Penyempitan pembuluh kaki: gejala, penyebab, diagnosis dan pengobatan

Aterosklerosis pada ekstremitas bawah adalah penyakit kronis yang disebabkan oleh gangguan aliran darah di bagian terminal aorta abdominal dan cabang-cabangnya sebagai akibat dari pengendapan lemak yang dimodifikasi di dinding pembuluh darah..

Gangguan hemodinamik jangka panjang pada pembuluh besar tungkai menyebabkan iskemia dan nekrotisasi jaringan yang berdekatan, mengancam untuk mengakibatkan komplikasi serius seperti borok trofik dan gangren. Perubahan vaskular sklerotik adalah salah satu masalah paling umum pada lansia. Pada pria, tanda-tanda pertama aterosklerosis pada ekstremitas bawah muncul pada usia 45-50; pada wanita urutan besarnya kemudian - dari 60-70 tahun.

Statistik kejadian di Rusia membuat kesan yang menyedihkan: tiga perempat dari populasi pria di bawah 40 menderita aterosklerosis pada tungkai, dan pada pasien yang lebih tua insidennya mencapai 90%.

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Pada aterosklerosis pada ekstremitas bawah, arteri tungkai terpengaruh, dan penampilan plak lebih sering diamati di tempat percabangannya. Mekanisme pengembangan patologi adalah sebagai berikut:

  • karena berbagai faktor, komponen lipid dan protein menetap di dinding pembuluh, ini menyebabkan penyempitan lumen arteri;
  • tanpa pengobatan dini, plak aterosklerotik terbentuk, mereka menyumbat pembuluh darah;
  • sirkulasi darah di daerah ini pertama kali terganggu, dan kemudian tersumbat, dan aliran getah bening juga terganggu;
  • kekurangan oksigen berkembang di jaringan, yang memprovokasi pembentukan lesi trofik dan gangren.

Oklusi lengkap arteri dengan endapan kolesterol disebut obliteration, atau oklusi. Atherosclerosis yang melemahkan pembuluh darah ekstremitas bawah adalah penyakit pembuluh darah, disertai penyempitan lumen yang stabil, peningkatan volume plak dan gangguan sirkulasi darah.

Faktor risiko untuk pengembangan patologi adalah kelebihan berat badan, obesitas dan makan berlebihan, adanya sejumlah besar lemak dan karbohidrat dalam makanan, hipertensi, dystonia vegetatif-vaskular. Merokok adalah salah satu provokator berbahaya..

Penyebab aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah juga:

  • alfalipoproteinemia, atau pelanggaran metabolisme protein dan lemak dalam tubuh, juga disebut penyakit Tangier;
  • hipodinamik;
  • hyperfibrinogenemia - ketika tingkat fibrinogen dalam darah lebih tinggi dari normal;
  • periode pascamenopause;
  • monocytosis - kandungan monosit yang tinggi dalam darah;
  • hipotiroidisme - produksi hormon tiroid yang tidak mencukupi;
  • diabetes;
  • Sindrom Chédiak-Higashi - adanya butiran dalam leukosit dan sumsum tulang, menyebabkan infeksi purulen yang parah;
  • kecenderungan genetik;
  • stres berat;
  • kerusakan vaskular oleh virus, bakteri atau racun;
  • efek radiasi pengion;
  • penyakit granulomatosa kronis;
  • produksi hormon testosteron, estrogen, progesteron yang berlebihan;
  • homocystinuria - gangguan metabolisme asam amino metionin.

Tahapan pengembangan

Dengan kursus progresif, aterosklerosis pada ekstremitas bawah melewati empat tahap perkembangan berturut-turut. Tahap saat ini penyakit ditentukan oleh intensitas rasa sakit di kaki, toleransi latihan dan tingkat keparahan manifestasi klinis dari suplai darah yang tidak mencukupi ke jaringan..

  1. Manifestasi sedang dari kekurangan oksigen jaringan: kulit anemia. Nyeri pada tungkai dan tungkai mengganggu pasien hanya dengan aktivitas yang signifikan - tidak lebih awal dari satu kilometer.
  2. Toleransi olahraga rendah. Dengan munculnya sensasi nyeri pada kaki pada jarak 200-900 meter, tahap aterosklerosis pada ekstremitas bawah IIA dinyatakan; jika Anda merasa tidak nyaman kurang dari 200 meter - tahap IIB.
  3. Nyeri pada tungkai tidak mereda saat istirahat, yang mengindikasikan stenosis atau pelenyapan pembuluh darah yang tinggi hingga penutupan lumen arteri yang lengkap..
  4. Dengan latar belakang defisiensi pasokan darah yang konstan ke ekstremitas bawah, perubahan ulseratif-nekrotik berkembang di jaringan yang berdekatan dengan pembuluh darah yang terkena; mungkin gangren.

Gejala

Pada 50% kasus, aterosklerosis pembuluh pada ekstremitas bawah tidak menunjukkan gejala dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien dan terdeteksi selama pemeriksaan tambahan di lembaga medis..

Jika lumen arteri telah menyempit secara signifikan, maka keluhan karakteristik berikut muncul:

  1. Klaudikasio intermiten. Hal ini ditandai dengan munculnya nyeri secara berkala di otot-otot kaki selama gerakan (berjalan). Semakin banyak arteri yang "tersumbat" dengan plak, semakin sering rasa sakit terjadi, dan orang tersebut dipaksa untuk berhenti dan berdiri selama beberapa waktu sehingga reda. Tempat terjadinya sensasi nyeri tergantung pada tingkat pembuluh yang dipengaruhi oleh proses aterosklerotik (otot-otot kaki atau paha). Perokok yang paling umum menderita klaudikasio intermiten.
  2. Nyeri dalam posisi horizontal (saat istirahat). Ketika atherosclerosis berkembang, rasa sakit terjadi tidak hanya ketika berjalan, tetapi juga saat istirahat, terutama ketika berbaring. Dalam hal ini, mereka kadang-kadang disebut malam hari, karena mereka mengganggu tidur normal. Untuk mengurangi intensitas rasa sakit, seseorang dipaksa untuk berbaring dengan kakinya di tempat tidur..

Selain tanda-tanda khas ini, gejala aterosklerosis pada ekstremitas bawah dapat berupa:

  • Tanda-tanda malnutrisi kulit ekstremitas bawah - rambut rontok pada kaki bagian bawah, infeksi jamur yang menetap pada jari kaki.
  • Perasaan mati rasa secara berkala.
  • Kulit pucat saat mengangkat kaki di atas pinggang.
  • Perasaan kehilangan kontrol, gerakan tak terkendali di pergelangan kaki atau sendi lutut ("kaki orang lain").
  • Bisul, gangren jari kaki karena kekurangan oksigen jaringan dan kekurangan gizi (trofisme).

Diagnostik

Diagnosis aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah yang benar akan membantu meresepkan pengobatan yang paling efektif, yang tergantung pada tahap perkembangan penyakit.

