Bagaimana operasi untuk menghilangkan varikokel dilakukan?

Ketika varikokel terdeteksi, pembedahan adalah metode yang paling efektif untuk mengobati kondisi patologis ini. Ini adalah satu-satunya terapi yang memungkinkan Anda mencapai pemulihan penuh..

Intervensi bedah mudah ditoleransi oleh tubuh dan jarang mengarah pada perkembangan komplikasi.

Dibutuhkan operasi untuk menghilangkan varikokel.

Secara singkat tentang persiapan untuk operasi

Persiapan untuk operasi dimulai 10 hari sebelum itu.

Pertama, pasien diresepkan studi berikut:

  • fluorografi atau radiografi paru-paru;
  • elektrokardiogram;
  • tes darah dan urin umum;
  • Ultrasonografi skrotum;
  • penentuan faktor Rh;
  • tes untuk kadar testosteron;
  • spermogram;
  • tes untuk HIV, hepatitis B dan C;
  • phlebography, dll..

Dalam kebanyakan kasus, operasi dilakukan dengan anestesi umum. Oleh karena itu, penelitian diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan reaksi alergi terhadap obat yang digunakan selama intervensi..

Jika seseorang memiliki penyakit kronis, ia mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis yang sempit.

Sebelum operasi, kadar testosteron dalam tubuh pria harus ditentukan.

Metode bedah varikokel

Dalam praktik medis, jenis operasi invasif dan minimal invasif digunakan untuk menghilangkan varikokel dari tingkat 1-4.

Intervensi bedah modern lebih diminati, termasuk laparoskopi, laser kauterisasi, dll..

Setelah mereka, pemulihan lebih cepat, tetapi seringkali Anda harus membayarnya.

Operasi perut, yang melibatkan risiko kerusakan testis dan komplikasi, sebagian besar dilakukan tanpa biaya.

Setelah perawatan seperti itu, seorang pria membutuhkan waktu untuk pulih..

Intervensi terbuka

Ada beberapa opsi untuk operasi terbuka. Cara tertua untuk menghilangkan varikokel adalah operasi Ivanissevich. Indikasi untuk itu adalah perjalanan penyakit yang parah. Teknik operasi ini sederhana..

Pertama, sayatan 3,5 sampai 5 cm dibuat untuk mendapatkan akses ke daerah yang terkena.

Di masa depan, vena yang rusak dihilangkan ke dalam lubang dan diikat. Berapa lama operasi tergantung pada pengabaian patologi. Dalam kebanyakan kasus, ia berolahraga dari 30 menit hingga 1 jam..

Operasi dapat dilakukan oleh pria dari segala usia. Aspek positifnya termasuk ketersediaan tinggi, serta kemampuan untuk melakukan di bawah anestesi lokal..

Di antara kekurangannya adalah periode rehabilitasi yang panjang, yang bisa memakan waktu 1 bulan. Selain itu, sekitar 40% pasien kemudian mengalami kekambuhan penyakit..

Varikokel di atas Marmar

Operasi terbuka termasuk perawatan bedah varikokel menurut Marmar.

Metode ini juga bisa disebut varikokelomi subinguinal. Prosedur ini dianggap lebih aman dan lebih efektif.

Untuk mendapatkan akses ke daerah yang terkena, dibuat sayatan sekitar 1,5 cm, jaringan dibedah di bawah mikroskop. Dokter bedah dapat memeriksa bahkan cabang-cabang kecil dari kapal dan dengan cepat menghapusnya.

Operasi Marmar untuk varikokel.

Selama operasi, hampir tidak ada ujung saraf yang rusak. Keuntungan dari metode ini termasuk invasif yang rendah, periode pemulihan yang singkat dan risiko komplikasi yang rendah..

Setelah memeriksa foto-foto sebelum dan sesudah operasi, dapat dicatat bahwa bekas luka hampir tidak terlihat. Kerugian dari metode pengobatan ini termasuk ketidakmungkinan penggunaannya pada tingkat penyakit ke-3 dan ke-4.

Teknik Palomo juga merupakan intervensi bedah terbuka. Ini melibatkan membuat sayatan hingga 5 cm di daerah perut. Melalui lubang ini, spesialis membongkar bagian kelenjar jaringan, dan sudah di belakang peritoneum, pengikatan pembuluh darah melebar dilakukan.

Aspek positif dari metode ini adalah kemungkinan akses langsung ke bundel vena dan persentase kambuh yang rendah..

Operasi ini memakan waktu sekitar 1-1,5 jam dan membutuhkan penggunaan anestesi umum.

Akses ke jaringan yang terpengaruh terjadi melalui sayatan besar, sehingga butuh banyak waktu untuk pulih sepenuhnya.

Teknik laparoskopi

Metode terapi laparoskopi dianggap yang paling modern. Ini melibatkan pelaksanaan tusukan kecil di mana instrumen yang diperlukan untuk manipulasi dibawa ke daerah yang dioperasikan. Serta endoskop yang dilengkapi dengan kamera, yang dengannya video dari area yang dirawat ditampilkan pada monitor.

Kurung dipasang di tempat yang rusak. Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 15-40 menit. Operasi endoskopi untuk varikokel dilakukan dengan anestesi umum..

Keuntungan dari metode ini meliputi:

  • risiko rendah pendarahan internal;
  • pemulihan cepat;
  • kasus kambuh yang jarang terjadi;
  • risiko komplikasi yang rendah, dll..
Operasi laparoskopi digunakan untuk mengobati varikokel.

Bedah laparoskopi untuk varikokel dikontraindikasikan dengan adanya formasi tumor, patologi akut pada saluran pencernaan dan adhesi.

Kauterisasi dengan laser

Perawatan laser untuk varikokel tidak melibatkan pemotongan jaringan untuk mendapatkan akses ke pembuluh darah yang melebar. Prosedur ini dilakukan dengan endoskopi intravaskular, kamera yang membantu untuk dengan cepat menemukan area yang terkena dan menggumpalnya.

Ini menyebabkan vena yang dirawat terputus dari aliran darah umum. Manipulasi dilakukan di bawah kendali sinar-X.

Pasien khawatir tentang berapa lama untuk tinggal di klinik setelah prosedur: operasi dilakukan dengan anestesi lokal dan setelah 30 menit Anda bisa pulang.

Penerapan skleroterapi

Metode sclerotherapy melibatkan pengenalan zat khusus ke dalam pembuluh darah melebar, yang dirancang untuk merekatkan dinding mereka.

Metode ini semakin jarang digunakan dalam pengobatan varikokel, karena sering memiliki efek jangka pendek.

Pemulihan dan rehabilitasi

Durasi masa pemulihan tergantung pada metode perawatan bedah. Dengan operasi terbuka, pasien dapat berada di rumah sakit hingga 10 hari.

Di masa depan, terapi di rumah berlangsung hingga 4 minggu.

Saat ini, Anda perlu menghindari stres, tetapi pada saat yang sama berjalan setiap hari. Penting untuk mengonsumsi multivitamin dan menjalankan diet yang lembut.

Dalam beberapa kasus, obat pencahar ringan diresepkan untuk mencegah sembelit. Selama masa penyembuhan, Anda perlu menjaga kebersihan dan mengenakan perban.

Fitur pada remaja

Rekomendasi umum untuk rehabilitasi setelah perawatan bedah varikokel untuk remaja identik dengan yang dikembangkan untuk orang dewasa.

Namun, untuk mengurangi risiko kemunculan kembali patologi, pasien muda perlu melepaskan aktivitas fisik yang berat selama minimal 3 bulan hingga jaringannya benar-benar sembuh..

