Testis sakit setelah operasi varikokel

Jika seorang pasien dengan varikokel yang dihilangkan memiliki rasa sakit di testis setelah operasi, maka periode waktu untuk timbulnya ketidaknyamanan harus diperhitungkan. Ketidaknyamanan menarik atau meledak dikombinasikan dengan bengkak adalah kejadian umum pada hari pertama setelah koreksi. Khusus untuk kasus-kasus seperti itu, disarankan untuk mengenakan perban ketat - suspensor, yang mendukung skrotum dan memperbaiki organ dalam posisi menetap..

Tidak jarang seorang pasien mengalami testis yang sakit setelah operasi dengan varikokel, disembuhkan beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun yang lalu. Gejala ini, yang memanifestasikan dirinya pada periode akhir, menunjukkan adanya masalah serius - munculnya kembali patologi. Ada 30% dari kasus tersebut dan kebanyakan dari mereka diamati pada pasien yang telah menjalani koreksi bedah menggunakan teknik Ivanissevich yang ketinggalan zaman..

Gejala tidak menyenangkan setelah operasi: testis sakit dengan varikokel

Teknik manipulasi Ivanissevich tradisional tidak memungkinkan ahli bedah untuk mendeteksi semua pembuluh darah yang meradang, pirau dan agunan, dan jika kanal tersembunyi tidak dihentikan, risiko kekambuhan sangat tinggi. Tetapi hampir 100% pasien tidak memiliki testis dengan varikokel setelah operasi, di mana perangkat optik mahal digunakan. Efektivitas penggunaannya dikaitkan dengan kemungkinan kolosal dalam mendeteksi cabang yang disembunyikan dari mata yang membutuhkan koreksi bedah..

Jika dalam perawatan, dokter bedah menghilangkan semua area patologis vena tanpa merusak saluran limfatik atau arteri iliaka yang besar, kemudian setelah operasi pada varikokel, testis tidak akan sakit. Kefanaan pemulihan kesehatan dan tidak adanya ketidaknyamanan pada pangkal paha dipengaruhi tidak hanya oleh teknik koreksi, tetapi juga oleh profesionalisme dokter dan pemenuhan yang bertanggung jawab atas semua instruksi oleh pria tersebut. Jika Anda tertarik pada solusi yang efektif untuk masalah dengan kesulitan minimal yang terkait dengan rehabilitasi, hubungi klinik kami dan hargai semua keuntungan dari koreksi mikroba Marmara.

Penyebab dan penghapusan nyeri testis setelah operasi varikokel

Varikokel adalah patologi yang cukup umum di kalangan pria yang berkembang karena varises di daerah selangkangan. Patologi ini tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, tetapi sering menyebabkan infertilitas pria..

Nyeri dengan varikokel, yang mengganggu aktivitas sehari-hari dan mengganggu kehidupan seks, adalah alasan umum untuk mengunjungi dokter. Saat ini, hanya ada satu cara efektif untuk mengobati penyakit ini - pembedahan. Tetapi dalam beberapa kasus, rasa sakit muncul lagi setelah operasi. Mari kita coba mencari tahu apa yang terhubung dengan ini.

Karakteristik

Varikokel disebut varises yang terletak di tali sperma skrotum. Paling sering, patologi ini terjadi di sebelah kiri, yang dikaitkan dengan fitur struktural sistem vena..

Penyakit ini tidak menimbulkan banyak kekhawatiran, tetapi itu mengancam fungsi subur. Menurut statistik, 20% pria dengan diagnosis ini memiliki kelainan spermatogenesis yang menyebabkan infertilitas..

Alasan utama untuk pengembangan penyakit ini adalah pelanggaran terhadap fungsi alat katup dari vena dari korda spermatika. Akibatnya, katup tidak dapat menangani tekanan darah berlebih, yang menyebabkan aliran darah kembali melalui pembuluh darah. Dinding mereka secara bertahap meregang dan mengembang dengan pembentukan simpul yang khas. Ini menjadi jelas terlihat di bawah kulit skrotum yang tipis..

Yang berisiko adalah pria dengan fitur anatomi tertentu dari sistem vena dan kecenderungan genetik untuk penyakit ini..

Aktivitas fisik yang intens, berdiri atau duduk dalam waktu lama, sembelit teratur dapat berfungsi sebagai faktor pemicu perkembangan varikokel. Formasi mirip tumor di daerah panggul sering menyebabkan varises dari korda spermatika.

Di antara gejala-gejala utama varikokel adalah:

  • rasa sakit di skrotum;
  • ketidaknyamanan saat berjalan;
  • sensasi terbakar di pangkal paha;
  • prolaps testis dari sisi lesi;
  • disfungsi seksual.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan empat derajat varikokel: yang pertama hampir tidak menunjukkan gejala, dan yang terakhir ditandai dengan semua gejala yang terdaftar. Secara umum, hanya dua derajat terakhir yang membutuhkan perawatan bedah. Keputusan tentang operasi dibuat oleh pasien sendiri bersama dengan dokter yang merawat.

Indikasi dan kontraindikasi

Untuk semua jenis operasi, ada indikasi dan kontraindikasi.

Indikasi untuk semua jenis operasi adalah:

  • nyeri hebat di skrotum yang tidak hilang bahkan saat istirahat;
  • kurangnya kemampuan untuk hamil karena gangguan spermatogenesis;
  • pembesaran atau asimetri skrotum;
  • penghentian pertumbuhan dan perkembangan testis dari sisi lesi pada masa pubertas.

Untuk sebagian besar, indikasi yang tercantum memanifestasikan diri dalam kasus ketika penyakit berkembang secara intensif. Anda seharusnya tidak membawa situasi ke keadaan seperti itu. Hal ini diperlukan untuk memulai perawatan yang tepat pada tahap paling awal dari perkembangan proses patologis. Dalam hal ini, efek dari operasi apa pun akan maksimal, dan konsekuensinya, jika semua rekomendasi dokter diikuti, akan minimal..

Di antara kontraindikasi terhadap metode terapi bedah adalah beberapa penyakit bersamaan dan gangguan pembekuan darah. Tidak semua pasien dengan diabetes mellitus dapat dirawat di operasi. Dalam kasus atrofi testis, ditambah dengan fungsi kesuburan ireversibel, tidak akan ada titik dalam intervensi bedah.

Opsi operasi

Inti dari operasi varikokel adalah menghentikan aliran darah melalui pembuluh darah yang melebar dari pleksus lobat. Untuk tujuan ini, ada beberapa opsi untuk perawatan bedah:

  1. Menurut Ivanissevich. Cara paling umum. Ini dilakukan untuk semua tingkat penyakit. Ini melibatkan melakukan sayatan kecil hingga 4 cm, diikuti oleh ligasi vena yang berubah secara patologis. Ini dilakukan dengan anestesi lokal, tetapi anestesi umum juga mungkin dilakukan pada masa kanak-kanak. Harus ditunjukkan bahwa dengan jenis operasi ini ada risiko tinggi kerusakan pada bundel neurovaskular dari kanal inguinalis..
  2. Operasi Palomo. Ini hampir sepenuhnya dilakukan dengan analogi dengan metode Ivanissevich. Satu-satunya perbedaan terletak pada lokasi sayatan, yang secara signifikan mengurangi risiko kerusakan pada bundel neurovaskular.
  3. Bedah Mikro (operasi Marmara). Dianjurkan untuk tingkat pertama atau kedua penyakit untuk menghentikan perkembangan lebih lanjut dan perkembangan proses patologis. Ini ditandai dengan pelaksanaan sayatan kecil hingga 2 cm. Seluruh operasi dilakukan menggunakan mikroskop.
  4. Laparoskopi. Probe dengan kamera dimasukkan melalui tusukan kecil ke pembuluh darah yang terkena, dengan bantuan lokasi lesi diidentifikasi. Penutupan lumen vena terjadi menggunakan klem khusus.
  5. Laser. Menghilangkan kebutuhan untuk setiap sayatan pangkal paha. Dilakukan melalui akses intravaskular dengan kauterisasi lebih lanjut pada pembuluh yang terkena dengan sinar laser.