Apa yang bisa ditelusuri seseorang selama pemeriksaan diri?

  • Kulit pada kaki menjadi tebal dan berkilau.
  • Seiring dengan kerontokan rambut, kuku anggota tubuh bagian bawah menjadi rapuh.
  • Dengan menjepit dan melepaskan pembuluh darah, laju pengisian ulang dapat diperiksa.

Dianjurkan juga untuk melakukan teknik berikut untuk memeriksa tingkat anemisasi kulit: dalam posisi telentang, angkat kaki lurus pada sudut 45 derajat. Jika kelelahan datang dengan cepat dan telapak kaki menjadi pucat, ini adalah tanda lesi aterosklerotik..

Banyak peralatan medis telah dikembangkan dengan bantuan yang memungkinkan untuk mendiagnosis aterosklerosis pembuluh-pembuluh kaki. Metode diagnosa instrumental yang paling umum adalah diagnosa ultrasound..

Ini adalah metode paling populer dan termurah dan tidak menciptakan hambatan untuk mengulangi prosedur. Ini memungkinkan Anda untuk melihat anatomi pembuluh darah, menilai kondisi dinding, melihat lesi di dalam pembuluh darah. Tetapi memiliki kelemahan: pertama, pemindaian ultrasound dalam beberapa situasi tidak memberikan informasi lengkap untuk membangun gambaran klinis integral; kedua, karakteristik individu pasien, penyakit yang menyertai (misalnya, kalsifikasi) mengganggu interpretasi yang benar dari hasil pemeriksaan..

  • CT scan;
  • angiografi resonansi magnetik;
  • angiografi standar.

Metode-metode ini memiliki karakteristik, batasan, pro dan kontra sendiri. Keputusan tentang perlunya menggunakan satu atau alat diagnostik lain dibuat oleh dokter yang hadir setelah memeriksa dan mempelajari riwayat medis pasien.

Bagaimana cara mengobati?

Urutan perawatan aterosklerosis yang melenyapkan pada ekstremitas bawah sebagian besar ditentukan oleh stadium penyakit dan ukuran area yang terkena. Pada tahap awal, penghapusan faktor risiko dapat mencegah perkembangan penyakit ini. Untuk tujuan ini, pasien harus menyesuaikan pola makan dan gaya hidupnya..

Jika seorang pasien didiagnosis menderita aterosklerosis pada pembuluh tungkai, maka ia perlu, pertama-tama:

  1. Sesuaikan diet Anda dengan mengurangi makanan yang tinggi kolesterol dan lemak hewani.
  2. Normalisasikan berat badan Anda.
  3. Sangat penting untuk menghentikan kebiasaan buruk dan, pertama-tama, dari merokok.
  4. Ambil langkah-langkah untuk mempertahankan tekanan darah dalam kisaran usia yang sesuai (untuk orang di atas 50-60 tahun, tekanannya harus sekitar 140/90 mm Hg).
  5. Jika ada diabetes, maka pasien harus mengambil langkah-langkah untuk mempertahankan kadar gula darah normal..
  6. Pantau kadar kolesterol darah.

Pengobatan aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah dapat dilakukan dalam beberapa arah:

  • pengobatan non-narkoba (tanpa menggunakan obat-obatan);
  • terapi obat (dengan obat);
  • pengobatan penyakit yang menyebabkan aterosklerosis;
  • perawatan bedah.

Perawatan non-narkoba dilakukan dengan tujuan menormalkan seluruh gaya hidup dan menghilangkan faktor risiko darinya. Jika setidaknya satu faktor risiko dihilangkan, maka ini akan menjadi kunci untuk pengurangan signifikan dalam risiko berbagai komplikasi. Eliminasi semua faktor akan menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam prognosis penyakit..

Perawatan obat-obatan

Pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah mencakup berbagai obat dan prosedur. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang dapat meresepkannya, jadi pastikan untuk mengunjungi rumah sakit.

  1. Obat-obatan dengan efek antiplatelet - mereka memiliki efek positif pada sistem peredaran darah dan menurunkan kadar kolesterol darah;
  2. Antikoagulan (Warfarin, Heparin) - mencegah darah membeku di pembuluh darah, mencegah perkembangan bekuan darah;
  3. Antispasmodik (Drotaverin) - meredakan kejang dan mengurangi rasa sakit;
  4. Salep dengan antibiotik (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) - digunakan di hadapan ulkus trofik;
  5. Obat-obatan yang meningkatkan nutrisi jaringan (Zincteral);
  6. Obat antiplatelet (misalnya, Aspirin dan Reopolyglucin) - mereka mencegah munculnya gumpalan darah dan berfungsi sebagai pencegahan terbaik serangan jantung dan stroke;
  7. Obat-obatan yang meningkatkan aktivitas fisik pasien. Berkat Pentoxifylline dan Cilostazol, berjalan menjadi hampir tanpa rasa sakit, dan keseluruhan aliran darah di ekstremitas bawah jauh lebih baik;
  8. Vasodilator (Vazonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  9. Vitamin;
  10. Prosedur fisioterapi - darsonvalization, elektroforesis dengan novocaine, oksigenasi hiperbarik.

Perawatan endovaskular

Perawatan endovaskular adalah alternatif invasif minimal untuk intervensi bedah dan digunakan pada tahap akhir perkembangan aterosklerosis, ketika metode konservatif tidak lagi cukup efektif. Sebuah alat dimasukkan ke dalam area yang terkena dari arteri untuk mencegah penyempitan lebih lanjut dari lumen pembuluh.

Metode perawatan endovaskular termasuk pelebaran balon, stenting, dan angioplasti. Prosedur dilakukan di ruang operasi sinar-X, setelah itu pasien mengenakan perban tekanan dan ditugaskan untuk istirahat di tempat tidur selama 12-18 jam..

Operasi

Pembedahan adalah pilihan terakhir ketika mengobati penyakit kaki. Pembedahan hanya diresepkan dalam kasus penyakit arteri koroner parah dengan komplikasi parah, ketika terapi obat tidak berdaya. Frekuensi amputasi kaki setelah diagnosis dalam 1 tahun - hingga 40% Prosedur apa yang kita bicarakan?

  • Operasi bypass - organisasi peluang tambahan di area masalah arteri untuk menormalkan aliran darah.
  • Angioplasti balon dengan penempatan di dasar pembuluh darah balon untuk memperluas lumen yang tersumbat.
  • Stenting vaskular, ketika spacer tubular dimasukkan ke dalam arteri masalah untuk mengontrol ukuran lumen pada level yang diinginkan.
  • Endarterektomi dengan pengangkatan daerah yang terkena dan akumulasi gumpalan.
  • Autodermoplasty digunakan dalam pengobatan ulkus trofik yang tidak menanggapi terapi lokal.
  • Prostetik, yang terdiri dari penggantian daerah yang terkena dengan autovein atau pembuluh sintetis.
  • Amputasi bagian nekrotik kaki dengan prosthetics lebih lanjut.

