Kolonoskopi dengan anestesi umum: persiapan untuk pemeriksaan

Berkat tingkat perkembangan kedokteran modern, dimungkinkan tidak hanya untuk mendiagnosis penyakitnya, tetapi juga untuk memprediksi kejadiannya di masa mendatang. Kolonoskopi dengan anestesi diresepkan untuk mengidentifikasi seluruh spektrum patologi usus, untuk mencegah kanker dan penyakit prokto. Banyak pasien memiliki ketakutan yang kuat terhadap prosedur ini, karena selalu disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan. Melakukan pemeriksaan dengan anestesi membantu menghindari sindrom nyeri, untuk mempertahankan keadaan emosi dan psikologis normal pasien.

Apa itu kolonoskopi dengan anestesi?

Kolonoskopi adalah metode invasif radikal pemeriksaan medis saluran pencernaan. Selama prosedur, dokter menggunakan peralatan khusus (alat yang terhubung ke komputer), perlahan-lahan, milimeter demi milimeter, memasukkan selang tipis ke dalam usus melalui anus, yang mentransmisikan gambar permukaan bagian dalam usus ke monitor. Dengan bantuan diagnosis ini, jaringan yang rusak diambil untuk analisis, organ internal dibersihkan dari polip dan pertumbuhan, yang seiring waktu dapat berkembang menjadi sel kanker..

Penerapan metode ini dimulai pada tahun 1963. Di Rusia, jenis survei ini telah digunakan sejak akhir abad terakhir. Awalnya, diagnosis dilakukan tanpa anestesi, akibatnya beberapa pasien tidak dapat menahan rasa sakit, mereka mengalami kejang otot, keseimbangan psikologis terganggu, dan pemeriksaan harus ditunda. Metode tanpa anestesi masih digunakan ketika pasien memiliki kontraindikasi yang serius. Dalam kasus lain, ahli anestesi memilih metode yang tepat untuk menghilangkan rasa sakit bagi pasien: dari anestesi lokal ke umum.

Jenis kolonoskopi

Ada dua jenis utama kolonoskopi. Metode pemeriksaan pertama, yang disebut fibrocolonoscopy, dilakukan dengan menggunakan alat khusus - endoskop. Perangkat ini adalah tabung tipis (diameter 1,5 cm), dilengkapi dengan perangkat pencahayaan, memiliki perangkat biopsi di satu sisi (mengambil sel dan fragmen jaringan), dan di sisi lain penjepit untuk memperbaiki posisi perangkat. Pemeriksaan dengan endoskop memungkinkan Anda untuk melihat perubahan sekecil apa pun di dinding usus, menghilangkan polip dan sel yang dapat berubah menjadi kanker..

Metode pemeriksaan lain disebut kolonoskopi virtual. Ini adalah metode merekonstruksi permukaan usus berdasarkan hasil computed tomography atau magnetic resonance imaging (MRI). Menggunakan program komputer, dokter menampilkan gambar tiga dimensi dari usus di layar. Keuntungan yang tidak diragukan dari kolonoskopi virtual adalah bahwa dengan bantuannya tumor tidak hanya terlihat di bagian dalam, tetapi juga di permukaan luar usus..

Kolonoskopi virtual tidak melibatkan penggunaan anestesi, dan diagnosis ini sendiri tidak menimbulkan rasa sakit, tetapi dianggap tidak terlalu efektif, karena tidak dapat digunakan untuk memeriksa formasi ganas dengan diameter kurang dari 5 mm, dan keakuratan hasil tergantung pada kualitas gambar pada tomograph. Fibrocolonoscopy di bawah anestesi adalah prosedur yang menyakitkan, tetapi tetap merupakan teknik yang paling efektif untuk memeriksa dinding usus..

Jenis fibrokolonoskopi pribadi adalah kolonoskopi video dengan anestesi umum. Ini adalah diagnosis yang lebih mahal, tetapi membutuhkan waktu lebih sedikit (10 hingga 20 menit), dan seluruh mukosa usus direkam pada gambar yang tersedia untuk penelitian lebih lanjut. Video kolonoskopi dilakukan di bawah anestesi, tetapi karena fakta bahwa prosedur dilakukan dengan cepat, adalah mungkin untuk melakukannya tanpa anestesi.