Komplikasi pasca operasi

Konsekuensi paling umum dari operasi yang dilakukan secara tidak benar adalah kekambuhan penyakit..

Komplikasi potensial dari operasi termasuk:

  • nyeri neurologis
  • proses inflamasi
  • limfostasis
  • dan hidrokel.

Varikokel

Mari kita perhatikan apa penyakit ini, apa metode diagnostik, indikasi untuk perawatan bedah dan metode operasi yang dilakukan di klinik kami untuk pengobatan varikokel.

Varikokel (varikokel; lat.varix, varikis - pembengkakan pada vena, Yunani Kuno. Kēlē - tumor) - disebut varises dari kabel sperma, yang merupakan konsekuensi dari aliran keluar darah vena yang terhambat melalui sistem testis internal dan vena lainnya yang mengaliri testis..

Varikokel adalah salah satu penyakit paling umum di antara populasi pria dan didiagnosis pada semua pria. Selain itu, jika kita mengambil semua pria dengan infertilitas, maka varikokel terdeteksi pada 40% dari mereka. Selain itu, jika kita secara terpisah memilih sekelompok pria dengan apa yang disebut infertilitas sekunder (yaitu, pria yang sebelumnya menjadi wanita hamil, tetapi yang saat ini tidak dapat menjadi ayah), ternyata varikokel terjadi pada 80% pria semacam itu. Karena infertilitas adalah laki-laki dalam beberapa kasus, dan bercampur dalam 20%, kedua pasangan harus diperiksa.

Gejala varikokel:

Gejala: dalam dirinya sendiri, varises dari korda spermatika bukanlah masalah besar, kehidupan pasien tidak terancam, dan Anda dapat dengan aman menjalani seluruh hidup Anda dengannya tanpa banyak khawatir. Satu-satunya keluhan yang mungkin adalah rasa sakit di testis kiri.

Nilai varikokel:

Derajat varikokel I: peningkatan pleksus pleksus, terdeteksi hanya selama tes Valsava atau instrumental (ultrasonografi, dopplerografi);

Derajat varikokel II: pembuluh darah melebar hanya terlihat dengan mata telanjang saat berdiri, dalam posisi terlentang tidak teraba, ada peningkatan teraba pleksus vena, ukuran testis dan kondisinya tetap tidak berubah;

Derajat varikokel III: terlihat pada pembesaran mata pleksus pada posisi dan berdiri dan berbaring;

Derajat varikokel IV: vena testis yang melebar dan korda spermatika terlihat dengan mata telanjang, testis lunak, ukurannya berkurang;

Paling sering, varikokel berkembang pada remaja selama masa pubertas, dengan cepat mencapai tingkat tertentu dan tidak lagi berkembang. Sangat jarang bahwa satu derajat varikokel berubah menjadi yang lain.

Varikokel hampir selalu memiliki sisi kiri. Sangat jarang berurusan dengan varikokel bilateral dan sangat jarang varikokel berkembang di sebelah kanan.

Satu-satunya pengobatan untuk varikokel adalah operasi. Ada banyak jenis operasi. Tetapi standar emas di seluruh dunia adalah bedah mikro varicocelectomy menggunakan teknik Marmara atau Goldstein..

Pengobatan varikokel:

Tidak ada pengobatan konservatif untuk penyakit ini..

Indikasi untuk perawatan bedah varikokel:

  1. Gangguan Spermatogenesis (penurunan kualitas sperma)
  2. Sindrom nyeri
  3. Fragmentasi DNA sperma
  4. Pengurangan volume testis lebih dari 15% dibandingkan dengan yang sehat (tanpa varikokel)

Operasi untuk varikokel:

Di klinik kami, jenis-jenis perawatan bedah untuk varikokel berikut ini dilakukan: Operasi Ivanissevich, operasi Marmar, operasi Goldstein.

Operasi Ivanissevich:

Jenis perawatan bedah ini dilakukan dengan anestesi lokal dan intravena. Sayatan dibuat di dinding perut di daerah iliaka kanan sejajar dengan saluran inguinalis. Setelah membedah aponeurosis dengan dua klem, otot bergerak menjauh, peritoneum ditarik ke samping, menonjol, membalut dan memotong pembuluh testis dan, jika mungkin, semua cabangnya. Luka dijahit berlapis-lapis, pada balutan aseptik luka.

Operasi Ivanissevich adalah yang paling traumatis dari semua metode perawatan varikokel. Tingkat kekambuhan penyakit selama operasi Ivanissevich mencapai 40%. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama operasi ini, dokter bedah memiliki kesempatan untuk memeriksa vena testis pada tingkat yang sangat kecil, dan setiap cabang yang memanjang di atas atau di bawah akan tetap tidak diperhatikan. Kemungkinan komplikasi dalam bentuk obat tetes air (hidrokel) testis juga tinggi..

Operasi Ivanissevich adalah satu-satunya operasi yang dapat diandalkan pria, beralih ke layanan kedokteran negara

Operasi Marmara: (bedah mikro varicocelectomy dari akses subinguinal)

Serta operasi Ivanissevich, itu dilakukan di bawah anestesi lokal dan intravena. Setelah diproses, sayatan kulit dibuat di daerah selangkangan (akses subinguinal), kemudian tali sperma diisolasi dari jaringan di sekitarnya dan dimasukkan ke dalam retraktor Farabeft, menggunakan loupes teropong 3,5x, kabel sperma di mikrodiseksi menggunakan instrumentasi mikro (fasia internal dan internal dari kabel sperma dibuka) Pada arah longitudinal, arteri / arteri testis, pembuluh limfatik dan vas deferens disertai dengan arteri dan vena terbuka. Semua vena diikat dengan jahitan yang tidak dapat diserap 4/0 dan diubah ukurannya (vena berdiameter kurang dari 1 mm dikoagulasi dan ditransaksikan). Akibatnya, kabel sperma mengandung arteri testis / arteri, vas deferens dengan arteri dan vena serta pembuluh limfatik. Kontrol hemostasis. Tali spermatic direndam dalam luka operasi di tempat tidurnya..

Operasi ini kurang traumatis karena tidak ada diseksi otot, frekuensi kekambuhan dan komplikasi minimal.

Operasi Marmara dianggap sebagai standar emas dalam pengobatan varikokel.

Operasi Goldstein:

Varicocelectomy bedah mikro sesuai dengan metode Goldstein dilakukan secara analogi dengan operasi Marmar, kecuali bahwa testis yang pertama dislokasi ke luka bedah dengan jari dari skrotum, diikuti dengan revisi vena gubernaculum, koagulasi atau ligasi mereka (tergantung pada ukuran) dengan bahan jahitan yang tidak dapat diserap 4/0 dan reseksi, semua agunan vena pada vena spermatika eksterna juga bersilangan (karena sekitar 10% penyebab kambuhnya adalah refluks ileospermia). Testis kembali ke skrotum. Di masa depan, teknik ini mirip dengan operasi Marmara..

Operasi untuk varikokel: jenis operasi apa yang ada dan bagaimana mereka dilakukan?

Varikokel adalah penyakit di mana pembuluh darah testis dan tali sperma membesar. Untuk waktu yang lama, penyakit ini dapat tanpa gejala dan terdeteksi hanya setelah pemeriksaan medis preventif.

Sangat jarang, di hadapan varikokel, seorang pria mungkin merasa tidak nyaman di skrotum (kusam, nyeri tekan), sering timbul setelah hubungan seksual, aktivitas fisik, atau posisi statis yang berkepanjangan. Nyeri teratur dapat terjadi terutama pada stadium 3 penyakit.

Dalam 2% kasus, ada varikokel kanan atau bilateral, pada 98% - sisi kiri.