Statistik WHO tentang kematian setelah amputasi: dalam satu tahun - 20%, dalam 5 tahun - hingga 70%, dalam 10 tahun - hingga 95%. Ini adalah penyebab kecacatan dan kecacatan tersering kedua di Inggris..

Metode rakyat

Dari obat alternatif untuk perawatan endapan aterosklerotik, kami merekomendasikan produk laut dengan yodium. Elemen jejak diperlukan untuk menormalkan fungsi hati, mengembalikan metabolisme lemak. Konsentrasi kolesterol darah yang berlebihan dihilangkan dengan serat nabati dari apel, pir, roti dan dedak.

Fosfolipid diresepkan untuk meningkatkan kelarutan darah. Semakin baik sifat cairannya, semakin sedikit kolesterol yang disimpan di dinding pembuluh darah. Untuk menstabilkan kondisi, diperlukan minyak sayur secara teratur. Produk susu rendah lemak diperlukan untuk menjaga kalsium dan magnesium.

Untuk pencegahan aterosklerosis, obat tradisional menawarkan sejumlah resep:

  • peras jus setengah lemon ke dalam segelas air, konsumsilah dua kali sehari;
  • ada plum, buah ara, apel;
  • minum segelas jus setiap hari, mentimun - masing-masing 50 ml;
  • makan satu sendok lobak tiga kali sehari;
  • minum infus raspberry sebagai ganti teh.

Setiap metode terapi untuk aterosklerosis, obat tradisional dan prosedur anti-aterosklerotik, konsultasikan dengan dokter Anda. Perawatan patologi secara mandiri tidak mengarah pada pemulihan dan memperburuk kondisi.

Apa lagi yang perlu diperhatikan?

Agar pengobatan aterosklerosis menjadi efektif, perlu untuk mematuhi diet rendah lemak dan kolesterol jahat, untuk memasukkan lebih banyak sayuran, herbal, beri dan buah-buahan dalam diet. Jika pasien menderita kecanduan, setiap upaya harus dilakukan untuk menghilangkan kecanduan. Olahraga ringan juga bermanfaat (berenang, berjalan lambat). Untuk menghilangkan sensasi menyakitkan saat mengemudi, perlu untuk mengambil obat yang diresepkan oleh dokter.

Sepatu untuk aterosklerosis harus nyaman dan nyaman. Lebih baik memilih model ortopedi, karena mereka memberikan dukungan optimal untuk kaki dan sirkulasi darah normal. Dengan tidak adanya sumber daya keuangan, Anda dapat membeli insole ortopedi. Dalam kasus apa pun sebaiknya Anda mengenakan sepatu ketat yang tidak sesuai ukurannya: ini akan menghambat pergerakan darah dan menyebabkan perburukan patologi..

Kaki itu sendiri harus tetap hangat, hindari hipotermia. Anda harus sangat berhati-hati dengan prosedur memotong kuku. Jika pekerjaan pasien dikaitkan dengan lama tinggal di kakinya, masuk akal untuk mencari tempat lain, karena beban seperti itu dikontraindikasikan pada aterosklerosis. Jika perubahan aktivitas karena alasan apa pun tidak mungkin, Anda harus setidaknya memberikan istirahat untuk kaki selama hari kerja, melakukan pijatan di rumah dan mandi air dingin (bukan dingin!).

Pencegahan

Pencegahan utama aterosklerosis terutama meliputi:

  1. Berhenti merokok.
  2. Nutrisi yang tepat, diet bebas kolesterol.
  3. Latihan fisik.

Ini adalah tiga paus yang akan mengurangi risiko aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah. Tidak perlu melelahkan diri dengan latihan fisik, Anda cukup berjalan dan melakukan senam untuk kaki setiap hari. Selain itu, akupresur khusus dan resep obat tradisional membantu sebagai tindakan pencegahan..

Ramalan cuaca

Hasil aterosklerosis pada ekstremitas bawah tergantung pada sejumlah faktor - keparahan gejala dan dinamika proses, keturunan, usia dan kesehatan umum pasien, kepatuhan terhadap rekomendasi dokter dan kesiapan untuk merevisi cara hidup yang biasa..

Peluang penyembuhan total hanya ada jika aterosklerosis terdeteksi pada tahap pertama dengan latar belakang anamnesis yang tidak rumit, tetapi Anda tidak boleh putus asa - dengan perawatan yang memadai dan bantuan pasien aktif dalam proses terapi, penyakit dapat dikendalikan dan disabilitas dapat dihindari, mencegah perkembangan komplikasi dan menjaga fungsi anggota tubuh..

Paul

Saya harus menghadapi masalah aterosklerosis pembuluh kaki pada pengalaman saya sendiri dan, sayangnya, belum sepenuhnya pulih. Dokter yang hadir mengatakan bahwa ini karena makan berlemak berlebih. (Saya sendiri tidak keberatan pergi ke barbekyu di akhir pekan) Perawatannya memakan waktu lama, tetapi ada manfaatnya, dan efek positifnya terasa. Jika Anda melihat gejala serupa pada diri Anda, jangan tunda, tetapi pergi ke dokter Anda. Pada tahap awal, semuanya sembuh lebih cepat dan lebih mudah..

untuk prosedur memotong kuku. Jika pekerjaan pasien dikaitkan dengan lama tinggal di kakinya, masuk akal untuk mencari tempat lain, karena beban seperti itu dikontraindikasikan pada aterosklerosis. Jika perubahan aktivitas karena alasan apa pun tidak mungkin, Anda perlu setidaknya tentang

Bunga bakung

Ketika metabolisme lipid-karbohidrat terganggu, aterosklerosis tidak biasa. Saya juga didiagnosis dengan ini, alasannya adalah diet yang tidak tepat dan sering stres. Perawatannya sederhana, tetapi memakan waktu. Beberapa kursus atheroclephite bio, dipesan di toko.Evalar, makanan diet dan pijat kaki dan tangan melakukan pekerjaan mereka.

Cara mengobati aterosklerosis yang melenyapkan pembuluh-pembuluh ekstremitas bawah

Aterosklerosis obliterans dari arteri ekstremitas bawah (OASNK) adalah penyakit yang cukup umum yang paling sering terjadi pada pria di atas 45 tahun. Patologi dicirikan oleh perkembangan konstan dengan peningkatan manifestasi iskemik.

Dengan lesi distal tempat tidur vaskular, intervensi bedah tidak efektif. Pengobatan aterosklerosis yang melenyapkan pembuluh darah ekstremitas bawah harus segera dilakukan setelah diagnosis dibuat.

Aterosklerosis adalah tipe non-stenosis dan stenosis. Aterosklerosis non-stenotik dari arteri ekstremitas bawah adalah penyakit di mana pembentukan plak kolesterol terjadi pada permukaan bagian dalam pembuluh, tetapi endapan praktis tidak memperlambat aliran darah. Tahap patologi aterosklerosis non-stenosis dan stenosis arteri ekstremitas bawah dapat ditentukan oleh gangguan sirkulasi darah..

