
  • Antihistamin - Suprastin, Ksizal, Tavegil - untuk menghilangkan reaksi alergi;
  • Obat-obatan yang mengurangi viskositas darah - agen antiplatelet - untuk mencegah pembekuan darah;
  • Larutan antiseptik atau herbal untuk mencuci maag setiap hari.

Perban Unna sering digunakan untuk mengobati bisul. Ini membutuhkan campuran gelatin-gliserin dengan penambahan seng dan perban elastis.

  • Perban harus diaplikasikan pada kaki bagian bawah mulai dari kaki hingga lutut.
  • Campuran siap pakai diterapkan pada kulit, kemudian dibungkus dengan 1 lapis perban, dan ditutup kembali dengan campuran yang sudah ada di atas perban. Lakukan hal yang sama dengan layer lain..
  • Setelah 10 menit, balutan harus dilumasi dengan formalin untuk menghilangkan lengket.
  • Anda bisa berjalan setelah 3 jam. Bisul sembuh setelah 1,5 bulan.

Dari salep untuk perawatan, perlu menggunakan antiseptik, proteolitik dan venotonik.

  • Yang pertama meliputi: Bioptin, Miramistin, Levomekol.
  • Untuk kelompok kedua: Iruksol dan Protex - TM.
  • Kelompok venotonik meliputi: Lawton, Hepatrombin, dan Hepton.

Untuk pengobatan ulkus trofik, gel topikal berbasis heparin digunakan. Enzim yang termasuk dalam gel tidak signifikan, sehingga tidak menyebabkan alergi dan efek samping. Semakin banyak heparin dalam gel, semakin baik efeknya. Gel-gel ini termasuk:

Untuk memulai perawatan dengan tambalan, Anda harus menyiapkannya:

  • 20 g belerang yang mudah terbakar;
  • dua kepala bawang sedang;
  • 80 g lilin;
  • 20g resin cemara;
  • 60 g mentega.

Campur semuanya dengan seksama untuk mendapatkan satu massa tebal. Oleskan campuran ke kain linen dan oleskan ke tempat sakit, perbaiki dengan perban. Penarikan setelah 2 hari.

Selain itu, prosedur fisioterapi akan secara signifikan meningkatkan kecepatan penyembuhan tukak:

  1. Paparan magnet melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah;
  2. Berjemur (lampu ultraviolet);
  3. Metode mempengaruhi ulkus dengan kavitasi ultrasonik, beroperasi pada frekuensi rendah, memiliki efek antiseptik;
  4. Prosedur di ruang tekanan memberikan efek yang sangat baik dalam pengobatan luka arteri;
  5. Perawatan laser borok adalah metode yang relatif baru yang dapat secara signifikan mengurangi rasa sakit;
  6. Terapi ozon membersihkan luka dari bakteri dan sel-sel mati, menjenuhkan jaringan hidup dengan oksigen, ditoleransi dengan baik oleh semua pasien.
  7. Balneoterapi dan terapi lumpur direkomendasikan untuk pemulihan total..

Perban kompresi dalam pengobatan borok trofik

Pada semua tahap perawatan, kompresi elastis harus dilakukan. Paling sering itu adalah perban dari beberapa lapisan perban elastis dari perpanjangan terbatas, yang harus diubah setiap hari. Jenis kompresi ini digunakan untuk ulkus terbuka yang berasal dari vena. Kompresi secara signifikan mengurangi edema dan diameter vena, meningkatkan sirkulasi darah di ekstremitas bawah dan berfungsinya sistem drainase limfatik.

Salah satu sistem kompresi progresif untuk pengobatan ulkus trofik vena adalah Saphena Med UCV. Ini menggunakan sepasang stoking elastis, bukan perban. Untuk perawatan borok dengan varises, kompresi elastis permanen direkomendasikan menggunakan kaos medis "Sigvaris" atau "Medi", kompresi kelas II atau III. Untuk kompresi intermiten pada tipe piogenik, stagnan dan lainnya, Anda dapat menggunakan dressing kompresi khusus yang disebut "Unna boot" dengan basis seng-gelatin atau "Air Cast boot".

Membalut dan menerapkan perban kompresi

Obat tradisional

Daftar beberapa resep populer, mereka juga dapat membantu dalam pengobatan bisul di rumah:

  1. Ini terjadi bahkan sebelum revolusi. Seorang gadis berusia 6 tahun memiliki semua kakinya ditutupi dengan bisul dan abses. Dia berbaring dan menangis siang dan malam. Begitu orang yang lewat datang ke pondok, memeriksa luka-luka itu dan mengatakan apa yang harus dilakukan. Hal ini diperlukan untuk mengambil 3 genggam obat bius dan jelatang dan kukus dalam 5 liter air mendidih. Kemudian encerkan dalam tong dengan air sehingga tingkat air mencapai selangkangan gadis itu. Biarkan anak dalam kaldu hangat selama 30-40 menit. Orang tua melakukannya, pada awalnya gadis itu berteriak seolah-olah dia telah dicelupkan ke dalam air mendidih. Setelah prosedur, dia tertidur dan tidur nyenyak selama 24 jam. Tiga prosedur sudah cukup untuk penyembuhan total. (HLS 2004, No. 23, hal. 30).
  2. Ambil 4 biji hazel panggang, giling menjadi bubuk di atas penggiling kopi. Rebus 2 butir telur, ambil kuning telurnya, keringkan dan giling menjadi bubuk dalam wajan panas (bersihkan tanpa lemak). Campur dan giling kuning telur dan biji, tambahkan 1 sendok kopi bubuk iodoform kuning. Bersihkan tukak trofik dari lapisan nekrotik dengan hidrogen peroksida, lalu oleskan lapisan tipis campuran, jangan perban selama 1,5 jam. Kemudian tutup dengan serbet steril dan perban selama dua hari. (HLS 2003, No. 6, hal. 15, dari percakapan dengan Klara Doronina).
  3. Kauterisasi luka bersih dengan alkohol propolis atau vodka biasa. Dan kemudian menerapkan salep Vishnevsky, yang termasuk birch tar. Anda dapat menggunakan salep ichthyol, yang memiliki sifat serupa..
  4. Dengan latar belakang diabetes mellitus, wanita itu menderita bisul trofik di kakinya. Selama 4 bulan dia hampir tidak tidur, mengalami rasa sakit yang mengerikan atau tidak mungkin gatal. Dia berkeliling banyak institusi medis, dirawat dengan berbagai cara yang diresepkan dokter kepadanya, tetapi borok pada kaki tidak sembuh. Seorang teman menyarankannya untuk membaca "Buletin Gaya Hidup Sehat", menulis resep tradisional dan memberi perhatian khusus pada perawatan oleh fraksi ASD. Saya memutuskan untuk mengobati bisul dengan obat ini, sebagai akibatnya, rasa sakit berhenti segera, dan setelah dua minggu borok mulai sembuh. (2010, No. 13, hlm. 22-23).
  5. Salep propolis lemak angsa. Ambil 100 g lemak angsa dan 30 g propolis cincang. Masak dalam bak air selama 15 menit. Masukkan salep ke dalam lubang yang diucapkan. Tutup dengan kertas kompres dan perban. Salep ini bisa dibuat dalam mentega atau lemak babi..
  6. Suatu ketika, seorang pasien dibawa ke rumah sakit dari departemen medis dan bantuan sosial dengan tandu, ia memiliki tiga bisul trofik pada kaki, ia hidup sendiri dan menderita alkoholisme, tampak seperti orang gelandangan, ia dicuci, mulai sembuh, kondisinya membaik, tetapi luka-luka tidak ada di kaki. Dokter yang merawat pasien menemukan dalam literatur metode merawat minyak padat. Pria itu dirawat dengan borok hidrogen peroksida dan dibalut dengan solidol selama dua hari. Lambat laun, luka sembuh dan mulai sembuh. Pasien mulai berjalan. (2008, No. 8, p. 19).
  7. Bedak dari daun tartar kering. Bilas luka dengan larutan rivanol. Taburi dengan bubuk yang disiapkan. Oleskan perban. Di pagi hari keesokan harinya, taburi dengan bedak lagi, tapi jangan bilas lukanya sebelum itu. Segera, bisul akan mulai sembuh.