Nilai varikokel bervariasi tergantung pada intensitas dilatasi vena.

Varikokel subklinis: vena testis tidak dapat dideteksi dengan palpasi, varikokel hanya dapat dideteksi berdasarkan hasil ultrasonografi..

  • Grade 1: pembuluh darah yang membesar dapat dirasakan dengan tangan hanya dalam posisi berdiri.
  • Grade 2: varikokel dapat dengan mudah dideteksi dengan palpasi di posisi tubuh mana pun.
  • Kelas 3: pemeriksaan visual sudah cukup untuk mendeteksi pembuluh darah melebar.

Dalam kebanyakan kasus, varikokel berkembang pesat dan, setelah mencapai tahap tertentu, berhenti berkembang..

Varikokel dari subklinis dan tahap pertama tidak memerlukan perawatan. Untuk menghilangkan fenomena negatif, cukup untuk menghilangkan proses stagnan yang terlokalisasi di organ panggul.

Daftar langkah-langkah tersebut termasuk menghindari konsumsi alkohol, normalisasi feses, kehidupan seks yang teratur, stres fisik yang seimbang..

Tindakan elementer seperti itu dapat mengurangi pembuluh darah melebar dan mencegah penyakit berkembang..

Orang lanjut usia yang penyakitnya membeku pada tahap awal akan mendapat manfaat dari mengenakan suspensor.

Selama tingkat kedua varikokel, jika penyakitnya menyakitkan, pembedahan diperlukan.

Varikokel dapat menyebabkan masalah lain yang lebih tidak menyenangkan, seperti infertilitas.

Ini adalah diagnosis pada 40% pria yang menderita varikokel. Faktanya adalah bahwa pembuluh darah melebar berkontribusi pada peningkatan suhu skrotum, dan ini menyebabkan gangguan pada morfologi, mobilitas sperma dan jumlah mereka..

Secara umum, gejala varikokel dan konsekuensinya dapat memanifestasikan diri dengan cara yang berbeda. Beberapa pria mungkin memiliki anak dan tidak menyadari keberadaan penyakit sepanjang hidup mereka, pada orang lain, varikokel dapat membuat dirinya merasa tidak subur atau menyakitkan..

Varikokel dapat disembuhkan sepenuhnya hanya melalui operasi. Operasi ini wajib jika pasien berencana untuk memiliki anak di masa depan, ia mengalami atrofi atau perubahan dalam konsistensi testis, atau pasien khawatir tentang sakit parah yang disebabkan oleh varikokel..

Dianjurkan untuk melakukan operasi hanya jika ada kebutuhan tertentu. Jika tidak ada indikasi untuk operasi, maka adalah mungkin untuk membuang perawatan tanpa operasi..

Cari tahu bagaimana pemotongan laser dilakukan, mungkin ini akan membantu Anda memutuskan langkah penting.

Pelajari di sini tentang metode pengobatan phimosis.

Operasi untuk varikokel: tipe, tipe, metode, metode (bagaimana cara dilakukan?)

Inti dari semua jenis operasi adalah penghapusan area yang terkena vena. Operasi berbeda di antara mereka sendiri dalam cara mereka dilakukan, tingkat cedera, efektivitas dan kemungkinan komplikasi..

Operasi tradisional

Ada 3 jenis intervensi bedah tradisional - menurut Ivanissevich, Marmar dan Palomo.

Operasi Ivanissevich

Operasi dilakukan dengan anestesi lokal. Di bagian kiri daerah iliac, sayatan dibuat sepanjang 5 cm, kedalamannya, sayatan mencapai dinding kanal inguinal, di mana vena dan tali sperma melewati. Vena yang terdeteksi disilangkan dan luka dijahit.

Tujuan dari operasi ini adalah untuk mengikat semua pembuluh darah dalam satu prosedur. Ada risiko tingkat tinggi bahwa satu atau lebih pembuluh darah akan terlewatkan, yang dapat menyebabkan kekambuhan penyakit.

Operasi untuk menghilangkan varikokel testis menurut Ivanissevich diakui sebagai yang paling traumatis, masa pemulihan setelah sekitar 3 minggu..

Operasi Marmara

Di antara operasi bedah, itu diakui sebagai yang paling efektif. Selama operasi, urat-urat tali sperma didoping melalui akses inguinal.

Operasi ini memiliki beberapa keunggulan:

  • invasi minimal, karena panjang sayatan adalah 2-3 cm, dapat dibandingkan dengan laparoskopi;
  • pemulihan pasca operasi dalam waktu singkat;
  • jumlah minimum manifestasi berulang penyakit dan komplikasi;
  • efek kosmetik yang tinggi. Jahitan (bekas luka) setelah operasi untuk mengobati varikokel kecil dan terletak di bawah tingkat mengenakan pakaian dalam.

Selama operasi bedah, arteri testis terutama terlokalisasi, setelah itu ada lokalisasi berurutan dari semua vena besar dan kecil dari kabel sperma..

Operasi Palomo

Prosedur ini adalah versi perbaikan dari operasi Ivanissevich. Perbedaannya adalah bahwa situs sayatan lebih tinggi daripada dalam kasus pertama. Vena diikat di jaringan retroperitoneal.

Bedah laparoskopi (endoskopi)

Metode perawatan minimal invasif dan modern.

Selama operasi, tusukan dengan diameter hingga 5 mm dibuat di dinding perut anterior, di mana instrumen dan laparoskop kemudian akan dimasukkan.

Dalam proses bedah laparoskopi untuk varikokel, vena dan arteri testis diisolasi, dan yang pertama ditutup dengan kawat gigi titanium atau diikat dengan benang bedah.

Operasi ini dilakukan dengan anestesi umum. Hebatnya, operasi itu sendiri untuk menghilangkan varikokel dapat berlangsung sekitar 15-40 menit dalam waktu. Durasi operasi dapat bervariasi.

Selama operasi, berdasarkan gambar yang disediakan oleh laparoskop, dokter menempatkan dan transek vena testis. Setelah operasi ini, pasien harus menghabiskan maksimal dua hari di klinik. Saat ini, laparoskopi dianggap sebagai metode yang paling efektif untuk mengobati varikokel, karena alat ini memungkinkan Anda untuk memeriksa seluruh panjang pembuluh darah testis..

Revaskularisasi mikro

Hasil dari operasi ini adalah normalisasi aliran darah di vena testis. Pembedahan dilakukan dengan menggunakan anestesi umum.

Sayatan dibuat di perut bagian bawah (5 cm), vena testis dibawa ke luka sepanjang seluruh dari tempat mengalir ke vena ginjal ke testis. Secara paralel, bagian vena epigastrik diisolasi. Vena testis dikeluarkan sepenuhnya, alih-alih vena epigastrium dijahit.

Operasi endovaskular sinar-X

Intervensi bedah dilakukan di bawah kendali sinar-X.

Sebuah kateter dimasukkan ke dalam tubuh dengan tusukan pada vena femoralis, yang mengirimkan obat sclerosing ke dalam vena testis yang menyumbat vena testis..

Salah satu operasi yang paling tidak efektif - setelah itu ada kemungkinan besar kekambuhan.

Rekomendasi umum setelah operasi

Pria yang telah menjalani operasi untuk menghilangkan varikokel perlu menahan diri dari hubungan seksual selama tiga minggu. Untuk beberapa waktu setelah operasi untuk mengobati varikokel, sensasi menyakitkan atau tidak menyenangkan dapat terjadi selama seks.

Dianjurkan untuk menghindari aktivitas fisik dan olahraga di bulan berikutnya setelah operasi tradisional untuk menghilangkan varikokel. Setelah operasi endovaskular atau endoskopi, akan mungkin untuk memulai aktivitas fisik lebih awal.