Sebelum perawatan, dokter mengarahkan pasien untuk mendiagnosis patologi arteri berbahaya yang dapat menyebabkan kecacatan. Para ahli membedakan beberapa tahap penyakit, sesuai dengan klasifikasi yang diterima secara umum. Anda dapat melihat perbedaan antara tahapan di foto tungkai bawah yang terkena..

Tahap 1

Pada tahap awal, patologi dapat diobati dengan metode konservatif. Sangat penting untuk mendekati terapi secara komprehensif dan sepenuhnya menghilangkan semua faktor yang berkontribusi terhadap kejang vaskular. Untuk perawatan yang efektif, Anda harus benar-benar berhenti merokok. Untuk mengembangkan arteri kecil, penting untuk berjalan setiap hari selama 45-50 menit.

Melalui aktivitas fisik, Anda dapat membangun kekuatan otot dan meningkatkan jarak yang Anda bisa berjalan tanpa rasa sakit. Segera setelah rasa sakit terjadi selama gerakan, para ahli merekomendasikan untuk berhenti dan beristirahat selama 5-10 menit. Setelah itu, Anda dapat melanjutkan perjalanan. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk bersepeda dan berenang daripada berjalan.

Selama terapi pada tahap awal penyakit, spesialis:

  • mengoreksi peningkatan tekanan darah;
  • menormalkan kadar kolesterol;
  • meringankan gejala;
  • menormalkan kadar glukosa.

Untuk pengobatan, obat-obatan digunakan yang mengurangi tonus pembuluh darah kecil, meningkatkan fleksibilitas sel darah merah dan mencegah pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah. Juga, pasien dikirim untuk menjalani prosedur fisioterapi, prosedur balneologis, oksigenasi hiperbarik.

Metode bedah

Untuk pengobatan penyakit yang berbahaya, para ahli dalam beberapa kasus meresepkan metode terapi endovaskular sinar-X. Dalam hal ini, dengan kontrol penuh dari sinar-X menggunakan instrumen panjang khusus, spesialis sampai ke pembuluh-pembuluh kaki yang terkena melalui tusukan di arteri femoralis.

Berkat kemampuan teknis modern, menjadi mungkin untuk memperluas area pembuluh darah menggunakan balon khusus dari dalam. Jika perlu, bingkai logam tipis dipasang, yang mencegah pembuluh menyempit kembali.

Terapi obat

Pengobatan obat didasarkan pada minum obat:

  • Asam nikotinat 1%. Sebagai aturan, spesialis meresepkan injeksi intramuskular dari 5 hingga 1 ml per hari. Dosis dikurangi secara bertahap.
  • Enduracin - 500 mg per hari. Dianjurkan untuk minum tablet setelah bangun di pagi hari. Lama minum Enduracin adalah 6-8 minggu. Kursus terapi harus diulang setelah 8 minggu..
  • Antioksidan, Alfabet Kompleks Vitamin-Mineral.
  • Persiapan Zinaxin dengan Omega-3.
  • Obat-obatan yang dirancang untuk menormalkan keseimbangan vegetatif.

1 skema fisioterapi terdiri dari:

  • Magnetoterapi pada ekstremitas bawah menggunakan alat Pole atau Magniter. Durasi magnetoterapi yang disarankan adalah 12-15 menit.
  • Darsonvitalisasi ekstremitas dengan elektroda jamur pada perangkat Iskra. Membutuhkan setidaknya 10 prosedur, durasi 8-10 menit.
  • Pemandian mutiara atau pancuran pijat bawah air. Diperlukan setidaknya 8 prosedur yang berlangsung 15-20 menit. Suhu air tidak boleh melebihi 38,5 ° C.
  • Aplikasi lumpur hidrogen sulfida untuk jenis celana panjang. Prosedur dilakukan setiap hari selama 20 menit.

2 skema fisioterapi terdiri dari:

  • Terapi pada perangkat Volna ditujukan untuk area lumbar dan betis. Setiap bidang membutuhkan waktu 10-12 menit.
  • Mandi mutiara. Diperlukan 8 kursus masing-masing 15 menit.
  • Mandi pijat bawah air (prosedur dilakukan setiap hari selama 8-12 menit).

Sesi terapi laser

Sesi pertama terpapar radiasi infra merah intensitas rendah. Untuk terapi, gunakan obat Uzor-2k. Zona utama paparan sinar adalah area poplitea dan inguinal. Emitor diperbaiki di area ini selama 128 detik. Setelah 3 prosedur, emitor juga diperbaiki di zona proyeksi kelenjar adrenal dan paravertebrally.

Setelah 6 sesi dan hingga 13, efek emitor diarahkan ke area poplitea dan selangkangan. Waktu terapi laser meningkat menjadi 260 detik. Pada prosedur 14 dan 15, emitor dipasang hanya di zona poplitea dan inguinal. Waktu prosedur dikurangi menjadi 128 detik.

Para ahli merekomendasikan untuk mengulangi terapi laser setelah 30-40 hari. Setelah setiap sesi terapi laser, pasien diresepkan istirahat di tempat tidur selama 120-180 menit. Terapi paling efektif di lingkungan rumah sakit.

Fisioterapi

Karena pasokan darah ke otot tidak mencukupi, hipotropi dan atrofi otot-otot kaki dimulai pada tahap awal patologi. Kaki datar memanjang dan melintang secara bertahap berkembang, jari-jari berubah bentuk, dan fungsi pendukung kaki hilang. Latihan fisioterapi untuk menguatkan otot-otot tungkai bawah dan kaki.

Para ahli merekomendasikan penggunaan teknik yang membantu meringankan sindrom kejang. Pendidikan jasmani membantu menyediakan otot-otot yang bekerja dengan ekstremitas bawah dengan darah. Seorang spesialis di bidang bedah sering memberi tahu pasien tentang perlunya menggunakan tumpuan punggung kaki, bantalan gel untuk lengkung transversal, spacer interdigital.

Obat tradisional hanya dapat digunakan dalam kombinasi dengan terapi obat..

Akupunktur

Akupunktur membantu memperbaiki gangguan kekebalan tubuh, hormonal, bioenergi, dan enzimatik. Berkat IRT (akupunktur), dimungkinkan untuk merangsang proses regenerasi jaringan, meningkatkan sirkulasi darah, memberikan efek antiinflamasi dan analgesik.

Durasi terapi tergantung pada tingkat pengurangan rasa sakit dan timbulnya remisi. Jumlah sesi yang disarankan adalah 8-10. Berkat sesi akupunktur, Anda dapat dengan cepat mengatasi rasa sakit, meningkatkan kualitas tidur, mengurangi klaudikasio intermiten, dan mempercepat sirkulasi perifer..

Sesi yang berulang direkomendasikan setelah timbulnya gejala primer kekambuhan penyakit. Jumlah sesi yang diulang tidak boleh melebihi 6 prosedur. Akupunktur paling efektif pada tahap awal patologi.

