Trombofilia dan kehamilan - mungkinkah?

Trombofilia adalah penyakit pada sistem peredaran darah, bertindak sebagai insufisiensi vena dan kecenderungan trombosis.

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya dan apa yang menyebabkannya

Penyakit ini dimanifestasikan oleh perkembangan trombosis setelah latihan fisik yang berlebihan, sementara mereka dapat memiliki lokalisasi yang berbeda. Seringkali, patologi memburuk selama kehamilan, yang mungkin memerlukan tinggal di rumah sakit di ruang bersalin.

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, trombofilia dapat menyebabkan konsekuensi bencana: emboli paru, serangan jantung, trombosis vena dalam.

Trombofilia dianggap sebagai penyakit umum, didiagnosis pada hampir 35% dari populasi orang dewasa. Belajar di beberapa bidang kedokteran - hematologi dan flebologi.

Penyakit ini disertai dengan gangguan sirkulasi darah dan sejumlah komplikasi. Dengan trombosis pembuluh serebral, ada kemungkinan besar terkena stroke iskemik. Trombosis pembuluh yang bertanggung jawab untuk sirkulasi koroner menyebabkan infark miokard. Dalam kasus trombosis vena pada ekstremitas bawah dan kurangnya perawatan tepat waktu, bisul terbentuk, yang selanjutnya dapat menyebabkan nekrosis kulit..

Jika trombofilia terlokalisasi di daerah usus, dapat menyebabkan peritonitis dan nekrosis organ. Perkembangan proses patologis dalam pembuluh plasenta menyebabkan gangguan pada nutrisi normal janin dan dapat memicu aborsi spontan. Pada tahap akhir kehamilan, kondisi ini menjadi penyebab kematian janin di dalam rahim dan operasi caesar paksa..

Komplikasi yang paling berbahaya adalah emboli paru. Kondisi ini dapat didiagnosis bahkan pada orang sehat tanpa alasan yang jelas. Tetapi ini biasanya disebabkan oleh kombinasi berbagai faktor risiko:

  • usia lanjut;
  • kehamilan;
  • kontrasepsi hormonal;
  • faktor V Leiden (mutasi salah satu faktor pembekuan darah); hyperhomocysteinemia;
  • kondisi pasca operasi;
  • dehidrasi dan imobilitas yang berkepanjangan dari tungkai bawah.

Perhatian khusus harus diberikan kepada wanita dengan diagnosis ini atau kecenderungan untuk patologi, yang merencanakan kehamilan.

Pasien seperti itu direkomendasikan untuk melakukan sejumlah tes laboratorium dan, jika perlu, perawatan.

Analisis trombofilia saat merencanakan kehamilan

Analisis ini cukup sering diresepkan, itu adalah kumpulan darah vena dan studi lebih lanjut untuk polimorfisme gen.

Durasi rata-rata diagnosis adalah dua hari, tidak perlu direbut kembali setelah menjalani perawatan.

Dalam kebanyakan kasus, Anda dapat melihat diagnosis "polimorfisme" dalam hasil, tetapi ini tidak berarti adanya patologi tertentu, tetapi hanya kecenderungan untuk itu. Hasil semacam itu bukan jaminan bahwa kehamilan akan sulit dan memiliki konsekuensi negatif. Namun, dokter Anda mungkin meresepkan terapi pencegahan untuk meminimalkan risiko ini..

Trombofilia, gen patologi, dan kehamilan

Di hadapan trombofilia, perubahan yang paling hebat adalah dua penanda genetik - protrombin dan mutasi faktor 5. Dalam kasus ini, analisis akan menunjukkan dua jenis warisan - homozigot dan heterozigot.

Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang jenis pewarisan homozigot, ketika perubahan langsung terjadi pada kromosom. Dalam hal ini, gejala klinis patologi akan lebih jelas.

Pada varian kedua, tipe pewarisan bersifat heterozigot, perubahan terjadi pada sel, tetapi tidak semuanya, oleh karena itu, separuh gen ini adalah normal. Tanda-tanda klinis penyakit ini adalah rata-rata, tidak memiliki gejala yang jelas dan parah.

Yang paling menguntungkan untuk jalannya kehamilan, baik untuk pasien itu sendiri maupun untuk janinnya, dianggap sebagai pelanggaran gen siklus folat. Dalam hal ini, terapi obat serius tidak diperlukan. Ini akan cukup untuk secara teratur memantau hemostasiogram dan diet yang benar, dengan peningkatan kandungan vitamin B. Anda juga perlu mengonsumsi asam folat selama kehamilan..

Dalam kasus lain, mungkin ada polimorfisme gen trombosit, yang mengarah pada peningkatan trombosit. Jika pelanggaran diamati pada reseptor sel tipe B3, terapi dengan Aspirin tidak dilakukan, karena manifestasi klinisnya tidak sensitif terhadap obat ini. Rejimen pengobatan yang benar adalah pengangkatan angioprotektor, misalnya Curantil atau Dipyridamole.

Ketika gen SERPINE1 dimutasi, mutasi kelompok gen lain juga diamati, namun, fenomena ini jarang terjadi dan tidak menimbulkan bahaya yang meningkat..

Kapan Trombofilia Didiagnosis??

Trombofilia dapat dianggap sebagai diagnosis jika ada perubahan berikut dalam analisis:

  1. Mendiagnosis mutasi Leiden (faktor 5).
  2. Ketika mutasi protrombin terdeteksi.
  3. Selama mutasi tiga gen dalam siklus folat.
  4. Memiliki tiga atau lebih bentuk homozigot.
  5. Identifikasi lima atau lebih bentuk tipe heterozigot.

Perlu dicatat bahwa diagnosis trombofilia kongenital ketika merencanakan kehamilan tidak selalu memerlukan intervensi terapeutik. Minum obat akan diresepkan jika ada indikator yang menunjukkan peningkatan pembekuan darah. Jika indikator tersebut tidak ada, maka perencanaan dan manajemen kehamilan tidak akan memerlukan perhatian khusus atau meningkat..

Bagaimana terapi trombofilia dilakukan saat merencanakan kehamilan??

Kursus pengobatan dimulai selama periode ketika konsepsi anak direncanakan, segera setelah onset ovulasi. Perawatan yang tepat waktu akan meminimalkan risiko pada janin dan wanita hamil.

Ketika penanda trombofilia tinggi terdeteksi, setelah selesainya ovulasi, pemberian heparin dengan berat molekul rendah segera dimulai. Keuntungan utama dari obat-obatan tersebut adalah risiko overdosis yang sangat rendah dan tindakan terapeutik yang cepat. Efeknya dimulai relatif cepat dan berlangsung untuk waktu yang terbatas - dari 12 hingga 24 jam, tergantung pada obat. Enoxaparin atau Nadroparin sebagian besar diresepkan. Dosis dana dihitung secara individual, dengan mempertimbangkan hasil tes. Suntikan obat-obatan (secara intramuskular) diresepkan dari 0,3 hingga 0,6 mg 1-3 kali sehari. Dengan penggunaan jangka panjang, memar dapat muncul di tempat injeksi. Ini karena efek antikoagulan lokal.

Dengan peningkatan level homocysteine ​​dalam plasma darah, yang secara negatif mempengaruhi dinding pembuluh darah, asam folat diresepkan, seringkali dalam dosis tinggi. Sebagai tambahan, pemberian vitamin B intramuskuler dapat ditentukan.

Peningkatan jumlah trombosit akan membutuhkan penggunaan asam asetilsalisilat, yang bisa berupa Solucetyl, Fortalgin C, atau Aspirin. Obat-obatan ini memiliki sejumlah kontraindikasi dan efek samping. Karena itu, penting untuk dipahami bahwa mereka harus digunakan sesedikit mungkin dan idealnya hanya atas saran dokter..