Pengobatan penyakit pada ekstremitas bawah dengan obat tradisional adalah proses yang panjang dan melelahkan. Pemulihan hanya terjadi dengan perawatan teratur pada area kulit yang terkena, kepatuhan terhadap diet, dan gaya hidup yang benar. Obat tradisional yang digunakan juga harus diresepkan oleh dokter yang hadir. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan komplikasi.

Operasi

Jika kondisi ini diabaikan atau tidak mungkin memperlambat perkembangan ulkus, intervensi bedah efektif. Dalam setiap kasus, rencana operasi individu disusun. Tetapi arti umum dari intervensi adalah sebagai berikut:

  • Hapus jaringan mati;
  • Memberikan penghapusan debit secepat mungkin;
  • Aktifkan dan buat kondisi untuk penyembuhan alami.
  • Dengan borok trofik yang dalam di jari kaki dan kaki, mereka diamputasi untuk mencegah perkembangan gangren dan keracunan darah.

Kelompok intervensi yang terpisah adalah penghapusan cacat kosmetik yang tersisa setelah borok trofik. Transplantasi kulit yang sehat (misalnya, dari pantat pasien), dapat dilakukan pelapisan kembali bekas luka.

Komplikasi ulkus trofik

Seperti yang sudah disebutkan, maag itu sendiri tidak mengerikan. Komplikasinya jauh lebih buruk. Di antaranya:

  1. Ganggren.
  2. Sepsis (keracunan darah).
  3. Osteomielitis (lesi purulen pada periosteum dan tulang).
  4. Hasil fatal.

Untuk mencegah hal ini terjadi, borok trofik harus ditangani tepat waktu..

Pencegahan

Penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada disembuhkan, ini terutama berlaku untuk tukak trofik. Untuk pencegahan, disarankan untuk memantau kondisi vena dengan cermat, oleskan gel dan salep secara berkala yang meningkatkan sirkulasi darah, hindari berdiri atau duduk dalam waktu lama.

Jika ditemukan masalah peredaran darah, Anda perlu melakukan latihan terapi latihan secara teratur dan tidak mengabaikan pemeriksaan medis. Penting juga untuk diingat bahwa pengobatan sendiri dapat berakibat fatal..

Cara mengobati bisul trofik di kaki

7 Mar, 2019 0

  • Jalan-Olahraga
  • Cukup sering sekarang Anda dapat bertemu orang yang menderita masalah seperti ulkus trofik - ini adalah luka khusus yang terletak di kaki. Paling sering terbentuk di daerah kaki atau kaki bagian bawah. Mungkin ada banyak alasan untuk terjadinya penyakit ini, tetapi secara umum ini disebabkan oleh pasokan darah yang buruk. Bahaya utama dari masalah ini terletak pada kenyataan bahwa masa penyembuhan luka seperti itu cukup lama, bisa memakan waktu beberapa minggu atau bulan, sementara disertai dengan rasa sakit yang hebat. Dengan diabetes dan varises, penyakit ini umumnya dianggap salah satu yang paling berbahaya, karena konsekuensinya mungkin tidak nyaman dan penyembuhan akan berlangsung lebih dari 2-3 bulan. Mari kita pertimbangkan secara rinci penyakit seperti ulkus trofik di kaki, perawatan di rumah.

    Ada sejumlah besar solusi efektif untuk pengobatan penyakit seperti itu, bahkan di rumah. Tetapi pergi ke apotek, membeli salep dan hanya mengolesi kakinya tidak cukup perawatan. Menghilangkan masalah ini adalah kerja tim yang nyata di mana pasien memainkan peran khusus. Jika pasien benar-benar memahami masalahnya, kekhususan dan kerabatnya, dokter membantunya, ia akan segera mulai pulih, bahkan jika penyakitnya tidak pada tahap pertama. Tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan penyebab pembentukan masalah, oleh karena itu, perawatan dengan obat tradisional atau obat-obatan harus bertahan sampai akhir hayat untuk menghindari terulangnya masalah..

    Penyebab utama terbentuknya maag

    Berikut ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit:

    • Penyakit kronis pada kulit;
    • Insufisiensi vena;
    • Diabetes;
    • Gangguan peredaran darah;
    • Penyakit menular, dll..

    Dalam kasus khusus, penyebabnya adalah radang dingin pada luka baring karena imobilisasi total atau dengan keracunan parah dengan unsur-unsur kimia.

    Faktor risiko yang dapat menyebabkan tukak trofik

    Salah satu faktor risiko utama adalah faktor keturunan. Para ahli telah membuktikan bahwa faktor keturunan memainkan peran yang sangat penting dalam kasus ini. Karena varises sangat umum di seluruh generasi. Tanda-tanda pertama penyakit ini dapat bermanifestasi bahkan di masa muda..

    Faktor risiko lain adalah kelebihan berat badan. Berat badan berlebih menciptakan tekanan yang tidak perlu pada tungkai bawah, selain itu, karena lemak, kaki tidak diperkaya dengan darah yang cukup..

    Paling sering, masalah ini justru terjadi pada wanita di usia tua. Selain itu, ini terutama perwakilan dari seks yang adil, yang telah bekerja sepanjang hidup mereka "di kaki mereka" atau dalam posisi duduk. Masalahnya adalah bahwa gerakan teratur mengaktifkan pergerakan darah dalam tubuh. Berdiri dalam waktu lama atau duduk di satu tempat - meningkatkan risiko ulserasi, karena kemacetan di pembuluh darah meningkat. Kelompok risiko termasuk wanita yang bekerja sebagai penata rambut, salesman, sekretaris, sopir, dll..

    Selain itu, kehamilan mampu memengaruhi pembentukan masalah secara negatif, karena dalam proses melahirkan anak terus-menerus menekan rongga perut dan tungkai bawah. Selain itu, selama kehamilan, perubahan hormon juga dapat menyebabkan masalah. Secara umum, kehamilan bukanlah penyebab ulserasi, tetapi dapat mempercepat timbulnya penyakit ini..

    Gejala penyakitnya

    Perubahan warna kulit adalah salah satu sinyal berbahaya bahwa insufisiensi vena telah mencapai keadaan di mana ada risiko ulserasi. Segera setelah Anda melihat perubahan warna kulit pada kaki Anda, area masalah telah memperoleh rona ungu, segera kunjungi dokter Anda. Hanya dia yang tahu bagaimana mengobati masalah dan akan memberikan prognosis nyata. Selain itu, ia akan berbicara tentang apakah penyakitnya menular atau tidak, resep obat yang dapat digunakan bahkan di rumah..

    Juga, gejala utama termasuk penebalan pada kaki, sclerosis, tumit putih dan peradangan..