Skleroterapi dari vena yang diubah secara patologis dengan solusi khusus sangat populer.

Tentang penyebab rasa sakit

Nyeri di daerah pangkal paha yang terjadi dalam waktu seminggu setelah operasi adalah varian normal. Gejala ini akan hilang lebih cepat jika semua resep dokter diikuti. Tetapi dalam beberapa kasus, pasien mencatat bahwa untuk waktu yang lama setelah operasi varikokel, testis sakit parah. Ini sangat memprihatinkan bagi mereka..

Tetapi dalam kasus-kasus di mana periode pasca operasi disertai dengan rasa sakit yang terus-menerus di daerah pangkal paha, yang tidak mengubah intensitasnya, kita tidak lagi berbicara tentang norma. Perlu mempertimbangkan komplikasi serius yang mungkin memerlukan operasi ulang..

Ini termasuk pengembangan proses infeksi, kemacetan getah bening dan tetes testis (akumulasi cairan dalam skrotum). Mari kita membahas lebih detail tentang penyebab nyeri yang parah dan berkepanjangan setelah operasi varikokel.

Diindikasikan agak di atas bahwa selama operasi ada risiko kerusakan pada bundel neurovaskular di kanal inguinal. Karena alasan inilah testis sangat sakit setelah operasi untuk mengangkat varikokel. Gejala ini bisa bertahan lama. Seringkali disertai dengan hilangnya sensitivitas pada paha bagian dalam.

Alasan lain mungkin limfostasis, yang terjadi sebagai akibat kerusakan pada pembuluh limfatik. Biasanya hilang dengan sendirinya setelah tiga minggu. Dropsy terjadi karena gangguan aliran keluar vena akibat ligasi vena testis. Akibatnya, plasma dari darah berkeringat ke dalam membran. Kelebihan cairan meregangkan jaringan dan menyebabkan rasa sakit. Ukuran telur meningkat secara nyata. Patologi ini memerlukan operasi ulang karena perkembangan komplikasi serius hingga nekrosis jaringan..

Tetapi komplikasi yang paling hebat, menimbulkan rasa sakit yang hebat, adalah kerusakan pada arteri iliaka, yang dapat disalahartikan sebagai vena testis oleh seorang ahli bedah yang tidak berpengalaman. Munculnya rasa sakit pada periode pasca operasi akan menjadi konsekuensi paling sederhana dari kesalahan besar oleh dokter..

Komplikasi

Komplikasi setelah operasi untuk varikokel jarang terjadi dan sering dikaitkan dengan ketidakpatuhan oleh pasien dengan aturan perilaku yang diberikan pada periode pasca operasi..

  • penampilan hematoma kecil;
  • pembengkakan jaringan di tempat sayatan;
  • kemerahan pada kulit.

Pelepasan warna merah muda terang dari luka juga cukup umum, yang akan hilang setelah beberapa hari. Seringkali pasien mengeluh sakit di daerah selangkangan setelah operasi.

Anda harus memikirkan komplikasi ketika gejala berikut terjadi:

  • peningkatan suhu tubuh yang berkepanjangan;
  • munculnya cairan berwarna coklat dari luka dengan bau yang tidak sedap;
  • peningkatan yang kuat dalam ukuran skrotum.

Komplikasi yang paling serius termasuk azoospermia, yang dapat terjadi karena trauma selama operasi, dan hipotrofi testis, yang merupakan konsekuensi dari ligasi arteri seminalis karena kurangnya pengalaman dokter..

Komplikasi paling langka, yang tidak dapat dipulihkan dan berfungsi sebagai faktor psikologis parah dalam kehidupan pria, adalah atrofi testis.

Pencegahan komplikasi

Untuk meminimalkan risiko komplikasi ini setelah operasi karena varikokel, Anda harus mengikuti semua instruksi dari dokter yang hadir dengan ketelitian yang tinggi..

Setelah operasi, Anda harus:

  • tetap di tempat tidur selama setidaknya satu hari;
  • tetap tenang selama dua hari;
  • jangan lepaskan sendiri perbannya dari situs sayatan;
  • jangan melakukan prosedur mandi selama seminggu;
  • jangan angkat beban dengan berat lebih dari 4 kilogram selama satu minggu;
  • menyerah masturbasi dan hubungan seksual selama satu bulan.

Hanya setelah empat minggu, aktivitas fisik diizinkan oleh dokter yang hadir, yang harus dipantau..

Tidur yang sehat, nutrisi yang baik, dan gaya hidup sehat akan membantu mempercepat proses penyembuhan. Jika semua rekomendasi di atas diikuti, rasa sakit akan hilang selamanya dan tidak akan pernah mengingatkan dirinya lagi.

Apa komplikasinya setelah operasi varikokel?

Diagnosis varikokel sudah biasa bagi banyak pria. Ini adalah penyakit yang berhubungan dengan varises dari korda spermatika. Dan meskipun patologi semacam itu tidak mengancam kehidupan, konsekuensinya dapat memiliki dampak yang sangat negatif pada kesehatan pria. Paling sering, dokter merekomendasikan pembedahan untuk varikokel. Apa yang penting untuk diketahui tentang operasi ini, ketika Anda tidak dapat melakukannya tanpa itu dan apa komplikasinya setelah operasi varikokel?

Secara singkat tentang esensi penyakit

Varises testis (varikokel) cukup umum di antara populasi pria: setiap pria keenam dari 16 hingga 25 tahun menderita itu. Beberapa pria menjalani seluruh hidup mereka tanpa menyadari penyakit mereka. Namun, kadang-kadang penyakit ini menyebabkan komplikasi dalam bentuk atrofi testis, infertilitas atau menopause dini..

Perkembangan penyakit ini didasarkan pada gangguan fungsi katup vena dari korda spermatika. Dalam hal ini, vena katup tidak berfungsi dengan baik dan aliran keluar vena dari testis terganggu (biasanya di sebelah kiri). Selain fitur anatomi bawaan, komplikasi patologi kronis di ruang retroperitoneal, organ panggul atau ginjal juga dapat menyebabkan penyakit..

Derajat varikokel

Ada empat derajat varikokel, yang berbeda dalam keparahan gejala varises. Jika pada tahap 0 manifestasi varises dan korda spermatika di testis hanya terlihat selama pemeriksaan khusus (USG, Doppler), maka pada tahap 3 perubahan sudah terlihat jelas selama pemeriksaan..

Gejala

Insidiousness varises testis dikaitkan dengan asimptomatisitas pada tahap awal penyakit. Oleh karena itu, penyakit yang paling sering terdeteksi pada pria benar-benar secara tidak sengaja selama pemeriksaan medis. Berbagai sensasi yang tidak menyenangkan muncul kemudian, pada tahap penyakit yang lebih lanjut:

  • Tahap I hasil tanpa disadari oleh pasien.
  • Tahap II ditandai dengan rasa sakit atau pembakaran berkala di skrotum dengan berbagai tingkat, peningkatan nyeri skrotum saat berjalan atau mengangkat beban. Nyeri pada testis dapat diberikan ke organ dan zona terdekat (area penis, punggung bawah, perineum, perut bagian bawah, dll.).
  • Stadium III ditandai dengan munculnya nyeri konstan di skrotum, termasuk saat tidur. Pada saat yang sama, kapasitas kerja sering terganggu dan kelemahan umum muncul. Terlihat peningkatan ukuran skrotum dengan gejala asimetri dan penampilan vena, menyerupai tandan anggur.