Kebutuhan akan anestesi

Diagnosis di bawah anestesi mengurangi risiko syok nyeri, trauma mental. Dalam sejumlah patologi, kolonoskopi dilakukan secara eksklusif di bawah anestesi. Indikasi langsung untuk penggunaan anestesi adalah:

  1. Proses inflamasi dan destruktif di usus. Patologi semacam itu termasuk tukak lambung, radang usus besar, radang usus besar. Dampak endoskop pada area dinding usus yang terkena bisul menyebabkan nyeri impulsif yang tajam sehingga dokter tidak bisa segera berhenti..
  2. Usia hingga 12 tahun. Tanpa anestesi, anak tidak akan bisa mengendurkan otot-otot, dan rasa sakit yang berkepanjangan secara negatif memengaruhi kondisi psikologisnya..
  3. Formasi perekat di usus, dihasilkan dari pembedahan pada rongga perut, trauma, kecenderungan turun-temurun. Selama kolonoskopi, pergerakan udara melalui usus besar menyebabkan lipatan epitel terpisah, menyebabkan rasa sakit yang hebat.
  4. Ketidakseimbangan psikologis, ambang nyeri yang rendah, ketakutan patologis terhadap prosedur medis.

Jenis anestesi

Pilihan jenis anestesi dilakukan oleh ahli anestesi, berdasarkan kesimpulan dari spesialis lain dan kondisi umum pasien. Pertama, tes alergi dilakukan: sejumlah kecil obat disuntikkan dan reaksi pasien terhadap obat dimonitor. Jika efek negatif muncul (alergi, takikardia, mual, muntah), ahli anestesi mengubah jenis anestesi atau menentukan pemeriksaan tambahan..

Anestesi lokal adalah jenis anestesi di mana pereda nyeri diterapkan langsung ke endoskop. Selama pergerakan alat, obat bius, kontak dengan dinding usus, melumpuhkan impuls saraf, secara signifikan mengurangi, tetapi tidak menghentikan, rasa sakit. Dengan anestesi lokal, pasien terus merasa tidak nyaman, kesadaran tetap ada. Untuk meningkatkan daya tahan terhadap stres, Anda bisa minum obat penenang..

Sedasi adalah metode merendam pasien dalam pengobatan tidur selama kolonoskopi. Untuk melakukan ini, gunakan obat Midazolam, Propofol. Midazolam memiliki efek jangka panjang, tidur kurang dari beberapa jam, tetapi selama diagnosis, pasien tidak merasakan atau mendengar apa pun. Propofol memiliki efek sedatif yang lebih ringan, pasien jatuh tertidur, ia sebagian sadar, kemampuan untuk bergerak, dan menanggapi permintaan dokter. Bangun dari Propofol lebih mudah.

Anestesi umum menyebabkan mati rasa total, tetapi pada saat yang sama meningkatkan risiko kerusakan dinding usus selama prosedur. Kolonoskopi dengan anestesi umum membutuhkan waktu 20 hingga 40 menit, tetapi tubuh membutuhkan lebih dari satu hari untuk pulih dari anestesi umum. Jenis penghilang rasa sakit tidak boleh digunakan untuk pasien dengan gagal jantung, penyakit pada bronkus, paru-paru..

Indikasi untuk kolonoskopi dengan anestesi

Diagnosis rongga usus diresepkan untuk berbagai patologi yang terkait dengan disfungsi sistem pencernaan dan saluran pencernaan. Pemeriksaan usus adalah wajib jika ada kecurigaan kanker, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, obstruksi usus akut, adanya perdarahan dan benda asing di usus. Kolonoskopi dengan anestesi umum dilakukan jika:

  1. diare, sembelit terjadi secara teratur;
  2. buang air besar disertai dengan rasa sakit, darah muncul, lendir dari anus;
  3. secara berkala ada rasa sakit di perut bagian bawah, distensi usus diamati;
  4. ada varises pada stadium lanjut, yang menyebabkan wasir;
  5. suhu subfebrile naik secara berkala;
  6. nafsu makan memburuk, pasien mengeluhkan kelemahan umum;
  7. pasien secara dramatis kehilangan berat badan, ia mengembangkan anemia;
  8. tes darah menunjukkan adanya sel kanker dalam tubuh;
  9. hasil pemeriksaan lainnya (USG, tomografi) memerlukan klarifikasi;
  10. jika diagnosis tidak dapat ditetapkan secara andal.