    Metode pengobatan ulkus trofik

    Untuk mengurangi risiko masalah, kami sarankan untuk bergerak sebanyak mungkin. Beberapa dokter mengatakan bahwa ada jantung kedua di betis kaki, yang berkontribusi pada memompa darah dengan cepat. Karena itu, untuk meningkatkan metabolisme, Anda hanya perlu berjalan setiap hari, naik sepeda, atau pergi ke gym. Jadi Anda secara mandiri membuat pembuluh berfungsi, tanpa bahan kimia dan berbagai pilihan obat tradisional.

    Jika masalah sudah muncul, dokter paling sering menyarankan untuk menggunakan operasi. Jika kondisinya tidak dimulai, maka di bawah pengawasan seorang spesialis, Anda perlu terus mencuci luka dengan antiseptik, gunakan salep khusus.

    Untuk perawatan di rumah, Anda harus:

    • Lakukan latihan pagi setiap hari;
    • Pantau nutrisi yang tepat, singkirkan makanan berlemak dari diet;
    • Pesan sol ortopedi untuk mengurangi stres pada kaki Anda;
    • Berbaring di sofa atau di tempat tidur, lakukan senam khusus untuk kaki, lakukan fleksi dan gerakan lain untuk mengaktifkan sirkulasi darah.

    Persiapan enzim sempurna sebagai terapi obat..

    Jika Anda menemukan kesalahan, silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter.

    Pengobatan tukak trofik

    Kadang-kadang, karena penolakan jaringan di daerah kaki dan tungkai, terbentuk cacat yang muncul setelah nekrosis. Ulkus trofik terjadi setelah komplikasi patologi kronis, dibedakan dengan proses penyembuhan yang lama, penambahan infeksi dan manifestasi kambuh yang sering terjadi..

    Penyebab terjadinya

    Alasan utama untuk munculnya penyakit ini termasuk pengobatan yang tidak tepat atau kurang dalam hal terjadi pelanggaran pasokan darah dan kekurangan nutrisi sel. Ini terjadi dengan varises, tromboflebitis, aterosklerosis, diabetes mellitus, penyakit kulit menular. Cacat kulit juga dapat terjadi setelah cedera, hipotermia, atau luka bakar, yang mengakibatkan gangguan aliran darah.

    Ulkus trofik diklasifikasikan menjadi: vena, hipertensi, diabetes, menular. Prognosis penyakit dan pengobatan tergantung pada identifikasi penyebab patologi yang benar. Selama diagnosis, jenis maag ditentukan dan pengobatan ditentukan untuk mengurangi risiko kekambuhan..

    Pengobatan

    Pada tahap I, area padat dengan warna keputihan, merah dan sianosis, serta kilau mengkilap, muncul di betis dan kaki. Permukaan ulkus yang lembab ditutupi dengan keropeng. Stadium II mempengaruhi dermis dan jaringan di bawah kulit. Neoplasma sudah memiliki kontur yang jelas, penolakan jaringan nekrotik dimulai. Pada tahap III, struktur jaringan lunak terganggu, kedalaman ulkus meningkat. Tendon, otot, dan bahkan tulang terlihat di bagian bawah luka.

    Tukak trofik pada tungkai dan perawatannya melibatkan minum obat kelompok tertentu dan memakai stoking kompresi, yang meningkatkan suplai darah ke tungkai. Pasien harus mengunjungi ahli flebologi, serta dokter kulit, ahli endokrin dan ahli jantung, jika ada patologi kronis. Agar jaringan memulai proses regenerasi lebih cepat, prosedur fisioterapi berikut ditentukan:

    • iradiasi ultraviolet (UFO);
    • magnetoterapi;
    • kavitasi ultrasonik;
    • oksigenasi hiperbarik (HBO);
    • perawatan laser.

    Selama terapi, beban pada anggota tubuh yang sakit harus dikurangi sehingga tidak tetap tegak untuk waktu yang lama.

    Korban akan dirujuk ke ahli bedah ketika stadium III terdeteksi. Indikasi berikut berfungsi untuk ini:

    • ketidakefektifan terapi obat;
    • risiko komplikasi yang tinggi, ancaman amputasi;
    • infeksi berat;
    • banyak nanah di luka;
    • pembengkakan parah;
    • lesi epitel besar.

    Intervensi bedah dilakukan hanya sebagai upaya terakhir, karena kemungkinan kekambuhan penyakit tidak dikecualikan.

    Metode berikut juga digunakan untuk mengobati penyakit:

    Pasien diberikan anestesi, luka dirawat dengan antiseptik dan nanah dikeluarkan. Kapal dikembalikan atau dihapus. Masa pasca operasi berlangsung hingga 3 minggu, fisioterapi, penggunaan salep dengan efek regeneratif dan asupan vitamin dianjurkan.

    Perawatan laser

    Salah satu metode yang paling efektif untuk menghilangkan bisul trofik adalah perawatan laser. Prosedur ini secara tepat memengaruhi penyebab penyakit. Misalnya, dengan varises, laser menghalangi aliran darah melalui vena, dan mulai bergerak di sekitar area yang terkena. Ini mengembalikan aliran darah, meningkatkan nutrisi sel dan menyembuhkan bisul.

    Selain itu, tidak perlu tinggal di rumah sakit sebelum dan sesudah operasi..

    Obat-obatan

    Pada tahap awal, terapi konservatif diresepkan menggunakan obat-obatan seperti:

      Angioprotektor. Tablet (Detralex) dan salep seperti Lyoton atau Troxevasin secara signifikan mengurangi permeabilitas pembuluh darah dan meningkatkan gangguan sirkulasi mikro.

    Sebelum menerapkan obat luar, perlu untuk membilas luka dengan hidrogen peroksida, klorin, atau salin dan menghilangkan nanah. Dianjurkan untuk menggunakan tisu Activetex atau Proteox khusus.

    Tisu penyembuhan luka

    Serbet Activetex dengan impregnasi khusus digunakan untuk pembalut luka, lecet dan setelah luka bakar. Mereka mengandung zat antimikroba dan anti-inflamasi yang memiliki efek analgesik, mencegah nanah dan penampilan infeksi..

    Komposisi tisu termasuk chlorhexidine, lidocaine dan furagin, yang memiliki efek antiseptik dan analgesik. Vitamin, kayu putih dan minyak buckthorn laut juga berkontribusi pada penyembuhan bisul..

    Setelah kontak dengan air, gel mulai terbentuk, yang diserap ke tempat sakit dan menyembuhkannya.

    Serbet harus selalu lembab. Dengan penyerapan yang cepat, juga diizinkan untuk melembabkan bahan tersebut 2-3 kali sehari.

    Serbuk protein memiliki komposisi yang berharga, mereka dengan cepat membersihkan borok dari keropeng dan nekrosis, merangsang penyembuhan. Cocok untuk pengobatan ulkus trofik, vena, dan diabetes, abses, luka baring, luka bakar. Tripsin melarutkan nekrosis, nanah, pembekuan darah dan mengaktifkan pertumbuhan epitel. Mexidol adalah analog vitamin B dan antioksidan kuat yang mempercepat proses regenerasi dan pemulihan.

    Stimulator-antiseptik efektif Dorogov banyak digunakan untuk mengobati banyak penyakit, termasuk yang bersifat dermatologis. Untuk pasien dengan ulkus trofik, fraksi ASD-3 direkomendasikan dalam bentuk salep dan kompres.

    Untuk menyiapkan solusi, Anda harus mencampur 1 sdt. fraksi dengan 20 sdt. minyak sayur. Basahi serbet linen dalam larutan dan oleskan ke luka. Letakkan cling film atau perkamen di atas kompres, kemudian kapas dan kencangkan dengan bahan ganti. Lakukan prosedur sekali sehari. Anda bisa menyiapkan salep menggunakan setengah sendok ASD dan 50 gram lemak babi. Rawat lukanya dengan campuran ini 2-3 kali sehari..

    ASD-3 tidak dapat digunakan di dalam, karena ini ada fraksi ASD-2. 0,5 ml obat harus dicampur dengan 0,5 gelas air matang dingin. Dalam 5 hari, Anda harus minum obat sebelum makan 1 kali per hari. Kemudian istirahat selama 3 hari dan ulangi hingga 2 bulan. Selama periode ini, Anda harus mengkonsumsi lebih banyak air dan buah asam..

    Penyembuhan luka dan obat imunomodulator:

    • membantu melawan infeksi dan peradangan;
    • menghancurkan mikroflora patogen;
    • menyembuhkan jaringan;
    • meningkatkan trofisme;
    • meningkatkan sifat pelindung;
    • meningkatkan kondisi.

    Obatnya membantu menyembuhkan bisul trofik. Pasien hanya perlu mematuhi rekomendasi untuk mengambil obat yang unik dan tidak menggaruk luka.

    Metode rakyat

    Beberapa resep efektif populer di kalangan penduduk yang membantu memulihkan daerah yang terkena dampak. Solusi terbaik termasuk:

    Larutan chestnut kuda. 50 gram buah dituangkan dengan 0,5 liter vodka dan bersikeras selama 14 hari. Alat ini diambil 35 tetes 2-4 kali sehari selama 2 minggu..

    Kompres bawang. Potong bawang, tambahkan wortel parut dan goreng sedikit minyak. Campuran diperas dan diterapkan pada luka hangat 3 kali sehari. Hasilnya terlihat dalam seminggu.

    Salep propolis. Campurkan 50 gram propolis, 100 gram lemak babi dan simpan dalam bak air selama 20 menit. Saring, tambahkan 1 ampul gentomycin dan 10 ml minyak vitamin A. Salep ini dioleskan 4-5 kali sehari. Di malam hari, area yang sakit dibersihkan dengan larutan garam - 2 sdt. garam dalam segelas air.

    Salep merapikan. Resin, lilin dan lemak babi dicampur dalam proporsi yang sama, campuran direbus selama 10 menit. Pasta yang dihasilkan diterapkan ke tempat sakit selama 3 jam, dan perban diterapkan. 5-8 perawatan sudah cukup untuk meredakan gejala.

    Menggunakan obat tradisional dan menggunakannya di rumah membawa hasil nyata, terutama pada tahap awal atau untuk penyembuhan luka.

    Pencegahan

    Untuk mencegah penyakit berbahaya, dokter merekomendasikan perawatan patologi kronis yang tepat waktu. Setiap enam bulan, Anda harus minum obat yang meningkatkan sirkulasi darah, dan jika terjadi varises, kenakan pakaian dalam kompresi. Anda perlu mengenakan sepatu yang lembut untuk menghindari pembentukan kapalan dan jagung, jaga kaki Anda pada posisi yang tinggi setiap hari dan lakukan latihan. Pasien yang rentan terhadap varises tidak boleh berdiri atau duduk untuk waktu yang lama, dan menghindari cedera, hipotermia atau terlalu panas pada ekstremitas bawah. Penderita diabetes harus memiliki kontrol glukosa.

    Jadi, cara terbaik untuk mengobati tukak trofik adalah terapi obat menggunakan angioprotektor (Detralex, Lyoton, Troxevasin), antibiotik (Levomycetin, Miramistin). Sebagai bantuan, Anda harus minum aspirin, tablet antihistamin (Suprastin, Fenistil), antispasmodik (No-shpa), obat anti-inflamasi (Ibuprofen, Diclofenac).

    Perawatan kompleks memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit serius pada tahap awal. Jika Anda menghubungkan obat tradisional di sini, misalnya, bawang kompres atau salep propolis, maka penyakitnya akan surut lebih cepat. Jika pasien telah memulai penyakit, dan tahap ketiga telah datang, maka perlu untuk menghubungi ahli bedah yang akan memilih opsi terbaik untuk operasi. Perawatan laser yang terbukti baik.

    Kepatuhan dengan langkah-langkah pencegahan, dan pemantauan kesehatan mereka yang terus-menerus akan mengurangi risiko pengembangan penyakit. Pengobatan sebelum waktunya dapat menyebabkan perkembangan sepsis dan bahkan kematian..

    Bagikan dengan temanmu

    Lakukan sesuatu yang bermanfaat, tidak akan lama

    Penyebab ulkus trofik - gejala pertama, perawatan konservatif dan bedah

    Proses patologis yang mengarah pada pembentukan cacat ulseratif memiliki banyak penyebab. Dokter yang menjanjikan penyembuhan cepat lebih cenderung menyembuhkan gejala daripada mengatasi sumber masalahnya. Ulkus trofik terlokalisasi pada sebagian besar episode diagnostik pada ekstremitas bawah (dalam beberapa kasus di tangan) dan merupakan lesi kulit yang tidak sembuh selama lebih dari 6 minggu..

    Apa itu tukak trofik

    Pada dasarnya, ini adalah lesi ulseratif trofik, yang disertai dengan pelanggaran lapisan atas kulit dan area jaringan dengan kerusakan pada pembuluh di bawahnya (tidak menular, kecuali untuk penyakit menular). Manifestasi seperti itu sering terlokalisasi pada tungkai, karena beban maksimumnya terjadi dalam kehidupan sehari-hari. Selain itu, borok terletak di bagian tubuh mana saja dimana mikrosirkulasi jaringan terganggu. Mereka tampak seperti tempat yang mengalami ulserasi dikelilingi oleh cacat kulit, dari mana nanah, getah bening dan darah dilepaskan.

    Gejala

    Sulit untuk melihat pembentukan ulkus, karena pada awal perkembangan, tidak ada bedanya dengan memar dangkal. Seringkali, pasien beralih ke spesialis ketika intervensi bedah penuh sudah diperlukan untuk menghilangkan situs jaringan yang hancur. Jika pasien tahu bahwa penyakitnya dapat menyebabkan pembentukan bisul tersebut, maka ia harus dengan cermat memantau kondisi kulitnya. Tanda-tanda manifestasi ulseratif dan tahap awal perkembangannya (misalnya, tungkai, tetapi semua titik merujuk pada bagian tubuh mana pun):

    • pembengkakan parah yang parah pada ekstremitas bawah;
    • kram periodik parah di betis (lebih sering di malam hari);
    • terbakar dan gatal di daerah tertentu;
    • perasaan panas di kaki;
    • peningkatan sensitivitas kulit untuk kontak;
    • penebalan kulit;
    • debit permukaan yang terlihat seperti keringat.

    Alasan

    Ulkus trofik adalah gejala penyakit berbahaya, dan bukan masalah independen. Jika Anda hanya mengobati masalah kulit, maka setelah beberapa saat akan muncul lagi (atau perawatan tidak akan berhasil). Ketika seorang ahli bedah vaskular membuat diagnosis, ia pasti akan mengirim pasien untuk pemeriksaan penuh untuk mengidentifikasi penyebab lesi ulseratif. Apa yang bisa memicu ulkus trofik pada kaki:

    • cedera jenis apa pun yang belum dirawat dengan benar;
    • terbakar;
    • radang dingin;
    • luka baring;
    • komplikasi varises;
    • penyakit pembuluh darah kronis;
    • aksi kontak kimia;
    • radiasi atau paparan radiasi;
    • pemakaian terus-menerus dari sepatu yang tidak cocok;
    • komplikasi diabetes mellitus;
    • infeksi bernanah
    • permeabilitas darah yang tidak mencukupi di pembuluh darah dan arteri;
    • penyakit autoimun;
    • kekebalan yang melemah, termasuk AIDS;
    • hipertensi arteri kronis;
    • peningkatan berat badan yang tajam (ditemukan pada binaragawan yang aktif membangun otot);
    • sipilis;
    • TBC;
    • cedera otak dan sumsum tulang belakang.