Tahap 2

Pada tahap kedua patologi, para ahli meresepkan janji temu:

  • Trental. Obat ini diminum setiap hari selama 2 minggu. 5 ml obat dilarutkan dalam 250 ml larutan natrium klorida. Obat ini diberikan secara intravena.
  • Actovegin - Anda akan membutuhkan 10 ml zat aktif per 250 ml larutan natrium klorida 0,9%. Dianjurkan untuk menyuntikkan larutan secara perlahan intravena setiap hari selama 10 hari.
  • Asam nikotinat - injeksi diberikan secara intramuskular.
  • Enduracin - 500 mg.
  • ACC trombotik. Anda perlu mengonsumsi 50 mg setiap hari. Dilarang mengunyah pil.
  • Kompleks antioksidan dan vitamin-mineral.

Fisioterapi

Pada tahap 2 aterosklerosis obliterasi arteri ekstremitas bawah, disarankan untuk menjalani DDT interstitial, magnetoterapi ekstremitas bawah menggunakan alat Mavr atau Polyus, darsonvalization ekstremitas dengan elektroda jamur (durasi prosedur tidak boleh melebihi 8 menit), pemandian mutiara selama 15 menit setiap sesi pada sesi latihan lumpur,.

Tahap 3

Pada tahap 3 patologi, perawatan harus dilakukan di rumah sakit. Terapi obat termasuk mengambil:

  • Vasaprostan adalah zat kering dalam ampul, yang dilarutkan dalam larutan garam dan diberikan secara intravena.
  • Derinata - solusi untuk injeksi dianjurkan diberikan sangat lambat melalui rute intramuskuler. Pengenalan ulang diizinkan setelah satu hari.
  • Actovegin - metode intravena selama 10 hari.
  • Asam nikotinat.
  • Enduracin - 500 mg.
  • Sulodexide - obat ini diberikan secara intramuskular.
  • Zokora - diminum 5 mg setiap hari sebelum tidur.
  • Detralexa. Setiap pagi setelah bangun tidur, Anda perlu minum beberapa pil. Lama terapi - 60 hari.
  • ACC trombotik.
  • Obat analgesik yang meredakan gejala penyakit.

Fisioterapi

Pada 3 tahap aterosklerosis yang hilang dari arteri ekstremitas bawah, disarankan untuk menjalani:

  • DDT Pengantara.
  • Magnetoterapi pada alat Polyus. Durasi kursus adalah 12-15 sesi, yang berlangsung tidak lebih dari 15 menit.
  • Darsonvitalisasi kaki dengan elektroda jamur selama 7-10 menit setiap hari.
  • Mandi hidrogen sulfida.
  • Aplikasi lumpur (stoking / celana).
  • Pijat shower bawah air.
  • Terapi laser.
  • Akupunktur.

Tahap 4

Pada tahap 4, gangren mulai terbentuk. Selain rejimen pengobatan yang diusulkan untuk patologi tahap 3, dokter menggunakan metode terapi bedah. Kontrol kondisi sistem koagulasi ditingkatkan. Untuk menyembuhkan proses radang bernanah dan mencegah sepsis, disarankan untuk menggunakan Klaforan. Obat ini diberikan secara intramuskular beberapa kali sehari selama 2 minggu.

Seorang spesialis di bidang bedah mengarahkan pasien untuk menjalani elektroforesis bromin di daerah leher, aplikasi parafin-ozokerit ke zona lumbar, mandi air segar pada suhu air 38 ° C tidak lebih dari 15 menit sehari, terapi luka lokal.

Setelah mandi baru, pembalut dengan Derinat diterapkan pada luka. Serbet kasa yang direndam dalam larutan obat diterapkan pada gangren. Area kulit yang rusak ditutupi dengan kapas dan dibalut. Ganti harus diganti setiap 3-4 jam. Kombinasi pembalut dengan dasar lemak dan pembalut dengan Derinat tidak dapat diterima.

Pencegahan aterosklerosis yang melenyapkan pada ekstremitas bawah

OASNK sering berulang. Dalam beberapa kasus, operasi kedua di klinik diperlukan. Untuk menghindari perkembangan patologi, penting untuk mengikuti rekomendasi klinis untuk pencegahan:

  • mengontrol kadar kolesterol dalam darah;
  • beralih ke diet khusus yang dibuat oleh dokter Anda;
  • mengontrol tekanan darah;
  • melakukan jalan kaki atau berenang setiap hari;
  • berhenti merokok dan minum alkohol.

Rekomendasi yang terdaftar akan meminimalkan risiko mengembangkan penyakit berbahaya dan pembentukan gangren. Kementerian Kesehatan negara kita telah mengembangkan standar perawatan medis untuk pasien dengan aterosklerosis. Ini mencantumkan semua metode diagnosis dan terapi dengan kode.

Dengan penyakit OASNK, pasien harus secara teratur menjalani pemeriksaan rutin dan minum obat yang diresepkan. Dianjurkan juga untuk mengecualikan kunjungan ke pemandian, sauna, dan untuk menghindari dehidrasi. Tips sederhana berikut ini akan meningkatkan kualitas dan durasi hidup dengan penyakit pembuluh darah, serta menghindari komplikasi.

Cara mengobati aterosklerosis pada ekstremitas bawah - obat-obatan, obat tradisional, diet dan olahraga

Agar pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah menjadi seproduktif mungkin, diperlukan tidak hanya untuk menghentikan kebiasaan buruk, tetapi juga untuk memilih obat yang tepat untuk pembuluh dan arteri yang terkena. Kalau tidak, pasien memiliki ketimpangan, dan penyakit itu sendiri sarat dengan kecacatan, risiko gangrennya besar. Perawatan atherosclerosis obliterans dari ekstremitas bawah dimulai dengan diet, termasuk metode konservatif dan alternatif, diterapkan di rumah.

Apa itu aterosklerosis pada ekstremitas bawah

Ini adalah patologi yang luas dari sistem vaskular, di mana kaki terutama terlibat dalam proses patologis. Dalam perjalanan penyakit, ada penurunan permeabilitas pembuluh perifer, trofisme jaringan terjadi, dan di antara potensi komplikasi, dokter membedakan ketimpangan, kecacatan, amputasi satu atau kedua anggota badan..

Dokter mendiagnosis perubahan patologis pada arteri poplitea, tibialis dan femoralis, sementara lumen pembuluh darah berkurang hampir setengahnya. Penyakit ini kronis, dan tugas pasien adalah memperpanjang masa remisi, untuk menghindari komplikasi serius. Oleh karena itu, pertanyaan tentang bagaimana mengobati aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah adalah penting untuk diselesaikan tepat waktu..