Operasi untuk varikokel dilakukan dengan keberhasilan yang sama pada semua usia, baik pada anak-anak, khususnya pada remaja, dan pada orang dewasa, tetapi usia yang disarankan adalah setidaknya 9 tahun..

Pada tahap-tahap selanjutnya dari varikokel, ada kemungkinan besar mengembangkan infertilitas dan disfungsi ereksi..

Adapun nutrisi, disarankan untuk mematuhi diet hemat untuk seluruh periode periode rehabilitasi setelah operasi untuk menghilangkan varikokel..

3 bulan setelah operasi, perlu dilakukan analisis - spermogram. Jika hasil tes buruk, pengobatan androlog diresepkan untuk mengembalikan kesuburan setelah operasi untuk menghilangkan varikokel..

Periode pasca operasi: bagaimana merehabilitasi dan apa yang mungkin menjadi konsekuensi (komplikasi) setelah operasi?

Pertanyaannya adalah, apa yang bisa dan harus dilakukan setelah operasi? Jika seorang pria menjalani pembedahan untuk menghilangkan varikokel, maka berbagai komplikasi dapat terjadi setelah itu, dan yang paling umum adalah obat tetes air testis. Dalam hal ini, akumulasi cairan serosa terjadi di antara masing-masing membran testis..

Terjadinya sakit gembur-gembur difasilitasi oleh pelanggaran sirkulasi darah di testis, yang disebabkan oleh pembedahan. Setelah beberapa waktu, aliran kolateral vena terbentuk dalam sistem reproduksi pria, yang memungkinkan darah mengalir melalui vena skrotum lainnya..

Komplikasi dapat terjadi jika Anda aktif secara seksual di minggu-minggu pertama setelah operasi. Sampai proses rehabilitasi selesai setelah varikokel sembuh dengan operasi, seseorang harus menahan diri untuk tidak berhubungan seks dengan pasangan dan masturbasi - ini adalah batasan.

Juga tidak dianjurkan untuk minum minuman beralkohol selama masa pemulihan setelah operasi varikokel - mereka dapat menyebabkan kelebihan ginjal, yang akan mengakibatkan konsekuensi negatif hingga kambuh..

Ada juga kemungkinan kambuh bahkan jika Anda mengikuti semua aturan rehabilitasi. Penyebab utama kekambuhan adalah anggur atau cabang yang terlewatkan oleh dokter bedah. Selain itu, setelah operasi yang tidak berhasil, kerusakan pada arteri iliac, proses infeksi pada luka, perdarahan, hipertrofi, atrofi atau azoospermia pada testis..

Setelah operasi varikokel, nyeri testis dapat terjadi, tetapi pada 90% kasus, ia dengan cepat menghilang. Jika rasa sakitnya berlanjut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda..

Pelajari tentang tingkat varikokel yang dirawat secara non-operasi.

Dan di sini Anda dapat mempelajari segalanya tentang jenis-jenis phimosis.

Pembedahan varikokel: biaya tergantung pada jenis operasi

Varikokel, sebagai penyakit pria yang agak tidak menyenangkan, memerlukan perhatian medis dalam bentuk operasi. Mengingat hal itu dapat menyebabkan infertilitas pria, pengobatan harus dilakukan pada tahap awal, ketika menarik rasa sakit dan gejala lainnya muncul..

Pembedahan untuk penyakit varikokel dapat dilakukan dengan cara dan kondisi yang berbeda. Varises pada testis dapat dihilangkan dengan menggunakan metode operasi konvensional, dengan laparoskopi, ada juga pendekatan bedah mikro, intervensi intravaskular menggunakan teknologi terbaru. Tergantung pada jenis operasi apa yang dilakukan untuk varikokel, biayanya akan sangat berbeda.

Volume dan kompleksitas operasi sangat penting. Biaya operasi secara signifikan dipengaruhi oleh lokasi klinik, tingkat dan statusnya. Sebuah pusat bedah besar, yang dilengkapi dengan peralatan medis paling modern, menetapkan harga untuk layanannya berdasarkan pada biaya peralatan juga. Kualifikasi dokter, misalnya, memiliki kandidat atau gelar doktor dalam ilmu kedokteran, juga memengaruhi biaya operasi..

Semua operasi dilakukan di klinik, di ruang operasi, dengan kemungkinan tinggal selanjutnya di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Biaya operasi termasuk, sebagai suatu peraturan, biaya bantuan anestesi. Biaya operasi dipengaruhi oleh biaya peralatan yang digunakan dalam teknik, serta bahan habis pakai.

Harus diingat bahwa tergantung pada kondisi apa, dengan cara apa dan dengan teknologi apa pasien akan dioperasi untuk varikokel, biayanya akan sangat bervariasi..

Operasi bedah Ivanissevich, seperti operasi Palomo, melibatkan penerapan sayatan terbuka di lipatan pangkal paha, isolasi dan transeksi vena testis, untuk mengecualikan pleksus vena yang dilebarkan varisalis dari tali sperma dan testis dari aliran darah. Operasi ini adalah yang paling sederhana, tetapi pada saat yang sama cukup efektif..

Ini membutuhkan keterampilan yang signifikan dari ahli bedah, karena dilakukan di area kanal inguinal, tempat yang mengandung struktur anatomi penting: bundel neurovaskular, vena dan arteri femoralis, saraf femoralis, pembuluh limfatik dan kelenjar getah bening, otot, aponeurosis.

Operasi dilakukan di lingkungan rumah sakit, yang memerlukan pemeriksaan pendahuluan, penggunaan tempat tidur untuk periode pemulihan setelah operasi, pengawasan dokter bedah..

Meskipun demikian, biaya operasi itu sendiri relatif rendah. Di beberapa kota, biayanya yang rendah disebabkan oleh fakta bahwa biaya anestesi dan perawatan di rumah sakit tidak diperhitungkan..

Operasi bedah mikro Marmara, atau varicocelectomy subinguinal, sudah lebih mahal, karena melibatkan sejumlah besar intervensi dengan teknik perhiasan. Ini melibatkan pekerjaan ahli bedah melalui sayatan mini yang memastikan penyembuhan yang baik dari luka pasien.

Setelah sayatan kecil, hampir tidak ada bekas luka yang tersisa. Penghapusan anak sungai subkutan melebar di skrotum dilakukan. Dipercayai bahwa operasi Marmara paling efektif dalam menyingkirkan varises testis dan selanjutnya menyingkirkan infertilitas. Tingkat kekambuhan setelah operasi Marmara secara signifikan lebih rendah daripada setelah operasi Ivanisevich dan Palomo, serta dibandingkan dengan metode endoskopi.

Juga, volume operasi meningkat jika revaskularisasi dimasukkan di dalamnya, yaitu, penggantian aliran masuk varises dengan autografts dari pembuluh darah sendiri..

Ligasi vena testis endoskopi melibatkan laparoskopi, yang hanya mungkin dilakukan di ruang operasi laparoskopi. Metode ini telah membuktikan dirinya dalam urologi untuk varikokel bilateral.

Anestesi yang diperlukan untuk jenis bantuan bedah ini dapat berupa intravena atau endotrakeal, yang membutuhkan penggunaan peralatan untuk anestesi dan ventilasi mekanis. Ini memerlukan pemeriksaan pendahuluan oleh ahli anestesi untuk mengecualikan kontraindikasi untuk anestesi dan untuk memilih metode anestesi yang paling memadai. Anestesi umum selama operasi dapat diterapkan pada anak.

Pemulihan dari anestesi dapat termasuk sehari di unit perawatan intensif.