Apa itu berbahaya?

Konsekuensi utama varikokel yang tidak sembuh dalam waktu adalah infertilitas. Patologi inilah yang paling sering terletak pada akar munculnya pelanggaran spermatogenesis dan ketidakmampuan seorang pria untuk mengandung anak. Pelanggaran spermatogenesis dengan varikokel difasilitasi oleh gangguan:

  1. Kompresi vas deferens oleh pembuluh darah melebar;
  2. Perubahan suhu testis;
  3. Stagnasi darah dan oksigen kelaparan pada alat kelamin;
  4. Kekurangan hormon;
  5. Pengembangan proses autoimun di testis.

Semua faktor di atas bersama-sama menyebabkan gangguan signifikan spermatogenesis, yang paling umum adalah asthenozoospermia (penurunan motilitas sperma).

Selain gangguan kesuburan (kemampuan untuk memiliki anak), pria dengan patologi ini mungkin menghadapi konsekuensinya dalam bentuk:

  • Nyeri skrotum yang persisten;
  • Kemacetan limfatik di skrotum;
  • Hematoma skrotum akibat pecahnya nodus vena;
  • Dropsy testis;
  • Penurunan fungsi seksual;
  • Skrotum kendor.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis varikokel, sejumlah metode diagnostik tradisional digunakan (dalam bentuk pemeriksaan, palpasi, tes fungsional), serta menggunakan peralatan diagnostik (ultrasound, phlebography, rheography, pemindaian Doppler). Jika dicurigai infertilitas, ejakulasi diperiksa dengan penentuan jumlah sperma dengan motilitas berkurang.

Ketika operasi dijadwalkan

Paling sering, perawatan bedah diresepkan untuk II (jika ada keluhan nyeri persisten) dan derajat III penyakit ini. Biasanya, indikasi untuk operasi adalah komplikasi dari penyakit ini dalam bentuk:

  1. Sindrom nyeri;
  2. Tingkat keparahan cacat kosmetik;
  3. Asthenozoospermia atau oligospermia;
  4. Keterlambatan pertumbuhan pada bagian testis yang terkena (lebih sering pada masa remaja);
  5. Kegagalan jangka panjang dalam kelahiran anak-anak dalam pasangan (banyak bayi tabung yang gagal, kehamilan memudar atau keguguran);
  6. Relaps setelah operasi yang sudah dilakukan;
  7. Cegah perkembangan atrofi testis.

Lebih dari 100 jenis teknik dikenal dalam perawatan bedah varikokel. Tetapi paling sering dan paling efektif, metode bedah berikut digunakan untuk mengobati patologi ini:

  • Ligasi dan eksisi pembuluh testis (metode Ivanissevich, Bernardi, Palomo, Kondakov);
  • Revaskularisasi testis;
  • Anastomosis vaskular: sayatan kecil dengan metode Marmara (atau bedah mikro);
  • Teknik laparoskopi dan retroperitoneoskopi;
  • Embolisasi endovaskular sinar-X, skleroterapi, elektrokoagulasi endovaskuler atau paparan laser.

Penggunaan metode pengobatan bedah modern dengan ligasi bedah mikro (sesuai dengan metode Marmara) dan kliping laparoskopi sangat sering digunakan. Operasi menurut Ivanissevich atau Palomo lebih jarang digunakan karena banyaknya relaps (sekitar 20%).

Paling sering, ini adalah perawatan bedah yang memungkinkan Anda untuk melupakan penyakit selamanya dan mencegah perkembangan komplikasi dalam bentuk infertilitas. Metode pengobatan inilah yang harus ditawarkan oleh seorang spesialis yang menemukan penyakit ini dan konsekuensinya (dalam bentuk nyeri atau infertilitas) yang konstan kepada pasien. Bahkan jika varikokel tidak memiliki konsekuensi kesehatan yang serius, dokter mungkin menyarankan metode operasi pengobatan sebagai pencegahan konsekuensi yang tidak menyenangkan dari penyakit ini..

Jenis operasi, fitur kursus pasca operasi dan kemungkinan komplikasi

Pembedahan untuk mengobati varises testis tidak dianggap sulit dan memiliki sedikit komplikasi. Jenis-jenis komplikasi setelah operasi untuk varikokel mungkin berbeda tergantung pada jenis operasi yang digunakan. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci konsekuensi yang mungkin timbul dari operasi varikokel untuk setiap metode perawatan.

1. Intervensi retroperitoneal terbuka (menurut Ivanissevich) dilakukan dengan anestesi lokal dan berlangsung sekitar 30 menit. Pada saat yang sama, tidak ada pemulihan yang sulit setelah pemulihan dari anestesi. Setelah anestesi berhenti, es diberikan ke area luka (sekitar 2 jam) untuk mengurangi rasa sakit, bengkak, dan mencegah pendarahan. Obat penghilang rasa sakit, antibiotik dan obat hormon non-steroid juga digunakan. Pembalut luka steril diganti pertama kali setiap hari, dan kemudian setiap tiga hari.

Pada hari ke 7-9, jahitan pria itu dilepas. Adalah mungkin untuk kembali ke pekerjaan fisik ringan hanya setelah satu setengah sampai dua bulan (jika tidak ada komplikasi), dan dibutuhkan sekitar enam bulan untuk pulih sepenuhnya..

Metode Ivanissevich adalah metode yang paling traumatis untuk mengobati varises testis dan kaya akan komplikasi (sekitar 30-40% kasus). Dalam kasus ini, sering terjadi: tetesy testis (hidrokel), peradangan pada panggul kecil, prostatitis, infertilitas. Pada tahap awal pasca operasi, limfostasis skrotum sering muncul (pencegahannya adalah penggunaan suspensor oleh pasien).

Karena trauma dan risiko komplikasi yang tinggi, metode Ivanissevich di sebagian besar klinik berusaha mengganti dengan metode yang lebih aman..

2. Metode laparoskopi dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Anestesi lokal digunakan untuk itu. Setelah operasi, pasien tetap di rumah sakit hingga 3 hari. Perawatan biasanya termasuk antibiotik, penghilang rasa sakit, vitamin, dan imunostimulan.

Dengan metode ini, intervensi bedah dilakukan melalui tusukan di dinding perut, tanpa sayatan. Ini menghilangkan kebutuhan untuk menjahit setelah operasi. Dan karena tidak adanya kerusakan pada aponeurosis, pasien dapat dengan cepat kembali ke kehidupan penuh dan aktivitas fisik..

Kadang-kadang, komplikasi setelah laparoskopi dapat menjadi pengungkapan staples yang dipasang secara tidak benar dengan kerusakan organ internal dan nanah. Komplikasi lain jarang terjadi. Ini termasuk manifestasi: sakit gembur-gembur (kurang dari 5% kasus), perdarahan internal atau rekurensi (sekitar 2-3,5% kasus).

3. Metode skleroterapi, embolisasi, dan perawatan laser bersifat progresif dalam kasus varises testis. Biasanya, metode ini digunakan ketika dikontraindikasikan untuk jenis perawatan bedah lainnya (terbuka dan laparoskopi). Dengan perawatan laser, tidak perlu ada sayatan di selangkangan sama sekali. Dalam hal ini, pembuluh darah yang terkena dibakar dengan sinar laser.

Dengan metode ini, komplikasi dan kambuh sangat jarang terjadi (hingga 9% dari kasus). Namun, karena risiko tromboemboli vaskular pasca operasi, pasien dianjurkan untuk menemui ahli bedah vaskular setiap enam bulan setelah intervensi. Segera setelah operasi, pasien dapat kembali ke stres yang biasa.