Alasan

Ketika plak aterosklerotik menumpuk di pembuluh darah dan pembuluh darah, darah tidak mampu bergerak pada kecepatan yang sama dan dalam volume yang biasa melalui pembuluh dan pembuluh darah kaki. Ada penebalan dinding kapal. Akibatnya, pertukaran panas dari fokus patologis terganggu (kaki sering tetap dingin), gerakan menjadi rumit, ada gejala yang jelas dari mobilitas terbatas. Dokter tidak mengesampingkan kecenderungan genetik penyakit yang khas, namun ada faktor patogen lainnya:

  • kolesterolemia berlebih;
  • merokok atau adanya kebiasaan buruk lainnya;
  • peningkatan berat badan;
  • diet yang tidak benar (makanan berlemak dengan kolesterol berlebih);
  • diabetes;
  • kelebihan berat badan, obesitas;
  • determinisme genetik;
  • hipertensi arteri;
  • stres kronis, syok emosional;
  • penyakit pembuluh darah;
  • perubahan terkait usia dalam tubuh;
  • aktivitas fisik menurun.

Gejala

Untuk menyembuhkan suatu penyakit, perlu didiagnosis secara tepat waktu. Untuk melakukan ini, penting untuk mengetahui tanda-tanda aterosklerosis pada ekstremitas bawah untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu pada perubahan pertama dalam kesehatan umum. Gejala utama penyakit yang khas adalah sebagai berikut, jika tidak ada respons tepat waktu, gejala itu hanya akan meningkat:

  • mati rasa pada kaki;
  • trombosis akut, emboli;
  • rasa sakit saat bergerak;
  • kejang-kejang, terutama menyakitkan di malam hari;
  • penampilan ulkus trofik;
  • kembung pembuluh darah;
  • pembentukan fokus nekrosis;
  • pucat, sianosis kulit;
  • sianosis kulit;
  • kelelahan kronis;
  • ketimpangan, kesulitan berjalan.

Bagaimana cara mengobati

Diet terapi untuk aterosklerosis pada pembuluh tungkai adalah dasar perawatan intensif, membantu meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah dan arteri, membantu menghindari timbunan lemak dan kambuhnya penyakit yang mendasarinya. Selain nutrisi yang tepat, Anda memerlukan rejimen harian, minum obat, menggunakan obat alternatif, latihan terapi untuk aterosklerosis pada pembuluh kaki. Metode perawatan intensif yang lebih progresif dapat terlibat, termasuk teknik bedah endovaskular.

Di bawah ini adalah rekomendasi umum dari para spesialis untuk keberhasilan pengobatan atherosclerosis pada ekstremitas:

  • koreksi berat badan, meninggalkan kebiasaan buruk;
  • pemilihan sepatu yang nyaman terbuat dari bahan alami;
  • perawatan tepat waktu untuk cedera ringan, bisul, luka baring;
  • aktivitas fisik sedang;
  • pengobatan penyakit yang mendasarinya;
  • pencegahan hipotermia sistematik pada tungkai;
  • diet rendah lemak.

Pengobatan obat aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas

Untuk memperluas pembuluh darah dan meningkatkan elastisitas dinding pembuluh darah, dokter meresepkan obat eksternal dan oral. Tugas utama adalah untuk mengobati penyakit yang mendasari yang memprovokasi penyakit sekunder, misalnya, hipertensi, arthrosis, sepsis, stenosis vaskular. Pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah meliputi kelompok obat farmakologis berikut:

  1. Penghambat beta. Memberikan supresi suplai darah perifer, diwakili oleh Anaprilin, Atenol, Nipradilol, Flestrolol.
  2. Fibrat. Mereka mengontrol sintesis lemak dalam tubuh, diwakili oleh obat-obatan seperti Clofibrate, Bezafibrate, Atoris.
  3. Statin. Mengurangi produksi kolesterol oleh hati, sesuai untuk kadar gula darah tinggi. Ini adalah Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin, Atorvastatin.
  4. Obat bekuan darah. Pengencer darah. Kontrol viskositas darah. Perwakilan menonjol dari kelompok farmakologis ini adalah Aspirin, Aspecard.
  5. Antikoagulan. Mencegah pembentukan gumpalan darah, mengontrol viskositas darah. Ini adalah obat-obatan Heparin dan Warfarin.
  6. Agen antiplatelet. Sarana untuk nutrisi jaringan adalah imunostimulan yang kuat. Ini Kurantil, Ilomedin.
  7. Antispasmodik. Diperlukan untuk meningkatkan mobilitas kaki, menghilangkan sindrom nyeri akut. Ini adalah Pentoxifylline, Drotaverine atau Cilostazol.
  8. Sequestran asam empedu. Untuk mengontrol kolesterol darah. Ini adalah obat-obatan seperti Kvantalan, Questran, Colestipol, Colestid.
  9. Persiapan untuk menyediakan nutrisi jaringan. Obat yang paling efektif adalah Zincteral, Trental. Selain itu, infus Trental, Tivortin, Reopoliglyukin intravena, Vasaprostan dapat dilakukan.
  10. Obat vasodilator.
  11. Terapi vitamin.

Pil

Mengambil pil untuk perawatan aterosklerosis diperlukan secara oral, sesuai indikasi medis. Dengan sangat hati-hati, obat ini terbukti dirawat di usia tua, mengontrol dosis harian, memantau kondisi Anda sendiri, dan secara sistematis mengunjungi dokter Anda. Dengan lesi yang luas, pengobatannya panjang, dan minum pil harus diselingi secara sistematis, jangan lupa tentang interaksi obat.

Penggunaan obat-obatan tersebut diindikasikan untuk menghilangkan peningkatan pembengkakan dan kemerahan pada dermis kaki, untuk menghilangkan sindrom nyeri akut dan mobilitas terbatas. Salep memiliki sifat analgesik, antiinflamasi, regenerasi dan restoratif, memberikan pengobatan tambahan yang efektif untuk aterosklerosis pada ekstremitas bawah dengan penyempitan patologis lumen. Salep seperti Clopidogrel, Sophora tincture, Dimexide, Oflokain atau Levomekol telah membuktikan diri dengan baik.

Fisioterapi

Dalam kasus kerusakan pembuluh darah, senam diperlukan, yang merupakan perawatan tambahan. Ini adalah latihan pernapasan, melatih anggota tubuh bagian bawah. Tujuan utama dari latihan tersebut adalah untuk meningkatkan aliran darah sistemik, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah. Penting untuk melengkapi latihan terapi dengan diet terapeutik untuk mengurangi jumlah plak aterosklerotik dalam struktur darah..

Penggantian vaskular ekstremitas bawah

Jika metode konservatif terbukti tidak efektif dalam praktik, dokter menawarkan metode perawatan radikal pasien. Selama operasi, ahli bedah secara artifisial menciptakan saluran tambahan untuk aliran darah. Teknik modern memiliki minimal kontraindikasi, efek samping yang terbatas. Atau, bisa juga:

  • plastik laser;
  • angioplasty balon;
  • pencangkokan bypass;
  • angioplasti dan pemasangan stent;
  • endarterektomi.