Bagaimana penelitian dilakukan

Kolonoskopi dengan anestesi umum dilakukan dalam beberapa tahap. Pertama, pasien harus melepas gigi palsu (jika ada), melepas pakaian dalam dan mengenakan celana pendek khusus. Setelah tahap persiapan, dubur didesinfeksi, ujung endoskop dilumasi dengan larutan sabun atau petroleum jelly. Pasien berbaring di sisi kirinya, meremas kakinya di lutut. Dalam posisi ini, mereka mulai memasukkan probe.

Untuk memasukkan perangkat ke usus besar, dinding usus diluruskan dengan udara. Kamera video endoskop mentransmisikan gambar ke monitor. Kelebihan udara disedot, juga sebagian dikeluarkan sendiri setelah menyelesaikan pemeriksaan. Selama prosedur, selalu ada dokter yang melakukan manipulasi, seorang perawat yang membantunya mengambil biopsi, ahli anestesi yang memantau kondisi pasien. Ketika perangkat dilewatkan di luar usus sigmoid, pasien dihidupkan kembali, karena jika tidak ada risiko perforasi usus.

Persiapan untuk prosedur

Efektivitas diagnosis secara langsung tergantung pada kualitas persiapan pasien. Untuk kolonoskopi darurat, enema siphon dilakukan satu jam sebelum prosedur. Dalam kasus normal, mereka mulai bersiap untuk diagnosis dalam 3 hari, mengamati prinsip-prinsip berikut:

  1. Diet bebas terak. Makanan berlemak, goreng, makanan kaya serat, sayuran, buah-buahan, sereal, minuman berkarbonasi, kopi, alkohol, susu harus dikeluarkan dari diet. Diperbolehkan menggunakan kefir, keju cottage rendah lemak, teh hijau lemah tanpa gula, sayuran kukus (dilarang sehari sebelum prosedur), jus alami, soba. Diet ini dimulai 72 jam sebelum pemeriksaan. Dianjurkan untuk mengambil makanan pada saat yang sama, makan malam selambat-lambatnya 19 jam.
  2. Penyucian. Puasa ditentukan 20 jam sebelum dimulainya prosedur. Pada malam hari, pasien dapat minum 30 g minyak jarak, setelah buang air besar dengan interval 1 jam, memasukkan enema pembersihan yang terdiri dari 1,5 liter air hangat. Jika ada celah anal, wasir, Fortrans, Lavacol digunakan sebagai ganti enema.

Beberapa dokter hanya merekomendasikan obat-obatan dan sangat menentang enema, karena untuk memastikan efektivitasnya, diperlukan kualifikasi yang tidak dimiliki oleh orang tanpa pelatihan medis. Sebelum memulai persiapan, perlu berkonsultasi dengan proktologis dan terapis, yang akan membantu merumuskan diet, mengendalikan rutinitas sehari-hari.

Kolonoskopi dengan anestesi - skema

Beberapa dokter menolak untuk melakukan penelitian di bawah anestesi karena fakta bahwa ketika kolonoskopi pasien tenggelam dalam obat tidur, ia tidak dapat bergerak bebas, untuk memenuhi permintaan dokter. Akibatnya, sulit untuk menilai kondisi pasien, oleh karena itu, posisi awal pasien memainkan peran penting dalam endoskopi dengan anestesi. Kolonoskopi dengan anestesi dilakukan sesuai dengan skema berikut:

  1. Pasien duduk di sofa, ahli anestesi memeriksa pasien, mengukur tekanan, menyuntikkan obat.
  2. Pasien mengenakan masker oksigen, ia terus bernapas dengan tenang, mengambil posisi miring, kakinya terselip, dagunya ditarik hingga ke lutut..
  3. Coloproctologist (endoskopi) menunggu anestesi bekerja, kemudian secara bertahap mulai memanipulasi, memperkenalkan alat, mengamati posisi endoskop melalui monitor.
  4. Jika perlu, perawat membantu dokter untuk mengubah posisi tubuh pasien.
  5. Setelah akhir prosedur, pasien dipindahkan ke bangsal, dikeluarkan dari kondisi tidur.

Manfaat pemeriksaan endoskopi

Seperti halnya pemeriksaan laboratorium, endoskopi memiliki sisi positif dan negatifnya. Kelemahan dari diagnosis ini termasuk sensasi yang menyakitkan, risiko komplikasi. Keuntungan yang tidak diragukan dari endoskopi adalah sebagai berikut:

  1. Efek terapi. Kolonoskopi dengan anestesi melibatkan operasi mini: neoplasma kecil diangkat, dan pasien diselamatkan dari intervensi bedah lebih lanjut. Untuk orang-orang dengan kecenderungan untuk onkologi, dokter merekomendasikan endoskopi setiap 5 tahun.
  2. Tidak diragukan lagi penentuan lokalisasi jaringan yang rusak, tahap perkembangan penyakit.
  3. Keakuratan diagnosis (mencakup hingga 90% dari rongga usus besar).
  4. Pemeriksaan terperinci dari mukosa usus, mengungkap adanya patologi yang terkait dengan pekerjaan saluran pencernaan.
  5. Kemampuan untuk mengambil tes (biopsi).
  6. Pengobatan wasir yang efektif: dokter menghentikan pendarahan ringan, membakar tempat lesi terbentuk.
  7. Biaya terjangkau.

Potensi risiko dan komplikasi

Metode anestesi yang dikembangkan membantu untuk menghindari rasa sakit selama endoskopi, tetapi ini tidak berarti bahwa setelah pemeriksaan pasien tidak dapat mengembangkan komplikasi. Beberapa klinik menawarkan pasien, setelah akhir endoskopi, untuk menghabiskan dari 2 hingga 5 hari di bawah pengawasan rawat inap. Pada orang yang lebih tua, risiko komplikasi meningkat karena fakta bahwa anestesi mempengaruhi fungsi organ vital.

Untuk menghindari efek samping, perlu memilih klinik dengan hati-hati, berkonsultasi dengan beberapa proktologis, berkonsultasi dengan terapis, dan mengikuti rekomendasi dokter spesialis. Kemungkinan komplikasi dengan kolonoskopi anestesi meliputi:

  1. mual, muntah yang terjadi selama atau setelah makan;
  2. masalah dengan buang air besar, pendarahan;
  3. alergi, bintik-bintik merah pada kulit;
  4. henti pernapasan selama atau segera setelah diagnosis;
  5. peningkatan suhu, tekanan;
  6. keracunan darah;
  7. kerusakan pada dinding usus, limpa;
  8. sakit di perut, samping, punggung;
  9. eksaserbasi penyakit jantung dan paru-paru;
  10. Hepatitis B;
  11. penyakit menular.

Kontraindikasi untuk melakukan

Kolonoskopi dengan anestesi umum adalah bentuk pemeriksaan penyakit gastrointestinal yang paling umum, tetapi ada sejumlah penyakit yang diagnosisnya tidak dilakukan. Penyakit-penyakit tersebut meliputi:

  1. asma bronkial;
  2. Bronkitis kronis;
  3. stenosis mitral (terletak di antara ventrikel kiri dan atrium);
  4. gangguan psikosomatis;
  5. gagal jantung;
  6. radang peritoneum;
  7. peritonitis;
  8. stroke;
  9. iskemik, kolitis ulserativa pada stadium lanjut;
  10. hemofilia, penyakit lain yang berhubungan dengan pembekuan darah;
  11. kehamilan;
  12. periode pasca operasi.