Metode embolisasi endovaskular menggunakan teknologi paling modern, memungkinkan untuk intervensi melalui tusukan di vena femoralis. Ini memiliki biaya tertinggi, pada tingkat operasi Marmara, ditandai dengan jumlah komplikasi paling sedikit pada periode pasca operasi dan tidak memerlukan anestesi. Seharusnya tidak digunakan setelah operasi vena testis jika terjadi kekambuhan..

Biaya operasi varikokel di berbagai kota

Pertanyaan tentang berapa biaya operasi varikokel dapat dijawab hanya dengan mempertimbangkan jenis operasi yang direncanakan untuk dilakukan. Jika operasi varikokel mikro dilakukan, harganya akan berbeda di berbagai kota dan klinik..

Harga untuk perawatan bedah varikokel akan menjadi paling sedikit jika dokter meresepkan operasi Ivanissevich. Levelnya di kota-kota Omsk, Ulyanovsk, Ufa, Nizhny Novgorod, Volgograd berkisar antara 5.000 hingga 10.000 rubel.

Harga tertinggi di Krasnodar - 13.500 rubel.

Jika operasi varikokel seperti itu dilakukan di Ukraina, misalnya, di Kharkov, harganya akan mencapai 3000 hryvnia tergantung pada kota. Jika bedah mikro varikokel diperlukan, harga di Minsk dapat mencapai dari satu hingga beberapa juta rubel Belarusia.

Di Kazakhstan, ketika operasi varikokel testis ditentukan, harga ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan kompleksitas intervensi..

Biaya bedah varikokel mikro di Saratov mulai dari 10.000 rubel, di Novosibirsk mulai 18.000 rubel, di Odessa - 55.000 rubel, tetapi harga ini sudah termasuk anestesi dan perawatan di rumah sakit.

Jika operasi laparoskopi varikokel diperlukan, harga di Rusia akan dari 11.000 menjadi 24.000 rubel. Jika di kota lain, seperti Smolensk, Voronezh, Samara, Chelyabinsk, Togliatti, Voronezh, Anda memerlukan operasi Marmara untuk varikokel, harganya dapat berkisar antara 10.000 hingga 25.000 rubel, dan di klinik swasta harganya lebih tinggi.

Jika komplikasi varikokel terjadi pada pria, harga dapat meningkat karena tambahan rawat inap di rumah sakit.

Untuk mengetahui berapa biaya operasi varikokel di Moskow, pertama-tama Anda harus memilih klinik, karena pilihannya sangat besar baik dari pusat medis swasta maupun dari lembaga departemen dan negara..

Jika operasi varikokel klasik diperlukan, harga di Moskow akan berkisar antara 8.000 hingga 23.000 rubel. Biaya operasi varikokel di Moskow dengan penggunaan endoskopi akan menjadi 44.000 rubel, dan operasi Marmara - dalam kisaran 28.000 hingga 48.000.

Dengan varikokel, biaya operasi di Dnepropetrovsk dapat dari 1400 hingga 5.000 hryvnia, biaya maksimum untuk intervensi bedah mikro.

Jika suatu operasi diperlukan untuk varikokel, biaya operasi Ivanissevich di St. Petersburg akan dari 5 hingga 20.000 rubel tidak termasuk anestesi, dan harga untuk kategori operasi lain tidak jauh lebih rendah daripada Moskow..

Operasi varikokel gratis: kuota yang memungkinkan

Banyak orang bertanya-tanya apakah operasi gratis dimungkinkan dengan varikokel. Tentu, ya, karena dalam kerangka kebijakan asuransi kesehatan wajib, warga negara dapat menerima semua perawatan medis yang diperlukan. Untuk ini, ada sistem kuota, ketika dana yang dialokasikan dialokasikan untuk operasi tertentu sesuai dengan indikasi.

Pembedahan varikokel juga dilakukan dengan kuota, ini terutama berlaku untuk operasi mahal seperti bedah mikro atau laparoskopi. Terkadang ini adalah satu-satunya cara untuk mendapatkan perawatan medis berteknologi tinggi..

Masalah varises organ apa pun, baik testis dan kaki, harus menjadi alasan untuk menghubungi dokter di tempat tinggal.

Ahli urologi menangani penyakit ini. Dokter akan menentukan keberadaan stasis vena di pleksus pleksus, derajat pembesaran vena, mencari tahu apakah ada indikasi untuk operasi, serta kemungkinan bentuk pelaksanaannya, dengan sayatan tradisional di bidang lipatan inguinal atau tidak..

Setelah berkonsultasi, setelah beberapa saat, pasien dialokasikan kuota untuk operasi, yang harus dia lakukan dalam setahun. Kuota juga termasuk dukungan untuk periode pasca operasi.

Tentu saja, mendapatkan kuota membutuhkan waktu dan usaha, tetapi harus diingat bahwa dalam kasus varikokel, hanya operasi yang dapat menyembuhkan dan membantu, sebagai akibatnya, menghindari konsekuensi seperti ketidaksuburan..

Yang penting diketahui tentang perawatan bedah varikokel

Pembedahan untuk menghilangkan varikokel diperlukan jika ada varises dari tali sperma yang terletak di dalam skrotum. Indikasi paling penting untuk jenis operasi ini adalah perang melawan infertilitas pria. Itulah mengapa penting untuk memastikan keberadaan penyakit ini tepat waktu dan mengambil tindakan untuk menghilangkan patologi. Dan apa itu varikokel dan bagaimana Anda bisa menghilangkannya, Anda akan belajar dari publikasi ini.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/ateroma-v-pahu.jpg "alt =" operasi varikokel "width = "660" height = "450" ​​srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/ateroma-v-pahu.jpg 660w, https: // dazachatie. ru / wp-content / uploads / 2018/01 / ateroma-v-pahu-300x205.jpg 300w "ukuran =" (lebar maksimal: 660px) 100vw, 660px "/>

Tahapan penyakit dan indikasi untuk operasi

Varikokel adalah penyakit yang berhubungan dengan ekspansi vena di dalam skrotum. Karena perubahan tersebut, ada pelanggaran pasokan darah penuh di jaringan testis, dan disfungsi proses termoregulasi juga diamati. Perubahan ini menekan produksi semen berkualitas tinggi, dan juga berdampak negatif pada aktivitas sperma. Sebagai aturan, sisi kiri skrotum terpengaruh, tetapi kadang-kadang patologi menyebar ke kedua sisi sekaligus.

Seperti yang jelas, kehamilan dengan varikokel hampir tidak mungkin, seks, seperti sebelumnya, juga tidak tersedia, sehingga disarankan untuk menyingkirkan penyakit sesegera mungkin.

  • nyeri pangkal paha;
  • perasaan tidak nyaman;
  • pembengkakan pada alat kelamin;
  • pembengkakan testis.

Untuk menentukan keberadaan penyakit, penelitian tertentu ditentukan. Pertama-tama, dengan varikokel, tes Valsalva, diagnostik ultrasonografi atau palpasi pleksus lobus dilakukan. Jika perlu, tes tambahan, biopsi ditentukan.

Efektivitas pengobatan sangat tergantung pada diagnosis yang benar, serta pada teknik yang dipilih. Varikokel dihilangkan hanya dengan operasi, dan indikasi untuk penunjukan operasi adalah alasan berikut:

  1. Perubahan dalam produksi semen. Selama penelitian, fakta tentang penurunan volume sperma di vas deferens dan pergerakan sperma yang lambat telah diketahui. Pada tahap yang sama, keberadaan nanah atau darah dalam semen dapat didiagnosis..
  2. Munculnya rasa sakit. Mereka biasanya mulai pada tahap 2 atau 3 varikokel. Pada awalnya, rasa sakitnya sedang: rasa sakit muncul saat berjalan atau setelah aktivitas fisik.
  3. Perubahan penampilan skrotum.
  4. Pengurangan ukuran testis.