4. Metode paling aman untuk mengobati varikokel adalah bedah mikro. Metode ini praktis tidak memberikan komplikasi dan kambuh. Jenis perawatan ini dianggap invasif minimal, dan bekas luka tetap kurang dari 2 cm setelahnya. Pembatasan aktivitas fisik diterapkan hanya tiga hari setelah operasi, dan kemudian sebagian besar pasien diperbolehkan untuk kembali ke kehidupan normal dan bahkan ke pelatihan olahraga (termasuk angkat besi) ).

Hasil bedah mikro untuk varikokel sangat efektif dan positif maksimal pada 90%. Biasanya, operasi mikro untuk varikokel dilakukan tanpa konsekuensi apa pun. Sudah sebulan setelah operasi, banyak yang mengalami normalisasi spermogram.

Komplikasi umum setelah operasi

Operasi varikokel tidak dapat disebut sangat kompleks dan penuh dengan banyak komplikasi. Paling sering, komplikasi setelah perawatan bedah penyakit ini dikaitkan dengan pelanggaran perilaku pasien pada periode pasca operasi..

Manifestasi berikut normal setelah operasi tersebut:

  • Kulit kemerahan dan benjolan di sekitar luka;
  • Edema jaringan di lokasi sayatan;
  • Hematoma kecil;
  • Keluarnya cahaya merah muda agak transparan dari luka.

Manifestasi seperti itu seharusnya tidak menakuti pasien, karena ini adalah reaksi alami tubuh terhadap operasi apa pun. Tetapi Anda dapat menduga tentang komplikasi pasca operasi ketika gejala muncul:

  1. Warna cokelat yang bisa dilepas dari luka dengan bau yang tidak sedap;
  2. Suhu selama beberapa hari, kurang terkontrol oleh obat antipiretik;
  3. Meningkatnya manifestasi pembengkakan, nyeri dan kemerahan di tempat operasi;
  4. Meningkatkan hematoma yang menyakitkan, mengambil lebih banyak ruang di sekitar luka bedah;
  5. Skrotum yang membesar parah.

Untuk semua manifestasi yang tidak jelas setelah operasi, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat.

Komplikasi setelah operasi varikokel juga tergantung pada profesionalisme dokter dan jenis metode perawatan yang dipilih..

Ada komplikasi paling umum yang terkait dengan perawatan bedah varikokel.

1. Limfostasis (kelainan aliran limfatik) muncul pada periode awal pasca operasi. Edema testis setelah operasi varikokel adalah komplikasi umum, tetapi tidak serius. Ini disebabkan kerusakan pada pembuluh limfatik selama operasi. Limfostasis dimanifestasikan dalam peningkatan bagian skrotum di lokasi operasi dan nyeri hebat pada hari-hari pertama setelah intervensi. Pada saat yang sama, pasien mengeluh bahwa mereka mengalami nyeri, pembengkakan dan pembesaran testis setelah operasi varikokel (biasanya yang kiri). Paling sering, komplikasi seperti itu terjadi setelah operasi Ivanissevich. Testis yang membesar dan nyeri di dalamnya dengan limfostasis tidak memerlukan perawatan khusus dan menghilang dalam 2-3 minggu.

2. Hydrocele (tetesy testis) setelah operasi, varikokel cukup sering terjadi. Dropsy testis dapat muncul pada bulan pertama setelah operasi, dan mungkin 6-24 bulan setelahnya. Dengan komplikasi seperti itu, rasa sakit dan bengkak di testis kuat dan tidak hilang dalam waktu lama. Kadang-kadang fakta bahwa testis membesar setelah operasi varikokel dapat disebabkan oleh karakteristik individu dari struktur vena pasien. Pada saat yang sama, studi sperma direkomendasikan (jika lebih banyak anak direncanakan). Untuk memperjelas diagnosis penyakit gembur-gembur setelah operasi varikokel, digunakan metode ultrasonografi. Seringkali, untuk mengobati patologi ini, operasi berulang digunakan sesuai dengan metode Winckelmann atau Bergman..

3. Hipotrofi atau atrofi testis adalah komplikasi serius dari operasi varikokel. Ini mungkin merupakan konsekuensi dari ligasi arteri seminal yang tidak disengaja pada saat operasi karena kurangnya pengalaman dari ahli bedah. Atrofi testis dianggap sebagai komplikasi yang sangat jarang, tetapi dianggap tidak dapat dipulihkan. Atrofi dapat menjadi tekanan psikologis yang serius dalam kehidupan pria.

4. Nyeri pada testis. Berbagai rasa sakit terjadi pada 90% setelah operasi untuk varikokel. Terutama keluhan yang sering terjadi adalah bahwa setelah operasi varises, testis kiri terasa sakit. Ini disebabkan oleh kekhasan anatomi organ genital pria dan cacat paling umum pada vena di testis ini. Nyeri testis normal setelah operasi varikokel juga dapat terjadi, tetapi ini biasanya sembuh dalam waktu seminggu. Dengan memperhatikan resep dokter dengan benar, manifestasi seperti itu harus segera menghilang. Nyeri dan edema skrotum dapat bertahan selama sekitar 6 minggu setelah intervensi. Tetapi dalam 3-5% kasus, rasa sakit di testis atau sepanjang tali sperma dapat bertahan lebih dari setahun. Manifestasi seperti itu menunjukkan operasi yang tidak sepenuhnya berhasil..

Kadang-kadang perawatan konservatif sudah cukup untuk menghilangkan rasa sakit seperti itu, tetapi dalam beberapa kasus tidak akan mungkin dilakukan tanpa operasi kedua. Komplikasi yang sangat berat dari perawatan bedah varikokel adalah kerusakan pada pembuluh iliaka besar testis, yang dapat membingungkan ahli bedah dengan vena testis..

5. Azoospermia akibat cedera yang tidak disengaja pada saat operasi merupakan komplikasi serius dari operasi ini. Konsekuensi seperti itu penuh dengan penampilan infertilitas pada pasien..

6. Relaps varikokel. Dalam beberapa kasus (dari 1 hingga 20%), pasien dihadapkan pada kekambuhan varises testis. Ini lebih sering terjadi pada anak-anak dan remaja. Itulah sebabnya para ahli merekomendasikan melakukan operasi varikokel setelah pubertas (setelah 18 tahun). Hampir semua komplikasi tersebut dikaitkan dengan operasi menggunakan teknik Ivanissevich, yang dikaitkan dengan kesalahan bedah teknis selama operasi.

Pencegahan komplikasi setelah perawatan

Sangat penting bagi setiap pasien untuk secara ketat mengikuti semua rekomendasi dokter untuk mencegah konsekuensi yang tidak diinginkan setelah operasi untuk varikokel. Pemeriksaan ulang biasanya direkomendasikan setelah 1 dan 3-6 bulan setelah operasi (jika kondisinya normal). Jika ada kecurigaan tentang komplikasi, maka pemeriksaan dilakukan lebih awal.

Bergantung pada jenis operasi dan derajat penyakitnya, pasien biasanya diberi nasihat tentang:

  • Beristirahatlah setidaknya selama sehari;
  • Mengenakan perban khusus dan perban steril;
  • Pengecualian prosedur mandi selama seminggu (mandi dimungkinkan);
  • Penghapusan alkohol dalam jumlah berapapun;
  • Mencegah sembelit (memasukkan bekatul, hidangan sayuran, produk susu fermentasi ke dalam makanan);
  • Dalam seminggu, menolak untuk mengangkat beban lebih dari 4 kg;
  • Pantang dan penolakan seksual dari masturbasi selama sebulan.