Diet untuk aterosklerosis pada ekstremitas bawah

Diet harian pasien hanya boleh mengandung produk makanan sehat, termasuk rumput laut, rumput laut, kismis, soba, ceri, oatmeal, apel, chokeberry, minyak sayur, raspberry, kacang-kacangan, telur, ikan, daging tanpa lemak, polong-polongan. Bahan-bahan terlarang - alkohol, kopi, cokelat, makanan berlemak, garam, gula, dan rempah-rempah.

Pencegahan aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah

Untuk menghindari penyakit semacam itu, tindakan pencegahan harus menjadi norma kehidupan sehari-hari. Ini adalah penolakan total terhadap kebiasaan buruk dan nutrisi yang tepat, olahraga atau aktivitas fisik rata-rata. Untuk pencegahan aterosklerosis, ditunjukkan:

  • kontrol gula, kolesterol dalam darah;
  • normalisasi berat badan, memerangi obesitas;
  • kepatuhan terhadap diet terapeutik;
  • terapi vitamin.

Aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah: gejala, metode diagnostik, dan resep perawatan

Aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah adalah penyakit kronis progresif sistem kardiovaskular. Penyebabnya adalah endapan kolesterol dan zat-zat seperti lemak di dinding bagian dalam arteri..

Ketika patologi berkembang, plak kolesterol meningkat, mempersempit lumen pembuluh (stenosis arteri) atau benar-benar memblokirnya (oklusi).

Karena penurunan volume darah yang memasuki jaringan, trofisme memburuk, yang memerlukan pengembangan patologi berat sekunder, yang sering berakhir dengan kecacatan..

informasi Umum

Pada tahap awal aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, kondisi yang dikenal sebagai iskemia terjadi. Hal ini ditandai dengan perasaan berat ketika berjalan, kelelahan, penurunan suhu lokal di bagian distal ekstremitas yang terkena..

Tahap selanjutnya dari penyakit ini dikenal sebagai endarteritis yang melenyapkan. Gejala khas endarteritis adalah kulit memucat terus-menerus dan klaudikasio intermiten. Patologi ini, tanpa perawatan yang tepat waktu, dapat menyebabkan perkembangan gangren dan kehilangan anggota tubuh..

Perubahan vaskular aterosklerotik dengan berbagai tingkat keparahan hadir pada sebagian besar orang paruh baya dan lanjut usia, namun, pada tahap awal perkembangan, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Nyeri saat berjalan muncul kemudian, dengan penyempitan yang signifikan dari lumen vaskular, dan menunjukkan insufisiensi arteri yang parah.

Penyebab terjadinya

Atherosclerosis yang melemahkan terutama mempengaruhi laki-laki, perkembangan patologi difasilitasi oleh:

  • Merokok. Sekitar 90% pasien dengan aterosklerosis adalah perokok dengan pengalaman panjang.
  • Kurangnya aktivitas fisik. Di antara orang-orang yang memimpin gaya hidup yang menetap, patologi vaskular lebih umum.
  • Alkohol. Konsumsi minuman beralkohol secara sistematis dan berlebihan mempercepat perjalanan penyakit.
  • Pelanggaran prinsip makan sehat. Banyaknya daging asap, gorengan, makanan berlemak berkontribusi pada pembentukan plak kolesterol.
  • Stres kronis dan kelebihan neuro-emosional menyebabkan angiospasme, yang mengganggu sirkulasi darah dalam jaringan..
  • Penyakit kronis. Aterosklerosis dapat berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus, obesitas, rematik, TBC, hipertensi, dan patologi lain dari sistem kardiovaskular..

Faktor-faktor risiko dapat secara kasar dibagi menjadi dua kelompok: mereka dapat menyebabkan vasokonstriksi konstan, menghambat sirkulasi darah dan mempercepat pengendapan kolesterol, atau meningkatkan kandungan kolesterol dan lipoprotein terkait dalam darah.

Tanda-tanda

Patologi vaskular sangat berbahaya karena dapat berkembang tanpa gejala untuk waktu yang lama. Gejala-gejala pertama yang terlihat dari atherosclerosis dari pembuluh-pembuluh kaki mengindikasikan bahwa proses telah berjalan cukup jauh dan pasien membutuhkan perawatan yang mendesak..

Hal pertama yang biasanya diperhatikan pasien adalah kelelahan dan rasa sakit yang cepat yang muncul saat aktivitas fisik (terutama saat berjalan, menaiki tangga, berlari), disertai perasaan merinding pada kulit. Beberapa pasien melaporkan peningkatan sensitivitas terhadap dingin.

Lokasi nyeri tergantung pada lokasi lesi. Biasanya otot-otot betis terpengaruh, stenosis aorta abdominalis dan arteri iliaka dimanifestasikan oleh rasa sakit pada otot-otot paha dan bokong. Dengan perkembangan perubahan aterosklerotik, intensitas sensasi nyeri meningkat, mereka menyebar ke otot-otot lain dari kaki yang terkena..

Pasien mengeluh sesak, kaku, dan mati rasa. Merupakan karakteristik bahwa ketika beban dihilangkan, dan bahkan lebih lagi setelah istirahat, rasa sakit menghilang, ketidaknyamanan menghilang. Kompleks gejala ini dikenal sebagai klaudikasio intermiten..

Klaudikasio intermiten dalam banyak kasus terjadi pada satu kaki, gejala bilateral jarang terjadi pada tahap awal. Dengan gejala bilateral, keparahan sensasi tidak sama pada masing-masing kaki.

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini disertai dengan peningkatan intensitas rasa sakit bahkan saat istirahat dan penyebarannya ke ekstremitas distal hingga ke jari-jari. Sensasi nyeri meningkat dengan posisi horizontal anggota tubuh yang terkena.

Karena pelanggaran trofisme jaringan pada kaki yang terkena, rambut berangsur-angsur rontok, pertumbuhan kuku dan penyembuhan luka kecil, lecet, lecet sangat melambat. Nekrosis terjadi pada tungkai bawah, jari-jari dan kaki, edema tungkai bawah dan kaki berkembang, bisul trofik terbentuk. Kulit memperoleh warna kebiruan, akhirnya berubah menjadi coklat atau hitam. Kurangnya perawatan menyebabkan gangren.

Tanda utama untuk menentukan tahap perkembangan aterosklerosis adalah jarak berjalan tanpa rasa sakit:

  • Tahap 1. Jarak berjalan tanpa rasa sakit melebihi 1 km, rasa sakit terjadi dengan aktivitas fisik yang signifikan.
  • Tahap 2a. Sensasi menyakitkan muncul setelah melewati jarak 250 - 1000 m.
  • Tahap 2b. Pasien dapat mengatasi 50-250 m tanpa rasa sakit.
  • Tahap 3 (tahap iskemia kritis). Jarak berjalan tanpa rasa sakit berkurang bahkan lebih, rasa sakit tidak mereda bahkan saat istirahat dan mengintensifkan di malam hari.
  • Tahap 4. Gangguan trofik.