Penting! Semakin cepat fakta adanya penyakit ditetapkan, terapi lebih cepat akan ditentukan, dan kemungkinan mengembangkan komplikasi serius akan minimal. Karena itu, ketika gejala pertama yang mengkhawatirkan muncul, segera hubungi spesialis.

Ada 4 tahap dalam pengembangan penyakit varikokel. Mari kita bicarakan masing-masing secara lebih rinci.

Varikokel 1 derajat

Tingkat varikokel pertama didiagnosis hanya selama pemeriksaan ultrasonografi. Pada tahap perkembangan penyakit ini, pembuluh darah akan mengalami sedikit ekspansi. Pada palpasi, mereka tidak memanifestasikan diri dengan cara apa pun dan tidak teraba. Sebagai aturan, pada tingkat pertama, selangkangan masih tidak sakit, dan pasien tidak mengamati tanda-tanda lain adanya penyakit.

Varikokel kelas 2

Pada derajat kedua varikokel, vena melebar ke ukuran sedemikian rupa sehingga dapat dirasakan pada pasien saat berdiri. Pada tahap ini, varikokel juga disarankan untuk melakukan ultrasonografi dan pengambilan sampel. Rasa sakit di pangkal paha, ketidaknyamanan dan perubahan jumlah sperma mungkin muncul di sini..

Varikokel 3 derajat

Tahap selanjutnya dalam pengembangan penyakit ini ditandai dengan ekspansi besar dari pembuluh darah: mereka dirasakan dengan baik ketika pasien berdiri dan berbaring. Gejalanya tetap sama seperti pada varikokel stadium 2.

Varikokel kelas 4

Selama pemeriksaan superfisial, perluasan vena dari korda spermatika dan testis diamati. Bahkan tidak perlu melakukan pemindaian ultrasound, tetapi, sebagai suatu peraturan, dokter masih meresepkannya untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Sekarang Anda tahu tanda-tanda apa yang dapat Anda gunakan untuk menentukan tingkat varikokel. Baca tentang cara menghilangkan penyakit ini.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/81271090.jpg "alt =" perawatan varikokel "width =" 660 "tinggi = "495" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/81271090.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/ 2018/01 / 81271090-300x225.jpg 300w "size =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Jenis operasi

Jadi, kita sudah bicara tentang indikasi untuk operasi semacam ini. Sekarang mari kita cari tahu bagaimana Anda bisa menghilangkan patologi. Ada beberapa teknik untuk melakukan operasi untuk menghilangkan varikokel. Yang paling mendasar adalah:

  • operasi menurut metode Marmara;
  • laparoskopi;
  • endoskopi;
  • Operasi Ivanissevich.

Semua intervensi bedah ini dapat dilakukan pada berbagai tahap penyakit. Tidak ada indikasi, misalnya, bahwa hanya laparoskopi yang dilakukan dengan varikokel grade 3.

Persiapan untuk setiap operasi yang terdaftar mengikuti prinsip yang sama seperti dalam kasus intervensi bedah lainnya.

Pembedahan sesuai dengan metode Marmara

Pilihan perawatan untuk varikokel ini adalah operasi mikro, yang, menurut banyak ahli, adalah yang terbaik dalam kelompoknya. Inti dari intervensi bedah adalah dokter memberikan dirinya akses mini ke tempat yang diinginkan, tanpa menembus ke dalam rongga perut. Jadi, sayatan kecil tidak lebih dari 30 mm dibuat di daerah selangkangan, urat-urat tali sperma dan testis dikeluarkan, dan daerah yang rusak karena varikokel dikeluarkan. Setelah itu, semua kain dijahit berlapis-lapis. Operasi itu sendiri dilakukan dengan anestesi lokal..

Metode bedah mikro ini adalah yang paling traumatis dibandingkan dengan metode lain, karena hampir tidak pernah meninggalkan cacat kosmetik bahkan pada kulit..

Selain itu, operasi Marmara memiliki risiko kekambuhan dan komplikasi serius terendah. Manfaatnya termasuk periode pemulihan yang cepat dan invasif yang rendah.

Laparoskopi

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/laparoskopiya-trub-1-300x191.jpg "alt =" laparoscopy "width = "300" height = "191" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/laparoskopiya-trub-1-300x191.jpg 300w, https: / /dazachatie.ru/wp-content/uploads/2017/12/laparoskopiya-trub-1.jpg 660w "ukuran =" (maks-lebar: 300px) 100vw, 300px "/> Bedah laparoskopi untuk varikokel paling sering dilakukan dengan anestesi lokal Anestesi epidural juga memungkinkan, ketika anestesi disuntikkan ke bagian bawah tulang belakang.Operasi ini melibatkan membuat tusukan di pusar sekitar 5 mm.Sebuah trocar, jarum segitiga yang terhubung ke tabung, dimasukkan ke dalamnya.Kemudian gas disuntikkan melalui tusukan, itu membebaskan ruang untuk melakukan prosedur operasi.

Sebuah tabung dimasukkan ke dalam lokasi tusukan, atau, demikian juga disebut, laparoskop yang dilengkapi dengan kamera dan alat penerangan. Ketika dokter membuat 2 tusukan lagi - di daerah iliac dan di atas dada, trocar dimasukkan ke dalamnya. Maka ia hanya perlu sampai ke bagian tubuh yang diinginkan, mengeluarkan pembuluh darah dan eksisi yang rusak.

Dalam kasus operasi laparoskopi, rekomendasi setelah intervensi rehabilitasi identik dengan operasi sederhana. Benar, dibandingkan dengan metode Marmara, pasien berada di rumah sakit selama sekitar 3-7 hari.

Operasi endoskopi

Endoskopi digunakan dalam operasi untuk mengobati berbagai kondisi. Eliminasi varikokel menggunakan operasi endoskopi adalah metode yang relatif baru dalam menangani patologi. Prinsip utama dari metode ini adalah penghentian sirkulasi darah di area tubuh yang dioperasikan. Dan dalam semua hal lain, ini adalah operasi yang sama: semua 3 tusukan yang sama, pengangkatan bungkusan vena dan eksisi area yang diperbesar.

Keuntungan utama dari endoskopi:

  • trauma minimal;
  • kemungkinan pemeriksaan lengkap vena testis;
  • risiko komplikasi minimal setelah operasi;
  • periode pasca operasi yang kurang sulit.

Benar, durasi operasi dibandingkan dengan metode lain cukup lama - lebih dari 2-3 jam.

Operasi Ivanissevich

Operasi Ivanissevich untuk varikokel memiliki beberapa kesamaan dengan metode Marmara. Dalam hal ini, intervensi bedah juga dilakukan di bawah anestesi lokal, sedangkan anak, tergantung pada usia, dapat diberikan anestesi umum. Inti dari operasi ini adalah untuk melakukan sayatan di area selangkangan, untuk mengidentifikasi urat yang membesar dari pleksus uviform dan untuk membalutnya..

Operasi untuk menghilangkan varikokel menurut Ivanissevich adalah yang paling umum digunakan, karena memiliki biaya rendah dibandingkan dengan metode lain.

Operasi Ivanissevich berlangsung lebih dari satu jam. Di antara kelemahannya:

  1. Ancaman tinggi kerusakan pada arteri femoralis dan formasi lain yang ada di saraf dan bundel pembuluh darah, cocok untuk pangkal paha.
  2. Nyeri periode pasca operasi karena sayatan besar.
  3. Risiko komplikasi pasca operasi yang tinggi. Kasus-kasus paling umum kambuhnya varikokel dan pembentukan hidrokel.