Untuk mencegah komplikasi setelah operasi varikokel, aktivitas fisik dapat dimulai tidak lebih awal dari 4 minggu setelah operasi (dengan izin dokter). Untuk menentukan keberhasilan operasi, pasien biasanya diresepkan 2-3 spermograms. Biasanya, pemulihan spermatogenesis terjadi tidak lebih awal dari 70 hari setelah operasi. Indikator keberhasilan pengobatan varikokel adalah peningkatan spermatogenesis pasien. Biasanya, setelah operasi varikokel, kesuburan pria pulih (kemampuan pria untuk memiliki anak).

Ulasan

Mari berkenalan dengan ulasan pasien setelah operasi varikokel, diambil dari Internet.

Untuk pencegahan komplikasi setelah operasi seperti itu, penting bahwa faktor-faktor keberhasilan yang penting seperti profesionalisme ahli bedah dan kepatuhan ketat pasien terhadap instruksi medis dalam "dok" periode pasca operasi. Ini tergantung pada yang paling utama apakah pasien akan dapat menghindari komplikasi setelah operasi varikokel..

Mengapa testis sakit setelah operasi varikokel

Waktu membaca: min.

Setelah operasi untuk perawatan varikokel, seorang pria membutuhkan waktu tertentu untuk melakukan periode pemulihan. Berbagai operasi dapat diterapkan, tergantung pada stadium penyakit dan kondisi pasien. Beberapa dari mereka terbukti lebih traumatis daripada yang lain. Tetapi bahkan prosedur hemat dapat memiliki komplikasi dan berbagai masalah setelah selesai. Nyeri testis setelah operasi varikokel dapat dirasakan pada waktu yang berbeda. Dalam beberapa kasus, ini akan menjadi sangat normal, tetapi kadang-kadang Anda perlu segera ke dokter.

Mengapa testis sakit setelah operasi varikokel

Jika sensasi menyakitkan terjadi di skrotum setelah operasi selesai, dapat diduga bahwa perawatannya tidak berjalan dengan baik..

Tetapi jika testis sakit setelah operasi varikokel setelah periode yang cukup lama, maka dalam situasi seperti itu Anda harus memperhatikan hal ini. Salah satu fenomena paling berbahaya adalah cedera pada pembuluh iliaka. Selama operasi, dapat diiris dengan instrumen bedah. Kadang-kadang dokter bisa membuat kesalahan dan membalut vena yang salah. Dalam kasus ini, operasi tidak berhasil, karena varikokel tidak dihilangkan, dan vena yang sepenuhnya normal dikeluarkan dari aliran darah..

Reaksi vena terhadap cedera dan sayatan setelah operasi mengarah ke sensasi menyakitkan yang sama yang mengganggu pria. Mereka dapat meningkat dengan aktivitas fisik. Tidak mungkin untuk menentukan apa yang sebenarnya mengkhawatirkan pasien tanpa pemeriksaan profesional. Di sini Anda perlu membuat janji dengan dokter, serta menjalani pemeriksaan kedua, seperti sebelum operasi.

Setelah varikokel, testis sakit: apa yang bisa menyebabkan ini

Ini termasuk:

  • Hydrocele. Komplikasi setelah penghilangan varikokel dapat menyebabkan sakit gembur-gembur. Cairan akan menumpuk di testis, yang secara bertahap tumbuh. Awalnya mungkin tidak terlalu terlihat, tetapi adanya rasa sakit akan membantu mengidentifikasinya terlebih dahulu. Untuk menghapus hidrokel, Anda harus beroperasi kembali.
  • Pendarahan. Pendarahan internal disertai dengan rasa sakit. Operasi yang dilakukan dengan buruk dapat membuka luka di dalam dan berdarah. Semua ini akan disertai dengan rasa sakit dan dari waktu ke waktu dapat meluas ke peradangan..
  • Infeksi. Jika rasa sakit dirasakan setelah varikokel, testis meningkat dan kemerahan terlihat, maka sangat mungkin ada infeksi pada luka. Dia tidak menunjukkan dirinya untuk waktu yang lama sampai dia tumbuh ke tahap yang serius. Sekarang infeksi mengeluarkan rasa sakit, yang hanya berkembang seiring waktu.
  • Kambuh. Kemungkinan kembalinya penyakit selalu tetap, meskipun kecil. Kali kedua terjadi dengan gejala yang sama seperti yang pertama, sehingga rasa sakit dapat menunjukkan timbulnya kambuh.

Rasa sakit setelah operasi varikokel tetap: bagaimana memanifestasikan dirinya selama operasi

Setiap jenis operasi mengasumsikan istilahnya sendiri, di mana sensasi menyakitkan dapat terjadi tanpa konsekuensi kesehatan yang serius. Jika dilakukan tindakan bedah mikro dan laparoskopi, maka jarang terjadi nyeri. Jika sensasi menyakitkan muncul, maka selama 2-3 hari pertama dan kemudian tidak ada yang mengganggu.

Operasi Palomo dan Ivanissevich berubah menjadi lebih traumatis, jadi di sini terjadinya ketidaknyamanan secara berkala adalah sekitar satu bulan. Operasi endovaskular melibatkan timbulnya rasa sakit selama minggu pertama. Apa pun di luar tenggat waktu ini harus menimbulkan kecurigaan. Bagaimanapun, jika testis kiri sakit lebih dari satu bulan setelah operasi, varikokel sudah berbicara tentang komplikasi. Pada tahap awal, hematoma, kemerahan, infiltrasi dan pembengkakan dapat terjadi, yang menjadi penyebab rasa sakit di skrotum. Tetapi ketika fenomena ini hilang, maka hanya ada kemungkinan bahwa operasi berjalan buruk dan rasa sakit menyebabkan komplikasi.

Nyeri pangkal paha setelah operasi varikokel dan komplikasi pasca operasi lainnya

Sensasi menyakitkan bukan satu-satunya gejala komplikasi. Untuk menentukan bahwa rasa sakit itu berbahaya, Anda perlu memperhatikan apa yang disertai. Manifestasi yang mengindikasikan komplikasi meliputi:

  • Peningkatan ukuran testis;
  • Kemerahan pada kulit;
  • Pembengkakan konstan pada lokasi operasi;
  • Peningkatan suhu tubuh;
  • Gejala radang.

Testis sakit setelah operasi varikokel: cara mencegahnya

Untuk mencegah komplikasi berkembang dan untuk meminimalkan kemungkinan sensasi menyakitkan, diperlukan untuk mengikuti rekomendasi dari spesialis.

  • Penting untuk mengecualikan aktivitas fisik yang kuat selama bulan-bulan pertama pemulihan;
  • Jika ada pembalut, mereka harus diganti setiap hari menjadi steril sehingga tidak ada infeksi dan peradangan;
  • Anda perlu menahan diri dari masturbasi dan hubungan seksual selama beberapa waktu;
  • Kita harus berhenti mandi dan menggunakan terutama shower;
  • Perlu mengenakan perban khusus dan perban pendukung.

Selama beberapa bulan setelah operasi, Anda perlu menemui dokter untuk membuat janji sehingga ia dapat menentukan kemungkinan timbulnya komplikasi atau kambuh bahkan sebelum gejala pertama penyakit dimulai. Jika rasa sakit terjadi pada saat ini, maka kunjungan ke spesialis harus dilakukan segera sehingga konsekuensinya tidak menjadi terlalu serius..