Foto-foto ini menunjukkan gejala yang jelas dari aterosklerosis lanjut pada pembuluh ekstremitas bawah:

Gangguan kaki trofik akibat aterosklerosis.

Dalam perjalanan klasik dari aterosklerosis yang dilenyapkan, penyakit ini berturut-turut melewati tahap perkembangan, kecuali untuk kasus-kasus yang rumit oleh trombosis arteri akut. Trombus menghalangi lumen arteri pada titik tersempitnya, dan tungkai yang terkena tiba-tiba menjadi dingin dan sangat pucat. Trombosis arteri disebut sebagai keadaan darurat ketika pasien segera membutuhkan bantuan ahli bedah vaskular.

Kapan harus ke dokter?

Jika seseorang sudah berusia lebih dari empat puluh tahun, setiap sensasi yang tak terduga di daerah kaki harus mengkhawatirkan: kekakuan, berat, kepekaan tinggi terhadap dingin, kedinginan, terutama jika dikombinasikan dengan kelelahan yang cepat dan nyeri otot. Masalah, pada pandangan pertama tidak signifikan, pada kenyataannya - peringatan yang mengancam dari kapal tentang adanya proses patologis.

Gambaran klinis patologi vaskular pada tahap awal perkembangan menyerupai manifestasi penyakit lain yang tidak secara langsung terkait dengan gangguan aliran darah. Oleh karena itu, gejala pertama dari dugaan aterosklerosis pembuluh (vena dan arteri) dari ekstremitas bawah adalah alasan kunjungan ke terapis, yang akan merujuk pasien ke spesialis dengan profil yang sesuai untuk perawatan..

Rasa sakit yang muncul saat berjalan adalah indikasi langsung bahwa tidak mungkin untuk menunda kunjungan ke dokter kandungan lebih lanjut. Sensasi menyakitkan, perubahan suhu lokal dan warna kulit menunjukkan bahwa perubahan patologis sudah cukup jauh dan menimbulkan ancaman serius, hingga ancaman bagi kehidupan.

Fenomena yang sangat hebat - penyembuhan goresan yang sulit, luka ringan, perlambatan pertumbuhan kuku, kerontokan rambut pada kaki. Jika satu atau lebih gejala ditemukan, Anda harus segera menghubungi ahli endokrin (untuk mengecualikan diabetes mellitus) atau segera menghubungi ahli bedah vaskular.

Diet untuk aterosklerosis serebral juga cocok untuk pasien dengan bentuk penyakit di ekstremitas bawah. Pelajari lebih lanjut tentangnya.

Obat apa yang digunakan untuk aterosklerosis serebral? Semuanya tercantum di sini.

Diagnostik

Diagnosis penyakit arteri obliterasi dibuat dengan studi instrumental wajib. Pasien harus dirujuk untuk pemindaian dupleks ultrasonografi pembuluh darah (USDS). Metode pemindaian ultrasound memungkinkan Anda untuk melihat fitur aliran darah dalam pembuluh, kondisi dinding dan jaringan yang berdekatan, untuk mendeteksi hambatan yang mengganggu sirkulasi darah..

Jika dicurigai pembedahan, dilakukan radiografi arteriografi. Zat radiopak disuntikkan ke dalam arteri dan serangkaian gambar berurutan diambil di sepanjang pembuluh darah. Setelah ini, pasien ditinggalkan di rumah sakit dan ditugaskan untuk istirahat di tempat tidur selama 12 jam.

Dalam kasus kontroversial, tekanan parsial oksigen dalam jaringan juga diukur.

Gambaran klinis aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah pada tahap awal menyerupai manifestasi patologi vaskular lainnya, khususnya, tromboangiitis dan endarteritis yang hilang:

  • Endarteritis menyerang orang muda dan biasanya berkembang dengan latar belakang radang dingin, ketegangan saraf, atau hipotermia berat. Perubahan patologis biasanya terlokalisasi di bagian distal anggota gerak.
  • Tromboangiitis ditandai dengan kombinasi gejala karakteristik insufisiensi arteri dan tromboflebitis vena. Penyakit ini terjadi pada pria muda.

Apa yang perlu Anda lakukan untuk pulih?

Setiap kasus spesifik aterosklerosis membutuhkan pendekatan individual. Ketika mengembangkan taktik pengobatan, adanya penyakit yang menyertai, keparahan kondisi pasien, panjang lesi vaskular, dan beberapa lainnya diperhitungkan. Pengobatan untuk aterosklerosis dapat:

  • Konservatif;
  • Endovaskular;
  • Bedah.

Terapi konservatif

Pengobatan konservatif dimungkinkan ketika aterosklerosis terdeteksi pada tahap awal. Metode konservatif digunakan dalam persiapan untuk operasi pada pasien dalam keadaan tidak kritis, dilemahkan oleh patologi yang bersamaan. Bergantung pada kondisi pasien, di samping jalannya perawatan obat dan prosedur fisioterapi, pengukuran berjalan, terapi olahraga, terapi pneumopress dapat ditentukan, beberapa obat tradisional diperbolehkan..

Kursus terapi obat termasuk obat-obatan yang mengurangi viskositas darah, berkontribusi pada normalisasi sirkulasi perifer, dan antispasmodik. Pasien harus minum obat terus-menerus, perawatan lengkap dilakukan beberapa kali dalam setahun.

Pengobatan dengan cara apa pun tidak mempengaruhi plak kolesterol, tetapi hanya meningkatkan sirkulasi darah di arteri kecil dari cekungan yang terkena, yang mengkompensasi kegagalan sirkulasi..

Perawatan endovaskular

Perawatan endovaskular adalah alternatif invasif minimal untuk intervensi bedah dan digunakan pada tahap akhir perkembangan aterosklerosis, ketika metode konservatif tidak lagi cukup efektif. Sebuah alat dimasukkan ke dalam area yang terkena dari arteri untuk mencegah penyempitan lebih lanjut dari lumen pembuluh.

Metode perawatan endovaskular termasuk pelebaran balon, stenting, dan angioplasti. Prosedur dilakukan di ruang operasi sinar-X, setelah itu pasien mengenakan perban tekanan dan ditugaskan untuk istirahat di tempat tidur selama 12-18 jam..

Operasi

Jika daerah penyumbatan panjang ditemukan, pasien diindikasikan untuk perawatan bedah. Metode perawatan bedah yang paling umum adalah:

  • Prostetik dari area yang diblokir;
  • Trombendarterektomi - pengangkatan plak kolesterol;
  • Operasi bypass - pemasangan kapal buatan yang melewati area arteri yang tersumbat. Lebih jarang, fragmen vena saphenous pasien digunakan sebagai pirau.

Perawatan bedah dapat dikombinasikan dengan operasi endovaskular dan jenis lainnya, tergantung pada kondisi pasien.

Dengan gangren parah dan nekrosis luas, anggota tubuh yang terkena diamputasi, karena ini adalah satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup pasien.

Video yang bermanfaat

Tonton video tentang penyakit, diagnosis dan perawatannya: