Rincian tentang atonia usus: penyebab, gejala dan pengobatan

Atonia usus adalah pelanggaran gerakan peristaltik usus karena perubahan nada pada lapisan otot usus..

Motilitas dan tonus usus diatur oleh beberapa bagian sistem saraf: sistem saraf enterik (sel-sel saraf terletak pada ketebalan dinding otot usus), sistem saraf otonom, sistem saraf pusat, dan faktor humoral (sistem endokrin).

Dampak dari faktor-faktor yang tidak menguntungkan pada setiap hubungan dalam pengaturan nada usus menyebabkan pelanggaran terhadap penurunan motilitas dan nada, hingga absen total - atonia, atau kejang ke atas.

Alasan

  • Periode pasca operasi. Intervensi bedah pada organ perut dan panggul menyebabkan perubahan sementara pada tonus usus. Jika periode pemulihan setelah operasi berlangsung dengan komplikasi, maka ada penurunan nada yang persisten dan perkembangan penyakit adhesif.
  • Predisposisi herediter. Atonia usus lebih sering terjadi pada orang yang memiliki hubungan daripada dalam kasus sporadis.
  • Proses inflamasi. Proses peradangan di dinding usus menyebabkan perubahan permeabilitas membran sel, sebagai akibatnya, kemampuan sel untuk berkontraksi hilang..
  • Kehamilan. Kompresi loop usus oleh uterus menyebabkan pelanggaran motilitas usus. Latar belakang hormon yang berubah mempengaruhi perkembangan hipotensi usus (prolaktin melemaskan sel-sel otot polos).
  • Gaya hidup menetap. Pada orang dengan gaya hidup yang tidak banyak gerak, fungsi motorik evakuasi pada usus besar secara signifikan lebih cenderung terganggu, sistem saraf terganggu..
  • Minum obat. Sejumlah obat dapat memperlambat gerakan peristaltik (analgesik opioid, antispasmodik).
  • Stres berkepanjangan. Gangguan sistem saraf pusat di bawah pengaruh faktor stres menyebabkan disorganisasi tindakan kontrol pada usus dan produksi mediator stres yang mempengaruhi sistem saraf enterik.
  • Penyakit onkologis. Racun yang muncul selama proses ganas memiliki efek paretik pada usus.
  • Gangguan hormonal Diabetes mellitus, hipotiroidisme, dan gangguan endokrin lainnya secara simultan memengaruhi regulasi saraf usus dan metabolisme.
  • Dysbacteriosis, infeksi parasit. Menyebabkan terganggunya mikrobiocenosis usus, yang mempertahankan lingkungan yang menguntungkan agar usus bekerja.
  • Nikotin, obat-obatan narkotika. Mereka memiliki efek relaksasi sistemik pada sel-sel otot polos tubuh, termasuk. dan usus.
  • Diet yang tidak seimbang. Kelebihan makanan berlemak dalam diet menyebabkan gangguan motilitas usus.
  • Usia lanjut. Dengan bertambahnya usia, ada penurunan persarafan dinding usus, sirkulasi mikro terganggu.

Gejala

  • Sembelit. Gejala atonia usus yang paling umum. Sembelit dikatakan ketika retensi tinja lebih dari 3 hari. Pembentukan dan peningkatan tinja dengan atonia usus menjadi sulit, menumpuknya coprolit (batu feses).
  • Sakit perut. Coprolite, meregangkan dinding usus, menyebabkan kerusakan mekanis pada selaput lendir dan iritasi pada reseptor regangan, yang disertai dengan rasa sakit. Perubahan radang di dinding usus, erosi atau proses patologis lainnya juga menyebabkan peningkatan sensitivitas nyeri.
  • Perut kembung. Ketinggian dinding menyebabkan akumulasi gas dan kotoran di lumen usus, oleh karena itu, kembung terjadi.
  • Ketidaknyamanan perut. Dinding usus buncit dan gas yang terakumulasi tidak menyenangkan.
  • Tenesmus (dorongan untuk buang air besar).
  • Diare. Sembelit jarang terjadi. Munculnya diare dijelaskan oleh fakta bahwa atonia usus dimanifestasikan tidak sepanjang seluruh panjang, tetapi di daerah durasi yang berbeda. Area-area ini bergantian dengan area spasmodik usus, yang timbul sebagai mekanisme kompensasi.
  • Anemia. Penurunan motilitas dan tonus pada saluran pencernaan menyebabkan perubahan pencernaan parietal dan gangguan penyerapan vitamin dan mikro. Mengembangkan defisiensi B12 atau anemia defisiensi besi.

Diagnostik

Atonia usus adalah suatu sindrom yang termasuk dalam gambaran klinis berbagai penyakit (sindrom iritasi usus, penyakit rekat, radang usus besar, dll.). Langkah-langkah diagnostik ditujukan untuk mengidentifikasi tidak hanya atonia usus, tetapi juga menentukan penyebab sebenarnya dari penyakit ini.

  • Kolonoskopi. Metode penilaian visual mukosa usus menggunakan endoskop. Kolonoskopi menunjukkan perubahan inflamasi pada dinding usus, polip, neoplasma ganas, tanda-tanda gangguan motilitas usus. Apakah "standar emas" dalam diagnosis patologi usus organik.
  • Irrigografi. Metode ini didasarkan pada memperoleh gambar sinar-X usus, yang mengandung zat radiopak (suspensi barium). Gambar diambil pada interval waktu yang berbeda, yang memungkinkan untuk menilai perkembangan suspensi barium melalui usus. Metode ini adalah yang paling akurat untuk mendiagnosis tonus dan motilitas usus. Juga, tanda-tanda tidak langsung peradangan, neoplasma, adanya batu feses, borok dan erosi terdeteksi..
  • Ultrasonografi usus. Kemampuan modern mesin ultrasound memungkinkan untuk mengevaluasi pergerakan usus peristaltik, adanya pembengkakan dan fecal stones. Setelah irigasi adalah metode pilihan dalam mendiagnosis gangguan fungsi motorik-evakuasi usus. Kerugiannya termasuk bahwa tidak mungkin untuk memvisualisasikan usus sepanjang tanpa menggunakan agen kontras.
  • Metode untuk merekam tekanan intra-intestinal dan potensi listrik usus (fonografi, metode balon-kimografis, pencitraan impedansi). Metode-metode ini sangat jarang digunakan dalam praktek klinis, lebih sering atas dasar lembaga penelitian, bersama dengan kemampuan langsung untuk mengukur nada, motilitas, dan tekanan intraintestinal; memiliki sejumlah kelemahan signifikan, yang membatasi penggunaannya.

Pengobatan

Narkoba

Perawatan obat bersifat etiologis, patogenetik, dan simtomatik..

Perawatan etiologis ditujukan untuk menghilangkan penyebab atonia usus. Ini bisa berupa antidepresan, obat antibakteri, pengobatan proses yang ganas.

Pengobatan patogenetik dan simtomatik ditujukan untuk menghilangkan mekanisme dan gejala penyakit dan termasuk kelompok obat berikut:

  • Prokinetik (Cerucal, Motilium, Ganaton). Mereka adalah obat pilihan dalam pengobatan atonia usus. Prokinetik menormalkan motilitas usus, meningkatkan pergerakan chyme di sepanjang saluran pencernaan, dan telah membuktikan diri dalam pengobatan sembelit. Obat generasi baru (Ganaton) tidak berpengaruh pada sistem saraf pusat, memiliki rasio kemanjuran / keamanan yang baik.
  • Pencahar (Duphalac, Fitolax). Digunakan dalam kursus singkat secara ketat sesuai dengan indikasi. Penggunaan jangka panjang dapat memperburuk perjalanan hipotensi usus, proses inflamasi.
  • Antispasmodik (Buscopan, No-shpa). Diresepkan dalam waktu singkat untuk sakit perut parah. Asupan antispasmodik yang tidak terkontrol menyebabkan timbulnya atonia.
  • Enzim (Microzyme, Mezim). Memfasilitasi pencernaan dan penyerapan nutrisi, mengurangi stres pada saluran pencernaan.
  • Karminatif (Espumisan). Digunakan untuk kembung parah, gas usus.

Diet

Dengan dominasi konstipasi di klinik, diet No. 3 menurut Pevzner ditentukan, yang ditujukan untuk meningkatkan motilitas usus..

Produk yang DiizinkanMakanan yang dilarang
  • roti gandum kasar atau roti hitam;
  • produk susu fermentasi;
  • soba;
  • telur;
  • sayuran dan buah-buahan;
  • kaldu daging dan sup.
  • Roti putih;
  • havermut;
  • Nasi;
  • lobak;
  • Bawang putih;
  • semua minuman beralkohol;
  • daging dan ikan berlemak;
  • mayones;
  • susu.

Makanannya fraksional (4-6 kali sehari) dalam porsi kecil. Makanan harus dikukus, bukan digoreng.

Latihan (terapi latihan)

Semua aktivitas terapi fisik harus ditujukan untuk memperkuat otot-otot perut dan dasar panggul. Di bawah ini adalah contoh latihan yang bisa Anda gunakan di rumah.

  1. Olahraga sepeda. Berbaring telentang, lakukan gerakan kaki yang mensimulasikan bersepeda.
  2. Berbaring telentang dan tanpa mengangkat sabuk bahu Anda dari lantai, putar kaki kiri Anda, bengkokkan pinggul dan sendi lutut pada sudut 90 ° ke kanan, mencoba mencapai lantai dengan lutut Anda. Kemudian, dengan cara yang sama, kaki kanan ke sisi kiri.
  3. Berbaring telentang, luruskan kaki Anda dan sobek lantai. Berputar searah jarum jam kemudian berlawanan arah jarum jam.
  4. Berbaring telentang, bawa kaki, tekuk lutut ke perut dan tahan dalam posisi ini selama beberapa detik.
  5. Dengan penekanan pada lutut, siku dan tangan, lebih rendah ke lantai, pertama-tama luruskan satu kaki di sendi pinggul dan lutut. Tahan posisi ini selama beberapa detik, lalu ubah kaki Anda.

Semua latihan diulang beberapa kali..

Pijat

Dengan gerakan memutar ringan ke arah searah jarum jam, membelai perut di rumah. Pijat terapi dapat secara signifikan meningkatkan kondisi seseorang, tetapi seorang spesialis harus melakukannya.

Atonia usus

Biasanya, jaringan otot saluran pencernaan mendorong makanan dari usus atas ke usus bawah, membuat sekitar delapan belas kontraksi (peristaltik). Jika nada otot polos dinding usus berkurang, proses pengosongan terganggu. Kondisi fungsional ini disebut atonia usus..

ALASAN

Ada banyak alasan yang dapat memicu atonia usus - dari gaya hidup yang menetap dan makan berlebihan hingga penyakit pada saluran pencernaan. Di antara alasan paling umum:

  • diet yang tidak benar (tinggi kalori, rendah serat);
  • kecenderungan genetik;
  • beberapa bentuk sediaan (antispasmodik, antidepresan, antasida, dll.);
  • cedera sebelumnya, operasi;
  • penyakit etiologi infeksi;
  • faktor usia: penyakit ini sering memanifestasikan dirinya setelah 40-45 tahun;
  • invasi parasit;
  • kondisi stres, merokok, alkohol;
  • penyakit kronis;
  • gaya hidup menetap;
  • kehamilan.

PATOGENESIS

Penyakit ini ditandai dengan penurunan peristaltik rektum dan, sebagai konsekuensinya, fungsionalitas sistem pencernaan. Kotoran racun yang tidak meninggalkan usus meracuni semua sistem tubuh. Sebagai hasil dari proses pembusukan, peradangan pada saluran pencernaan, saluran empedu, hati terjadi.

Proses ini penuh dengan konsekuensi serius, hingga tumor ganas. Pada tahap pertama dari atonia usus, perubahan yang terlihat tidak terlihat. Kondisi pasien memuaskan, tetapi selama periode ini pengobatan harus dimulai sehingga hasilnya positif.