Perawatan trombofilia selama kehamilan

Dalam prakteknya, trombofilia didiagnosis pada saat kehamilan, dan tidak selama periode perencanaan. Oleh karena itu, pengobatan membutuhkan solusi dari beberapa masalah pada saat yang sama - penghapusan trombosis dan patologi yang mendasarinya yang memicu perkembangannya. Selama kehamilan, antikoagulan dan trombolitik juga akan diresepkan - obat utama dalam pengobatan proses patologis ini. Obat-obatan dipilih secara individual, dana dengan risiko terendah untuk janin dan ibu dipertimbangkan.

Dalam kasus trombofilia dengan peningkatan defisiensi antikoagulan, pengobatan digunakan berdasarkan jet transfusi plasma segar. Dalam beberapa kasus, ketika trombofilia merupakan konsekuensi dari penyakit seperti microangiothrombosis trombotik, diperlukan plasmaferesis masif awal..

Obat klasik yang digunakan untuk trombofilia selama kehamilan adalah Clexane atau Fragmin. Ketidaknyamanan perawatan tersebut adalah penggunaan obat-obatan secara konstan, yaitu sampai akhir kehamilan. Selain itu, Anda secara teratur harus diuji untuk menentukan koagulogram, biasanya setiap dua minggu. Dimungkinkan untuk membatalkan penggunaan narkoba hanya sehari, maksimal dua sebelum persalinan. Paling mudah untuk melakukan ini ketika operasi caesar dijadwalkan..

Jika persalinan alami direncanakan, maka rawat inap pasien akan diperlukan. Selain itu, CTG echo-cardiotachogram janin dilakukan setiap 4 hari. Dalam kasus ketika pengobatan dihentikan tiga hari yang lalu, dan hasil tes mengungkapkan peningkatan tanda trombosis, persalinan distimulasi.

Diet untuk trombofilia

Selain pengobatan, perlu untuk mengubah diet, ini juga berlaku untuk periode perencanaan untuk kehamilan, dan segera pada saat onsetnya. Pertama-tama, pasien diresepkan asupan air murni setiap hari, setidaknya dua liter. Pada saat yang sama, perlu memperhatikan kualitasnya..

Penggunaan produk tersebut tidak termasuk dalam diet:

  • coklat, kakao;
  • teh hitam dan kopi;
  • semua jenis kacang;
  • berbagai bumbu.

Namun, Anda perlu meningkatkan asupan berikut:

  • rebusan berdasarkan buah kering;
  • makanan laut (setidaknya 3 kali seminggu);
  • hijau (dill, peterseli);
  • semua jenis salad hijau.

Trombofilia dan masa persalinan

Dengan diagnosis ini, janin 37 minggu dianggap cukup bulan. Sistem pernapasan terbentuk dan bayi dapat bernapas secara mandiri di luar plasenta. Perhatikan bahwa persalinan alami adalah minggu ke-40.

Dalam banyak kasus, dengan diagnosis ini, bayi dilahirkan pada usia kehamilan 35-37 minggu. Ini sama sekali tidak dianggap sebagai patologi dan tidak menunjukkan tidak adanya perkembangan normal anak..

Trombofilia dalam kehamilan - keturunan dan genetik

Trombofilia selama kehamilan adalah kelainan yang menyebabkan perkembangan kecenderungan tubuh untuk membentuk gumpalan darah. Penyakit ini dapat disebabkan oleh kegagalan genetik atau gangguan fisiologis..

Sebagai aturan, penyakit tidak membuat dirinya terasa, tetapi memanifestasikan dirinya karena faktor-faktor tertentu, seperti pembedahan, trauma, periode melahirkan anak, yang dapat menyebabkan masalah serius..

Varietas penyakit yang ada

Pertimbangkan jenis utama trombofilia selama kehamilan.

MelihatCiri
1. DiakuisisiTerjadi karena berbagai cedera atau intervensi bedah.
2. Turunan (bawaan)Trombofilia kongenital diturunkan atau dapat terjadi akibat mutasi tertentu. Jenis ini juga disebut trombofilia genetik selama kehamilan, karena dialah yang menunjukkan kelainan pada tingkat genetik.
3. HematogenIni terjadi ketika perubahan dalam sistem koagulasi, fibronolitik dan antikoagulan tubuh terjadi. Trombofilia hematogen selama kehamilan dianggap yang paling berbahaya, karena dapat menyebabkan kecacatan atau bahkan kematian ibu hamil..
4. VaskularJenis ini termasuk gangguan seperti vaskulitis, aterosklerosis dan penyakit serupa..
5. HemodinamikTerkait dengan gangguan pada sistem peredaran darah.

Trombofilia selama kehamilan jarang memiliki gejala. Hanya beberapa ibu hamil yang dapat mengalami trombosis - pembekuan darah. Mereka biasanya terbentuk di pembuluh darah di kaki bagian bawah, menyebabkan:

  • pembengkakan;
  • kemerahan pada kulit;
  • tidak nyaman.

Kondisi ini disebut deep vein thrombosis dan dapat didiagnosis dengan USG atau tes pencitraan lainnya. Pengobatan trombofilia selama kehamilan dilakukan dengan pengencer darah.

Gumpalan darah dapat menimbulkan bahaya besar bagi kehidupan ibu hamil jika mereka melepaskan diri dari tempat itu dan, bersama dengan aliran darah, sampai ke organ vital. Kondisi ini disebut tromboemboli vena..

Jika gumpalan darah menghalangi pembuluh darah di paru-paru, ini disebut emboli paru. Kondisi ini menyebabkan sulit bernafas dan bahkan dapat menyebabkan kematian..

Seorang ibu hamil dengan trombofilia selama kehamilan lebih mungkin untuk mengalami pembekuan darah jika dia memiliki faktor risiko berikut:

  • salah satu orang tuanya, saudara kandung, memiliki tromboemboli vena;
  • dalam kasus patah tulang atau operasi.

Metode terapi obat

Jika kehamilan telah terjadi dan trombofilia herediter telah diidentifikasi, terapi segera diresepkan. Kursus pengobatan ditentukan oleh ginekolog bersama dengan ahli biologi dan genetika. Ini biasanya termasuk bagian medis, diet khusus dan rejimen tertentu yang harus diperhatikan dengan ketat..

  1. Bagian obat adalah asupan antikoagulan, dengan kata lain, obat yang mengurangi pembekuan darah. Semua obat ditentukan sesuai dengan indikasi dan situasi spesifik.
  2. Diet melibatkan penggunaan makanan yang mengurangi pembekuan darah. Ini termasuk: buah-buahan kering, makanan laut, beri, jahe.
  3. Selain itu, untuk menghindari konsekuensi negatif dari trombofilia selama kehamilan, dianjurkan untuk secara teratur melakukan berjalan lambat, berenang, berolahraga untuk wanita hamil, memakai pakaian dalam kompresi, dan secara mandiri melakukan latihan pijat.

Untuk mengurangi pembekuan darah, Anda harus makan buah kering.

Semua ini membantu meningkatkan aliran darah dan mencegah pembentukan gumpalan darah..

Sangat tidak dianjurkan dalam kasus ini:

  • berdiri di satu tempat untuk waktu yang lama;
  • angkat dan bawa benda berat.

Namun, tidak semua ibu hamil membutuhkan perawatan untuk penyakit ini selama kehamilan. Pertama, seorang wanita harus berdiskusi dengan dokternya tentang risiko pembekuan darah dan kemungkinan komplikasi selama kehamilan, serta stadium penyakitnya. Ini akan memungkinkan Anda untuk membuat keputusan yang tepat tentang perlunya terapi..

Beberapa obat yang digunakan untuk mengobati kondisi ini, misalnya, heparin, menimbulkan risiko efek samping, termasuk keropos tulang dan perubahan yang sangat berbahaya dalam penghitungan darah..