Bagaimana mempersiapkan kolonoskopi di rumah?

Metode diagnostik kolonoskopi, berbeda dengan sigmoidoskopi, memungkinkan Anda memeriksa seluruh usus besar, termasuk sekum dengan apendiks. Dokter dan pasien tertarik untuk melakukan penelitian kualitatif. Persiapan untuk kolonoskopi diperlukan untuk mendapatkan gambaran yang jelas. Ini memberikan informasi yang andal, membantu menilai keadaan permukaan bagian dalam usus.

Oleh karena itu, tugas pembersihan tepat waktu dari kotoran, menghilangkan gas adalah penting. Selama prosedur, pasien harus tenang, ketegangan perut selama kegembiraan membuat sulit untuk memajukan tabung alat. Untuk ini, rejimen yang direkomendasikan termasuk larangan aktivitas fisik, kopi pada malam penelitian. Kepatuhan dengan diet bebas terak tiga hari mencegah retensi konten kasar di usus.

Kepada siapa kolonoskopi ditugaskan??

Perbaikan peralatan yang terus-menerus memungkinkan untuk membuat perubahan dalam struktur tabung karet peralatan kolonoskopi. Probe serat optik yang lebih tipis dengan kamera video pada akhirnya beradaptasi lebih baik dengan kurva usus orang yang sakit. Akibatnya, ketidaknyamanan dan rasa sakit hilang. Prosedur ini disebut fibrocolonoscopy. Opsi modern adalah menghubungkan monitor ke kamera video, yang membantu merekam jalannya penelitian dan menunjukkannya di layar (kolonoskopi video).

Melakukan pemeriksaan diagnostik dengan metode ini memerlukan pelatihan yang sama seperti untuk kolonoskopi konvensional..

Rujukan untuk penelitian berdasarkan rawat jalan (di rumah) diberikan oleh proktologis di poliklinik teritorial atau lembaga medis swasta. Prosedur ini dianggap direncanakan, karena menyediakan janji temu untuk hari tertentu dan periode persiapan. Fibrocolonoscopy dilakukan untuk pasien rawat inap di rumah sakit untuk indikasi darurat. Dalam kasus tersebut, persiapan diminimalkan, ditentukan oleh pilihan penghilang rasa sakit.

Kolonoskopi diperlukan untuk diagnosis dan sebagai prosedur terapeutik, karena perangkat perangkat memungkinkan Anda untuk menghilangkan adhesi, polip, dan membakar pembuluh darah yang berdarah. Paling sering diresepkan untuk yang berikut:

  • kecurigaan terhadap benda asing di usus besar (khas untuk anak-anak);
  • obstruksi parsial tidak jelas;
  • neoplasma terisolasi - untuk menghilangkan polip;
  • perdarahan usus - untuk mengidentifikasi sumber dan penyebabnya, kemungkinan berhenti;
  • Penyakit Crohn;
  • penurunan berat badan yang signifikan;
  • kolitis ulseratif;
  • sembelit tidak jelas;
  • diagnosis penyebab nyeri perut persisten.

Pemeriksaan profilaksis direkomendasikan untuk orang yang memiliki kasus kanker usus di antara kerabat. Ketika mempersiapkan wanita untuk pembedahan untuk reseksi (pengangkatan) tumor rahim dan ovarium, fibrokolonoskopi dan fibrogastroskopi diperlukan untuk menentukan tahap proses, untuk mengidentifikasi metastasis.

Sebelum prosedur, tes ditentukan, dokter memeriksa hasil EKG, berbicara dengan pasien, memutuskan apakah akan menggunakan anestesi. Beberapa pasien mentolerir ketidaknyamanan dengan sabar, anestesi lokal dengan gel atau salep dengan lidokain pada awal prosedur sudah cukup bagi mereka. Yang lain perlu memilih opsi anestesi umum dalam bentuk sedasi (kurang tidur dan sedasi) atau kehilangan kesadaran sepenuhnya.