GEJALA ATONI usus

Dengan atonia usus, pasien mungkin mengeluhkan gejala-gejala berikut:

  1. sembelit - buang air besar terjadi kurang dari tiga kali seminggu;
  2. kembung, kembung, kolik;
  3. memperlambat saluran pencernaan, tinja kering dan keras;
  4. sensasi menyakitkan dari sifat kram, upaya sia-sia untuk pergi ke toilet;
  5. cepat lelah, perasaan berat di perut.

KOMPLIKASI

Kurangnya perawatan dapat menyebabkan komplikasi serius:

  1. retak di anus, wasir;
  2. trauma di dalam usus;
  3. anemia defisiensi besi, kekurangan vitamin;
  4. peritonitis;
  5. pembengkakan rektum;
  6. keracunan sistem tubuh;
  7. obstruksi usus.

DIAGNOSTIK

Proktologis dan gastroenterologis terlibat dalam pengobatan atonia. Pada tahap awal penyakit, prognosisnya positif. Mendiagnosis atonia usus tidaklah sulit. Pada pertemuan pertama, seorang profesional perawatan gejala dapat membuat diagnosis dugaan. Untuk diagnosis yang akurat perlu untuk lulus tes laboratorium.

Untuk membuat diagnosis yang akurat, Anda perlu:

  1. tes darah biokimia, tes air untuk pembekuan darah, pengujian elektrolitik;
  2. analisis urin, tinja;
  3. Ultrasonografi organ perut;
  4. coprogram dan kolonoskopi;
  5. irrigoscopy: pemeriksaan X-ray usus besar setelah injeksi retrograde agen kontras ke dalamnya. Memungkinkan Anda menilai ekstensibilitas dinding usus, kelegaan selaput lendir, serta keadaan fungsional.

PENGOBATAN

Perawatan dipilih secara individual untuk setiap pasien. Variasi dalam terapi sangat tergantung pada keparahan kondisi pasien, sumber atonia, adanya bentuk penyakit lain, faktor genetik, adanya reaksi alergi.

Terapi biasanya dimulai dengan perubahan pola makan. Dalam beberapa kasus, ini mungkin sudah cukup untuk menghilangkan atonia usus. Untuk sembelit, Pevzner's Treatment Table No. 3 direkomendasikan. Pasien perlu makan serat sebanyak mungkin untuk meningkatkan fungsi usus: sayuran, buah-buahan, biji-bijian. Pasien dengan atonia juga ditunjukkan produk susu fermentasi dan minum banyak cairan (setidaknya 1,5 liter cairan per hari). Ketika pasien merasa lebih baik, ia dipindahkan ke Tabel Perawatan No. 5.

Obat-obatan yang direkomendasikan adalah prokinetics (itomed) - agen yang menormalkan motilitas saluran pencernaan.

Perawatan tambahan untuk atonia usus:

  • penggunaan ramuan, infus herbal;
  • aktivitas fisik, senam, pijat;
  • minum air mineral tanpa gas.

PERAMALAN DAN PENCEGAHAN

Atonia usus merespons pengobatan dengan baik jika pasien segera berkonsultasi dengan dokter. Koreksi nutrisi dan gaya hidup dalam kombinasi dengan penggunaan prokinetics menormalkan motilitas usus. Pencegahan penyakit terdiri dari diet seimbang, aktivitas fisik yang cukup, serta deteksi dan perawatan penyakit yang tepat waktu yang dapat menyebabkan penurunan tonus usus..

Atonia usus

Atonia usus adalah penyakit yang ditandai dengan kurangnya tonus organ, yang menyebabkan gangguan fungsi, khususnya, pada kesulitan proses pengosongan. Patologi dapat terjadi pada usia berapa pun - sering didiagnosis pada anak-anak.

Seringkali penyebab gangguan ini adalah pola makan yang buruk dan aktivitas fisik yang tidak mencukupi. Penyakit ini bisa merupakan hasil dari intervensi bedah, penyakit gastrointestinal kronis dan banyak alasan lainnya..

Gambaran simptomatik tidak spesifik, karena termasuk tanda-tanda karakteristik dari banyak masalah gastroenterologis. Di antara gejala utama, ada baiknya menyoroti kembung, perut kembung, sindrom nyeri, gangguan tinja, gangguan tidur.

Dalam proses diagnosis, seluruh jajaran tindakan diperlukan, mulai dari pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien dan diakhiri dengan sejumlah laboratorium dan prosedur instrumental..

Terapi melibatkan penggunaan hanya metode konservatif, termasuk terapi diet, minum obat (Espumisan, Trimedat, Pancreatin, dll.) Dan melakukan latihan terapi.

Etiologi

Saat ini, spesialis di bidang gastroenterologi mengetahui banyak penyebab atonia, yang dapat bertindak sebagai penyakit independen atau menjadi konsekuensi dari kondisi patologis lainnya..

Alasan utama untuk penurunan peristaltik dan hilangnya tonus usus:

  • hipodinamik atau aktivitas fisik seseorang yang tidak mencukupi, yang secara negatif mempengaruhi otot-otot dinding organ;
  • nutrisi yang tidak tepat - konsumsi makanan berkalori tinggi, kurangnya makanan yang diperkaya dengan serat dan serat makanan dalam makanan;
  • kerusakan pada sistem saraf pusat;
  • dehidrasi tubuh atau asupan cairan yang tidak mencukupi - laju harian harus setidaknya 2 liter air;
  • penggunaan obat-obatan yang tidak terkontrol, khususnya zat antibakteri dan antispasmodik, antidepresan dan obat penenang, obat penghilang rasa sakit seperti morfin dan NSAID;
  • pengaruh yang berkepanjangan dari situasi stres atau ketegangan saraf yang teratur;
  • kecanduan jangka panjang terhadap merokok tembakau, minum minuman beralkohol, zat narkotika;
  • pembentukan tumor onkologis di usus;
  • penyalahgunaan atau penggunaan enema pembersihan yang tidak rasional;
  • dysbiosis usus;
  • kegemukan;
  • invasi parasit dan cacing;
  • perjalanan penyakit kronis pada saluran pencernaan - atonia sangat sering berkembang dengan kolesistitis, gastritis dan pankreatitis;
  • ketidakseimbangan hormon, seperti saat menopause;
  • patologi endokrin - seringkali proses semacam itu berkembang dengan latar belakang hipotiroidisme;
  • infeksi usus yang berdampak negatif pada mikroflora;
  • operasi sebelumnya pada saluran pencernaan (ini harus mencakup operasi caesar yang tidak berhasil) - atonia usus pasca operasi disebut penyakit adhesif.

Atonia usus adalah penyakit yang dapat didiagnosis pada anak-anak, yang difasilitasi oleh faktor-faktor predisposisi seperti:

  • situasi yang penuh tekanan;
  • perubahan pola makan, seperti memperkenalkan makanan pendamping setelah menyusui;
  • konsumsi air dalam jumlah kecil;
  • membebani hereditas, yaitu adanya patologi serupa dalam sejarah medis salah satu kerabat dekat.

Sangat sering, pelanggaran seperti fungsi usus terjadi selama periode melahirkan anak. Dalam kasus seperti itu, terjadinya masalah disebabkan oleh kenyataan bahwa ada peningkatan konsentrasi progesteron, yang mempengaruhi relaksasi jaringan otot polos semua organ internal..

Adapun orang tua, atonia dalam kebanyakan situasi muncul karena gaya hidup yang menetap, obesitas, atau perawatan penyakit yang dapat dioperasi terkait dengan organ-organ sistem pencernaan. Perlu dicatat bahwa dalam kasus ini, penyakit ini dianggap sebagai fenomena normal yang menyertai penuaan fisiologis tubuh..

Gejala

Tanda-tanda klinis tidak spesifik - sering terjadi bahwa orang tidak memperhatikannya, salah mengartikannya sebagai gangguan usus dangkal. Faktor-faktor berikut mempengaruhi keparahan gejala:

  • tingkat kerusakan motorik;
  • fitur keadaan sistem saraf pusat manusia;
  • kategori umur.

Salah satu manifestasi patologi pertama adalah retensi tinja yang berkepanjangan, setidaknya 2 hari. Gejala yang muncul bersamaan:

  • sakit parah selama buang air besar;
  • perubahan dalam konsistensi tinja - menjadi lebih padat;
  • peningkatan ukuran dinding perut anterior;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • munculnya kotoran darah di tinja;
  • anemia, yang berhubungan dengan penyerapan zat besi yang buruk;
  • berkurang atau sama sekali tidak nafsu makan;
  • pembentukan coprolit, mis. batu tinja;
  • kelemahan dan kelelahan umum;
  • gangguan tidur hingga insomnia;
  • peningkatan iritabilitas;
  • keinginan palsu untuk buang air besar;
  • pembentukan celah anal;
  • peningkatan indikator suhu;
  • pucat kulit;
  • bersendawa dalam waktu lama;
  • fluktuasi nilai nada darah;
  • berat di perut dan mual;
  • terjadinya reaksi alergi dengan latar belakang penurunan kekebalan;
  • perasaan kenyang dan gemuruh di usus;
  • tanda-tanda keracunan tubuh yang disebabkan oleh zat-zat berbahaya yang dikeluarkan oleh feses - proses pembusukan berkembang di area usus kecil atau besar.

Manifestasi klinis terjadi pada pasien tanpa memandang usia dan jenis kelamin. Penting untuk diingat bahwa jika atonia bersifat sekunder, gejalanya akan disertai dengan tanda-tanda khas penyakit yang mendasarinya..

Diagnostik

Apa itu atonia usus, bagaimana mendiagnosis penyakit dan bagaimana menyembuhkan penyakit - seorang ahli pencernaan kompeten dalam hal-hal seperti itu. Proses diagnostik didasarkan pada pengidentifikasian faktor etiologis. Gangguan paling sering muncul sebagai gejala suatu penyakit..

Proses diagnostik harus memiliki pendekatan yang terintegrasi. Diagnosis primer menggabungkan sejumlah manipulasi yang dilakukan langsung oleh dokter:

  • studi tentang riwayat medis tidak hanya pasien, tetapi juga kerabat terdekatnya - untuk menetapkan faktor patologis atau kecenderungan genetik yang paling mungkin;
  • pengumpulan dan analisis sejarah kehidupan - ini termasuk penyediaan informasi mengenai gaya hidup, kebiasaan makan, tingkat aktivitas fisik;
  • penilaian kondisi kulit;
  • palpasi dan ketukan perut;
  • pemeriksaan digital rektum;
  • pengukuran indikator nada dan suhu darah;
  • survei terperinci - untuk memperjelas keparahan gejala dan menyusun gambaran klinis lengkap penyakit seperti atonia usus besar.

Selama diagnostik laboratorium, studi berikut digunakan:

  • tes darah dan urin klinis umum;
  • biokimia darah;
  • pemeriksaan mikroskopis tinja untuk darah gaib, telur cacing atau parasit, untuk dysbiosis;
  • tes hormonal.

Prosedur instrumental informatif dalam rencana diagnostik:

  • X-ray usus menggunakan agen kontras;
  • kolonoskopi;
  • ultrasonografi organ peritoneum;
  • CT;
  • MRI;
  • biopsi endoskopi diikuti dengan pemeriksaan histologis biopsi.

Atony dari usus dan kandung kemih bisa menjadi psikogenik. Tindakan diagnostik tambahan termasuk konsultasi dengan ahli saraf, psikolog dan psikoterapis - pemeriksaan neuropsikiatrik dan psikologis.

Pengobatan

Perawatan atonia usus melibatkan penggunaan metode terapi konservatif:

  • minum obat;
  • terapi diet;
  • penggunaan resep obat alternatif;
  • pijat perut;
  • kursus latihan senam terapeutik - dipilih secara individual.