Juga, terapi tidak direkomendasikan untuk wanita dengan penyakit yang kurang parah yang tidak memiliki riwayat pribadi dan keluarga dari pembekuan darah..

Potensi bahaya dan risiko

Sangat sering, tipe genetik trombofilia muncul untuk pertama kalinya selama kehamilan. Fakta ini terhubung dengan fakta bahwa dalam "posisi menarik" seorang wanita membentuk lingkaran sirkulasi darah lain - plasenta, yang bertindak sebagai beban tambahan pada sistem peredaran darah. Juga cari tahu tentang konsekuensi toksoplasmosis untuk janin dan seberapa berbahaya herpes genital pada tahap awal.

Selain itu, lingkaran plasenta ditandai oleh beberapa fitur yang bertindak sebagai penyebab langsung pembekuan darah. Misalnya, plasenta tidak memiliki kapiler. Darah ibu hamil dari arteri segera pergi ke plasenta, di mana ia mengalir di antara vili korionik, dan dari sana - ke tali pusat.

Ciri fisiologis lain dari tubuh hamil adalah meningkatnya pembekuan darah. Ini sangat diperlukan selama persalinan untuk mengurangi kehilangan darah saat melahirkan atau dalam kasus komplikasi lain: keguguran, solusio plasenta. Namun, pembekuannya tinggi dan sarat dengan pembentukan gumpalan darah. Jika terdapat trombofilia kongenital, risiko ini meningkat secara signifikan.

Pertimbangkan bahaya utama yang dapat menyebabkan penyakit ini.

  1. Gumpalan darah. Sangat sering, gumpalan darah terjadi di pembuluh yang mengarah ke plasenta. Ini mengarah pada perkembangan hipoksia janin - nutrisi yang diperlukan tidak lagi masuk ke tubuh bayi..
  2. Sejumlah gumpalan darah dan penyumbatan pembuluh darah dalam derajat tertentu dapat menyebabkan solusio plasenta, insufisiensi plasenta, malformasi janin, kematian embrio, melewatkan kehamilan dengan trombofilia, keguguran, kelahiran prematur.

Menurut ulasan, pertama kali komplikasi trombofilia muncul selama kehamilan setelah 10 minggu. Tidak ada data yang dilaporkan tentang perkembangan komplikasi sebelumnya. Diyakini bahwa penyakit ini tidak mempengaruhi jalannya kehamilan sampai periode 10 minggu..

Pada trimester kedua, penyakit ini juga hampir tidak terlihat, tetapi pada trimester ketiga komplikasi mungkin terjadi. Mereka biasanya terjadi setelah 30 minggu. Pada saat ini, Anda dapat sering mengamati:

  • insufisiensi phyto-plasenta (detasemen plasenta);
  • bentuk gestosis yang parah.
Metode diagnostik yang diterapkan

Sayangnya, sangat sulit untuk mendiagnosis penyakit ini. Bahkan tanda-tanda selama kehamilan sangat kontroversial. Misalnya, kelelahan, berat di kaki, sakit di ekstremitas bawah - semua ini dapat bertindak sebagai tanda-tanda varises atau hanya menunjukkan kelelahan.

Selain itu, metode diagnostik sangat kompleks dan mahal. Itulah mengapa tidak praktis membuat diagnosa semuanya secara berturut-turut, karena trombofilia sangat jarang terjadi ketika merencanakan kehamilan - pada 0,1-0,4% wanita.

Untuk alasan ini, paling sering, ibu hamil mencari tahu tentang diagnosis mereka setelah satu atau lebih kehamilan yang terputus. Dan kemudian, dengan syarat mereka mendapatkan spesialis yang kompeten dan teliti. Oleh karena itu, memilih seorang dokter kandungan dan dokter kandungan patut hati-hati - kesehatan Anda dan kesehatan bayi Anda tergantung padanya..

Pengamatan oleh seorang spesialis

Ada sejumlah faktor yang membuat dokter waspada dan melakukan tes untuk trombofilia selama kehamilan.

  1. Dengan kata lain, keguguran kebiasaan adalah beberapa kehamilan di masa lalu yang berakhir dengan keguguran, perkembangan memudar atau kelahiran prematur, kematian bayi..
  2. Adanya komplikasi parah selama kehamilan sebelumnya, seperti solusio plasenta, insufisiensi plasenta, bentuk gestosis berat.
  3. Gumpalan darah karena mengambil obat hormonal.
  4. Adanya komplikasi trombotik pada kerabat dekat ibu hamil, yang diamati sebelum usia 50 tahun.
  5. Melakukan beberapa upaya IVF yang gagal.
  6. Wanita itu sendiri memiliki komplikasi trombofilia dalam persiapan untuk kehamilan.

Jika dokter telah mengidentifikasi setidaknya satu dari faktor-faktor di atas, ia menulis rujukan ke pasien untuk berkonsultasi dengan ahli biologi dan genetika, dan juga melakukan pemeriksaan tambahan untuk mendeteksi trombofilia. Ini terdiri dari beberapa tahap dan melibatkan pengiriman sejumlah tes, pemutaran film dan studi lainnya..

Tes apa yang perlu diambil?

Survei untuk keberadaan penyakit ini pada calon ibu ditentukan jika seorang wanita memiliki:

  • riwayat keguguran;
  • hereditas yang terbebani: stroke, serangan jantung, trombosis, hipertensi, varises pada kerabat dekat yang berusia di bawah 45 tahun.

Dalam keadaan ini, seorang wanita perlu lulus tes genetik untuk trombofilia ketika merencanakan kehamilan untuk mendeteksi penyakit pada waktunya dan memulai perawatan..

Untuk tujuan pemeriksaan terperinci, serta menentukan tindakan lebih lanjut mengenai pasien, tes laboratorium berikut ini ditentukan:

  • koagulogram yang diperluas (tes pembekuan darah);
  • tes darah untuk mengetahui adanya antibodi terhadap fosfolipid;
  • tes darah untuk antikoagulan lupus.

Sebagai aturan, selama diagnosis dan perawatan penyakit ini selama kehamilan, pendekatan terpadu digunakan..

  1. Seorang wanita dikonsultasikan oleh spesialis yang berkualifikasi: ahli hematologi, ahli genetika, ahli kandungan.
  2. Lewati semua tes laboratorium yang diperlukan (darah untuk pembekuan darah, tes untuk trombofilia).

Koreksi tepat waktu dari penyakit ini selama melahirkan, serta pada saat perencanaan kehamilan, menormalkan sistem hemostasis pada awal kehamilan, berkali-kali mengurangi kemungkinan keguguran, meningkatkan prediksi "posisi menarik" dan berkontribusi pada hasil yang menguntungkan bagi ibu dan bayi..

Tentang penulis: Borovikova Olga

Trombofilia dan kehamilan

Selama kehamilan, seorang wanita menjadi lebih rentan terhadap infeksi, penyakit, karena kekebalannya berkurang secara signifikan. Oleh karena itu, dokter selalu sangat menyarankan agar calon ibu merencanakan kehamilan di hadapan penyakit kronis dalam tubuh. Ini berarti pemeriksaan medis menyeluruh dan identifikasi kemungkinan masalah untuk menyembuhkan mereka, mempersiapkan tubuh untuk melahirkan anak. Memang, selama kehamilan akan sulit untuk mengobati penyakit karena efek negatif obat pada janin. Jadi, apa trombofilia yang mengancam ibu hamil? Apa penyakit ini dan bagaimana cara mengobatinya untuk ibu hamil?

Secara singkat tentang trombofilia

Trombofilia adalah kelainan dalam tubuh yang menyebabkan tubuh membentuk gumpalan darah (penyumbatan). Penyakit ini dapat dipicu oleh kegagalan genetik atau kegagalan fisiologis. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Sangat sering dia tidak membiarkan siapa pun tahu tentang dirinya sama sekali, dan jika terjadi cedera, operasi, kehamilan, masalah kesehatan yang berbahaya dapat timbul karena gangguan ini..