Biaya operasi di Moskow adalah dari 1.700 rubel. Di mana Anda bisa melakukannya tanpa konsekuensi dan komplikasi? Di 180 klinik di ibukota, itu dilakukan oleh ahli bedah yang berkualifikasi tinggi. Harga lebih tinggi dari yang ditunjukkan jika optik bedah mikro digunakan.

Masa rehabilitasi

Proses pemulihan, durasi dan rehabilitasi tubuh sangat tergantung pada kompleksitas operasi dan teknik yang sesuai dengan intervensi yang dilakukan. Misalnya, dengan varikokel tingkat 3, pasien ditempatkan di rumah sakit untuk sementara waktu setelah operasi, sedangkan dengan varikokel tingkat 1, ketika dimungkinkan untuk menegakkan diagnosis berdasarkan tanda-tanda dan diagnostik tepat waktu, pasien dapat dilepaskan ke rumah setelah beberapa jam setelah operasi.

Selain itu, lamanya periode rehabilitasi dipengaruhi oleh adanya komplikasi yang mungkin timbul dengan latar belakang patologi yang bersamaan dan faktor lainnya..

Periode pasca operasi untuk menghilangkan varikokel dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/besplodie-chastoe-oslozhnenie-varikotsele.jpg "alt =" rehabilitasi setelah operasi "width =" 660 "height =" 413 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/besplodie-chastoe-oslozhnenie-varikotsele.jpg 660w, https : //dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/besplodie-chastoe-oslozhnenie-varikotsele-300x188.jpg 300w "ukuran =" (lebar maks: 660px) 100vw, 660px "/>

Segera setelah operasi, dokter memberikan kompres es ke lokasi tusukan, yang memungkinkan Anda untuk meredakan sindrom nyeri, mengeluarkan perdarahan dan pembentukan edema. Selama dua hingga tiga hari setelah operasi, perlu untuk mengecualikan aktivitas fisik dan mengurangi durasi aktivitas - dengan kata lain, dokter meresepkan istirahat di tempat tidur..

Sampai luka benar-benar sembuh, dokter menyarankan untuk memakai pita penahan skrotum khusus atau celana dalam yang dirancang untuk tujuan tersebut. Juga, selama dua minggu setelah intervensi, dilarang mengenakan pakaian ketat, mandi dan berhubungan seks..

Untuk mempertahankan tubuh pria pada tahap ini, dokter dapat meresepkan:

  • vitamin kompleks;
  • Suplemen makanan berdasarkan seng dan selenium, menstimulasi produksi hormon secara penuh;
  • hormon - hanya dalam kasus infertilitas;
  • dengan peradangan dan infeksi, obat antibakteri diresepkan;
  • pereda nyeri - untuk sindrom nyeri setelah operasi.

Komplikasi pasca operasi

Jadi, apa yang tidak bisa dilakukan setelah operasi varikokel untuk mengurangi periode rehabilitasi seminimal mungkin, kami sudah menemukan jawabannya bersama Anda.

Sekarang mari kita pertimbangkan kemungkinan komplikasi setelah operasi untuk menghilangkan varikokel:

  1. Proses inflamasi. Adalah mungkin untuk menentukan kehadiran mereka dengan gejala-gejala yang sesuai dan hasil dari pemeriksaan ultrasound. Dengan diagnosis tepat waktu, berhasil dihentikan dengan bantuan obat-obatan.
  2. Edema limfatik. Diamati jika terjadi kerusakan pada kelenjar getah bening. Melewati sendiri atau dihilangkan dengan mengenakan perban yang mendukung skrotum atau pakaian dalam khusus.
  3. Hydrocele. Dropsy ovarium, yang berkembang dalam kasus pembuluh limfatik yang secara tidak sengaja terpengaruh. Dapat hilang dengan sendirinya, meskipun dalam beberapa kasus pembedahan diperlukan.
  4. Relaps kurang umum. Perawatan mereka melibatkan operasi berulang..
  5. Nyeri neuralgik. Ini diamati jika terjadi kerusakan pada ujung saraf dan sulit untuk diobati. Biasanya, jarum dan terapi fisik membantu menghilangkan rasa sakit semacam ini..
  6. Kerusakan usus atau ureter. Komplikasi ini khas untuk intervensi bedah seperti laparoskopi. Paling umum di dokter muda yang tidak berpengalaman.
  7. Pengurangan ukuran testis. Komplikasi berbahaya terkait dengan kerusakan arteri seminalis. Sangat sulit untuk berhenti.
  8. Trombosis vena dalam. Kadang-kadang diamati dengan masuknya agen kontras ke dalam pembuluh darah sebagai akibat dari hematoma di lokasi tusukan.

Merangkum semua hal di atas, mari kita simpulkan:

  1. Varikokel adalah penyakit yang disebabkan oleh ekspansi pembuluh darah di dalam skrotum. Pada tahap awal, penyakit ini praktis tidak terdiagnosis.
  2. Ada 4 derajat varikokel, yang masing-masing ditandai dengan pembesaran vena secara bertahap dan pada awalnya disertai dengan ketidaknyamanan ringan, yang secara bertahap berkembang ke tingkat 4 penyakit menjadi nyeri hebat di daerah selangkangan. Ini mengurangi jumlah sperma dan mengurangi aktivitas sperma, yang menyebabkan infertilitas..
  3. Sangat penting untuk menentukan adanya penyakit sedini mungkin, sehingga mengurangi risiko komplikasi..
  4. Varikokel dihilangkan hanya selama operasi. Ada beberapa pilihan untuk perawatan bedah: laparoskopi, endoskopi, operasi Marmara, Ivanissevich.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/59f7212ce72d3_59f7212ce731e.jpg "alt =" operasi varikokel "width =" 660 "height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/59f7212ce72d3_59f7212ce731e.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/ 2018/01 / 59f7212ce72d3_59f7212ce731e-300x200.jpg 300w "ukuran =" (lebar maksimum: 660px) 100vw, 660px "/>

Identifikasi penyakit yang tepat waktu dan perawatan yang diberikan akan membantu dengan cepat mengembalikan fungsi reproduksi pria, pria dan membebaskannya dari gejala yang tidak menyenangkan.

Pernahkah Anda mengalami varikokel dalam praktik? Mungkin temanmu menderita penyakit ini? Bagaimana terapi berjalan, apa yang biasanya Anda pikirkan tentang tingkat keparahan penyakit ini? Bagikan pendapat Anda dengan kami, terutama jika pasangan Anda berhasil hamil setelah operasi. Tinggalkan komentar di akhir posting.

Pengobatan varikokel tanpa operasi

Penyakit varikokel adalah pembesaran patologis pembuluh darah di dalam korda spermatika, yang biasanya disertai dengan gejala lain keterlibatan vena. Paling sering, dengan varikokel, patologi terletak di sisi kiri, di tempat di mana vena spermatika mengalir ke ginjal.

Penyakit ini terjadi pada banyak pria (menurut statistik - setiap tujuh). Dalam bentuk yang ringan, dia tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan tidak mengganggu kehidupan normal seorang pria.

Buat janji temu melalui telepon
+7 (495) 021-12-26 atau dengan mengisi formulir online

Administrator akan menghubungi Anda untuk mengonfirmasi entri.
Kerahasiaan banding Anda dijamin.