Video: Nyeri setelah varikokel

Kandungan

Mengapa testis kiri sakit setelah operasi varikokel? Pertanyaan ini sering ditanyakan oleh orang-orang yang telah menjalani prosedur ini. Kursus varises berjalan di daerah skrotum membutuhkan intervensi bedah, akibatnya rasa sakit dapat terjadi setelah operasi varikokel. Dalam periode pemulihan, mereka diamati di hampir setiap kasus. Pada beberapa pasien, rasa sakit hilang dalam beberapa hari, yang lain tidak mereda untuk waktu yang lama. Alasan untuk kondisi patologis ini mungkin berbeda, tetapi para ahli sepakat bahwa testis sakit akibat perkembangan komplikasi..

Periode pasca operasi

Setelah intervensi bedah terkait dengan eksaserbasi varikokel pada pria, periode pemulihan diperlukan, kadang-kadang cukup lama. Tergantung pada metode operasi, dibutuhkan dari 2 hari hingga satu bulan.

Periode rehabilitasi ditandai dengan sedikit rasa sakit di testis kiri. Setengah bagian kanan skrotum, sebagai suatu peraturan, tidak memberikan pasien ketidaknyamanan karena fakta bahwa itu adalah sisi kiri yang paling sering terkena..

Statistik menyediakan fakta-fakta berikut:

  • pada lebih dari 90% kasus pada pria setelah operasi, ada penurunan atau hilangnya sepenuhnya sindrom nyeri setelah beberapa hari. Nyeri testis ringan sampai sedang setelah operasi selama tiga bulan pertama dianggap normal. Dengan kursus yang tidak rumit, sudah lulus pada hari-hari pertama pemulihan;
  • pada sekitar 5% kasus di sepanjang korda spermatika, serta di testis setelah operasi varikokel, sindrom nyeri dengan berbagai intensitas berkembang. Dalam beberapa kasus, kondisi patologis seperti itu dapat berlangsung berbulan-bulan, kadang-kadang selama bertahun-tahun..

Dengan operasi yang sukses, kondisi berikut dapat diamati selama periode penyembuhan luka:

  1. Hematoma kecil.
  2. Sedikit kesemutan atau sakit.
  3. Kemerahan jaringan di sekitar sayatan.
  4. Busung.
  5. Kotoran yang berubah warna dari area luka.

Pasien dapat dipulangkan dari institusi medis pada hari ketiga. Dalam hal ini, ia ditampilkan observasi rawat jalan..

Jika seorang pria mengembangkan proses inflamasi purulen, suhu tubuh naik, edema dan kemerahan bertahan - ada sifat rumit dari periode pasca operasi. Kondisi ini disertai dengan rasa sakit di testis kiri saat istirahat, sentuhan, serta hubungan seksual.

Dalam hal ini, Anda harus segera mencari saran dari dokter Anda..

Nyeri setelah operasi dengan perjalanan yang memburuk dapat menandakan perkembangan komplikasi berikut:

  • limfostasis;
  • hipotrofi / atrofi testis;
  • hidrokel;
  • kekambuhan penyakit.

Masing-masing dari mereka menyebabkan seseorang tidak hanya sakit, tetapi juga gejala parah lainnya..

Sindrom nyeri dengan limfostasis

Limfostasis (kemacetan dalam getah bening) disebut sebagai komplikasi awal setelah operasi varikokel. Ia memiliki karakter bawaan dan didapat.

Dalam kasus pertama, patologi berkembang sangat jarang, namun, seseorang mungkin terganggu oleh rasa sakit yang sedikit sakit.

Komplikasi menjadi didapat sebagai akibat dari konsekuensi yang merugikan dari operasi, paling sering dengan ligasi kelenjar getah bening.

Di antara semua konsekuensi yang mungkin terjadi, limfostasis bagian kiri skrotum menempati posisi teratas..

Tanda-tanda di atas sudah diamati pada hari pertama setelah operasi.

Untuk menghilangkan limfostasis, pasien diberi suspensor (misalnya, dengan salep Vishnevsky). Kursus pengobatan bervariasi tergantung pada kondisi pasien, tetapi setelah 5 hari, pemulihan terjadi. Edema skrotum dapat dihilangkan sepenuhnya dalam 2 minggu pertama terapi.

Sindrom nyeri dengan atrofi / kekurangan gizi

Penurunan volume testis kiri setelah operasi varikokel dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius - atrofi. Dalam kondisi ini, sisi kiri skrotum benar-benar berhenti berkembang. Isi testis menghilang, dan hanya kulit tipis yang tersisa di tempatnya. Kulit organ genital menjadi longgar dan meregang.

Nyeri tidak berkembang segera setelah operasi, yang berhubungan dengan periode onset penyakit itu sendiri. Mungkin perlu waktu yang lama sebelum tanda-tanda pertamanya muncul..

Atrofi testis dengan varikokel berkembang dalam dua kasus:

  1. Terhadap latar belakang masalah dengan pembuluh darah sebagai patologi sekunder. Dalam hal ini, atrofi adalah hasil dari varikokel yang rumit. Dengan tidak adanya pengobatan yang efektif dan kompeten, sindrom nyeri dapat mengganggu pasien untuk waktu yang lama.
  2. Setelah intervensi bedah buta huruf di skrotum. Testis kiri sakit setelah operasi varikokel kadang-kadang sangat buruk sehingga memberikan pria itu ketidaknyamanan yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari dan secara seksual..

Kesalahan medis selama operasi mungkin termasuk secara tidak sengaja mengikat arteri iliaka alih-alih vena testis. Kelalaian ini penuh dengan masalah kesehatan yang serius bagi pasien. Atropi adalah patologi yang sangat serius yang menyebabkan kemandulan karena penurunan produksi sperma dan hormon.

Atrofi testis kiri sangat jarang, sekitar 2 kasus per 1000 operasi. Tetapi jika itu berkembang, maka itu memiliki konsekuensi serius..

Sindrom nyeri dengan tetesan testis (hidrokel)

Hydrocele, atau tetesy dari testis, mengacu pada kondisi rumit yang tertunda yang dapat muncul tidak segera, tetapi setelah periode waktu tertentu (sekitar 6-25 bulan setelah operasi). Patologi berkembang jika, selama operasi, pembuluh limfatik di daerah testis kiri disilangkan. Sebagai akibat dari kesalahan medis, cairan serosa mulai menumpuk di antara lembaran membran testis sendiri, volume yang bervariasi dari 15 ml hingga 3 liter.

Dengan kronisnya tetesan testis kiri, sindrom nyeri menjadi lemah. Menurut ulasan pasien, mereka khawatir tentang rasa sakit yang tumpul. Terkadang dia benar-benar absen..

Sindrom nyeri dengan varikokel berulang

Ada kasus-kasus ketika setelah operasi varikokel, testis kiri sakit karena perkembangan kambuh penyakit. Frekuensi kejadiannya secara langsung tergantung pada usia pasien, serta metode intervensi bedah..

Persentasenya adalah sebagai berikut:

  1. Setelah operasi terbuka, eksaserbasi sekunder terjadi pada 27-40% kasus..
  2. Dengan metode endovaskular, kekambuhan terjadi pada 15% pasien.
  3. Setelah metode endoskopi, penyakit ini kembali pada 10% kasus..
  4. Dengan metode bedah mikro - dalam 2% kasus.

Pada anak-anak setelah operasi, patologi kembali pada 2-20% kasus, sedangkan pada orang dewasa - dalam 7%.

Beberapa pria mencatat dalam dirinya sendiri rasa sakit yang terus-menerus dalam skrotum. Mereka dapat mengganggu seseorang selama beberapa bulan, kadang-kadang bertahun-tahun. Sensasi nyeri bervariasi dalam intensitas: dari nyeri ringan hingga sedang.

Bagaimanapun, mereka harus mengingatkan pasien. Lagi pula, rasa sakit setelah operasi adalah tanda dari kinerjanya yang tidak berhasil, serta alasan untuk mencari nasihat dari dokter Anda..