Ada beberapa jenis trombofilia. Itu bisa didapat dan turun temurun (bawaan). Acquired muncul sebagai akibat dari cedera dan operasi, dan herediter diwariskan oleh seseorang atau muncul sebagai akibat dari berbagai mutasi. Dalam kasus terakhir, dokter berbicara tentang gangguan pada tingkat genetik..

Selain pembagian trombofilia di atas, tergantung pada penyebab terjadinya, ada klasifikasi lain dari penyakit:

  1. Trombofilia hematogen. Tipe ini adalah yang paling berbahaya, dan terutama untuk wanita hamil. Itu dapat menyebabkan kecacatan atau kematian..
  2. Trombofilia vaskular. Jenis ini termasuk aterosklerosis dan vaskulitis..
  3. Trombofilia hemodinamik dikaitkan dengan gangguan sistem sirkulasi.

Apa risiko trombofilia selama kehamilan?

Sering terjadi trombofilia genetik pertama kali memanifestasikan dirinya selama kehamilan. Ini disebabkan oleh munculnya sirkulasi darah lingkaran ketiga - plasenta. Ini memberi tekanan tambahan pada sistem peredaran darah. Dan lingkaran plasenta memiliki fitur yang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah. Plasenta umumnya tanpa kapiler, dan darah ibu segera memasuki plasenta, di mana ia mengalir di antara vili korionik dan kemudian memasuki tali pusar.

Ciri tubuh wanita hamil adalah peningkatan pembekuan darah. Ini disebabkan oleh kebutuhan untuk mengurangi kehilangan darah selama persalinan atau komplikasi lain (solusio plasenta, keguguran). Tetapi peningkatan pembekuan darah meningkatkan risiko pembekuan darah. Dan dalam kasus jenis trombofilia bawaan pada ibu hamil, risiko ini sudah cukup tinggi.

Dalam kebanyakan kasus, trombofilia tidak berbahaya bagi wanita, tetapi ketika kehamilan terjadi, semuanya berubah. Risiko trombosis pada wanita tersebut meningkat 5-6 kali! Dan bahaya utama adalah kemungkinan keguguran, yang dengan trombofilia dapat terjadi baik dalam jangka pendek kehamilan maupun pada trimester ketiga. Jika, dengan trombofilia, seorang wanita berhasil mengandung bayi, maka persalinan biasanya terjadi lebih awal dari jadwal. Ini bisa antara 35 dan 37 minggu. Hasil ini dianggap menguntungkan..

Selain itu, bekuan darah di pembuluh plasenta dapat memicu insufisiensi plasenta. Dan ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan janin dan kekurangan oksigennya (hipoksia).

Dalam hal ini, nutrisi berhenti masuk ke tubuh bayi yang belum lahir, yang mengakibatkan pengelupasan plasenta dan malformasi janin, memudarnya kehamilan dan keguguran, kelahiran prematur.

Dokter menyatakan bahwa komplikasi muncul setelah 10 minggu kehamilan. Sampai periode ini, tidak ada data tentang efek trombofilia pada melahirkan anak. Diyakini bahwa penyakit ini tidak mempengaruhi kehamilan sampai 10 minggu..

Trimester kedua kehamilan untuk seorang wanita dengan trombofilia biasanya tenang. Dan risikonya meningkat setelah 30 minggu. Selama periode ini, sering terjadi ketidakcukupan fito-plasenta dan bentuk-bentuk gestosis yang parah.

Mengapa trombofilia berbahaya selama kehamilan: perencanaan dan konsekuensi

Trombofilia kongenital biasanya diturunkan, kadang-kadang bisa terjadi karena beberapa jenis mutasi.

Trombofilia ini juga disebut genetik. Dalam hal ini, kita berbicara tentang gangguan pada tingkat genetik. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Cukup sering, untuk waktu yang lama, itu tidak membuat dirinya terasa.

Intervensi bedah, trauma, kehamilan, imobilisasi ekstremitas dapat berkontribusi pada manifestasinya. Gangguan ini dapat menyebabkan masalah kesehatan yang sangat serius seiring waktu..

Mengapa kehamilan mempersulit penyakit yang sudah serius?

Itu wajar dan sangat normal bagi wanita untuk mengalami peningkatan pembekuan darah selama kehamilan. Perubahan fisiologis ini bertujuan mengurangi kehilangan darah selama persalinan dan komplikasi lainnya - keguguran, solusio plasenta.

Sangat sering selama kehamilan, trombofilia genetik membuat dirinya terasa.

Ini disebabkan oleh munculnya lingkaran sirkulasi darah lain - plasenta, yang memberi tekanan tambahan pada sistem peredaran darah. Lingkaran ini memiliki fitur unik yang mempromosikan pembentukan gumpalan darah..

Mengapa begitu penting untuk mengidentifikasi trombosis usus mesenterika dan bagaimana melakukannya Anda dapat belajar dari materi kami.

Bagaimana tromboflebitis superfisial mulai berkembang dan metode pencegahan penyakit dibahas di sini. Dalam artikel itu juga tentang prosedur medis untuk penyakit.

Apa konsekuensi yang dimiliki trombofilia selama kehamilan?

Sebagai aturan, trombofilia tidak berbahaya bagi wanita, tetapi selama kehamilan, konsekuensinya bisa mengerikan..

Risiko trombosis meningkat 6 kali lipat. Bahaya terbesar adalah kemungkinan keguguran.

Jika seorang wanita memiliki diagnosis trombofilia genetik herediter dan kehamilan bersamaan, maka persalinan sering terjadi sebelum waktunya..

Ini biasanya terjadi antara 35 dan 37 minggu. Akhir cerita seperti itu dapat dianggap berhasil..

Kadang-kadang, bekuan darah di pembuluh plasenta memicu insufisiensi plasenta. Hal ini, pada gilirannya, menyebabkan kelaparan oksigen atau keterbelakangan pertumbuhan janin..

Para ahli mengatakan bahwa komplikasi biasanya muncul setelah minggu kesepuluh kehamilan..

Sampai saat ini, tidak ada informasi tentang efek trombofilia pada perkembangan dan kelahiran janin..

Trimester kedua kehamilan pada wanita dengan trombofilia pada kebanyakan kasus berlangsung dengan tenang dan tanpa komplikasi. Risiko meningkat setelah 30 minggu. Selama periode ini, bentuk-bentuk gestosis yang parah atau insufisiensi fito-plasenta dapat muncul..

Metode diagnostik

Salah satu metode utama untuk mendiagnosis suatu penyakit adalah tes darah, yang diperiksa dalam beberapa tahap:

  1. Yang pertama adalah penyaringan. Tujuan utamanya adalah untuk mendeteksi patologi dalam tautan tertentu dari sistem koagulasi..
  2. Tahap kedua adalah analisis spesifik untuk trombofilia selama kehamilan.

Dengan bantuan tes skrining, bentuk-bentuk trombofilia berikut dapat dideteksi:

  1. Peningkatan viskositas darah dan peningkatan hemokrit menunjukkan bentuk hemorheologis dari trombofilia..
  2. Peningkatan kemampuan agregasi trombosit menunjukkan adanya trombofilia yang disebabkan oleh gangguan hemostasis.
  3. Penentuan tingkat antitrombin akan memberi tahu tentang kurangnya antikoagulan primer.
  4. "Tes manset" akan memungkinkan untuk menilai tentang trombofilia yang disebabkan oleh pelanggaran sistem fibrinolisis.
  5. Kehadiran antikoagulan lupus adalah tanda trombofilia autoimun.