Perawatan dengan obat-obatan melibatkan penggunaan obat-obatan berikut:

  • prokinetik;
  • inhibitor kolinesterase;
  • zat koleretik;
  • obat yang memiliki efek pencahar - ada sekretori (dengan tanaman atau asal sintetis), osmotik dan meningkatkan volume tinja.

Seringkali, pasien diberi resep obat berikut untuk atonia usus:

Dasar perawatan adalah diet untuk atonia usus, yang menyiratkan penolakan lengkap terhadap produk-produk tersebut:

  • muffin dan gula-gula;
  • roti segar;
  • produk asap dan makanan kaleng;
  • daging dan ikan berlemak;
  • jamur;
  • lemak memasak;
  • Nasi;
  • semolina;
  • kaldu kaya;
  • bawang merah dan bawang putih;
  • rempah-rempah dan saus panas;
  • susu;
  • polong-polongan;
  • Kubis putih;
  • coklat dan coklat;
  • lobak dan lobak;
  • teh hitam yang kuat dan kopi;
  • minuman berkarbonasi dan beralkohol.

Dengan atonia usus, Anda dapat menggunakan:

  • kursus vegetarian pertama;
  • soba, jelai dan bubur millet;
  • Semacam spageti;
  • daging dan ikan diet;
  • kol parut;
  • tomat dan mentimun;
  • timun Jepang;
  • bit;
  • apel;
  • jeruk;
  • madu;
  • es krim;
  • selai jeruk;
  • selai;
  • buah kering;
  • jus;
  • rumput laut;
  • teh hijau dan teh herbal.

Menu ini didasarkan pada tabel diet No. 3, namun, semua rekomendasi mengenai nutrisi hanya diberikan oleh ahli gastroenterologi atau ahli gizi.

Terapi dengan obat tradisional tidak dilarang, yang melibatkan persiapan rebusan obat di rumah berdasarkan komponen berikut:

  • jus lidah buaya;
  • senna pergi;
  • akar rhubarb;
  • buckthorn;
  • suksesi;
  • biji rami;
  • Calamus;
  • burdock;
  • oregano;
  • ceri burung;
  • permen.

Menurut indikasi individu, perawatan dilakukan untuk atonia usus dengan bantuan hidroterapi usus besar dan rendaman di bawah permukaan - prosedur seperti itu diperlukan untuk membersihkan organ.

Pencegahan dan prognosis

Menghindari timbulnya penyakit ini cukup sederhana - Anda hanya perlu mengikuti beberapa rekomendasi sederhana. Atonia usus meliputi aturan pencegahan berikut:

  • mempertahankan gaya hidup sehat dan aktif;
  • pengendalian berat;
  • menghindari kelelahan saraf;
  • minum obat secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter;
  • nutrisi yang tepat dan bergizi;
  • rezim minum yang banyak;
  • identifikasi dan penghilangan penyakit yang tepat waktu yang dapat menyebabkan terganggunya fungsi usus;
  • kunjungan rutin ke gastroenterolog dan dokter lain untuk pemeriksaan medis pencegahan penuh.

Gejala manifest dari atonia usus dan perawatan yang diresepkan oleh dokter mempengaruhi prognosis. Mencari bantuan yang berkualitas membantu mencapai pemulihan total, karena penyakit ini merespons terapi dengan baik.

Mengabaikan tanda-tanda klinis dapat menyebabkan perkembangan komplikasi - obstruksi usus, yang mungkin memerlukan intervensi bedah untuk dihilangkan.

Apa itu atonia usus besar

Isi artikel

  • Apa itu atonia usus besar
  • Bagaimana struktur usus
  • Cara mengobati atonia usus

Di usus orang yang menderita sembelit kronis yang berasal dari atonic, cukup banyak racun, lendir, coprolit dan bakteri berbahaya menumpuk. Bersama dengan cairan, unsur mikro dan vitamin, zat berbahaya diserap ke dalam aliran darah, yang mengarah pada pengembangan keracunan dan munculnya gejala yang sesuai..

Penyebab atonia usus

Atony adalah disfungsi usus, yang merupakan penyakit independen atau gejala patologi tubuh lainnya..

Di antara semua faktor penyebab atonia usus, yang paling umum dibedakan. Ini termasuk: gaya hidup yang menetap, stres, diet yang tidak sehat, puasa, diet, mengonsumsi obat-obatan tertentu, dysbiosis usus, cacing usus, infeksi usus, penyakit endokrin, merokok, alkoholisme, tumor usus kecil atau besar, kecenderungan genetik, serta kondisi yang tidak biasa mencegah buang air besar. Atonia usus berkembang secara bertahap, di bawah pengaruh beberapa alasan pada saat yang bersamaan.

Pada anak-anak, atonia usus sering menunjukkan anomali bawaan yang ada dalam perkembangan organ..

Dengan atonia, nada dan persarafan dinding otot usus berkurang, peristaltik berkurang dan gerakan tinja melambat. Proses-proses ini mengganggu pencernaan, berkontribusi pada pengembangan mikroflora putrefactive dan produksi racun.

Gejala atonia usus

Gejala utama atonia usus adalah sembelit, ditandai dengan frekuensi tinja kurang dari 1 kali per hari. Kehadiran tinja dalam jangka waktu lama menyebabkan penyerapan air sepenuhnya. Kotoran menjadi padat, berbatu. Karena pelanggaran pencernaan parietal dan rongga di usus, pembentukan gas meningkat, pasien mengeluh kembung. Rasa sakit dan tidak nyaman muncul jika tidak ada feses selama lebih dari 48 jam. Sembelit kronis menyebabkan keracunan tubuh sendiri dan munculnya gejala keracunan - kelemahan umum, gangguan tidur, pucat, kulit tidak alami, pola kulit marmer. Karena gangguan penyerapan zat besi, konsentrasi hemoglobin menurun, dan pasien mengalami anemia.

Jika konstipasi berlangsung lebih dari 3 hari, maka pasien mengalami peningkatan suhu dan tekanan tubuh. Mereka mengalami berat dan kesemutan di perut, minat mereka pada makanan tiba-tiba hilang..

Atonia usus, berlangsung tanpa sensasi menyakitkan, diamati pada wanita hamil dan hilang dengan sendirinya setelah melahirkan. Istirahat di tempat tidur pasien yang sakit parah hampir selalu mengarah pada pengembangan sembelit atonic.

Atonia usus

Usus malas adalah akar dari banyak masalah

  • radang usus besar
  • wasir
  • alergi
  • penyakit kulit
  • cholelithiasis
  • penyakit urolitiasis
  • radang sendi kronis
  • onkologi, dll..

Bagaimana cara membuat usus "bekerja"? Dokter Tibet menjawab

  • akupunktur. Dengan bantuannya, titik bioaktif dari meridian usus kecil dan besar distimulasi, jalur impuls saraf dan kerja otot dipulihkan.
  • mandi herbal panas digunakan untuk bersantai dan meredakan ketegangan
  • pemanasan dengan cerutu wormwood poin "khusus" yang terletak di meridian limpa dan pankreas, menghilangkan kejang otot dan memiliki efek menguntungkan pada keadaan psikoemosional pasien, memiliki efek sedatif pada sistem regulasi "angin" (sistem saraf)
  • akupresur untuk atonia usus membantu menghilangkan kemacetan
  • pijat dapat digunakan untuk membangun fungsi normal saluran pencernaan, dll..

Seperangkat prosedur dengan biaya tetap. Ideal untuk pengobatan penyakit apa pun.

Sempurna melengkapi perawatan dan menyembuhkan Anda dari dalam ke luar.

Setiap sesi perawatan kompleks dimulai dengan itu..

Meningkatkan sirkulasi darah dan sirkulasi darah

Mempengaruhi titik aktif biologis, mengaktifkan proses penyembuhan.

Penyebab dan cara mengobati atonia usus

Kurangnya nada otot polos (lurik) otot usus dapat menyebabkan sembelit dan kesulitan buang air besar. Gejala-gejala ini hadir dengan atonia usus dan membutuhkan perawatan..

Apa itu atonia usus

Atonia usus dianggap sebagai pelanggaran terhadap nada dinding usus, karena itu mereka berhenti berkontraksi dan rileks dengan baik untuk mendorong kotoran dari usus atas melalui kolon sigmoid ke rektum. Jika biasanya semua bagian usus besar melakukan hingga 18 gerakan per menit, maka dengan atonia frekuensi ini berkurang. Seiring waktu, jika tidak diobati, atonia dapat menjadi kronis..

Sembelit dianggap keluhan umum dengan atonia usus, dan seringkali untuk waktu yang lama pasien tidak pergi ke gastroenterologis, mereka sendiri mengambil obat pencahar, obat tradisional. Tetapi gejalanya tetap ada, karena penyebab patologi seperti itu tidak ditemukan dan diobati, dan terapi yang salah hanya memperburuk situasi..

Atonia usus dapat bertindak sebagai gejala patologi lain dari saluran pencernaan, oleh karena itu, terjadinya sembelit memerlukan kunjungan wajib ke dokter untuk mendiagnosis dengan benar dan meresepkan perawatan yang memadai..

Kondisi ini dapat dibalikkan, jika faktor-faktor pemicu dihilangkan dalam waktu, dalam hal ini peristaltik akan dipulihkan dan sembelit akan berhenti..

Pelanggaran motilitas usus yang berkepanjangan memicu stagnasi makanan dalam tubuh, perkembangan sembelit, kolostasis, dan proses pembusukan. Atony bukan sembelit itu sendiri, tetapi pelanggaran motilitas usus (hipotonia) - otot-otot usus menjadi atonik, yang menyebabkan stagnasi tinja.

Alasan munculnya atonia usus

Atony paling sering dipengaruhi oleh penduduk negara maju, di mana mereka makan makanan berkalori tinggi dan menjalani gaya hidup yang tidak aktif.

Berbagai alasan dapat memicu munculnya patologi semacam itu:

  • kekurangan dan kekurangan gerakan (hypodynamia). Hal ini menyebabkan melemahnya peristaltik usus dan penurunan kapasitas persarafan (motilitas) otot-otot dinding usus..
  • nutrisi yang tidak tepat. Kelebihan makanan berkalori tinggi dalam makanan dan kurangnya makanan dengan serat dan serat makanan menyebabkan kerusakan usus dan melemahnya otot..
  • stres, sering stres yang bersifat psiko-emosional. Karena aktivitas usus mengatur sistem saraf pusat, ini tentu tercermin dalam kerja sistem dan organ tubuh lainnya..
  • penggunaan jangka panjang dari obat-obatan dosis besar (antispasmodik, beberapa sorben, antidepresan, analgesik seperti morfin, obat antiulcer dan antiepilepsi, antasida).
  • adanya beberapa infeksi usus dan dysbiosis. Mereka dapat mengubah keseimbangan mikroflora usus yang sehat dan menyebabkan gangguan pencernaan, penumpukan racun.
  • kehadiran parasit di dalam tubuh - helminthiasis. Dalam produk-produk dari aktivitas vital mereka terdapat zat-zat yang mempengaruhi nada dinding usus, terjadi hipotensi pada dinding usus..
  • adanya kebiasaan buruk - minum alkohol, minum obat, merokok.
  • tumor usus ganas. Dengan peningkatan tumor, racun dilepaskan, yang berkontribusi pada kerusakan fungsi sistem otonom dan saraf.

Juga, faktor risiko meliputi:

  • usia lanjut;
  • kecenderungan genetik (kehadiran tidak hanya atonia dalam kerabat, tetapi juga obesitas dan hipotiroidisme dalam sejarah);
  • keadaan kehamilan;
  • periode menopause;
  • adanya intervensi bedah pada saluran pencernaan (atonia terjadi setelah operasi, sebagai komplikasi setelahnya), penyakit adhesif pasca operasi.

Karena atonia adalah keadaan fungsional, maka ketika penyebabnya dihilangkan, peristaltik dipulihkan.

Gejala atonia usus

Gejala utama atonia usus adalah sembelit. Ketika penundaan pengosongan lebih dari dua hari, sembelit atonis diasumsikan. Atonia usus disertai oleh:

  • perut kembung;
  • pelanggaran mikroflora;
  • radang mukosa usus;
  • sering bersendawa;
  • kemunduran kesehatan, kelesuan;
  • kelemahan, pucat pada kulit;
  • kembung dan sakit perut;
  • insomnia, lekas marah;
  • anemia karena penyerapan zat besi yang buruk.

Tidak adanya buang air besar dalam waktu lama menyebabkan pembentukan batu feses (coprolite). Kotoran menjadi berbatu, padat karena fakta bahwa cairan dari mereka sepenuhnya diserap, dan mereka dapat melukai dubur ketika meninggalkan dan memprovokasi munculnya celah anal.

Dengan konstipasi yang berkepanjangan, gejala keracunan tubuh meningkat karena penetrasi racun dan zat berbahaya ke dalam darah, yang disekresikan oleh tinja. Pasien mungkin mengalami perubahan warna kulit, kenaikan suhu, peningkatan tekanan.

Pasien dengan konstipasi, dipicu oleh atonia, merasakan berat di perut, mual, dan mungkin jijik dengan makanan. Kondisi ini menyebabkan penurunan imunitas dan munculnya reaksi alergi. Terak pada usus berbahaya dengan konsekuensi serius dan dapat memicu perkembangan kanker. Atonia usus lengkap (atrofi otot usus) memicu timbulnya obstruksi usus.

Mendiagnosis atonia usus

Seorang pasien dengan dugaan atonia usus harus berkonsultasi dengan ahli pencernaan dan proktologis.

Diagnosis pendahuluan didasarkan pada keluhan pasien, dengan mempertimbangkan gejala utama. Untuk meresepkan pengobatan yang efektif, penting untuk menentukan penyebab yang menyebabkan terjadinya atonia usus..

Untuk diagnosis yang akurat, metode diagnostik laboratorium dan instrumental digunakan:

  • analisis bakteri terhadap tinja;
  • memprogram ulang;
  • kolonoskopi (dengan mengambil sepotong jaringan untuk biopsi);
  • radiografi dari jalur barium memungkinkan Anda menilai motilitas usus kecil;
  • irrigoskopi.

Jika penelitian yang dilakukan tidak membantu untuk mengetahui penyebab atonia usus, konsultasi psikoterapis, ahli saraf, psikolog dilakukan untuk menentukan penyebab psikogenik dari penurunan tonus usus..

Diagnosis banding dengan penyakit Crohn, patologi onkologis, penyakit Hirschsprung dilakukan.

Cara mengobati atonia usus pada orang dewasa

Terapi atonia usus harus kompleks dan tidak hanya terdiri dari perawatan obat, tetapi juga penyesuaian gizi dengan kinerja latihan khusus yang bersamaan..

Pengobatan dengan obat-obatan melibatkan penggunaan pembersihan, pencahar atau enema yang meningkatkan tonus otot dinding usus dan meningkatkan peristaltiknya..

Dengan atonia usus, obat-obatan berikut digunakan:

  1. "Espumisan" - mencegah kembung dengan mengurangi jumlah gas yang diproduksi.
  2. "Metoclopramide" (dalam bentuk tablet atau suntikan) - memiliki efek antiemetik dan meningkatkan peristaltik usus.
  3. "Pancreatin" dan analognya. Enzim ini membantu meningkatkan pencernaan makanan.
  4. "Amiridin".Obat ini membantu meningkatkan transmisi impuls yang bersifat neuromuskuler, yang meningkatkan fungsi kontraktil usus. Ini hanya dapat digunakan di bawah pengawasan medis.
  5. "Regulax" - persiapan alami berdasarkan senna membantu menghilangkan kotoran dari usus, bertindak sebagai pencahar ringan.
  6. Proserin. Obat ini meningkatkan motilitas gastrointestinal, mempromosikan transmisi optimal impuls saraf dan menstabilkan konduksi neuromuskuler. Digunakan hanya di rumah sakit.

Perawatan obat usus kecil untuk atonia dimulai dengan penggunaan prokinetik untuk meningkatkan nada, meningkatkan motilitas usus. Inhibitor kolinesterase memiliki sifat-sifat ini. Juga, agen choleretic termasuk dalam perawatan..

Pencahar hanya digunakan pada tahap awal pengobatan untuk menormalkan refleks buang air besar, yang telah terganggu. Ada beberapa jenis obat pencahar, yang berbeda dalam mekanisme kerjanya. Biasanya obat sekretori yang berasal dari sintetis atau tanaman digunakan.

Prinsip kerja mereka didasarkan pada penurunan penyerapan air di usus, pengenceran tinja dan iritasi pada chemoreceptors dari selaput lendir. Ini termasuk dana seperti itu: persiapan akar rhubarb, daun senna, minyak jarak, natrium picosulfate, "Bisacodyl" dan lainnya. Kerugian utama dari kelompok obat ini adalah hilangnya air dengan penggunaan teratur, terjadinya kecanduan dan rasa sakit..

Kelompok lain dari obat tersebut adalah agen osmotik. Ini termasuk laktulosa, disakarida yang tidak dapat diserap, dan polimer dengan berat molekul tinggi yang menahan air. Mereka meningkatkan tekanan osmotik dari massa tinja, sehingga merangsang sekresi air ke lumen usus. Kotoran menjadi lebih tipis, kekeringannya berkurang, yang berarti bahwa kecepatan gerakan mereka meningkat..

Kelompok obat ketiga adalah obat yang tindakannya didasarkan pada peningkatan volume massa tinja (rumput laut, biji pisang, bekatul, kalsium polikarbofil, dan lain-lain). Ini adalah obat pencahar alami yang cocok untuk sering digunakan. Mereka tidak memiliki efek samping dan lebih nyaman untuk usus..

Juga, agen digunakan yang memfasilitasi pergerakan tinja melalui efek pelumas: parafin cair, almond atau minyak zaitun. Menurut indikasi, pembersihan usus dilakukan: mandi subaquatic atau hidrokolonoterapi.

Diet untuk atonia usus

Saat berdiet, mereka menolak makanan berkalori tinggi dan olahan dan meningkatkan makanan diet yang mengandung serat dan serat makanan (kandungan rendahnya menyebabkan atonia). Untuk menghilangkan sembelit, minuman susu fermentasi, buah-buahan dan sayuran dimasukkan ke dalam menu, juga berguna untuk memakan labu, jeruk, bit rebus, wortel, persik, bumbu, roti dengan dedak.

Dianjurkan untuk minum minyak sayur pada malam hari (1 sendok makan). Anda dapat mengambil beberapa sendok makan sebelum tidur setiap hari. sendok makan dedak gandum, mereka membantu membersihkan usus.

Obat pencahar alami juga disarankan:

Dilarang menggunakanDiizinkan untuk digunakan
buah-buahan yang memiliki efek astringen - delima, quince, blueberry, pir, dogwood, ceri burungproduk susu fermentasi - kefir, yogurt, yogurt
sayuran yang menyebabkan pembentukan gas berlebihan dan iritasi pada selaput lendir - kol, jamur, polong-polongan, lobak, lobak, bawang, bawang putihgandum, millet, menir gandum, pasta
kaldu kayalingonberry, jeruk, buah persik
beras, kacang polong (kacang polong, kacang polong)roti busuk
jamurdaging dan ikan rebus tanpa lemak
produk tepung dan gula-gula, coklat, permen lainnyakaldu rendah lemak, sup sayur
merokok, asin, pedas, gorengan, lemak babisemur sayuran terbuat dari wortel, tomat, zucchini dan sayuran hijau, rumput laut, labu
kopi kental dan tehbuah dan teh hijau, infus herbal, kolak, jus, kvass

Disarankan untuk minum volume cairan yang cukup (sekitar 2 liter) per hari, ini akan membantu untuk membersihkan usus dengan lebih baik. Sebelum sarapan, disarankan untuk minum air mineral tanpa gas (1 gelas), yang akan meningkatkan peristaltik usus.

Makanan yang dimakan harus diproses secara termal dengan baik - dipanggang, dikukus, direbus atau direbus. Hidangan goreng tidak termasuk dalam menu. Anda perlu mengonsumsi makanan jadi dalam bentuk hangat agar tidak mengiritasi lambung. Makan - setidaknya 5 kali sehari dalam porsi kecil, mengamati rezim, dan dianjurkan untuk menggabungkan diet dengan berjalan kaki dan senam.

Terapi atonia usus dengan obat tradisional

Obat rumahan untuk menghilangkan sembelit dan normalisasi pencernaan adalah penggunaan minyak sayur tiga kali sehari, satu sendok makan. sendok.

Pengobatan herbal sangat populer.

Infus buckthorn. Ambil 2 sdm. sendok kulit buckthorn, diseduh dengan air mendidih (200 ml) dan biarkan selama dua jam. Minumlah infus dua kali sehari selama 1/3 gelas.

Ramuan dari string. Tuangkan air dingin (0,5 l) 2 sdm. sendok makan tali kering dan didihkan, biarkan di bawah tutup selama setengah jam. Ambil 200 ml dua kali sehari.

Rebusan biji rami. 1 sendok teh. sesendok biji rami diseduh dengan air mendidih (200 ml), didihkan. Bungkus kaldu dan biarkan selama 1 jam. Minumlah 2 kali 3 sdm sehari. sendok.

Campuran madu dan lidah buaya. Daun lidah buaya dikupas dan dihancurkan. Dalam panci, panaskan 1,5 gelas madu, tidak lebih tinggi dari 40 ° C. Campur madu dan daun dan biarkan selama 24 jam. Ambil obat untuk 1 sdm. sendok satu jam sebelum sarapan.

Perawatan teh daun. Teh hijau (daun besar) digunakan untuk terapi. Daun teh dilumatkan dalam penggiling kopi dan diambil 0,5 sendok penutup sebelum makan sehari 4 kali.

Calamus dan rhubarb tingtur. Daun kalamus dan gentian, akar rhubarb, diambil dengan jumlah yang sama, dihancurkan dan dituang, dalam perbandingan 1:10, dengan alkohol. Bersikeras selama 2 minggu di tempat gelap. Minumlah tingtur dua kali sehari selama 1 sendok teh sebelum makan.

Ramuan Burdock. Efektif untuk sembelit yang membandel. 2 sdm. sendok makan daun cincang tuangkan 0,5 liter air mendidih dan biarkan semalaman. Ambil kaldu di pagi dan sore hari sebelum makan, 1 gelas.

Teh dengan oregano. Kami mengambil 1 sdm. sendok oregano, diseduh dengan air mendidih (1 gelas) dan biarkan selama seperempat jam. Anda harus minum secangkir teh di pagi hari sebelum makan dan di malam hari. Teh ini meningkatkan fungsi usus, meredakan kejang dan menenangkan saraf.

Sebelum menggunakan obat tradisional, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter dan menggunakannya di bawah pengawasannya..

Latihan fisioterapi untuk atonia usus

Tingkat aktivitas fisik sangat penting untuk atonia usus. Ini sangat penting bagi pasien yang telah lama beristirahat di tempat tidur karena penyakit (stroke, infark miokard, cedera tulang belakang, TBI parah), serta bagi mereka yang gemuk karena kurangnya aktivitas fisik..

Latihan fisik penguatan umum penting dalam pengobatan atonia usus. Mereka ditujukan untuk memperkuat otot-otot perut dan dasar panggul.

Satu set latihan terapi dalam kombinasi dengan pernapasan yang tepat dan memijat sendiri perut akan membantu menghilangkan sembelit atonik dan meningkatkan peristaltik usus. Kelas harus dilakukan dengan kecepatan yang tenang, dengan rentang gerak yang semakin cepat. Durasi setiap pelajaran adalah 20-30 menit.