Jenis varikokel

Ada tiga tahap penyakit:

  • 1 derajat - perjalanan penyakit yang tak terlihat;
  • 2 derajat - vena terasa melebar, ada prolaps testis dan kendurnya setengah dari skrotum, nyeri dan penurunan libido dapat mengganggu;
  • Grade 3 - nyeri konstan, adanya sejumlah besar "kluster" vena di skrotum, gangguan spermatogenesis.

Pada stadium lanjut, penyakit ini dapat memicu pelanggaran spermatogenesis pada pria, perkembangan atrofi testis dan infertilitas. Untuk mencegah hal ini terjadi, itu harus ditangani tepat waktu..

Pengobatan varikokel tergantung pada jenis penyakit, stadium, keparahan kursus. Ini bisa berupa pengobatan atau pembedahan.

Krymkin Yuri Mikhailovich

Kepala departemen urologis pusat medis "Klinik ABC". Ahli urologi terkenal, ahli bedah andrologi. Telah melakukan praktik bedah selama lebih dari 27 tahun. Klinik ini terlibat dalam diagnosis dan pengobatan infertilitas pria yang akurat, disfungsi ereksi. Ia adalah spesialis berpengalaman di bidang urologi, andrologi, dan seksopatologi. Sepenuhnya mahir dalam teknik bedah andrologi dan urologis.

Karmoliev Rustam Rafikovich

Spesialis dari departemen urologis pusat medis "Klinik ABC". Seorang ahli urologi terkenal - memiliki pengalaman di rumah sakit dan poliklinik. Karya-karya ilmiah diterbitkan di Rusia dan luar negeri. Menggunakan metode pengobatan eksklusif, yang dipatenkan, yang memungkinkan mencapai hasil tinggi dalam pengobatan.

Korneeva Larisa Nikolaevna

Dokter-ahli urologi dari kategori tertinggi, kandidat ilmu kedokteran.

Dasar-dasar terapi non-bedah untuk varikokel

Pengobatan varikokel tanpa operasi dilakukan pada tahap pertama penyakit, jika perubahan serius belum terjadi. Memilih rejimen terapi yang cocok, spesialis kami memperhitungkan penyebab perkembangan penyakit, derajatnya, dan fitur kursusnya. Jika tidak ada sensasi yang menyakitkan, mereka biasanya terbatas pada terapi obat. Jika tidak, teknik terapi lain juga termasuk dalam rencana perawatan, seperti:

  • senam remedial;
  • aromaterapi;
  • pijat;
  • mengonsumsi vitamin kompleks, dll..

Biaya perawatan varikokel tanpa operasi tergantung pada lamanya perjalanan pengobatan dan pada jumlah prosedur yang ditentukan untuk pasien..

Metode terapi minimal invasif

Salah satu cara untuk mengobati penyakit ini adalah skleroterapi. Metode invasif minimal ini secara tradisional digunakan untuk mengobati varises. Metode ini digunakan sebagai alternatif untuk perawatan bedah biasa varikokel dalam kasus di mana intervensi endoskopi tidak dapat dilakukan.

Prosedur ini dilakukan dengan anestesi lokal. Selama implementasinya, sklerosan disuntikkan ke dalam pembuluh darah pasien - zat yang merusak dinding dalamnya. Akibatnya, lumen runtuh, dindingnya disolder dan kemudian ditumbuhi. Setelah itu, aliran darah balik berhenti, yang mengarah ke penyembuhan..

Perawatan obat-obatan

Untuk pengobatan varikokel pada pria tanpa operasi, obat-obatan berikut digunakan:

  1. Venotonik. Obat-obatan ini memperkuat dinding pembuluh darah dan meningkatkan aliran darah, yang menyebabkan kemacetan darah hilang dan edema menghilang. Kursus pengobatan berlangsung dua bulan. Ulangi jika perlu..
  2. Obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi darah. Obat-obatan semacam itu meningkatkan tonus pembuluh darah, mengaktifkan sirkulasi darah.
  3. Antioksidan yang menormalkan fungsi sistem vena, menjenuhkan jaringan dengan oksigen.
  4. Persiapan untuk normalisasi spermatogenesis pada pria.
  5. Obat-obatan hormonal. Diresepkan untuk pasien dengan gangguan hormonal.

Perawatan medis varikokel membantu meringankan pasien dari penyakit pada tahap awal.

Latihan terapi untuk varikokel

Dalam proses mengobati varikokel pada pria tanpa operasi, terapi olahraga memainkan peran penting. Olahraga dapat membantu menghilangkan kemacetan dan mempercepat pemulihan. Keputusan tentang perlunya senam semacam itu dibuat oleh spesialis klinik kami selama pemeriksaan pasien..

Selama latihan senam, pasokan darah meningkat, dan pembuluh menjadi lebih kuat. Kompleks yang disusun dengan benar dapat meningkatkan kondisi semua kapal. Setiap latihan harus melibatkan panggul kecil - ini memungkinkan Anda untuk mengaktifkan sirkulasi darah di organ-organ yang terletak di sebelahnya.

Pijat terapi testis

Memijat bagian yang sakit sebaiknya dilakukan setelah berolahraga. Menggunakan prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengaktifkan aliran darah, mengurangi atau menghilangkan rasa sakit, membebaskan jaringan dari pembengkakan.

Sebelum memulai pijatan, klien berbaring telentang. Tukang pijat bertindak pada skrotum dengan gerakan memijat, secara bertahap membuatnya lebih dan lebih intens. Pijat sendiri pada testis dapat dilakukan dengan cara yang sama. Hentikan pijatan jika Anda mengalami ketidaknyamanan parah. Durasi pijat adalah lima atau sepuluh menit. Itu diadakan dua kali sehari. Pijat dimulai dengan skrotum, secara bertahap bergerak untuk melatih perut bagian bawah dan perineum.

Aromaterapi

Ketika mengobati varikokel tanpa operasi, aromaterapi sering digunakan untuk meningkatkan nada pembuluh darah. Minyak esensial lemon, juniper, jeruk nipis, lemon balm, cendana digunakan untuk aromaterapi. Mereka ditambahkan ke mandi atau lampu aroma.

Bahaya pengobatan sendiri

Berbahaya untuk mengobati sendiri penyakit ini, karena dalam kasus ini kondisi pasien dapat memburuk, akibatnya mungkin perlu untuk menggunakan terapi yang lebih kuat, hingga operasi..

  • beban olahraga sedang;
  • menyingkirkan kebiasaan buruk;
  • pengendalian berat;
  • kontrol keteraturan tinja;
  • diet sehat, cukup makan buah dan sayuran mentah;
  • pengobatan tepat waktu penyakit pencernaan.

Tempat mengobati varikokel di Moskow?

Klinik ABC menyediakan pengobatan untuk varikokel di Moskow menggunakan teknik paling modern. Klinik kami untuk perawatan varikokel pada pria dilengkapi dengan peralatan diagnostik dan terapeutik modern. Spesialis kami menggunakan metode perawatan yang sangat efektif tanpa operasi, memastikan hasil yang baik.

Selama pemeriksaan, klien harus lulus banyak tes, tetapi jangan biarkan ini membuat Anda takut. Pertama, mereka tidak ditunjuk segera, tetapi sesuai kebutuhan. Jika klien sudah melakukan tes ini di institusi lain (kecuali untuk mereka yang mengubah indikasinya dengan sangat cepat), ia dapat membawa hasilnya ke dokter..

Dengan menelepon kami di telepon, Anda dapat mengetahui biaya perawatan varikokel pada pria dan membuat janji.

Buat janji temu melalui telepon
+7 (495) 021-12-26 atau dengan mengisi formulir online

Administrator akan menghubungi Anda untuk mengonfirmasi entri.
Kerahasiaan banding Anda dijamin.