Jika seorang wanita hamil memiliki indikator berikut, ada baiknya memikirkan perkembangan trombofilia dan konsekuensi yang mungkin terjadi - polisitemia, eritrositosis, penurunan LED, hipertensi trombosit yang terisolasi, peningkatan hematokrit.

Selain itu, perubahan bentuk dan ukuran sel darah merah dapat menyebabkan pembekuan darah..

Merencanakan kehamilan untuk trombofilia

Pencegahan manifestasi trombofilia harus dilakukan bahkan sebelum konsepsi. Inisiasi terapi yang tepat waktu akan memastikan proses plasentasi dan implantasi embrio yang normal.

Meresepkan perawatan di akhir kehamilan secara signifikan mengurangi kemungkinan membawa bayi tanpa komplikasi.

Selama persiapan konsepsi, wanita yang didiagnosis dengan trombofilia harus mengamati tindakan pencegahan berikut:

  1. Sanitasi fokus infeksi - alat kelamin, rongga mulut dan sebagainya. Kehadirannya dapat berkontribusi pada pembekuan darah.
  2. Mengambil antikoagulan setelah intervensi bedah, termasuk prosedur invasif minimal.
  3. Kepatuhan dengan terapi antikoagulan selama dan setelah kehamilan (minimal 6 minggu).

Untuk pengobatan pencegahan trombofilia, obat-obatan berikut digunakan:

  • asam folat;
  • heparin berat molekul rendah;
  • Vitamin B;
  • agen antiplatelet;
  • asam lemak omega-3;
  • progesteron alami.

Cara meningkatkan peluang Anda untuk mengandung bayi

Ibu hamil yang didiagnosis trombofilia perlu pengawasan khusus.

Sangat penting harus diberikan pada hasil USG, serta studi aliran darah di plasenta.

Pada trimester pertama, ada penurunan vaskularisasi di berbagai daerah plasenta, yang dapat berfungsi sebagai prasyarat untuk pembentukan insufisiensi kronis..

Hingga 8 minggu, wanita dapat memiliki echografi tiga dimensi aliran darah plasenta. Ini adalah metode paling informatif untuk mengidentifikasi komplikasi pada tahap awal..

Pada trimester kedua dan ketiga, pemantauan kondisi bayi secara konstan diperlukan dengan menggunakan Doppler, fetometry, dan cardiotocography janin..

Dalam pencegahan komplikasi selama kehamilan, tempat utama ditempati oleh terapi anti-trombotik, yang tidak berbahaya bagi ibu dan anak..

Terapi dapat dianggap berhasil jika seorang wanita tidak mengalami bentuk preeklampsia dan trombosis yang parah selama kehamilan, tidak ada ancaman kegagalan kehamilan, dan tidak ada tanda-tanda insufisiensi plasenta dan solusio plasenta.

Terhadap latar belakang terapi yang sesuai, indikator penanda trombofilia kembali normal. Di masa depan, parameter ini tetap pada tingkat karakteristik kehamilan fisiologis normal..

Prosedur penyembuhan

Tujuan utama dari prosedur terapeutik untuk trombofilia selama kehamilan adalah untuk menghilangkan komplikasi. Selama perawatan non-obat, perlu:

  • mengenakan kaus kaki kompresi medis atau perban elastis,
  • hindari berdiri lama dan angkat beban,
  • olahraga,
  • Lakukan pijatan,
  • pergi berenang,
  • phytotherapy,
  • nutrisi yang tepat, pengecualian makanan berlemak dan pedas,
  • terapi elektromagnetik.

Selama perawatan obat untuk trombofilia pada wanita hamil:

  1. Mengambil obat yang membantu memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan sifat darah dan sirkulasi mikro. Misalnya, nadroparin kalsium.
  2. Pada trombosis akut pembuluh serebral, jika perdarahan intrakranial telah dihindari, digunakan antikoagulan. Untuk mencegah edema serebral, dokter meresepkan radio tape recorder atau deksametason.

Kemungkinan komplikasi

Banyak obat memiliki efek samping, terwujud dalam pengembangan kecenderungan peningkatan pembentukan gumpalan darah dalam darah. Kontrasepsi-estrogen dan beberapa kelompok sitostatika memiliki kualitas seperti itu..

Daftar ini dapat dilengkapi dengan heparin dan trombolitik.

Trombositopenia yang terjadi 2 hingga 3 hari setelah perawatan dengan heparin disebut lebih awal. Terlambat dapat muncul setelah 1-1,5 minggu, ditandai dengan gejala seperti trombosis dan perdarahan pada saat yang sama.

Untuk mencegah konsekuensi yang tidak diinginkan dari terapi tersebut, orang tidak boleh lupa tentang pencegahan, dan penggunaan trombolitik dan heparin harus dikombinasikan dengan ticlide, asam asetilsalisilat dan lain-lain..

kesimpulan

Trombofilia bukan kalimat. Dia tidak identik dengan infertilitas.

Jika Anda mengikuti rekomendasi dokter, kemungkinan melahirkan dan melahirkan anak yang sehat cukup tinggi. Tentu saja, Anda tidak mungkin dapat membawa bayi hingga 40 minggu..

Tetapi dengan tingginya tingkat obat saat ini, bayi prematur tidak berarti - sakit.

Berkat teknologi dan peralatan modern, dimungkinkan untuk merawat bayi yang lahir pada tanggal yang lebih awal. Karena itu, semua yang dituntut dari Anda adalah terus-menerus mengingat tentang risiko, mengikuti rekomendasi dokter, dan bersikap optimis..

Pengobatan trombofilia selama kehamilan dan kemungkinan konsekuensi untuk bayi

Trombofilia adalah kelainan yang menyebabkan kecenderungan membentuk gumpalan darah. Penyakit ini dikaitkan dengan gangguan fisiologis atau kegagalan genetik. Itu memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara untuk orang yang berbeda. Seringkali orang bahkan tidak curiga bahwa mereka memiliki kecenderungan seperti itu, mereka hidup normal. Tetapi di bawah faktor-faktor tertentu, penyakit itu membuat dirinya terasa. Ini dapat memanifestasikan dirinya selama trauma, operasi, kehamilan, dll. Oleh karena itu, banyak wanita sangat khawatir tentang betapa berbahayanya trombofilia selama kehamilan, apakah mungkin untuk hamil dengan gejala seperti itu, dan apa konsekuensi yang mungkin terjadi pada anak.

Fitur penyakit

Trombofilia pada wanita hamil tidak terdeteksi begitu sering, tetapi ada bahaya tertentu. Seorang wanita memiliki kecenderungan untuk mengentalkan darah, itulah sebabnya gumpalan atau gumpalan darah ini dapat berlama-lama di pembuluh darah, menghalangi lumen. Dalam keadaan normal, pembawa gen ini (jika kita berbicara tentang trombofilia kongenital) memiliki keseimbangan optimal sistem koagulasi dan antikoagulasi. Tetapi dalam beberapa situasi, keseimbangan terganggu, yang mengarah pada penyakit. Ada 2 kemungkinan varian trombofilia selama kehamilan:

  1. Bawaan atau genetik. Risiko pembekuan darah ada pada seseorang sejak lahir dan karena adanya kecenderungan genetik, yaitu, gen khusus. Biasanya, pelanggaran dalam struktur DNA tidak muncul sampai ada tekanan serius pada tubuh wanita. Diantaranya adalah kehamilan atau penyakit berbahaya. Dalam beberapa situasi, adalah mungkin untuk mengidentifikasi fakta trombofilia genetik selama kehamilan sebelum timbulnya gejala, menggunakan riwayat keluarga. Ini adalah ketika tromboemboli hadir dalam riwayat medis keluarga terdekat, atau kasus stroke dan serangan jantung, sebagai akibat dari pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah..
  2. Diakuisisi. Kehadiran gen tidak dipertimbangkan di sini. Anda dapat memperoleh kecenderungan trombofilia dalam kasus sindrom antifosfolipid atau dengan berbagai penyakit yang memengaruhi pembuluh darah. Dalam kasus pertama, kekebalan manusia mulai menghasilkan antibodi khusus yang mulai secara aktif menghancurkan dinding sel organ dalam.