    Penyakit tukak lambung trofik, tergantung pada lokasi dan penyebabnya, dapat memiliki etiologi yang berbeda, oleh karena itu, penting untuk secara akurat mendiagnosis penyakit awal. Ulkus mulai terbentuk pada berbagai tingkat jaringan, dan varietas mereka juga diklasifikasikan karena pembentukan dan strukturnya. Ada enam jenis utama bisul:

    1. Arteri (aterosklerotik). Dibentuk sebagai akibat dari pergeseran iskemia pada jaringan lunak tungkai bawah (gangguan sirkulasi arteri). Penampilan awal memicu hipotermia satu kali yang konstan atau parah, sepatu yang tidak nyaman, pelanggaran kulit. Itu terlokalisasi di sebagian besar episode di daerah kaki. Itu tampak seperti luka setengah lingkaran, menyakitkan ukuran kecil, diisi dengan nanah, dengan tepi yang tebal dan kulit kuning pucat di sekitarnya. Terbentuk lebih sering pada pasien usia lanjut dengan penghancuran arteri ekstremitas, formasi dari tumit ke tungkai bawah meningkatkan diameter dan kedalaman..
    2. Ulkus kaki vena. Pemicu awal adalah pelanggaran sirkulasi vena normal di vena, lokalisasi - di dalam kaki. Mereka mulai berkembang dari bintik-bintik warna ungu. Perawatan yang tidak tepat dapat menyebabkan pertumbuhan ulkus di dalam untuk Achilles dan otot, mungkin berakibat fatal karena keracunan darah.
    3. Ulkus diabetes. Mereka berkembang pada pasien dengan diabetes mellitus jika pengobatan dan pencegahan tidak diikuti, bisul sering terbentuk pada ekstremitas bawah. Perawatan di rumah sebenarnya tidak memberikan hasil, operasi dan terapi obat yang serius diperlukan. Penampilan: luka berdiameter besar dengan cacat dalam pada jaringan, perdarahan hebat, dan keluar cairan bernanah dengan bau tidak sedap yang kuat (kaki diabetik).
    4. Ulkus neurotropik. Mereka muncul setelah kerusakan pada kepala atau tulang belakang karena pelanggaran persarafan anggota badan dan kerusakan pada struktur saraf. Dari luar, mereka tampak seperti kawah kecil, mengeluarkan nanah yang tidak sedap. Kedalaman ulserasi dapat mencapai tendon dan tulang.
    5. Bisul hipertensi (Martorella). Kejadian tersebut terjadi dengan latar belakang hipertensi arteri ganas, yang mengarah pada penghancuran dinding pembuluh darah kecil. Di luar, mereka tampak seperti bintik-bintik kecil simetris rona sianotik merah dengan sedikit rasa sakit pada palpasi. Ini sering berkembang pada wanita setelah usia 40 tahun, patologi disertai dengan rasa sakit yang hebat setiap saat sepanjang hari, paling rentan terhadap infeksi bakteri.
    6. Piogenik. Ulkus higienis yang umum dijumpai di jalanan. Muncul dengan latar belakang furunculosis, eksim bernanah sementara mengabaikan aturan kebersihan pribadi. Bentuk - oval, kedalaman ulserasi yang dangkal.

    Komplikasi

    Mengabaikan penyakit apa pun, terlepas dari gejala manifestasinya, lambat laun akan menimbulkan komplikasi. Dalam hal ini, ulkus trofik dari ekstremitas bawah adalah salah satu yang paling berbahaya: proses purulen lokalisasi kecil adalah lingkungan yang menguntungkan untuk pengembangan infeksi dengan penghancuran bertahap jaringan di sekitarnya (contoh khasnya adalah orang gelandangan dengan lesi piogenik yang serius). Apa yang bisa diancam dengan mengabaikan ulserasi trofik:

    • eksim dari berbagai jenis di sekitar ulkus;
    • perkembangan penyakit jamur;
    • lesi kulit streptokokus;
    • deformasi dan penghancuran sendi, tendon;
    • trombosis vena;
    • kanker dalam kasus yang jarang terjadi dengan pengabaian total terhadap masalah;
    • pengangkatan jaringan otot yang terkena;
    • amputasi anggota tubuh yang benar-benar terkena.

    Diagnostik

    Indikator awal untuk mengidentifikasi adanya ulkus tersebut adalah penyakit varises dan phlebothrombosis yang tertunda. Diagnosis terjadi setelah pemeriksaan komprehensif pasien terhadap adanya penyakit yang memicu munculnya masalah. Diagnosis utama penyakit ini adalah dengan meraba area kemungkinan lokalisasi. Jika Anda mencurigai adanya manifestasi trofik (dips subkutan pada kaki atau betis, pengerasan kulit, perubahan warna), pemindaian ultrasound pada vena tungkai, rheovasografi dan pemeriksaan dupleks ultrasound juga dilakukan.

    Pengobatan borok trofik

    Bagaimana cara mengobati bisul trofik pada kaki jika muncul? Terapi jangka panjang dari penyakit tersebut adalah pendekatan terpadu, yang bertujuan secara paralel untuk meminimalkan dampak penyakit yang mendasarinya dan menghilangkan borok non-penyembuhan itu sendiri. Terapi konservatif dimulai dengan penggunaan antibiotik untuk membatasi perkembangan lesi purulen dan infeksi lokal sekunder. Secara terpisah, obat dipilih untuk menormalkan kerja pembuluh darah dan sistem sirkulasi, pengobatan ulserasi yang efektif.

    Ulkus dibersihkan menggunakan enzim khusus. Setelah penyembuhan sebagian dan normalisasi kondisi jaringan, pembuluh dan vena dipulihkan melalui pembedahan, dan total lesi kulit dihilangkan. Area yang mengalami ulserasi harus diamati setelah penyembuhan penyakit yang mendasarinya untuk mencegah kemunculannya kembali dengan latar belakang imunitas yang melemah. Tidak ada rejimen pengobatan yang kaku, karena penyebab bisul dan bentuknya sangat berbeda.

    Operasi

    Adalah penting bahwa perawatan awal dan intervensi bedah dilakukan dengan benar, jika tidak ada kemungkinan yang tinggi dari perkembangan sekunder kerusakan jaringan trofik. Fokus utama peradangan, daerah yang terkena, pelepasan purulen dihilangkan dengan cara operasi (restorasi vaskular adalah kategori operasi terpisah yang dilakukan setelah eliminasi defek maag). Perawatan luka non-penyembuhan pada kaki:

    • vakum: memompa nanah, mengurangi pembengkakan, merangsang aliran darah dan proses regeneratif, mengurangi risiko kambuh, menghalangi akses ke bakteri dan virus;
    • kateterisasi: digunakan untuk borok dalam yang sulit disembuhkan;
    • menjahit fistula arteri-vena untuk membagi area luka menjadi luka yang lebih kecil untuk pemaparan yang lebih tepat sasaran.