Latihan sederhana ini wajib dilakukan 10-12 kali:

  1. berbaring telentang, angkat kaki, lakukan latihan "sepeda". Ini memperkuat otot-otot paha, otot perut, mempercepat aliran darah di rongga perut;
  2. berbaring telentang, kaki ditekuk di lutut, digenggam dengan tangan dan ditekan erat ke perut. Bekukan dalam posisi ini selama beberapa detik, kembali ke posisi awal;
  3. berlutut dengan penekanan pada siku dan telapak tangan, luruskan lengan mereka, jongkok di pantat, ke kanan dan kiri secara bergantian. Olahraga membantu meningkatkan kontraksi peristaltik usus dan lewatnya gas;
  4. berlutut, meluruskan, dan meregangkan kaki ke belakang secara bergantian, membungkuk di punggung. Ini memperkuat otot-otot bokong dan punggung dan meningkatkan aliran darah dari organ panggul..

Latihan-latihan ini dapat dikombinasikan dengan baik dengan memijat perut sendiri. Pijat perut melibatkan penggunaan dua teknik utama:

  • pijatan tangan yang dalam dari otot-otot perut dari lipatan inguinal kanan ke atas. Setelah mencapai pusar, mereka turun ke sisi kiri selangkangan, terus memijat perut;
  • pijat perut bagian bawah, ambil lipatan kulit dengan kedua tangan, ke kanan dan kiri, gerakkan ke atas dan ke bawah - tangan kanan bergerak ke bawah, dan tangan kiri bergerak ke atas dan sebaliknya.

Video Terkait:

Pencegahan atonia usus

Pencegahan atonia usus terdiri dari kepatuhan pada prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, mulai dari masa kanak-kanak (anak harus membentuk konsep nutrisi sehat), adanya aktivitas fisik wajib, serta identifikasi dan pengobatan penyakit yang tepat waktu yang dapat menyebabkan penurunan tonus usus..

Prognosis atonia usus

Atonia usus memiliki prognosis yang baik ketika melakukan pemeriksaan umum, deteksi tepat waktu dan pengobatan penyebab atonia, menyesuaikan pola makan dan gaya hidup. Secara umum, atonia usus merespon dengan baik terhadap pengobatan. Pengecualian adalah kasus kurangnya persarafan (seperti pada penyakit Hirschsprung), lesi organik dan penyakit serius lainnya.

Cara mengobati atonia usus pada orang dewasa

Atonia usus adalah kondisi patologis ketika tidak mungkin atau sulit untuk mengosongkan organ dari kotoran. Fenomena ini terjadi jika terjadi kehilangan otot. Dinding usus terdiri dari otot, dengan kontraksi di mana makanan bergerak dari zona atas saluran pencernaan ke yang lebih rendah. Karya organ ini disebut peristalsis..

Dengan penyakit yang dipertimbangkan, kontraksi otot tidak terjadi, makanan mandek dalam tubuh, sembelit dan proses pembusukan berkembang. Fenomena negatif sering menghantui pasien untuk waktu yang lama, lambat laun bentuk perjalanannya berubah menjadi kronis.

Apa itu?

Atonia usus adalah pelanggaran nada dinding usus, akibatnya mereka tidak dapat berkontraksi dan rileks untuk mendorong tinja ke rektum dengan keluar selanjutnya.

Dengan atonia, peristaltik usus terganggu (kontraktilitas otot-otot dinding saluran pencernaan), yang mengarah pada konstipasi pada seseorang, pada kesulitan atau ketidakmampuan untuk mengeluarkan feses.

Secara total, atoni bukanlah sembelit, tetapi pelanggaran fungsi motilitas usus, yang menyebabkan stagnasi tinja.

Penyebab terjadinya

Atony adalah keadaan fungsional, dan jika penyebab kemunculannya dihilangkan, maka motilitas usus berlanjut. Tidak ada satu pun penyebab kejadian, ia dapat memanifestasikan dirinya sebagai penyakit independen, atau menjadi manifestasi dari penyakit tubuh lainnya..

Ada beberapa faktor penyebab utama yang menyebabkan perkembangan atonia usus:

  • diet yang tidak sehat - makanan berkalori tinggi rendah serat menyebabkan perkembangan atonia usus;
  • gaya hidup yang tidak bergerak - mengarah pada penurunan persarafan otot-otot dinding usus dan penurunan peristaltik mereka;
  • obat-obatan (antispasmodik, penghilang rasa sakit seperti morfin) - penggunaannya dalam dosis tinggi menyebabkan atonia usus;
  • stres konstan - regulasi usus dilakukan oleh sistem saraf pusat, oleh karena itu, beban berlebihan di atasnya dapat menyebabkan kegagalan dalam persarafan otot-otot dinding usus (dan di organ lain juga);
  • beberapa infeksi usus;
  • dysbiosis usus - perubahan keseimbangan mikroflora usus normal menyebabkan gangguan pencernaan dan produksi racun yang mengurangi peristaltik;
  • helminthiasis - parasitisme cacing di usus terjadi dengan pelepasan zat yang mengurangi peristaltiknya;
  • penyalahgunaan alkohol - karena efek toksik alkohol pada sistem saraf, pekerjaan normalnya terganggu;
  • tumor usus - neoplasma ganas di usus mengeluarkan racun yang mempengaruhi sistem saraf pusat dan otonom, mengganggu pekerjaan mereka;
  • merokok - nikotin pada awalnya meningkatkan motilitas usus, tetapi setelah beberapa saat nikotin berkurang;
  • kecenderungan genetik - kondisi ini dapat diwarisi dari orang tua kepada anak-anak.

Mekanisme perkembangan atonia usus terdiri dari penurunan tonus otot dinding usus, penurunan peristaltik dan pergerakan massa makanan. Hal ini menyebabkan gangguan pencernaan, pengembangan proses pembusukan dalam usus, produksi racun yang memperburuk kondisi ini..

Gejala atonia

Gejala utama dari atonia adalah gangguan pencernaan, yang menyebabkan sembelit secara teratur. Jika ada penundaan tinja berkala selama lebih dari dua hari, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Gejala lain dari atonia usus adalah:

  • gas dalam perut - ketika proses pencernaan terganggu, gas mulai dilepaskan secara aktif;
  • konsistensi tinja yang padat, sementara feses berwarna gelap, tidak mengandung unsur cair, karena semua air tersedot di usus;
  • peningkatan kelelahan, kelemahan konstan dalam tubuh;
  • gangguan tidur;
  • anemia - terjadi karena fakta bahwa tubuh tidak menyerap zat besi dengan baik;
  • depresi psikologis umum;
  • perubahan warna kulit.

Setelah tiga hari konstipasi, pasien mengalami mual, berat di perut, dan kurang nafsu makan. Suhu tubuh menjadi lebih tinggi, tekanan tidak stabil muncul, warna wajah berubah.

Diagnostik

Jika dicurigai penyakit usus, pasien harus mengunjungi proktologis dan gastroenterologis. Studi dan diagnosisnya tidak sulit dan sudah dipasang sebelumnya sesuai dengan keluhan pasien sesuai dengan gejala utamanya.

Selama diagnosis, penting untuk menentukan penyebab yang menyebabkan pengembangan patologi untuk meresepkan pengobatan yang efektif.

Dokter dapat memesan tes-tes berikut:

  • pemeriksaan bakteriologis tinja;
  • kolonoskopi (pemeriksaan usus dengan kemungkinan pengangkatan jaringan untuk biopsi).

Kadang-kadang x-ray dapat dilakukan untuk mendeteksi akumulasi tinja, sering mengarah ke gumpalan adhesi usus.

Pemeriksaan tersebut mempertimbangkan gaya hidup, keturunan, dan nutrisi pasien.

Cara mengobati atonia usus

Pertimbangkan pengobatan atonia usus menggunakan metode tradisional - pil dan nutrisi yang tepat. Ketika meresepkan sejumlah obat-obatan, asupannya harus dilakukan dengan latar belakang diet.

Terapi obat melibatkan penggunaan obat pencahar bersama dengan zat yang meningkatkan nada jaringan otot usus bersama dengan peristaltik:

  1. Metoclopramide (tablet dan suntikan). Obat ini memiliki efek antiemetik, meningkatkan motilitas usus.
  2. Pancreatin dan analognya. Ini adalah persiapan enzim yang membantu meningkatkan pencernaan makanan.
  3. Espumisan. Agen anti-kembung dengan mengurangi produksi gas.
  4. Regulax. Persiapan herbal alami berdasarkan ramuan senna. Memiliki efek pencahar ringan, membantu menghilangkan kotoran dari usus.
  5. Amiridin. Obat meningkatkan transmisi impuls neuromuskuler, sehingga meningkatkan fungsi kontraktil usus. Hanya digunakan di bawah pengawasan medis.
  6. Proserin. Obat ini memiliki efek yang nyata, meningkatkan motilitas saluran pencernaan, memfasilitasi transmisi impuls saraf dan mengembalikan konduksi neuromuskuler. Hanya berlaku di lingkungan rumah sakit.

Peran penting dalam pengobatan atonia usus dimainkan oleh kepatuhan terhadap rekomendasi untuk nutrisi dan gaya hidup yang tepat.

Pengobatan atonia dengan obat tradisional

Di rumah, cara paling sederhana dan paling terjangkau untuk menormalkan pencernaan dan menghilangkan sembelit adalah dengan mengambil minyak sayur, 1 sendok makan tiga kali sehari. Membersihkan usus dengan sempurna dengan salad bit yang dibumbui dengan minyak sayur. Lebih baik memakannya saat makan siang dan malam hari. Aprikot dan plum kering membantu dengan baik, mereka direndam dalam air panas semalaman, dan kemudian dimakan pada siang hari.

Selain itu, pengobatan dengan ramuan obat populer:

  • Ramuan kereta juga efektif. Dua sendok besar tanaman dituangkan dengan setengah liter air, wadah diletakkan di atas kompor dan menunggu produk mendidih. Setelah itu, wadah dikeluarkan dari panas, ditutup dengan tutup, bersikeras selama 30 menit. Cairan disaring, diminum di pagi hari, di malam hari, 200 ml untuk setiap asupan.
  • Perawatan dengan madu dan lidah buaya. Mereka mengambil daun gaharu yang berdaging, mengupasnya dari kulit dan duri dan menggilingnya dengan saksama. Satu setengah gelas madu dipanaskan dalam panci, sementara itu perlu untuk memastikan bahwa madu tidak memanas di atas 40 ° C, jika tidak maka khasiat obatnya akan hilang. Daun tanaman yang hancur ditambahkan ke massa yang dipanaskan dan semuanya tercampur rata. Produk yang dihasilkan dibiarkan meresap selama sehari. Sebelum digunakan, Anda perlu sedikit menghangatkan campuran madu dan lidah buaya. Ambil obat satu sendok makan satu jam sebelum sarapan. Di akhir kursus, istirahat tujuh hari dan ulangi perawatan..
  • Panggang labu dan kacang-kacangan: potong seperempat labu menjadi kubus, potong bawang, campur dengan labu dan didihkan dalam wajan dalam minyak sayur. Saat labu lunak, tambahkan kacang rebus ke dalamnya dan didihkan selama 5 menit.
  • Teh dengan oregano. Untuk atonia usus, teh dengan penambahan ramuan oregano efektif. Untuk persiapannya, satu sendok makan daun oregano dituangkan dengan segelas air mendidih dan bersikeras selama 15 menit. Dianjurkan untuk minum secangkir teh ini di pagi hari sebelum makan dan di malam hari, tidak hanya akan memiliki efek penguatan pada otot-otot usus, tetapi juga meningkatkan fungsinya, meredakan kejang dan menenangkan saraf..
  • Tingtur berdasarkan calamus dengan rhubarb akan membantu mengatasi sembelit dan atonia kronis. Hal ini diperlukan untuk memotong akar rhubarb, tambahkan daun calamus cincang dan tanah gentian ke dalamnya. Semua komponen dicampur dalam bagian yang sama. Campuran yang dihasilkan perlu dituangkan dengan alkohol 70% dalam perbandingan 1:10. Alat ini bersikeras selama 14 hari dalam gelap, disaring, diminum pagi dan sore hari sebelum makan. Satu porsi - satu sendok kecil.
  • Infus buckthorn. Untuk persiapannya, dua sendok makan kulit buckthorn dituangkan ke dalam 200 ml. air mendidih dan ditempatkan dalam termos selama dua jam. Saring infus yang sudah jadi dan minum 1/3 gelas dua kali sehari.