Dokter mencatat bahwa trombofilia selama kehamilan menimbulkan ancaman besar bagi ibu itu sendiri dan janinnya. Karena itu, disarankan agar Anda terlebih dahulu menjalani tes dan perawatan khusus. Ini akan memungkinkan Anda untuk hamil secara normal dan membawa bayi yang sehat..

Faktor risiko

Kehadiran gen belum menjamin bahwa seorang wanita akan selalu menghadapi manifestasi trombofilia herediter selama kehamilan. Banyak tergantung pada dampak faktor risiko. Kemungkinan penyakit meningkat dengan:

  • kehamilan pada usia 35 tahun ke atas;
  • adanya obesitas;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular dan hati;
  • merokok kronis 10 batang sehari atau lebih;
  • pembuluh mekar;
  • sejumlah besar kehamilan;
  • penyakit kronis jangka panjang;
  • lama tinggal di posisi yang sama;
  • penggunaan kontrasepsi hormonal;
  • sering sakit kepala.

Terlepas dari faktor memprovokasi, ketika terpapar pada salah satu dari mereka, kemungkinan mengembangkan komplikasi saat membawa anak meningkat secara signifikan. Jika Anda mengidentifikasi gejalanya tepat waktu, membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang memadai, ada setiap kesempatan untuk menjaga janin dan menghindari konsekuensi serius bagi bayi..

Kemungkinan konsekuensi untuk anak

Perut ibu mulai tumbuh secara bertahap ketika janin berkembang di dalamnya. Tetapi prosesnya dapat disertai dengan perubahan negatif karena manifestasi trombofilia. Perubahan terkait penyakit menyebabkan kerusakan pembuluh darah. Salah satu yang pertama menderita adalah pembuluh darah menuju plasenta, dengan bantuan yang janin menerima semua nutrisi yang diperlukan. Pembentukan gumpalan darah kecil di pembuluh dapat menyebabkan komplikasi serius dan berbahaya bagi bayi. Konsekuensi diwujudkan dalam bentuk:

  • keguguran kebiasaan;
  • kehamilan beku (ST);
  • polihidramnion atau air rendah;
  • kehamilan yang belum berkembang;
  • buah kecil;
  • keterlambatan perkembangan;
  • malformasi kongenital;
  • lahir prematur;
  • pengelupasan plasenta, dll..

Kehamilan yang membeku, keterlambatan perkembangan dan komplikasi lainnya dapat berdampak negatif pada kesehatan di masa depan. Meskipun ada risiko karena seorang wanita mungkin kehilangan bayi bahkan sebelum kelahirannya. Para ahli merekomendasikan bahwa wanita datang untuk pemeriksaan, memeriksa keberadaan genetik atau trombofilia yang didapat bahkan sebelum kehamilan. Ibu hamil yang sudah hamil akan diberi dukungan tambahan, yang akan memungkinkan mereka untuk sepenuhnya mengandung anak dan menghindari konsekuensi negatif.

Metode diagnostik

Agar penyakit ibu tidak memengaruhi bayinya, bahkan ketika merencanakan kehamilan, masalah trombofilia harus dipelajari, diperiksa adanya kecenderungan genetik atau penyakit yang didapat. Untuk mendapatkan tes trombofilia, Anda perlu menjalani beberapa tindakan diagnostik. Semuanya dimulai dengan wawancara sederhana dengan dokter dan mengambil anamnesis. Di masa depan, spesialis mengarahkan ibu hamil untuk semua tes yang diperlukan.

Sebagai bagian dari survei, dokter perlu mencari tahu tentang:

  • penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang;
  • infertilitas;
  • satu atau lebih kasus keguguran atau kehadiran dalam riwayat kelahiran prematur pasien;
  • kasus kematian janin di dalam rahim;
  • pengelupasan prematur plasenta;
  • adanya segala bentuk insufisiensi plasenta;
  • bentuk penyakit yang parah;
  • kesehatan saat ini.

Dokter dikirim untuk pemeriksaan tambahan, setelah itu mereka membuat diagnosis akhir. Penelitian laboratorium sangat diperlukan di sini. Trombofilia bawaan atau bawaan didiagnosis dengan fakta-fakta berikut ketika mempelajari hasil tes:

  • tingkat trombosit dan eritrosit dalam darah meningkat;
  • ada perubahan negatif dalam koagulogram, yang menunjukkan fakta bahwa ada kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah;
  • dalam analisis imunogram, antibodi antifosfolipid dan tingkat tertentu dari jenis protein tertentu terdeteksi;
  • tingkat protein (D-dimer) meningkat, yang muncul dalam darah selama penghancuran gumpalan darah.

Semua ini menunjukkan bahwa wanita menderita trombofilia. Untuk menghindari konsekuensi negatif bagi anak dan calon ibu itu sendiri, perawatan wajib dilakukan sesuai dengan semua aturan dan resep dokter yang merawat..

Pengobatan

Ini tidak memainkan peran khusus dalam kenyataan apakah wanita tersebut memiliki trombofilia bawaan, atau apakah itu bentuk penyakit yang didapat. Ada kecenderungan trombosis, oleh karena itu perlu untuk meminimalkan semua risiko dan potensi ancaman. Dokter mengatakan bahwa keputusan yang paling tepat dari ibu hamil adalah perawatan sebelum anak dikandung. Dalam persiapan untuk kehamilan, terapi khusus ditentukan, dengan mempertimbangkan karakteristik individu organisme..

Skema langkah-langkah perawatan persiapan termasuk poin-poin berikut:

  1. Anda perlu mengonsumsi asam folat. Biasanya 400 mg direkomendasikan. zat ini per hari. Penerimaan harus dimulai sekitar 3 bulan sebelum konsepsi yang direncanakan.
  2. Pasien diberi resep obat khusus berdasarkan hormon progesteron. Rejimen ini bersifat individual, jadi di sini Anda perlu membangun berdasarkan rekomendasi dokter yang merawat Anda saja. Dia sendiri akan memilih dosis untuk Anda, yang tidak berhak Anda langgar..
  3. Obat sederhana seperti "Aspirin" secara aktif membantu memerangi masalah koagulasi, penebalan, dan pembentukan trombus. Wanita yang merencanakan kehamilan disarankan mengonsumsi 75 mg. obat ini setiap hari.
  4. Heparin dengan berat molekul rendah diresepkan dalam kasus-kasus di mana peningkatan risiko pembentukan trombus telah diidentifikasi selama pemeriksaan. Jika trombofilia ditemukan dalam bentuk yang cukup parah, perlu untuk menggunakan suntikan zat ini. Dosis hanya diresepkan oleh dokter yang hadir. Dilarang keras menggunakan obat sendiri. Ini relevan hanya dengan kecenderungan peningkatan trombosis..

Tetapi tidak selalu mungkin untuk mendiagnosis trombofilia sebelum konsepsi. Ini disebabkan oleh fakta bahwa kecenderungan ini mungkin tidak terwujud dengan cara apa pun sebelum kehamilan. Tidak ada gejala, wanita itu tidak khawatir tentang apa pun, karena dia fokus pada masalah lain persiapan melahirkan dan melahirkan bayi. Untuk menghindari operasi caesar dan bayi tumbuh sehat, mereka harus diperiksa sebelum dan selama kehamilan..

Bahkan jika trombofilia didiagnosis setelah pembuahan, tidak ada gunanya mengkhawatirkan terlalu banyak. Pengobatan modern telah mengembangkan taktik pengobatan yang efektif yang membantu meringankan kondisi dan meminimalkan semua risiko untuk bayi dan ibu itu sendiri..

Jika trombofilia didiagnosis ketika wanita itu sudah dalam posisi, dianjurkan untuk memulai terapi segera setelah deteksi patologi. Kecanduan itu sendiri belum menjamin komplikasi dalam bentuk gumpalan darah. Jika pengobatan trombofilia dimulai tepat waktu dan dengan cara yang benar, maka wanita tersebut akan dapat melahirkan anak secara normal, memastikan pembentukan janin yang benar dan lengkap tanpa konsekuensi kesehatan..

Rejimen pengobatan standar untuk trombofilia yang terdeteksi setelah konsepsi adalah sebagai berikut:

  1. Wanita hamil diberi resep obat "Utrozhestan". Dosis dipilih secara individual, tetapi biasanya berkisar antara 400 hingga 600 mg. obat per hari.
  2. Obat lain yang bermanfaat dan perlu adalah Femibion. Cukup untuk meminumnya dalam jumlah 1 tablet per hari..
  3. Untuk menguatkan tubuh wanita, ia harus secara teratur melakukan persiapan magnesium, seperti Magne B6 atau analog, sambil menggendong bayi. Dosis standar adalah 1 tablet tiga kali sehari..
  4. "Clexane" atau "Fraxiparine" disuntikkan secara subkutan menggunakan injeksi 0,4 dan 0,3 ml. masing-masing. Kursus perawatan berlangsung setidaknya 10 hari dan memberikan 1 suntikan per hari.

Secara paralel, diet khusus untuk trombofilia diamati, ditujukan untuk mengecualikan produk berbahaya yang memicu stagnasi darah atau pembentukan oklusi vaskular. Makanan harus ringan, bergizi, kaya komponen yang bermanfaat dan mudah dicerna. Sebagai bagian dari terapi terapi, sangat penting untuk mengambil tes. Ini diperlukan untuk mengontrol kinerja D-dimer. Jika jumlah protein yang terbentuk selama pemecahan gumpalan darah berkurang, ini menunjukkan keefektifan dari taktik perawatan yang diterapkan. Seorang wanita memiliki setiap kesempatan untuk memelihara janin, membawanya secara normal dan melahirkan tanpa komplikasi.

Dosis obat dan lamanya pemberiannya dapat berbeda tergantung pada karakteristik individu organisme dan efektivitas efeknya. Secara ketat mengikuti saran dokter Anda, jangan melebihi dosis, tetapi juga mencoba untuk tidak melewatkan waktu asupan obat yang diresepkan. Pelanggaran apa pun dapat berdampak negatif terhadap kondisi janin dan calon ibu itu sendiri..

Selain komplikasi yang disuarakan sebelumnya untuk anak, ibu sendiri dapat menghadapi kesulitan serius. Pada wanita, komplikasi dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk kecacatan, dan dalam beberapa kasus, kematian. Efek samping trombofilia yang paling berbahaya dalam kehamilan adalah serangan jantung dan stroke..

Konsekuensi negatif ditemui dalam kasus:

  • penolakan pengobatan;
  • mengabaikan aturan terapi;
  • ketidakpatuhan dengan rekomendasi untuk pencegahan penyakit;
  • kurangnya perawatan yang memadai.

Karena itu, Anda harus mengunjungi dokter sebelum konsepsi, menjalani pemeriksaan komprehensif, memeriksa tubuh untuk kecenderungan membentuk gumpalan darah. Ini penting bagi wanita itu sendiri, sebagai calon ibu, dan anaknya..

Tindakan pencegahan

Masalah kecenderungan bawaan untuk trombosis tetap terbuka. Tidak ada cara untuk mencegahnya. Tetapi adalah mungkin dan perlu untuk melawan jenis penyakit yang didapat. Untuk mencegah risiko trombosis, beberapa aturan sederhana harus diikuti sebelum mengandung bayi. Langkah-langkah pencegahan dikurangi untuk mempertahankan gaya hidup sehat.

Jadi, calon ibu, coba lakukan hal berikut:

  • jangan menyalahgunakan produk tembakau, tetapi sepenuhnya berhenti merokok (terlalu pasif);
  • jika ada penyakit menular yang terjadi, mulailah mengobatinya pada gejala pertama;
  • memimpin gaya hidup sehat penuh, menjadi aktif dan ceria;
  • jangan menambah berat badan berlebih, karena obesitas adalah salah satu teman utama trombofilia;
  • jangan minum obat apa pun tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda (terutama yang ampuh dan hormonal);
  • jika Anda lebih suka kontrasepsi hormonal, gunakan untuk waktu singkat dan konsultasikan dengan spesialis;
  • di hadapan hipodinamik, ambil tindakan untuk menghilangkannya;
  • pergi melalui berbagai kegiatan untuk mempersiapkan kehamilan di masa depan;
  • dalam diet Anda, fokuslah pada buah-buahan kering, sejumlah kecil jahe dan makanan laut yang bisa mengencerkan darah.

Jangan takut dengan diagnosis seperti trombofilia. Ini belum merupakan trombosis, tetapi hanya kecenderungan untuk itu. Dimungkinkan untuk melahirkan secara normal dengan trombofilia. Anda hanya perlu mengikuti anjuran dokter, mengikuti beberapa aturan dan jangan panik sebelumnya. Ini bukan hukuman untuk Anda atau bayi Anda, tetapi hanya peringatan tentang perlunya lebih memperhatikan kesehatan Anda..

Wanita takut bahwa karena trombofilia, anak-anak dilahirkan prematur, karena mereka dilahirkan antara 35 dan 37 minggu kehamilan, meskipun kelahiran bayi pada usia 40 minggu dianggap sebagai kehamilan fisiologis yang normal. Tidak ada yang salah di sini, karena pada usia 37 minggu janin dianggap cukup bulan. Jika dia muncul beberapa minggu sebelumnya, ini tidak akan mempengaruhi kesehatannya. Anak itu akhirnya akan menyusul teman-temannya, ia tidak akan mengalami halangan karena trombofilia ini.

Jadilah sehat, lakukan pencegahan dan jangan lakukan pengobatan sendiri! Terima kasih atas perhatian Anda! Berlangganan ke situs kami, tinggalkan komentar, ajukan pertanyaan, dan undang teman Anda ke kami!

Trombofilia

Trombofilia - apa penyakit ini?

Apa itu trombofilia? Apa penyakit yang terkait dan seberapa berbahaya? Pertanyaan-pertanyaan ini menjadi perhatian banyak orang ketika mereka melihat dokter. Trombofilia adalah penyakit di mana risiko trombosis berulang meningkat, dan lokalisasi mereka beragam. Gumpalan darah yang sering disebabkan oleh kelainan bawaan atau bawaan dalam sel darah.

Pembentukan trombus adalah proses pembentukan bekuan darah di mana dinding pembuluh darah rusak, tujuannya adalah untuk memastikan keamanan sistem pembuluh darah. Dengan sendirinya, proses ini normal secara fisiologis, mencegah kehilangan darah berlebihan di lokasi kerusakan. Tetapi jika proses trombotik berlebihan, maka sudah ada trombosis patologis. Saat menjawab pertanyaan, apa itu trombofilia, Anda bisa memberikan contoh ilustratif dalam bentuk foto, yang menunjukkan peningkatan aktivitas sel darah dan pembentukan trombus. Penyakit ini tidak selalu disertai dengan tromboemboli atau trombosis, tetapi risiko pembekuan darah di berbagai tempat sistem peredaran darah sangat meningkat..

Sekarang pengobatan modern prihatin dengan masalah penyakit ini, karena cukup sering kematian terjadi karena penyumbatan pembuluh darah. Trombofilia herediter paling sering didiagnosis. Menurut statistik, di Eropa, sekitar 15% orang menderita penyakit ini.

Jangan bingung konsep seperti trombofilia dan trypophilia. Ini adalah istilah yang sama sekali tidak terkait. Tetapi kadang-kadang Anda dapat mendengar pertanyaan: trypophilia, apa itu? Konsep itu berarti fobia, ketakutan akan akumulasi benda dengan bentuk bulat, lubang kluster. Jadi trypophilia adalah rasa takut dan ketidaknyamanan yang terkait, misalnya, dengan biji lotus, sarang madu, dan bukan penyakit yang memanifestasikan dirinya sebagai patologi dalam tubuh..

Tanda-tanda trombofilia

Dengan penyakit, seringkali tidak ada gejala. Terkadang ada trombosis di pembuluh darah kaki. Ini menyebabkan kemerahan, pembengkakan dan ketidaknyamanan. Tanda-tanda trombofilia ini disebut trombosis vena dalam. Gumpalan darah atau gumpalan darah diobati dengan pengencer darah khusus. Dimungkinkan untuk mendiagnosis penyakit ini dengan trombofilia menggunakan perangkat yang memungkinkan Anda untuk mengambil foto, misalnya, melakukan pemeriksaan USG.

Gumpalan darah berbahaya tidak hanya untuk kesehatan, mereka bisa berakibat fatal jika keluar dan memasuki aliran darah ke organ vital.

Ketika gumpalan darah muncul, gejala-gejala berikut muncul:

  • sulit bernafas;
  • mati rasa pada kaki dan tungkai;
  • nyeri dada saat menghirup;
  • serangan jantung pada usia muda;
  • edema, nyeri di tempat pembentukan trombus - ini adalah gejala trombofilia yang paling jelas;
  • kardiopalmus;
  • batuk darah;
  • gangguan kehamilan, keguguran konstan.

Jenis penyakit

Saat menjawab pertanyaan, apa itu trombofilia, perlu dipahami bahwa perkembangan penyakit bisa bergantung pada banyak faktor. Operatornya, menurut statistik, hampir dua per lima dari populasi dunia. Peningkatan penyakit dicatat setiap tahun. Ada dua jenis patologi utama - trombofilia bawaan dan didapat. Dengan penyakit keturunan, berbagai kelainan ditemukan pada gen. Faktor-faktor berikut ini paling umum:

  • kekurangan protein S dan C, serta antitrombin III. Protein mengatur intensitas pembekuan, jadi jika tidak mencukupi, pembentukan trombus berlebihan terbentuk. Antitrombin III menciptakan senyawa dengan trombin, ini mengarah pada saling inaktivasi. Komponen adalah salah satu yang paling penting dalam sistem antikoagulan;
  • kelainan molekuler fibrinogen;
  • polimorfisme gen faktor V. Cacat muncul pada gen yang membawa informasi tentang faktor kelima dalam pembekuan darah. Faktor ini juga disebut mutasi Leiden;
  • penggantian satu nukleotida G20210A;
  • peningkatan kadar lipoprotein.

Trombofilia yang dihasilkan dari pengobatan, cedera, atau penyakit yang menyertainya diperoleh. Mereka tidak muncul secara tiba-tiba dan spontan, selalu ada alasan untuk munculnya patologi..

  • Ada beberapa jenis penyakit:
  • trombofilia hematogen. Karena pelanggaran komposisi darah, anomali dalam sistem koagulasi atau hemostasis trombosit, ada kecenderungan trombosis berulang pembuluh darah berbagai pelokalan. Ini adalah salah satu jenis penyakit yang paling berbahaya. Foto menunjukkan bagaimana gumpalan darah terbentuk karena gangguan yang disebabkan oleh trombofilia. Itu dapat menyebabkan tromboemboli, yaitu penyumbatan akut pada pembuluh darah akan terjadi. Ada dua jenis trombofilia hematogen. Kelompok pertama dikaitkan dengan perubahan komposisi seluler darah dan sifat reologisnya. Kelompok kedua dikaitkan dengan gangguan primer pada sistem hemostatik;
  • trombofilia hemodinamik dikaitkan dengan gangguan sistem sirkulasi;
  • trombofilia vaskular meliputi penyakit seperti vaskulitis dan aterosklerosis.

Trombofilia pada kehamilan

Seringkali itu bertepatan sehingga trombofilia herediter dan kehamilan secara bersamaan memanifestasikan diri. Hal ini terkait dengan fakta bahwa seorang wanita yang sedang mengandung anak mengembangkan lingkaran tambahan sirkulasi darah - yang plasenta, ia memiliki karakteristik khusus sendiri dan memberikan beban tambahan pada tubuh. Trombofilia adalah penyakit di mana sistem pembekuan darah terganggu, kemungkinan komplikasi serius muncul, oleh karena itu kehamilan dan trombofilia merupakan kombinasi berbahaya yang membutuhkan peningkatan perhatian wanita dan dokter..

Dalam tubuh wanita selama perkembangan kehamilan, perubahan besar terjadi, khususnya, pembekuan darah meningkat. Hal ini disebabkan oleh penurunan kehilangan darah selama persalinan atau kondisi patologis seperti solusio plasenta, keguguran. Dengan trombofilia, risiko pembekuan darah tinggi, oleh karena itu, ketika fitur fisiologis dari perjalanan kehamilan dalam bentuk peningkatan koagulabilitas ditambahkan padanya, bahaya yang lebih besar muncul.

Seringkali pada wanita hamil ada jenis penyakit hematogen yang terkait dengan sindrom antifosfolipid. Selain itu, perjalanan penyakit biasanya tidak dapat diprediksi dan tidak ada rejimen pengobatan universal. Biasanya trombofilia mungkin tidak bermanifestasi dengan cara apa pun, tetapi selama kehamilan risiko trombosis meningkat enam kali lipat. Bahaya utama bisa berupa keguguran selama masa kehamilan singkat. Kondisi ini penuh dengan fakta bahwa gumpalan darah dapat terbentuk di pembuluh yang mengarah ke plasenta, yang menyebabkan hipoksia dan keterlambatan perkembangan janin. Nutrisi berhenti masuk ke tubuh anak, yang mengarah pada insufisiensi plasenta, pengelupasan plasenta, malformasi, keguguran dan kelahiran prematur.

Dipercayai bahwa penyakit ini tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun sampai sepuluh minggu. Tidak ada data tentang pengaruh patologi pada perkembangan kehamilan dini. Pada trimester kedua, biasanya trombofilia juga berperilaku tenang, dan konsekuensi yang tidak menyenangkan jarang terjadi. Risiko komplikasi meningkat setelah 30 minggu, maka solusio plasenta dapat terjadi.

Jika, dengan penyakit ini, adalah mungkin untuk melahirkan anak, maka kelahiran biasanya terjadi lebih awal dari tanggal kelahiran, pada 35-37 minggu. Skenario ini dianggap menguntungkan..

Ketika membuat diagnosis selama kehamilan, dokter harus memberi tahu wanita itu apa trombofilia itu dan segera meresepkan pengobatan. Kursus terapi terdiri dari obat-obatan, diet khusus dan olahraga. Dengan penerapan ketat semua rekomendasi medis, peluang melahirkan dan melahirkan anak yang sehat sangat besar. Penting untuk diingat bahwa persalinan prematur lebih mungkin terjadi sebelum 40 minggu. Tetapi pada tingkat pengobatan modern, bayi yang lahir pada tahap awal dirawat, sehingga trombofilia bukanlah hukuman bagi seorang wanita yang ingin memiliki anak. Adalah penting di hadapan diagnosis "trombofilia genetik" untuk merencanakan kehamilan di muka, dan kemudian risiko kemungkinan komplikasi akan berkurang.

Jika Anda menemukan diri Anda dengan gejala yang sama, segera temui dokter Anda. Lebih mudah mencegah penyakit daripada menangani konsekuensinya.