    Terapi obat

    Terapi invasif ditujukan untuk menjaga kekebalan, melawan infeksi dan penyakit yang mendasarinya. Pengobatan bisul itu sendiri seringkali terbatas pada penggunaan salep dan krim obat, yang akan mengurangi komponen bakteriologis dan memicu jaringan untuk sembuh. Dengan cara lain, zat aktif tidak dapat dikirim ke lesi. Lotion dari komposisi hanya digunakan setelah pembersihan luka.

    Salep digunakan untuk merangsang proses regenerasi dan membersihkan luka. Zat aktif salep menormalkan aliran darah di pembuluh, yang memicu perbaikan jaringan, bahkan di daerah yang luas.

    Frekuensi penggunaan secara langsung tergantung pada tingkat lesi fokus dan intensitas pembuangan purulen (rata-rata - 2-3 per hari).

    Solcoseryl sebenarnya tidak memiliki kontraindikasi (kecuali untuk intoleransi individu).

    Obat yang relatif baru, tindakan yang ditujukan untuk memulihkan pertahanan kekebalan tubuh. Merangsang pemulihan sirkulasi darah dan menghentikan munculnya cairan bernanah.

    Anda dapat menggunakan salep hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda, karena ada daftar besar kontraindikasi.

    Tidak dapat digunakan oleh orang dengan masalah tiroid.

    Tindakan antibakteri. Meredakan rasa sakit, membakar di daerah yang terkena, melindungi luka dari infeksi.

    Salep dioleskan dalam lapisan tebal yang tebal pada luka yang paling bersih 2-3 kali sehari untuk menyembuhkan daerah yang rusak..

    Masalah dapat muncul dengan intoleransi individu terhadap sulfathiazole, defisiensi dehidrogenase glukosa-6-fosfat bawaan. Selama kehamilan, salep dapat digunakan jika lesi tidak melebihi 20% dan manfaat potensial melebihi risiko teoretis pada janin..

    Terapi kompresi

    Fiksasi dengan perban kompresi adalah wajib dalam pengobatan manifestasi ulseratif trofik dan varises pada semua tahap penyakit. Efek ini membantu mengurangi diameter pembuluh darah, mengurangi pembengkakan. Teknologi modern menyarankan untuk tidak menggunakan perban elastis klasik, tetapi pakaian kompresi khusus yang dapat dipilih dalam ukuran dan untuk bagian tertentu dari tungkai.

    Prosedur fisioterapi

    Fisioterapi membantu meningkatkan mikrosirkulasi pembuluh ekstremitas bawah, mengurangi peradangan pada jaringan, dan mempromosikan penyembuhan borok. Melakukan manipulasi tersebut diperbolehkan jika efek terapeutik tidak memperburuk kondisi anggota badan dan akan membawa manfaat nyata. Metode berbeda dalam arah paparan:

    • pengurangan peradangan: microwave dan terapi UHF;
    • efek bakterisida: elektroforesis dengan komponen antibakteri (membersihkan lokalisasi ulseratif dari komponen nekrotik), aeroionoterapi, darsonvalization (paparan arus frekuensi tinggi);
    • efek vasodilatasi: galvanisasi, iradiasi inframerah, ultratonoterapi, elektroforesis;
    • untuk penyembuhan luka, pembentukan jaringan sehat: terapi parafin, baroterapi oksigen, magnetoterapi;
    • pemandian ozon dan udara.

    Metode rakyat

    Penting untuk diingat bahwa cacat trofik yang tidak menyembuhkan bukanlah pilek atau jagung. Penyembuhan total akan terjadi hanya setelah perawatan komprehensif dari penyakit provokator dan borok itu sendiri. Penggunaan obat tradisional harus dikoordinasikan dengan spesialis yang hadir untuk mengecualikan kemunduran kondisi atau menetralisir efek terapeutik dari terapi tradisional. Obat rumahan populer untuk lesi ulseratif:

    1. Tingtur burnet. Merangsang penyembuhan fokus penyakit dan regenerasi area kulit. Akar tanaman harus ditumbuk menjadi bubuk dan tuangkan dalam 100 ml air matang dingin. Bersikeras 10 jam dan ambil 1 sdm sebelum makan. l. tiga kali sehari.
    2. Kompres abu birch. Tuang 100 gram bubuk dengan 1 liter air mendidih, tutup wadah dan bungkus rapat dengan selimut atau selimut. Setelah 2 jam, basahi kain kasa dalam cairan yang dihasilkan dan oleskan ke fokus penyakit yang telah dibersihkan selama 3-4 jam. Prosedur harus dilakukan dalam 2-3 minggu..
    3. Dibungkus dengan daun kumis emas. Cincang halus daun dan remukkan ke dalam lesung sampai jus muncul. Obati lesi dengan larutan steril (hidrogen peroksida atau klorheksidin), letakkan massa pada lesi dan tutupi dengan perban steril (mungkin terbakar pada menit pertama). Rawat area ulseratif sampai sembuh total.

    Pencegahan

    Penting untuk diingat bahwa lesi ulseratif muncul dengan penyakit pada arteri, kerusakan pada struktur vena. Dengan varises, ketika pasien menolak menjalani operasi, disarankan untuk memakai celana dalam kompresi, yang dipilih secara individual. Untuk pasien, sangat disarankan untuk mengurangi beban pada kaki, memantau berat badan, jika mungkin, tidak bekerja di industri berbahaya (bengkel panas), mematuhi diet ketat dan menghindari cedera pada jaringan yang rentan terhadap ulserasi..

    Bisul trofik di kaki - tahapan, foto, perawatan di rumah + obat-obatan

    Navigasi halaman cepat

    Sejarah agama tahu fenomena stigmatisasi, ketika luka berdarah dan bisul muncul di kaki dan lengan, di tempat-tempat yang sesuai dengan paku yang didorong ke dalam tubuh Kristus. Mari kita kesampingkan alasan religius dan mistis untuk fenomena ini, dan bicarakan lebih banyak alasan "duniawi" yang menghasilkan bisul trofik pada kaki..

    Segera perlu untuk memperingatkan bahwa gangguan trofik yang dalam seperti bisul, pada orang biasa tidak pernah muncul secara tiba-tiba, tetapi merupakan komplikasi dari penyakit yang parah dan jangka panjang saat ini. Mengabaikan kesehatan Anda, memiliki kebiasaan buruk, terutama merokok, kurangnya kontrol terhadap kadar glukosa darah paling sering menyebabkan gangguan ini.

    Ulkus trofik - apa itu?

    Ulkus trofik pada foto kaki

    Terlepas dari kenyataan bahwa nama ini sangat luas di kalangan dokter dari semua spesialisasi, dan mereka, tanpa mengatakan sepatah kata pun, mengerti apa artinya, agak sulit untuk mendefinisikan borok trofik.

    Pertama, dengan alasan tidak ada diagnosis dalam klasifikasi penyakit, dan kedua, karena konsep ini sifatnya kolektif. Pelanggaran hemodinamik, dan gangguan persarafan, limfostasis dan trauma menyebabkan munculnya cacat jaringan..

    Oleh karena itu, secara sederhana, borok trofik adalah cacat dalam yang timbul akibat gangguan persarafan, hemodinamik, drainase getah bening, yang mencapai tingkat di bawah membran dasar kulit, merupakan komplikasi dari banyak penyakit kronis, dan sembuh dengan munculnya jaringan parut..