Durasi fibrokolonoskopi tergantung pada volume penelitian dan pembedahan yang direncanakan. Biasanya 20-30 menit sudah cukup. Jika prosedur dilakukan di kantor proktologi poliklinik, maka lebih baik bagi pasien untuk bersantai di koridor, maka ia dapat pulang. Waktu tindak lanjut yang lebih lama setelah anestesi umum di rumah sakit.

Bagaimana mempersiapkan kolonoskopi?

Efektivitas pengobatan tergantung pada keakuratan diagnosis patologi. Kolonoskopi memberikan informasi sebanyak mungkin tentang struktur usus besar. Penggunaan metode yang benar membutuhkan perhatian untuk mempersiapkan pasien untuk prosedur ini. Selain mengikuti diet sebelum kolonoskopi, orang membutuhkan dukungan psikologis dan moral. Oleh karena itu, percakapan rahasia, penjelasan tujuan diagnosis, dan, jika perlu, penunjukan obat penenang dalam tablet atau tincture akan diperlukan. Pasien didorong untuk setidaknya berhenti merokok, minum kopi dan alkohol untuk sementara waktu.

Metode yang digunakan untuk membersihkan usus:

  • pelepasan cepat dari isinya dengan obat khusus;
  • setting enemas - metode mekanis pembersihan;
  • perubahan diet, pembatasan makanan, diet bebas terak.

Lebih sering metode ini digabungkan untuk mencapai pembersihan yang lebih lengkap. Harus diingat bahwa kegagalan untuk mematuhi resep dokter menyebabkan gangguan pada efektivitas pemeriksaan kolonoskopi. Visibilitas yang tidak memadai disertai dengan kelalaian dari patologi yang serius, kebutuhan untuk mengulangi prosedur.

Daftar produk yang diizinkan dan dilarang

Rekomendasi ahli gizi untuk membersihkan usus dari penyumbatan ditujukan untuk membebaskan seluruh tubuh dari akumulasi racun, zat beracun dengan sembelit yang berkepanjangan. Diet bebas terak membantu, setelah makan berlebihan yang meriah, menghilangkan konsekuensi bagi tubuh, mengembalikan metabolisme protein dan lemak yang benar.

Sebelum kolonoskopi, disarankan untuk makan hidangan:

  • dari daging tanpa lemak, lebih disukai unggas, direbus, dalam potongan daging uap;
  • sup sayuran dengan tambahan wortel dan kentang, kaldu ikan yang dibenci;
  • telur ayam rebus lunak atau dalam bentuk telur dadar uap;
  • produk sereal (bubur beras, soba di atas air);
  • keju cottage rendah lemak dan yogurt, yogurt bebas gula;
  • roti gandum kering;
  • biskuit kering (biskuit, biskuit);
  • minyak sayur;
  • keju lembut.

Dengan hasrat yang kuat untuk permen, diizinkan untuk makan satu sendok teh madu. Total volume minum (setidaknya 1,5 l) termasuk minuman tanpa gula: teh hijau, kompot buah kering, jeli, air mineral.

Daftar makanan yang dilarang termasuk:

  • susu;
  • semua sayuran segar, buah-buahan;
  • polong-polongan;
  • gila;
  • jelai mutiara dan millet dari sereal;
  • roti hitam;
  • permen dan permen;
  • minuman berkarbonasi.

Setengah dari pasien menderita pembatasan diet yang parah, mengeluh sakit kepala, mual. Menurut ahli gizi, ini adalah tanda-tanda pembersihan yang telah dimulai. Untuk membuatnya lebih mudah untuk mentransfer rezim, diusulkan untuk memperpanjang waktu persiapan dari tiga hari menjadi seminggu.

Diet bebas terak - menu selama 3 hari

Diet bebas-terak sebelum kolonoskopi memberikan pengecualian selama 3 hari dari makanan apa pun, makanan yang mengandung serat yang sulit dicerna. Makanan yang cepat diserap oleh tubuh bisa diterima.