Semua resep ini cukup efektif, tetapi sebelum menggunakannya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan menggunakan obat tradisional di bawah kendalinya..

Diet dan diet

Tidak adanya makanan berikut dalam diet juga berkontribusi pada normalisasi buang air besar dan peristaltik:

  1. Kacang polong, buncis;
  2. Nasi;
  3. Jamur;
  4. Bawang putih;
  5. Makanan kaleng;
  6. Ikan asin;
  7. Kaldu kaya;
  8. Cokelat, kopi;
  9. Delima, quince;
  10. Produk merokok;
  11. Blueberry, pir.

Ketika membuat diagnosis ini, pasien perlu memasukkan produk-produk menunya yang memfasilitasi keluarnya kotoran melalui usus besar:

  1. Jus sayuran, kolak buah, jeli;
  2. Kembang kol, zucchini, tomat, wortel;
  3. Barley, millet, dan gandum sate;
  4. Semacam spageti;
  5. Rumput laut, sayuran hijau;
  6. Apel panggang;
  7. Susu asam, yoghurt, krim asam, kefir;
  8. Roti basi, biskuit kering;
  9. Sup sayur, borscht, sup kol;
  10. Daging tanpa lemak, unggas, sapi muda;
  11. Plum, aprikot kering;
  12. Lingonberry, jeruk, buah persik;
  13. Labu;
  14. Perkelahian.

Sangat diinginkan untuk makan dalam porsi kecil - 5 kali sehari, pada saat yang sama, untuk menggabungkan nutrisi yang tepat dengan berjalan kaki dan senam. Dianjurkan untuk tidak makan makanan kering, memasak atau memanggang makanan, dan tidak merokok dan menggoreng. Dengan mengikuti perawatan ini, Anda dapat meningkatkan motilitas gastrointestinal..

Rezim minum yang benar juga sangat penting. Setiap hari Anda perlu mengonsumsi sekitar satu setengah atau dua liter air, yang akan meningkatkan pergerakan usus. Di pagi hari dengan perut kosong, Anda harus minum 200 ml air mineral untuk meningkatkan peristaltik.

Latihan fisik

Latihan yang memperkuat otot perut sangat penting. Bahkan setengah jam sehari memiliki efek yang signifikan. Serangkaian latihan khusus dianjurkan untuk meningkatkan gerak peristaltik dalam atonia usus:

  1. Berbaring telentang, angkat kaki dan lakukan gerakan memutar, seperti saat mengendarai sepeda. Olahraga membantu memperkuat otot-otot perut, menormalkan dan mempercepat aliran darah di rongga perut.
  2. Berbaring telentang, pegang kaki ditekuk di lutut dan tekan ke perut. Tetap di posisi ini selama 2-3 detik dan kembali ke posisi awal
  3. Dalam posisi berdiri di atas lutut Anda, regangkan kaki Anda secara bergantian. Olahraga meningkatkan aliran darah dari organ panggul.
  4. Berbaring telentang, kaki bersama, angkat dan lemparkan ke belakang kepala Anda, kembali ke posisi awal.
  5. Berlutut dan beristirahat di lantai dengan siku dan telapak tangan, berjongkok di pantat kanan dan kiri. Olahraga meningkatkan motilitas usus dan mendorong keluarnya gas.

Setiap latihan harus diulang 10 kali..

Kondisi ini memiliki prognosis yang menguntungkan: ketika melakukan pemeriksaan komprehensif, mendeteksi dan menghilangkan penyebab atonia, mengoreksi nutrisi dan gaya hidup (jika perlu, meresepkan obat yang memadai), atonia usus merespon dengan baik terhadap terapi.

Pengecualian adalah kasus kerusakan organik, kurangnya persarafan (seperti pada penyakit Hirschsprung) dan penyakit serius lainnya.

Atonia usus adalah suatu kondisi patologis dari usus besar yang disebabkan oleh nada rendah dari otot-otot halus dinding usus, yang mengarah pada perlambatan atau hilangnya seluruh gerakan peristaltik dengan kecepatan 15-18 kontraksi per menit. Manifestasi utama dari atonia usus adalah sembelit yang berkepanjangan, yang sulit untuk diatasi dengan obat pencahar konvensional..

Paling sering, atonia usus berkembang dengan latar belakang kelemahan otot umum dan gangguan konduksi impuls, di bawah pengaruh yang ada pengurangan otot polos dinding usus dengan gaya hidup yang menetap, setelah operasi perut, istirahat di tempat tidur yang lama.

Penyebab umum sembelit atonik lainnya adalah pola makan yang tidak seimbang, khususnya kekurangan serat dan serat kasar lainnya dalam makanan dengan latar belakang kalori berlebih, serta ketidakpatuhan terhadap rezim air. Kurangnya asupan cairan secara sistematis dikompensasi oleh penyerapan kelembaban aktif, yang mengarah pada pemadatan tinja. Pembentukan sejumlah besar senyawa beracun selama pembusukan sisa makanan yang tidak tercerna, pada gilirannya, mencegah persepsi impuls oleh sel-sel otot. Terkadang pergerakan tinja dibatasi oleh hambatan mekanis: divertikula, kantung tambahan usus besar, adhesi, koprolit (batu feses), neoplasma, kompresi dinding dubur oleh organ lain, dll..

Juga, sejumlah faktor yang terlibat dalam pengembangan atonia usus, yang mempengaruhi proses regulasi neurohumoral dari fungsi saluran pencernaan:

  • penyalahgunaan pencahar;
  • puasa yang berkepanjangan;
  • minum obat-obatan tertentu (penghilang rasa sakit, antasida, antidepresan, obat antiulcer dan antiepilepsi, dll.);
  • stres berkepanjangan;
  • penyakit pada daerah anorektal, mendorong pasien untuk menunda pergi ke toilet;
  • kebiasaan buruk: merokok, konsumsi alkohol berlebihan, penggunaan obat-obatan tipe morfin;
  • kegemukan;
  • infeksi usus dan perubahan mikrobiosenosis usus;
  • helminthiases (produk limbah dari beberapa cacing mengandung zat yang menghambat gerak peristaltik);
  • gangguan endokrin dan ketidakseimbangan elektrolit;
  • cedera traumatis atau perubahan degeneratif-distrofi pada tulang belakang dan sumsum tulang belakang, serta trauma craniocerebral;
  • kehamilan. Atonia usus pada wanita hamil - efek samping dari efek relaksasi progesteron pada otot polos.

Kadang-kadang kecenderungan untuk sembelit atonik adalah turun temurun. Kasus atonia usus pada kerabat dekat adalah alasan untuk berpikir tentang pencegahan.

Tergantung pada tingkat penekanan fungsi evakuasi motorik usus besar, ada bentuk atonia usus penuh dan parsial. Atonia parsial paling umum dari usus adalah perlambatan dan melemahnya gerakan peristaltik, yang mengarah pada konstipasi kronis. Atonia usus komplit ditandai dengan absennya peristaltik dan obstruksi usus paralitik.

Manifestasi utama dari atonia usus adalah sembelit yang berkepanjangan, yang sulit untuk diatasi dengan obat pencahar konvensional..

Jika sakit perut akut diamati dengan latar belakang retensi tinja dan gas, ada alasan untuk mencurigai adanya patologi bedah - divertikulosis, volvulus, infark usus dan kondisi patologis lainnya yang mengancam kehidupan pasien. Pasien harus dibawa ke rumah sakit sesegera mungkin.

Gejala atonia usus

Tanda spesifik atonia usus adalah sembelit kronis, yang ditandai dengan perjalanan panjang dan persisten. Dalam beberapa kasus, "sindrom usus malas" berkembang, di mana pasien tidak dapat buang air besar sendiri.

Dalam hal ini, sembelit bukan hanya retensi tinja yang berkepanjangan, di mana tidak ada buang air besar selama dua hari atau lebih. Kemungkinan gejala atonia usus dengan feses cukup beragam:

  • perasaan tidak nyaman dan tegang saat buang air besar;
  • pergerakan usus yang tidak mencukupi;
  • garis-garis darah di tinja;
  • pemadatan dan pengerasan tinja;
  • t. kotoran domba - pelepasan sejumlah kecil kotoran kering yang padat.

Dengan tidak adanya tinja selama lebih dari tiga hari, radang selaput lendir usus besar berkembang, yang mencegah penyerapan nutrisi. Secara paralel, keseimbangan optimal mikroflora usus terganggu: reproduksi aktif bakteri pembusuk menghambat aktivitas vital mikroorganisme yang bermanfaat. Akibatnya, ada tanda-tanda gangguan pencernaan dan keracunan umum tubuh yang disebabkan oleh penyerapan produk beracun pembusukan isi usus:

  • kembung;
  • kelemahan dan apatis;
  • lekas marah dan kelelahan;
  • gangguan tidur;
  • anemia;
  • sering sakit kepala;
  • kulit pucat dan / atau kekuningan;
  • rasa sakit dan perasaan berat di perut, menghilang setelah buang air besar;
  • ruam kulit bernanah.

Sembelit yang terus-menerus yang disebabkan oleh atonia usus secara serius mengganggu kualitas hidup pasien. Pasien menjadi lesu dan apatis, atau, sebaliknya, mudah marah dan kesal, labilitas emosional pasien mencegah komunikasi penuh dan kehidupan sosial..

Fitur saja atonia usus pada orang tua dan anak-anak

Keracunan tubuh dengan konstipasi yang berkepanjangan terutama diucapkan pada anak-anak dan orang tua: ada kemungkinan bahwa suhu tubuh naik hingga 37 ° C atau lebih, munculnya mual dan muntah. Pada lansia, tekanan darah meningkat tajam.

Atonia usus tersebar luas pada kelompok usia yang lebih tua. Kecenderungan atrofi otot adalah salah satu manifestasi dari penuaan, di samping itu, orang tua cenderung menjalani gaya hidup yang menetap, dan pilihan makanan untuk orang tua terbatas. Secara khusus, tidak dianjurkan untuk meningkatkan asupan serat Anda tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda, karena dalam kasus sembelit kronis, mengkonsumsi makanan berserat kasar dalam jumlah besar dapat memperburuk kondisi pasien..

Konstipasi atonik, yang pertama kali bermanifestasi di usia tua, kadang-kadang merupakan hasil dari pemanjangan patologis usus sigmoid atau perubahan sklerotik di arteri mesenterika, yang dapat menyebabkan trombosis mesenterika. Untuk mengecualikan patologi bedah dan vaskular dalam kasus atonia usus pada orang tua, konsultasi dengan ahli flebologi dan proktologis diperlukan.

Pada anak-anak kecil, sembelit atonik sering terjadi dengan perubahan tajam dalam diet selama penyapihan, juga karena alasan psikogenik. Dalam hal ini, atonia usus harus dibedakan dari obstruksi usus dan anomali kongenital dari struktur usus besar..

Untuk mencegah "lazy bowel syndrome" resep obat pencahar dan enema untuk anak-anak harus sangat hati-hati dan hanya seperti yang diarahkan oleh dokter. Iritan merupakan kontraindikasi pada pasien muda; biasanya diresepkan obat osmotik berdasarkan laktulosa dan gliserin yang menstimulasi pengosongan usus refleks.

Diagnostik

Atonia usus didiagnosis oleh terapis atau gastroenterologis berdasarkan anamnesis, studi tentang diet dan gaya hidup pasien, dan presentasi klinis. Untuk mengidentifikasi penyebab melemahnya nada dinding usus dan untuk mengembangkan strategi terapi yang paling efektif, diperlukan pemeriksaan usus yang komprehensif menggunakan teknik instrumental dan laboratorium..