Relaps penyakit dapat berkembang pada periode awal atau akhir pasca operasi, tetapi kasus seperti itu tidak begitu umum. Dalam hal ini, ada perluasan berulang vena skrotum dan gejala penyakit lainnya..

Setelah tindakan diagnostik telah dilakukan, eksaserbasi berulang varikokel testis kiri dapat dikonfirmasi. Dalam hal ini, dianjurkan untuk menjalani terapi berulang, kadang-kadang operasi kedua, untuk menghilangkan yang tidak semua metode intervensi bedah cocok, tetapi hanya beberapa di antaranya..

Kepatuhan oleh pasien dengan rejimen khusus dan rekomendasi dari profesional medis juga akan mengurangi risiko kemungkinan komplikasi..

Metode telah dikembangkan yang berbeda dalam trauma dan efektivitas. Vena yang melebar abnormal diikat dan diangkat di atas tingkat testis. Dapat dilakukan dari satu atau dua sisi. Lebih lanjut tentang pembedahan untuk varikokel →

Pemulihan

Pemulihan dari operasi varikokel membutuhkan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan.

Faktor-faktor berikut mempengaruhi masa rehabilitasi:

  • usia pria;
  • adanya penyakit yang menyertai;
  • metode intervensi bedah;
  • tingkat kelalaian dan tingkat keparahan patologi;
  • kesesuaian kepatuhan pasien dengan rekomendasi medis.

Pada pria, setelah operasi varikokel, periode pemulihan juga tergantung pada profesionalisme ahli bedah dan kesulitan yang dihadapi selama proses operasi..

Agar periode rehabilitasi setelah operasi untuk varikokel testis dapat berjalan tanpa komplikasi, pasien harus mematuhi aturan sederhana setelah keluar dari rumah sakit:

  • berada di bawah pengawasan spesialis perawatan;
  • mengecualikan hubungan seksual;
  • mengamati rezim protektif dengan keterbatasan stres fisik dan saraf;
  • mengenakan pakaian dalam kompresi;
  • hindari hipotermia.

Seorang pria dapat menjalani kehidupan normal dengan beban harian hanya setelah konsultasi dan pemeriksaan ulang dengan dokter yang hadir..

Rehabilitasi dengan obat-obatan

Tidak mungkin untuk menghindari operasi menggunakan pil dan obat-obatan lainnya. Tetapi rehabilitasi setelah operasi varikokel tanpa gagal termasuk terapi obat..

Pada periode pasca operasi awal, sering perlu untuk mengambil obat pencahar, karena retensi tinja menyebabkan keracunan, dan ketegangan otot-otot perut dan panggul selama pergerakan usus dapat memicu kekambuhan penyakit..

Karena sensasi yang menyakitkan di daerah operasi, analgesik (Baralgin, Pentalgin) atau obat anti-inflamasi non-steroid (Ketorol, Diclofenac) diresepkan untuk beberapa hari pertama setelah intervensi. Kadang-kadang, sesuai indikasi ketat, dokter meresepkan hormon glukokortikosteroid secara intramuskuler dalam waktu singkat..

Jika luka pasca operasi tidak sembuh dengan baik dan ada bahaya nanah, antibiotik dapat diresepkan. Secara topikal, untuk meningkatkan perbaikan jaringan, salep digunakan, termasuk Stellanin.

Untuk mempercepat proses rehabilitasi setelah operasi varikokel, obat-obatan berikut ini dianjurkan:

  • venotonik (Detralex, Troxevasin, obat herbal Escuzan);
  • kompleks vitamin dan mineral (Complivit, suplemen makanan yang mengandung seng, mangan, selenium);
  • antioksidan (Oxylic, Tocopherol acetate);
  • imunomodulator (tincture Schisandra, Echinacea).

Dengan mempertimbangkan indeks koagulasi, antikoagulan dan fibrinolitik digunakan pada periode awal pasca operasi. Obat-obatan hanya digunakan sesuai arahan dokter yang merawat.

Komplikasi

Varicocelectomy disebut ligasi dan eksisi vena testis dan medula spermatika yang dilatasi secara patologis. Pembedahan menawarkan beberapa metode untuk menangani patologi. Metode intervensi bedah apa pun dapat menimbulkan konsekuensi yang tidak menyenangkan..

Komplikasi paling umum setelah operasi varikokel terjadi dengan teknik akses terbuka. Yang paling efektif dan kurang traumatis adalah metode varikokelomi endoskopi. Komplikasi langka diamati setelah operasi mikro menggunakan peralatan khusus, tetapi setelah itu kambuh dimungkinkan.

Basal

Setelah operasi, efek varikokel dalam bentuk sakit gembur-gembur dapat berkembang dengan cepat. Dalam hal ini, cairan menumpuk di skrotum, yang menyebabkan peningkatan ukuran yang cepat pada periode awal pasca operasi. Paling sering, edema varikokel setelah operasi terjadi karena kerusakan pada pembuluh limfatik selama operasi, akibatnya drainase limfa terganggu. Limfostasis yang berkembang mengarah pada fakta bahwa ukuran testis yang dioperasikan bertambah.

Dengan kerusakan signifikan pada pembuluh limfatik atau ligasi yang tidak disengaja selama intervensi, edema dapat menyebar ke daerah selangkangan, disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening regional. Suhu setelah operasi varikokel sering dikaitkan dengan sakit gembur-gembur.

Untuk menghilangkan hidrokel setelah operasi varikokel dan menormalkan sirkulasi getah bening, diperlukan tusukan atau intervensi bedah tambahan. Untuk mencegah sakit gembur-gembur setelah operasi varikokel, dokter merekomendasikan tirah baring yang ketat, kemudian menggunakan perban dan pakaian dalam kompresi khusus.

Pada periode pasca operasi awal, ada pembengkakan di area testis yang dioperasikan, pasien mengeluh nyeri intermiten dan sedang. Biasanya testis kiri sakit, karena testis inilah yang lebih sering menjalani operasi karena fitur anatomi sistem vena. Biasanya, setelah operasi, varikokel melukai testis kiri, terutama saat bergerak..

Rasa sakitnya menarik atau terasa sakit. Jika mereka bertahan lama, timbul saat istirahat dan pada saat yang sama suhu naik, dokter meresepkan pemeriksaan kedua pasien.

Atrofi testis atau hipertrofi

Pada periode pasca operasi awal, pembengkakan sering muncul di daerah operasi, yang dibentuk karena alasan berikut:

  • intervensi yang luas dan traumatis;
  • cacat ligasi pembuluh darah kecil dengan pembentukan hematoma pasca operasi;
  • limfostasis kecil karena pelanggaran sementara mikrosirkulasi limfa.

Fenomena ini hanya bertahan selama beberapa hari, berlalu sendiri tanpa bantuan medis..

Jika testis membesar setelah operasi, varikokel dapat mengindikasikan kerusakan pada kabel sperma. Pada saat yang sama, edema bertahan lama dan cenderung meningkat.

Kadang-kadang setelah keluar dari rumah sakit, pasien mengalami demam, skrotum menjadi merah dan menjadi panas saat disentuh. Tumor terbentuk di daerah operasi, dan ada darah atau cairan purulen dari jahitan pasca operasi. Dalam hal ini, saran medis mendesak dan pemeriksaan ulang diperlukan..

Perubahan atrofi disebabkan oleh gangguan iskemik dan sklerosis bersamaan dari jaringan testis. Pada saat yang sama, penurunan ukuran dan perubahan konsistensi pada palpasi terjadi karena faktor-faktor berikut:

  • peningkatan manifestasi varises yang tersisa setelah operasi vena;
  • kerusakan selama operasi pembuluh arteri.