  • makanlah dalam porsi kecil 3-4 kali sehari, kecuali makan berlebihan;
  • mengatur makan malam ringan di malam hari paling lambat 2,5-3 jam sebelum tidur;
  • saat istirahat, Anda bisa minum air putih, teh hijau tanpa gula;
  • semua makanan pedas dan goreng dilarang, memasak hanya boleh direbus atau dikukus.

Dengan rasa lapar yang kuat, camilan dengan keju, apel panggang, yogurt rendah lemak diperbolehkan. Kami sarankan untuk menyusun sendiri perkiraan menu diet untuk 2 hari pertama, memilih dari opsi yang ditawarkan.

Sarapan

Telur dadar uap, telur rebus, bubur soba di atas air, keju cottage rendah lemak, teh hijau, kaldu rosehip, crouton roti putih.

Hidangan pertama - sup sayuran, kaldu rendah lemak dengan mie, sup dengan bakso.

Yang kedua adalah ayam atau ikan rebus (150 g) tanpa hiasan, irisan daging kukus dari daging cincang rendah lemak.

Makanan penutup - rebusan rosehip, kompot buah kering bebas gula.

Snack sore hari

Jus buah, setengah diencerkan dengan air, kolak, rebusan rosehip dengan crouton putih.

Untuk hari pertama, bit parut direbus dibumbui dengan minyak sayur cocok, untuk yang kedua - hanya kefir rendah lemak.

Pada hari ketiga (menjelang ujian) Anda harus kelaparan. Diijinkan untuk sarapan dengan kefir, untuk makan siang, minum segelas kaldu daging rendah lemak. Dengan bantuan diet seperti itu, adalah mungkin untuk menghilangkan proses fermentasi di usus, yang mengganggu pemeriksaan..

Makanan sebelum belajar

Aturan umum gizi: makan terakhir diperbolehkan 12 jam sebelum dimulainya prosedur kolonoskopi, 3 jam sebelum air minum berhenti. Karena dokter endoskopi bekerja secara bergiliran, waktu prosedur mungkin harus di pagi atau sore hari..

Jika Anda berencana untuk menggunakan obat penenang jangka pendek atau anestesi, maka persyaratan umum yang sesuai, tidak termasuk makan di malam hari.

Jika prosedur dijadwalkan untuk pagi hari

Prosedur yang dijadwalkan untuk pagi hari membutuhkan penolakan penuh terhadap makanan, dimulai dengan makan siang pada hari sebelumnya. Minum teh hijau alih-alih makan malam, tidak sarapan.

Jika pemeriksaan dilakukan setelah makan siang

Waktu tidak nyaman bagi pasien karena godaan dan keinginan untuk makan. Di malam hari, kefir diizinkan bukan makan malam. Sarapan dibatalkan, diganti dengan minum teh tanpa pemanis.

Memperluas diet Anda setelah kolonoskopi Anda selesai akan membutuhkan kesabaran. Penting untuk sementara waktu meninggalkan makanan pedas dan goreng, daging berlemak. Tambahkan salad, sup, buah-buahan segar secara bertahap ke dalam makanan. Untuk asimilasi yang lebih baik, direkomendasikan air mineral (Essentuki, Borjomi).

Pembersihan usus dengan obat-obatan

Anda dapat mempersiapkan kolonoskopi dengan secara artifisial meminta buang air besar dengan obat-obatan khusus. Mekanisme aksi mereka disebut "lavage". Ini terdiri dari menghentikan penyerapan cairan di usus besar, membuang isi bersama dengan kotoran. Setiap obat memiliki karakteristiknya sendiri. Baca instruksi sebelum digunakan.

Fortrans adalah polimer sintetis yang mampu menahan molekul air tanpa mengganggu keseimbangan air-garam umum seseorang. Tersedia dalam paket. Masing-masing larut dalam satu liter air. Skema persiapan solusi harus sesuai dengan berat badan pasien.

Anda perlu minum 1 liter per jam.

Jika waktu prosedur direncanakan pada paruh pertama hari, maka dianjurkan untuk mengambil obat dari jam 3 sore hari sebelumnya. Kotoran longgar muncul 1,5 jam setelah minuman pertama diminum. Pada 22 jam, pembersihan usus biasanya berakhir, dorongan berhenti.