    Definisi ini mengandung fakta yang paling penting, misalnya, fakta bahwa jika ulkus telah muncul, maka bahkan jika itu sembuh, maka penampilan bekas luka tidak dapat dihindari. Dan untuk alasan apa gangguan gizi jaringan yang parah seperti itu muncul??

    Penyebab ulkus trofik

    varises, aterosklerosis dan penyebab lainnya

    Alasan utama untuk penampilan mereka bukan trauma atau cedera, tetapi penyakit jangka panjang yang menyebabkan insufisiensi kronis aliran darah arteri dan vena, dan gangguan persarafan otonom. Alasan utama berikut dibedakan:

    1. "Ulkus varises." Ini terjadi pada 2/3 dari semua kasus. Kemacetan vena kronis berkembang, yang menyebabkan gangguan trofik;
    2. Ulkus arteri.

    Mereka terjadi jauh lebih jarang, sebagai akibat dari iskemia trombosis arteri yang parah (oklusi). Paling sering muncul di daerah kaki, di mana aliran darah lebih lemah, dan lebih jarang di kaki bagian bawah.

    Hampir semua lesi arteri terjadi akibat aterosklerosis, yang terjadi dengan obliterasi vaskular, serta karena tromboangiitis (penyakit Buerger). Di sini, mekanisme memicu penurunan tajam dalam tekanan, yang mengarah ke hipoksia kronis. Dalam hal ini, bagian dari aliran darah masih dipertahankan, karena dengan trombosis lengkap, tidak terjadi maag, tetapi gangren.

    Bagaimana ulkus arteri muncul: mereka didahului oleh rasa dingin dan kelelahan, ekstremitas dingin, adanya klaudikasio intermiten, kemudian nyeri malam muncul. Semuanya dimulai dengan luka, memar, gosok kaki.

    • Lesi pada diabetes mellitus.

    Ulkus diabetes terjadi pada 5% dari semua kasus, tetapi merupakan masalah yang sangat sulit untuk diobati, mengingat berkurangnya persarafan jaringan di perifer, sebagai konsekuensi dari polineuropati diabetikum. Pada ulkus diabetes, nadi arteri biasanya menetap, tidak ada klaudikasio intermiten.

    ulkus trofik di kaki dengan foto diabetes

    Kehadiran polineuropati menyebabkan tidak adanya rasa sakit bahkan dengan cacat yang dalam dan lebar. Fakta ini "menidurkan kewaspadaan", dan sering menyebabkan kunjungan sangat terlambat ke dokter ketika amputasi mendesak diperlukan.

    • Ulkus trofik setelah tromboflebitis tungkai. Bagian mereka dalam jumlah total adalah 6-7%, dan sangat sering mereka hidup berdampingan dengan varises, dalam hal flebitis terjadi pada bagian panjang kapal;
    • Lesi pasca-trauma. Mereka timbul sebagai akibat dari cedera dan luka, dan sering dikombinasikan dengan pelanggaran awal trofisme. Misalnya, jika cedera terjadi dengan latar belakang diabetes mellitus, yang mengarah pada pelanggaran trofisme, maka sangat sulit untuk memahami apa yang menyebabkan cacat tersebut;
    • Ulkus neurotropik. Mereka murni berasal dari neurogenik, dan dicatat tidak lebih dari 1% dari semua kasus. Mereka muncul sebagai konsekuensi jangka panjang dari trauma tulang belakang, saraf siatik. Ini adalah "kesalahan" kekalahan atau hanya kerusakan pada serat vegetatif, yang mengatur regulasi vasomotor nutrisi jaringan;
    • Akhirnya, ada lesi ulseratif-trofik dari genesis campuran, yang dapat langsung dikaitkan dengan beberapa kategori..

    Ada juga bentuk khusus, misalnya, ulkus hipertensi, atau lesi Martorell. Sebagai aturan, kejadiannya ditandai dengan kombinasi faktor-faktor berikut:

    • Mempengaruhi wanita, di usia dewasa - dari 40 hingga 60 tahun;
    • Pasien memiliki hipertensi arteri yang persisten dan parah, dengan perjalanan krisis, yang juga disebut "ganas";
    • Lesi simetris sering terjadi;
    • Ciri jenis gangguan trofik jenis ini adalah nyeri hebat pada tungkai, penyebaran dan perkembangan, dan kecenderungan untuk bergabung dengan infeksi, yaitu, faktor-faktor yang merugikan..

    Ke depan, katakanlah segera - dalam hal ini, seluruh keberhasilan perawatan dan pelestarian anggota tubuh tergantung pada keberhasilan perawatan penyakit yang mendasarinya, dalam hal ini - hipertensi arteri.

    ulkus hipertensi pada wanita

    Dokter - ahli bedah dan spesialis penyakit menular, spesialis dalam radiologi tahu penyebab yang lebih jarang dari perkembangan lesi, misalnya, setelah radang dingin dan luka bakar. Sangat jarang terjadi pirau dan fistula arteriovenosa kongenital dan didapat, ulkus etiologi sifilis, atau yang dihasilkan dari aksi radiasi pengion. Bagaimana bisul terbentuk??

    Tahapan ulkus trofik, gejala dan foto

    Tentu saja, tidak pernah terjadi bahwa di malam hari seseorang tertidur dengan sehat, dan keesokan paginya dia mendapati dirinya menderita bisul bernanah, di mana Anda bisa mengepalkan tinju. Ulkus - seperti banyak formasi patologis lainnya - memiliki stadium perkembangan yang jelas. Tapi, sebelum itu terjadi, ada tahap "pra-ulkus" dengan gejala sendiri.

    Tanda pra-ulkus - tahap awal

    tahap awal pengembangan foto ulkus trofik

    Gejala-gejala tahap awal ulkus trofik adalah sebagai berikut. Pada awalnya, ketika masih belum ada maag, indurasi atau penebalan kulit di betis dan tungkai bawah, rasa terbakar dan gatal, dan edema dapat dideteksi. Dalam beberapa kasus, pelebaran vena subkutan (subkutan) kecil terjadi.

    Pasien mungkin mengalami kram di kaki. Dengan sifat arteri, rasa dingin dan perubahan warna pada tungkai muncul di bawah tingkat oklusi kronis menjadi putih pucat. Tahap awal ulkus trofik pada kaki dapat disertai dengan gejala munculnya sianotik atau bintik-bintik ungu, yang dapat bergabung menjadi satu keseluruhan..

    foto tahap awal 2

    Akhirnya, maag itu sendiri muncul. Masih belum ada depresi di tengah, meskipun semuanya siap untuk penampilannya, jaringan di kedalaman sudah mati atau sekarat, dan itu adalah keropeng lembab merah (atau kecoklatan) dari daerah tertentu, dengan pinggiran "gelisah", sering menyakitkan.

    Tahapan "hidup" - pengembangan ulkus trofik

    Sekarang cacat mulai berkembang dan semakin dalam. Dalam perkembangannya, biasanya melewati tiga tahap kehidupan, yang dalam kasus yang tidak rumit membutuhkan waktu sekitar 2-3 bulan. Apa yang terjadi selama ini? Tahapan-tahapan ini disebut eksudasi, granulasi, dan epitelisasi:

    • Tahap eksudasi. Itu berlangsung hingga 2 minggu.

    Peradangan, edema perifocal terjadi di sepanjang perimeter. Di pusat, nekrosis jaringan terjadi, yaitu, cacat ulseratif itu sendiri terbentuk. Pada tahap inilah keluar cairan yang banyak dari luka yang muncul, yang memiliki bau yang tidak enak, muncul.

    Ketika melakukan studi bakteriologis dari yang dapat dilepas, penampilan koloni yang signifikan terungkap, yang menunjukkan kontaminasi mikroba yang kuat, baik pada tepi maupun bagian bawah cacat..

    Dalam beberapa kasus, prosesnya tidak terbatas pada satu zona lokal. Jika pembuluh limfatik - kolektor dan vena - melewati ulkus, maka terjadi limfangitis, vena trombosis (tromboflebitis). Seringkali munculnya infeksi eritelas sekunder, streptoderma, erisipelas.

    Jika "pesta" infeksi lokal tidak berhenti, maka pelenyapan bertahap dari pembuluh limfatik dengan perkembangan edema persisten, terutama pada kaki, yang disebut lymphedema, dapat terjadi. Pada akhirnya, ini dapat menyebabkan kaki gajah dan cacat tetap..

    • Tahap perbaikan, atau granulasi.

    Berlangsung selama 2-3 minggu ke depan. Selama ini, bagian bawah dan dinding formasi ditutupi dengan granulasi segar, dan luka dibersihkan dari nekrosis.

    Pada tahap inilah pembersihan luka dengan larva lalat dapat dilakukan, yang dengan hati-hati hanya memakan jaringan yang mati, tanpa menyebabkan kerusakan pada makhluk hidup (tidak peduli seberapa terkejutnya itu).

    Nanah yang secara bertahap menurun, keparahan edema jaringan sekitarnya juga mereda. Hanya sedikit pelepasan, karakter serius terus muncul.

    • Tahap epitelisasi ulkus.

    Ini tahap akhir dari perkembangan ulkus, yang diamati sebulan kemudian dan kemudian dari awal perkembangan proses penghancuran jaringan, yang disertai dengan pembentukan epitel, jika mungkin, dan jika tidak, bekas luka muncul.

    Bagaimana cara mengobati bisul trofik? Mereka perlu diperlakukan dengan kepatuhan terhadap pedoman untuk menghindari komplikasi. Apa artinya ini?

    Prinsip mengobati borok trofik pada kaki, obat-obatan

    Yang paling penting adalah menentukan penyebabnya dan memulai perawatan intensif dari penyakit yang mendasarinya. Pengobatan ulkus trofik pada tungkai, sementara trombosis vena berlanjut di daerah lain, atau peningkatan kadar gula darah "sia-sia" tidak ada gunanya, karena walaupun defeknya dihilangkan, beberapa yang baru akan segera muncul di tempat lain.

    Orang tidak boleh ragu untuk membuat keputusan yang mendukung rawat inap, bahkan di rumah sakit bedah, jika pengobatan borok trofik dari ekstremitas bawah di rumah ditunda dan tidak efektif. Saat ini, ada banyak pilihan untuk operasi yang secara efektif menghilangkan penyebab pembentukan ulkus dan menyelamatkan anggota tubuh, jadi Anda tidak perlu takut dengan ahli bedah.

    Tahapan utama adalah:

    • Konsultasi dengan ahli phlebologist dan ahli bedah vaskular dengan keputusan tentang operasi prioritas. (Dalam kasus borok arteri, aliran darah selalu dipulihkan terlebih dahulu dengan operasi);
    • Dalam hal pendekatan konservatif, mereka dengan tajam membatasi masa inap dalam posisi tegak (dan dalam bentuk diabetes, mereka sepenuhnya melarang beban pada tungkai);
    • Dalam kasus ulkus varises, pakaian kompresi ditentukan. Pengobatan borok trofik pada ekstremitas bawah harus disertai dengan peningkatan aliran keluar. Menurut indikasi, kaus kaki kompresi dari kelas kompresi tinggi ditentukan;
    • Pada tahap pertama pembentukan ulkus, pengendalian infeksi diperlukan, dengan mempertimbangkan sensitivitas patogen terhadap antibiotik;
    • Pada tahap selanjutnya, perang melawan infeksi memberi jalan bagi terapi reparatif dan restoratif;
    • Selama perawatan, perawatan ulkus yang paling hati-hati diperlukan, dan rawat inap segera jika kondisinya memburuk.

    Pengobatan borok trofik pada ekstremitas bawah di rumah

    Di rumah, Anda dapat berhasil menggunakan obat untuk bisul trofik, tetapi hanya setelah berkonsultasi dengan ahli bedah vaskular dan spesialis spesialis, misalnya, seorang ahli diabetes. Tujuannya bukan untuk "melewatkan" operasi, yang dalam beberapa kasus harus mendahului perawatan.

    Dalam beberapa kasus, perawatan rawat inap lebih disukai, karena sesi oksigenasi hiperbarik, terapi antibiotik rasional, koreksi gagal jantung dan kadar glukosa darah dapat ditentukan di sana. Jika semua ini tidak diperlukan, maka barulah bisul trofik dari ekstremitas bawah dapat dirawat di rumah, tetapi di bawah pengawasan dokter. Kelompok obat utama meliputi:

    • Reparant (digunakan pada akhir tahap pertama). Ini termasuk "Solcoseryl", "Actovegin", "salep Methyluratsiol", "Bepanten". Mempromosikan regenerasi;
    • Phlebotonik untuk varises - "Detralex", "Aescuzan", "Troxerutin", "Phlebodia", "Venoruton". Diosmin dapat digunakan dalam bentuk mikro;
    • Obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi mikro ("Hepatrombin");
    • Aplikasi lokal obat antibakteri - antibiotik, "Levomekol", salep Vishnevsky;
    • Mencuci borok dan mengeluarkan cairan (hidrogen peroksida, larutan chlorhexidine, furacillin) dengan ganti ganti 2-3 kali. Anda bisa menggunakan salep gelatin-seng Unna;
    • Agen antiplatelet umum digunakan untuk meningkatkan aliran darah dan mengurangi pembentukan trombus (Trental, Pentoxifylline, asam asetilsalisilat;
    • Untuk tujuan simtomatik, NSAID (ketoprofen, ketorolac) digunakan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangi peradangan;
    • Dengan edema dan gatal yang parah, antihistamin digunakan, baik secara lokal ("Fenistil - gel") maupun di dalam;
    • Pada tahap penyembuhan luka, persiapan vitamin digunakan, serta pembalut luka khusus, misalnya, "Algipor". Ini adalah saus yang dapat diserap yang terbuat dari rumput laut dengan sifat antiseptik.

    Bagaimanapun, perawatan borok di rumah, dan terutama penggunaan antibiotik, harus di bawah pengawasan medis..

    Prognosis pengobatan

    Dengan ulkus trofik jangka panjang, ada ancaman keganasannya, atau berubah menjadi tumor ganas. Ini terjadi pada 3-4% dari semua kasus, dan seringkali merupakan contoh dari penyalahgunaan radiasi ultraviolet, dan salep yang mengiritasi..

    Bahaya berikutnya adalah komplikasi purulen-septik, yang dapat menyebabkan gangren kering atau basah, dan sepsis, yang seringkali berakibat fatal, terutama dalam kondisi kegagalan organ multipel..

    Kesimpulannya, harus dikatakan bahwa cara paling efektif untuk mengobati maag adalah dengan mencegahnya. Tubuh kita memberi kita banyak sinyal tentang bencana yang akan datang. Dan, bahkan dalam kasus diabetes, ketika pasien tidak merasakan sakit, kadar gula darah adalah gejala yang mengancam..

    Penekanan dalam perang melawan bisul harus bergeser dari penyelidikan ke penyebab - hanya kemudian pasien tidak bisa takut kambuh dan mengancam komplikasi.