Metode yang paling informatif untuk mempelajari fungsi motorik usus besar adalah irrigoskopi - kontras radiografi usus besar setelah barium enema, yang secara kualitatif memvisualisasikan daerah-daerah usus yang sulit dijangkau yang tidak dapat diakses untuk kolonoskopi (lipatan selaput lendir, tikungan kolon dan kolon sigmoid, dll). Jika dicurigai perforasi atau obstruksi usus besar, zat kontras yang larut dalam air diberikan sebagai pengganti suspensi barium. Setelah mengosongkan usus, sebuah studi tentang pengurangan selaput lendir usus besar dilakukan. Jika perlu, oksigen disuntikkan ke dalam lumen usus untuk visualisasi yang lebih baik dari dinding bagian dalam usus.

Pemeriksaan endoskopi pada usus besar dengan pengambilan sampel biopsi disarankan untuk diagnosis banding dengan oncopathology, penyakit Crohn dan penyakit lain yang ditandai oleh perubahan spesifik pada epitel usus..

Paling sering, atonia usus berkembang dengan latar belakang kelemahan otot umum dan gangguan konduksi impuls, di bawah pengaruh yang ada pengurangan otot polos dinding usus dengan gaya hidup yang menetap, setelah operasi perut, istirahat di tempat tidur yang lama.

Analisis terperinci mengenai feses (coprogram) memberikan informasi komprehensif tentang keadaan fungsi sekresi-resorptif dari usus dan sistem hepatobilier. Dengan gejala parah dysbiosis usus, biakan bakteriologis feses ditunjukkan; untuk mengecualikan invasi parasit, tinja diuji untuk penyakit cacing dan protozoa.

Perawatan atonia usus

Langkah pertama untuk mengembalikan motilitas usus normal harus dengan koreksi nutrisi. Dengan sembelit atonik, sebuah studi tentang diet dan gaya hidup pasien diperlihatkan, diet terapeutik No. 3: dasar dari diet adalah susu-nabati, sementara itu perlu untuk mengecualikan produk astringen yang merangsang pembentukan gas dari menu, dan juga mengurangi kandungan kalori dari hidangan. Pertama-tama, larangan tersebut mencakup sup yang kaya, daging dan ikan, daging asap dan makanan kaleng, jamur, kacang polong, susu murni, telur rebus, teh dan kopi kental, serta beberapa buah dan buah - dogwood, blueberry, pir, delima, kubis, lobak, bawang merah dan bawang putih. Untuk mengisi kekurangan zat serat dan pektin, menu termasuk dedak gandum, roti gandum, bubur soba, buah-buahan dan sayuran segar, minyak sayur dan melon. Terutama bermanfaat adalah aprikot, prem, melon, apel, kelembak dan rumput laut, yang memiliki efek pencahar ringan..

Selain itu, Anda harus serius membatasi konsumsi karbohidrat instan - cokelat, roti putih, makanan yang dipanggang, dan gula-gula. Disarankan untuk mengganti minuman berkarbonasi manis dan jus industri dengan air, kolak dan minuman buah; pada saat yang sama, Anda harus minum setidaknya 1,5-2 liter cairan per hari. Normalisasi peristaltik juga difasilitasi oleh diet fraksional dengan makanan pada saat yang sama..

Meningkatkan aktivitas fisik akan membantu dengan cepat membentuk tinja pada pasien dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Efek yang baik pada atonia usus diberikan dengan berjalan, berenang, menari dan yoga, serta melakukan latihan khusus untuk otot-otot dinding perut dan memijat perut.

Perawatan obat atonia usus melibatkan penggunaan hanya obat pencahar ringan. Preferensi diberikan pada obat-obatan aksi osmotik dan prokinetik dan agen koleretik. Menurut indikasi, inhibitor cholinesterase dapat dimasukkan dalam rejimen terapi; dengan sakit perut yang parah, antispasmodik juga diresepkan. Untuk mencegah dysbiosis usus, penggunaan enema untuk atonia usus tidak dianjurkan; dibolehkan menggunakan lilin minyak dan microclysters, yang memfasilitasi evakuasi feses.

Kadang-kadang kecenderungan untuk sembelit atonik adalah turun temurun. Kasus atonia usus pada kerabat dekat adalah alasan untuk berpikir tentang pencegahan.

Dalam kasus keracunan parah, disarankan untuk melakukan terapi detoksifikasi dan bilas mendalam usus melalui hidrokolonoterapi, mandi subaquatic dan irigasi usus. Jika obstruksi usus, neoplasma dan kelainan anatomi usus terdeteksi, intervensi bedah mungkin diperlukan.

Pencegahan

Pencegahan atonia usus tidaklah sulit. Cukup dengan menjalani gaya hidup aktif, mengendalikan berat badan, menghentikan kebiasaan buruk, menghindari stres sebanyak mungkin dan memantau nutrisi, menghindari kekurangan zat pemberat, vitamin dan mineral. Pada saat yang sama, penting untuk makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari, mematuhi rejimen minum yang optimal dan menghindari interval besar di antara waktu makan..

Untuk mencegah dysbiosis usus, Anda tidak boleh minum antibiotik tanpa berbicara dengan dokter Anda. Dianjurkan untuk mengajar anak-anak pergi ke toilet pada saat yang sama dan tidak menekan keinginan untuk buang air besar karena rasa malu palsu di sekolah atau taman kanak-kanak..

Konsekuensi dan komplikasi

Sembelit yang terus-menerus yang disebabkan oleh atonia usus secara serius mengganggu kualitas hidup pasien. Pasien menjadi lesu dan apatis, atau, sebaliknya, mudah tersinggung dan mudah tersinggung, kestabilan emosi pasien mencegah komunikasi penuh dan kehidupan sosial. Penampilan pasien juga meninggalkan banyak yang diinginkan: kulit memburuk, ruam pada kulit dan bau mulut muncul, dan penyakit kulit dapat memburuk..

Proses pembusukan yang disebabkan oleh coprostasis mengganggu keseimbangan mikroflora usus dan menekan sistem kekebalan tubuh, memicu kondisi alergi dan atopik, dan karena pelanggaran proses penyerapan pada usus pada orang yang rentan terhadap sembelit atonik, defisiensi vitamin dan anemia defisiensi besi sering dicatat. Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai dengan latar belakang atonia usus, obstruksi usus dapat berkembang, menyebabkan keracunan parah pada tubuh..

Video YouTube terkait dengan artikel:

Istilah "atony" selalu mengacu pada kontraksi otot dan berarti kehilangan nada karena kerusakan pada jaringan otot itu sendiri atau jalur saraf. Atonia usus - suatu keadaan terhentinya fungsi motorik (motorik) di usus.

Karena keterampilan motorik memastikan perpindahan tinja dari bagian atas ke bagian bawah, manifestasi utama ketidakhadirannya adalah sembelit yang menyakitkan dan berkepanjangan. Seberapa besar kerusakan usus dapat dibalik tergantung pada faktor-faktor yang memengaruhi.

Fisiologi peristaltik usus

Dinding usus memiliki 2 lapisan otot: bagian dalam dengan arah annular dari serat, bagian luar dengan yang longitudinal. Keunikan usus adalah pleksus otot longitudinal dalam tiga bundel (pita).

Karena kontraksi berturut-turut, gelombang peristaltik disediakan menuju rektum. Dalam kondisi normal, hingga 18 gerakan bergelombang harus dibentuk per menit. Proses ini memastikan pergerakan massa makanan untuk pemrosesan berurutan dan pencernaannya dengan enzim..

Pada saat yang sama, cairan pencernaan dari saluran umum dan empedu masuk ke rongga usus. Keterampilan motorik yang memadai memungkinkan pemerataan zat bioaktif di sepanjang usus.

Regulator utama peristaltik adalah bagian otonom dari sistem saraf. Dia tidak mematuhi kehendak individu. Mengontrol kontraksi otot di usus dengan asetilkolin, neurotransmitter yang diproduksi di pinggiran ujung saraf (reseptor).

Kecukupan pergerakan serat otot tergantung pada jumlah asetilkolin: dengan akumulasi besar, aksi impuls saraf simpatik dan kejang terjadi, jika kandungan asetilkolin terlalu kecil, maka otot-otot rileks ke keadaan atonia usus..

Proses ini terkait dengan pengaruh dominan saraf parasimpatis. Jenis serabut saraf ini termasuk saraf rekuren (vagus), yang berhubungan dengan semua bagian usus..

Otot-otot dinding usus juga ditandai oleh kontraksi refleks di bawah pengaruh makanan dalam lumen, komposisi kimianya. Serat meningkatkan peristaltik, vitamin, sebaliknya, mengurangi - zat-zat tinggi kalori, lemak, karbohidrat yang mudah berasimilasi. Mereka sepenuhnya diserap ke dalam aliran darah dan tidak mempengaruhi dinding otot..

Stimulus terpenting berikutnya adalah aktivitas motorik manusia. Pekerjaan otot rangka, otot perut saat berjalan, upaya fisik memiliki efek memijat pada usus dengan mengubah tekanan intraabdomen. Atony usus disebabkan oleh hipodinamik. Oleh karena itu, gejala sembelit kronis lebih khas untuk populasi negara maju, yang lebih suka menggunakan transportasi dan duduk di sofa..

Atonia usus dapat terjadi:

  • dalam kasus kegagalan fungsi proses regulasi saraf yang bertanggung jawab untuk peristaltik;
  • kondisi patologis dinding usus (misalnya, peradangan, trauma, gangguan suplai darah), yang menyebabkan penyumbatan ujung saraf, penurunan tingkat asetilkolin;
  • dengan tidak adanya (penekanan) mekanisme refleks peristaltik.

Faktor-faktor patogenetik dipengaruhi oleh:

  • situasi yang sering membuat stres, terlalu banyak bekerja di tempat kerja tanpa istirahat yang cukup;
  • diet tidak sehat - hasrat untuk makanan berlemak, kue-kue, kue, permen, dan, sebaliknya, diet rendah kalori yang lapar, camilan cepat saji, sedikit asupan air;
  • penyakit menular yang ditransfer, disertai dengan peradangan usus, aksi racun tertentu tidak hanya mengganggu flora bakteri, tetapi juga secara langsung mempengaruhi lapisan otot;
  • cicatricial dan adhesi pasca operasi sebagai komplikasi dari intervensi bedah di rongga perut dan panggul kecil;
  • helminthiasis kronis terlokalisasi di usus;
  • konsumsi alkohol dan merokok, pada orang yang mulai merokok, biasanya motilitas meningkat, tetapi kemudian nikotin menumpuk dan menunjukkan sifat beracun;
  • asupan obat terapeutik dari kelompok antispasmodik, analgesik, opiat, serta obat-obatan mengganggu mekanisme regulasi di tingkat pusat;
  • tumor usus, metastasis dari organ dan jaringan yang berdekatan;
  • adanya penyakit endokrin, restrukturisasi tubuh selama menopause, kehamilan;
  • kurangnya aktivitas fisik yang diperlukan dalam kasus penyakit, di usia tua, karena kebiasaan.

Jika buang air besar tidak terjadi selama dua hari atau lebih, maka keadaan atonic usus dapat dicurigai. Setiap stagnasi feses disertai dengan pelanggaran mikroflora yang bermanfaat, penambahan bakteri patogen atau patogen kondisional (E. coli). Hal ini menyebabkan radang di usus besar, menyebabkan kolitis atonik.

  • kembung konstan, pembentukan gas berlimpah di usus;
  • rasa sakit di perut lateral kiri atau kanan, perasaan berat;
  • kelemahan.

Orang yang menderita sembelit atonis untuk waktu yang lama mengembangkan perubahan karakter. Mereka dicirikan oleh kegugupan, melemahnya daya ingat, wanita - oleh tangis. Mereka biasanya tidak tidur nyenyak. Karena buruknya penyerapan zat besi dari makanan, tanda-tanda anemia tumbuh:

  • pusing;
  • muka pucat;
  • sakit kepala;
  • sensasi rasa terganggu, keengganan terhadap makanan mungkin terjadi.