Proses atrofi dalam jaringan testis praktis tidak dapat dikoreksi. Ukuran testis tetap berkurang, terlepas dari semua tindakan medis yang diambil. Komplikasi yang sangat jarang ini menyebabkan infertilitas..

Cedera saraf sexo-femoral

Konsekuensi dari kerusakan saraf ini adalah gejala-gejala berikut:

  • penurunan sensitivitas di pangkal paha dan paha bagian dalam;
  • rasa sakit pada separuh skrotum yang dioperasikan.

Dalam hal ini, ahli saraf akan meresepkan terapi obat yang memadai..

Pembuluh darah melebar

Jika setelah operasi varises tetap, ini mengancam perkembangan kambuh. Pada orang dewasa, varises lama dalam skrotum dapat dipersulit oleh tromboflebitis.

Produksi testosteron

Konsekuensi dari operasi yang tepat waktu tidak mempengaruhi produksi hormon seks.

Pada pria yang lebih tua, komplikasi mungkin merupakan penurunan tajam dalam potensi. Tetapi ini bukan konsekuensi dari operasi itu sendiri..

Kekambuhan penyakit

Kekambuhan patologi adalah jenis komplikasi yang paling umum. Vena testis yang melebar yang tidak hilang membantu menjaga aliran darah di vena spermatika. Ini adalah alasan paling umum untuk kembalinya penyakit ini..

Selain itu, kambuhnya varikokel setelah operasi dimungkinkan dalam keadaan berikut:

  • melakukan operasi bedah traumatis dan luas (laparoskopi, intervensi bedah mikro);
  • dalam masa kecil;
  • sembelit kronis dengan latar belakang malnutrisi atau penyakit lambung dan usus;
  • kerja fisik yang keras atau kebutuhan untuk berada di kaki Anda untuk waktu yang lama.

Kehidupan seksual setelah operasi

Kapan Anda bisa berhubungan seks setelah operasi varikokel? Pada tahap awal pemulihan, berhubungan seks setelah operasi varikokel sangat dilarang, karena penuh dengan kesehatan dan komplikasi yang mengancam jiwa..

Rata-rata, seks setelah operasi varikokel diperbolehkan tidak lebih awal dari 20-30 hari setelah intervensi dengan pemulihan fisiologis penuh pasien. Dengan demikian, hubungan seks dimungkinkan setelah operasi varikokel hanya setelah akhir rehabilitasi dan konsultasi dengan spesialis pengawas..

Ketika seseorang dapat melakukan hubungan seks setelah operasi tergantung pada karakteristik anatomi dan psikologis individualnya, status kesehatan dan kompleksitas intervensi..

Jika Anda mengalami rasa sakit selama hubungan seksual atau setelahnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Onani

Gratifikasi diri adalah pengganti kehidupan seks. Tetapi setelah operasi varikokel, masturbasi berbahaya pada poin-poin berikut:

  • peningkatan aliran darah karena gairah seksual, yang penuh dengan kekambuhan;
  • kemungkinan infeksi pada luka;
  • mikrotrauma jahitan pasca operasi.

Tentara

Seringkali penyakit asimptomatik terdeteksi ketika wajib militer melewati komisi medis militer. Dalam hal ini, pertanyaan operasi diputuskan. Varikokel pada periode pasca operasi tidak termasuk kemungkinan pemanggilan.

Pasukan setelah operasi untuk varikokel ditunda rata-rata enam bulan. Masalah ini selalu diselesaikan secara individual dan hanya setelah pasien muda sepenuhnya pulih..

Olahraga

Apakah olahraga dimungkinkan setelah operasi varikokel atau lebih baik untuk menahan diri dari aktivitas yang berlebihan? Sebelum terlibat dalam pelatihan fisik, pasien harus tahu bahwa kelebihan beban sering menyebabkan ketidaknyamanan, rasa sakit di area testis yang dioperasikan. Pembengkakan kecil skrotum dapat muncul, terkadang sembuh sendiri saat istirahat.

Agar tidak memprovokasi eksaserbasi, pria yang telah menjalani operasi tidak boleh melakukan latihan angkat berat, binaraga, dan olahraga kekuatan lainnya. Olahraga berkuda juga merupakan kontraindikasi. Dianjurkan untuk berhenti bersepeda lama. Berenang, berlari, berjalan optimal..

Kemampuan memiliki anak

Kadang-kadang pria tidak pergi ke spesialis karena takut tidak memiliki anak setelah operasi. Tapi ini adalah ketakutan yang tidak berdasar.

Spermogram setelah operasi varikokel sering membaik dibandingkan dengan tes yang diambil sebelum operasi. Kualitas sperma, termasuk jumlah sperma dan motilitas, sangat meningkat. Fungsi reproduksi sepenuhnya pulih setelah 6-13 bulan.

Dinamika positif kurang terlihat pada pasien usia lanjut dan dalam kasus patologi lanjut. Pada tahap selanjutnya pengobatan untuk varikokel, infertilitas setelah operasi adalah komplikasi yang umum. Hal ini dijelaskan oleh atrofi parsial dari jaringan testis dengan latar belakang gangguan jangka panjang sirkulasi vena..

Perubahan serupa dalam fungsi subur juga dapat terjadi sebagai akibat dari kesalahan dokter bedah, yang membalut arteri, bukan pembuluh darah selama operasi..

Tetapi dengan perawatan yang tepat waktu, kehamilan setelah operasi varikokel sangat memungkinkan. Menurut statistik, banyak wanita, yang suaminya menjalani operasi pada tahap awal penyakit, menjadi hamil dengan aman dan melahirkan bayi yang cantik..

Bagaimana menghindari kekambuhan?

Apa yang tidak boleh dilakukan setelah operasi varikokel? Periode yang paling penting adalah hari-hari pertama setelah intervensi. Dalam 2-3 hari, pasien mengamati ketatnya tirah baring, dilarang untuk mencoba melepas perban sendiri, membuat gerakan tiba-tiba. Pembalut harus tetap kering.

Untuk menghilangkan rasa sakit, dimungkinkan untuk menggunakan kompres dingin atau es yang diberikan melalui jaringan tipis.

Setelah izin dari dokter bedah yang merawat, pasien secara bertahap memperluas rezim gerakan, menghindari kelelahan. Selama periode ini, sering dianjurkan untuk mengenakan perban untuk mendukung testis (suspensor). Anda dapat mulai melakukan senam yang meningkatkan kesehatan dan mengambil prosedur air hanya 5-7 hari setelah intervensi, setelah mendapat izin dari spesialis pengawas.

Penting bagi orang yang dioperasikan dengan kondisi suhu yang nyaman dan makanan bergizi seimbang. Anda harus menambah jumlah buah, sayuran, bumbu. Minum alkohol setelah operasi varikokel hanya diizinkan setelah rehabilitasi lengkap pasien dan dengan izin dokter.

Di masa depan, pemeriksaan pencegahan oleh seorang ahli andrologi dan urologi, pengecualian dari kelebihan beban, gaya hidup sehat diperlukan. Kehidupan seks harus teratur, teratur.

Dengan munculnya sensasi menarik berkala di dalam skrotum, terutama jika testis mulai meningkat, Anda harus segera mencari saran, membuang rasa malu.

Semakin awal mereka mencari bantuan spesialis, semakin banyak peluang untuk menjalani operasi tanpa konsekuensi dan untuk menghindari kekambuhan di masa depan. Sangat penting untuk mengikuti semua saran dari dokter yang menghadiri selama periode rehabilitasi. Dalam hal ini, probabilitas konsepsi dan kualitas hidup meningkat secara signifikan..