Aksesi proses inflamasi dan trauma pada mukosa usus dengan batu feses yang keras disertai dengan pelepasan lendir dari dubur dengan darah (fisura anal). Dan stres yang berkepanjangan, duduk di toilet menyebabkan wasir. Pasien mengalami rasa sakit di anus, dengan peradangan, suhu tubuh naik.

Efek

Atonia yang lama tanpa pengobatan memperburuk risiko banyak penyakit. Ini termasuk:

  • neoplasma ganas dari rongga perut (usus, hati, lambung, rahim dan ovarium pada wanita, prostat dan kandung kemih pada pria, pankreas);
  • perdarahan hemoroid;
  • Anemia defisiensi besi;
  • defisiensi vitamin dengan disfungsi gonad.

Kekebalan menurun tajam, oleh karena itu pasien sering menderita infeksi pernapasan, sistitis kronis, pria - prostatitis, wanita - menderita radang rahim dan pelengkap.

Diagnostik

Untuk meresepkan pengobatan yang optimal, dokter perlu mengidentifikasi penyebab atonia usus, mengecualikan neoplasma, dan menyelidiki tingkat gangguan pencernaan. Ini membantu:

  • tes klinis umum (dalam darah, peningkatan ESR dan leukositosis mengkonfirmasi proses inflamasi di usus, penurunan eritrosit, hemoglobin mengindikasikan anemia);
  • analisis tinja untuk penyebaran - mengungkapkan potongan makanan yang tidak tercerna, lendir, darah gaib, leukosit;
  • periksa invasi cacing, dokter akan memberi tahu Anda metodenya.

Fibrogastroscopy (pemeriksaan visual lambung) - dilakukan untuk mengidentifikasi perjalanan gastritis tanpa gejala. Gastritis atrofi baru jadi disertai dengan hipotonia otot perut, perubahan selaput lendir, lipat. Sigmoidoscopy memungkinkan Anda untuk memeriksa rektum, mengidentifikasi wasir, retakan.

Metode yang paling informatif adalah kolonoskopi: di bawah anestesi, sebuah probe dengan kamera optik di ujungnya dimasukkan ke dalam rektum. Jika perlu, bahan diambil untuk diagnosis sitologis lebih lanjut.

Pengobatan atonia usus dengan diet

Penunjukan terapi untuk sembelit atonik dimulai dengan memeriksa kebenaran nutrisi pasien, menyesuaikan menu, dan melarang makanan tertentu. Diet ini memberikan penolakan penuh terhadap makanan berkalori tinggi dan olahan. Mereka sangat diproses sehingga mereka tidak menimbulkan beban pada motilitas usus..

Dan untuk atoni, makanan dibutuhkan, yang secara refleks mampu merangsang gerak peristaltik, yang mengandung banyak serat dan serat makanan. Karena itu, sayuran, buah-buahan, produk susu asam direkomendasikan. Yang paling berguna adalah bit rebus dan labu, salad wortel dan apel, bumbu dapur, roti yang mengandung dedak, jeruk dan buah persik.

Aprikot kering, buah ara, rumput laut - setiap saat sepanjang tahun. Lebih baik tidak mengkonsumsi buah-buahan dengan sifat astringen (pir, delima, blueberry, dogwood, ceri burung). Hal ini diperlukan untuk mengurangi jumlah sayuran dalam makanan yang menyebabkan peningkatan iritasi usus dan pembentukan gas (kubis, polong-polongan, bawang putih dan bawang, lobak, lobak).

Pasien dengan atonia usus disarankan untuk minum kefir, yoghurt, yogurt setiap malam, produk yang mengandung bifidobacteria sangat berguna. Menu harian dapat meliputi:

  • roti gandum kering;
  • zucchini rebus dan terong dengan wortel, tomat;
  • bubur (gandum, barley, millet);
  • pasta gandum durum.

Yang ditampilkan adalah hidangan dari daging dan ikan tanpa lemak, sup, kaldu dengan crouton.

  • semua jenis alkohol;
  • gula-gula;
  • coklat, permen dan permen lainnya;
  • lemak;
  • makanan berasap dan asin;
  • kaldu dan bumbu berlemak;
  • semuanya digoreng;
  • kopi kental, teh, soda.

Dianjurkan untuk minum setidaknya 1,5 liter air. Dianjurkan untuk melatih diri Anda untuk minum segelas air dingin pada waktu perut kosong di pagi hari. Ini membantu meningkatkan motilitas usus..

Aktivitas fisik dan olahraga

Penting bagi penghuni kota untuk menambah aktivitas fisik dan secara konstan memonitor kerja otot perut dan panggul tanpa kemalasan. Untuk melakukan ini, Anda harus berjalan sebagian dari cara untuk bekerja dan kembali, dan di pagi hari tambahkan latihan berikut ke kompleks senam untuk merangsang usus.

Dalam posisi terlentang - "sepeda", "gunting" dengan kaki lurus direntangkan pada sudut 45 derajat ke lantai (semakin rendah semakin baik); mengangkat panggul dengan penekanan pada kaki dan bahu; Memutar tubuh hingga ke lutut dengan lengan terentang dengan siku ke samping dan ditekan ke pelipis.

Dari posisi berlutut - duduk dengan bokong di lantai secara bergantian ke kanan dan kiri, sembari menjaga lengan tetap maju, punggung lurus. Dari penekanan pada tangan dan lutut - ayun ke belakang dan ke atas, kemudian beralih ke penculikan santai kaki yang ditekuk ke samping. Ulangi di sisi lain.

Latihan "papan" - dilakukan dalam kesimpulan. Anda harus berdiri dengan penekanan pada telapak tangan, tangan dan kaki lurus selama 30 detik, lalu tunggu sebentar. Pada saat yang sama, hati-hati terhadap perut yang terselip dan tubuh terentang menjadi sejajar. Menguatkan otot-otot perut dengan baik, membantu dengan atonia usus.

Penggunaan obat-obatan

Perawatan etiologis dari atonia usus adalah obat-obatan yang mempromosikan akumulasi asetilkolin. Penggunaan mereka yang paling sering adalah kursus singkat untuk pasien muda dalam periode pasca operasi..

Hampir semua obat kelompok memiliki efek negatif pada detak jantung, dapat menyebabkan bronkospasme, tremor dan kejang, menekan produksi trombosit dan leukosit. Ini mengarah pada tujuan yang terbatas.

Obat antikolinesterase meliputi:

Lebih sering, ahli gastroenterologi merekomendasikan, dengan motilitas usus lemah, berhubungan dengan diet dan obat pencahar. Penting untuk meramalkan kemampuan tubuh untuk terbiasa dengan obat pencahar, sehingga mereka harus diubah, menggunakan berbagai bentuk (supositoria, tetes, kapsul, tablet). Dosis dipilih secara individual. Penerimaan dilakukan pada malam hari. Biasanya pembersihan usus terjadi dalam 8-10 jam.

Konsekuensi negatif adalah sindrom "lazy bowel", ketika atonia diperburuk dan menjadi tidak mungkin untuk mencapai buang air besar sendiri. Juga diperlukan untuk memantau flora bakteri, menambah asupan obat pencahar dengan probiotik..

Obat pencahar yang paling populer adalah:

  • Isafenin,
  • Bisadil,
  • Regulax,
  • Lemah,
  • Lizalak,
  • Lemah,
  • Phytolax,
  • Guttalax,
  • Minyak jarak,
  • supositoria gliserin dubur.

Perawatan fisioterapi

Penggunaan metode fisioterapi untuk pengobatan atonia usus ditunjukkan dalam kasus pengecualian dalam diagnosis setiap hubungan dengan neoplasma, tidak adanya darah tersembunyi dalam tinja sebagai tanda perdarahan. Prosedur dilakukan dalam kursus 10-15 kali setahun, ini membantu mengurangi ketergantungan usus pada obat pencahar.

Gudang dokter termasuk metode stimulasi usus berikut:

  • pasien dengan tanda-tanda neurosis yang nyata dibantu oleh pancuran (sirkular dan Charcot) dengan air suhu kamar;
  • pasien usia lanjut dapat menjadi elektroforesis pada perut dengan larutan Proserin atau kalsium klorida;
  • untuk orang-orang setengah baya dan muda, aliran diadynamic pada otot perut cocok.

Dalam kondisi sanatorium, kursus mandi subaquatic dari sumber alami dianjurkan, mereka tidak hanya mencuci racun dari usus, tetapi juga mengaktifkan metabolisme dalam jaringan, karena mengandung zat dan garam yang aktif secara biologis, dan juga pijat bawah air membantu memulihkan peristaltik sendiri.

Enema dalam terapi usus atonis

Dengan bantuan enema, dimungkinkan untuk membawa solusi dengan obat, rebusan sedalam mungkin ke fokus peradangan di usus, jika menyebabkan atonia. Kontraindikasi kategoris berhubungan dengan enema pembersihan volume besar yang sering untuk sembelit etiologi yang tidak diketahui. Suntikan air dapat meningkatkan kram dan nyeri.

Untuk pembersihan, cangkir Esmarch digunakan dengan volume cairan hingga dua liter pada suhu 34-35 derajat. Pasien berbaring miring dan mengangkat pantat bagian atas dengan tangannya. Ujung yang dilumasi dengan krim atau minyak dimasukkan ke dalam anus. Jika rasa sakit muncul dengan latar belakang asupan cairan, enema segera dihapus. Pasien disarankan berbaring telentang selama beberapa menit. Mengosongkan segera datang.

Pra-pembersihan adalah prasyarat untuk merawat usus dengan enema bergizi. Bagi mereka, mereka menggunakan sekitar segelas rebusan hangat chamomile, calendula, tambahkan minyak sayur atau minyak buckthorn laut. Ditempatkan dengan pir karet khusus. Ujungnya harus dicuci dengan sabun.

Enema hipertensi dilakukan untuk merangsang peristaltik usus. Baginya, itu sudah cukup untuk melarutkan satu sendok makan garam ke dalam gelas dalam air pada suhu kamar. Sebaiknya tidak diberikan kepada pasien dengan wasir yang diperburuk.

Obat tradisional

Resep tradisional untuk nutrisi seorang pasien dengan atonia usus tidak setuju dengan rekomendasi ahli gizi. Sebagai contoh, gunakan salad bit setiap hari, dibumbui dengan minyak sayur, aprikot kering, beri dan kaldu dengan prem. Satu fitur dapat ditambahkan.

Obat herbal baik untuk diseduh dalam termos semalaman. Metode ini memungkinkan mempertahankan suhu yang stabil untuk waktu yang lama dan memaksimalkan ekstraksi elemen yang berguna untuk usus. Dengan demikian, ramuan dibuat dari buckthorn, string, biji rami, daun dan akar burdock..

Dianjurkan untuk minum teh hijau bersama oregano sepanjang hari. Sangat berguna untuk menyiapkan madu dengan lidah buaya. Hanya penting untuk memotong daun 2-3 tahun, pra-simpan di kulkas selama setidaknya lima hari. Kemudian cangkangnya dipotong, daunnya digulung dalam penggiling daging, madu ditambahkan dan campurannya sedikit dipanaskan sampai benar-benar larut.

Larutan alkohol dari akar rhubarb, daun calamus dan gandum dianggap obat yang efektif. Tanaman yang dihancurkan ditempatkan dalam botol kaca, dituangkan dengan vodka atau alkohol yang diencerkan (volume 1:10) dan dibiarkan meresap selama 2 minggu. Kemudian Anda bisa mengambil satu sendok teh dua kali sehari sebelum makan..

Pencegahan alami atonia usus adalah diet seimbang, tidak adanya kebiasaan buruk, dan olahraga yang memadai. Pemenuhan kondisi-kondisi ini pada usia muda dan menengah membantu mempertahankan kekuatan dan kesehatan untuk waktu yang lama..