Ketika mendaftar untuk prosedur di sore hari, penggunaan solusi dibagi menjadi 2 tahap: mereka mulai dari 22 jam pada hari sebelumnya, berlanjut dari 7 jam pada hari penelitian.

Kontraindikasi untuk digunakan adalah karena:

  • beban air yang signifikan (usia lanjut dan usia anak-anak, gagal jantung);
  • sensitivitas individu;
  • diduga obstruksi usus.

Lavacol - mekanisme kerjanya tidak berbeda dari Fortrans, tetapi volume cairan yang lebih kecil diperlukan untuk pembubaran (1 kantong per gelas). Seluruh solusi harus diminum dalam 4 jam. Pembersihan dimulai pada pagi hari sehari sebelum prosedur. Kontraindikasi, kecuali gagal jantung, berhubungan dengan penyakit ginjal, gastritis erosif, tukak usus.

Fleet Phospho-soda adalah obat pencahar yang sudah jadi, botolnya diencerkan dengan 120 ml air, Anda perlu segelas lagi untuk diminum. Ini diambil pada malam penelitian dalam 2 tahap (pagi dan sore). Diizinkan makan makanan dalam bentuk cair. Efek yang diharapkan terjadi dalam 30 menit.

Persiapan lain disarankan untuk pembersihan:

Dokter akan merekomendasikan opsi terbaik, dengan mempertimbangkan karakteristik pasien. Tidak perlu menggunakan minyak jarak jika tersedia produk khusus. Saran pengobatan tradisional tentang mengonsumsi minyak jarak di malam hari cocok sebagai obat pencahar untuk sembelit. Dalam hal ini, pembersihan yang lebih menyeluruh diperlukan..

Enema

Enema digunakan dengan tidak adanya waktu untuk persiapan jangka panjang, dengan adanya kontraindikasi terhadap obat-obatan. Terlepas dari tempat di mana pasien berada (di klinik atau di rumah), algoritme tindakan harus diikuti:

  • tuangkan air mendidih ke atas cangkir enema terlebih dahulu, rebus ujungnya;
  • perlakukan selangkangan dengan sabun;
  • isi wadah dengan air matang pada suhu kamar (1,5-2 l);
  • oleskan sejumlah kecil petroleum jelly ke ujung dan pintu masuk anus;
  • pasang cangkir Esmarch hingga ketinggian setidaknya 1,5 m;
  • dengan hati-hati masukkan ujungnya ke dalam anus;
  • buka katup dan rilekskan otot perut, biarkan air masuk;
  • pada akhirnya, matikan klep, berbaring telentang atau berjalan selama 5 menit, memijat perut;
  • rileks sepenuhnya sphincter dan cobalah untuk mengosongkan usus di toilet.

Penting! Prosedur ini seharusnya tidak menimbulkan rasa sakit. Jangan menyuntikkan air di bawah tekanan.

Tidak ada jaminan bahwa pembersihan akan selesai setelah enema pertama. Dianjurkan untuk mengulangi prosedur dan dipandu oleh warna air yang dilepaskan dari dubur. Cairan terlihat agak kekuningan dengan pembersihan yang baik.

Biasanya enema pertama diberikan pada malam hari, yang kedua di pagi hari..

Rekomendasi tambahan

Dengan persiapan usus yang menyeluruh, pasien harus ingat untuk membawa:

  • dokumen (paspor, polis asuransi);
  • sandal;
  • lembar (tidak semua kamar memiliki linen sekali pakai);
  • tisu basah dan kertas toilet.

Beberapa orang lebih suka menggunakan celana dalam ukuran khusus yang dibeli di apotek dengan potongan di anus..

Tidak perlu mencukur rambut di daerah selangkangan sebelum prosedur.

Pembersihan pra-kolonoskopi harus didiskusikan dengan dokter Anda terlebih dahulu. Dengan persiapan yang tidak memadai, lebih baik untuk menunda studi untuk periode lain. Ketidaknyamanan minum obat akan dilupakan, tetapi kepercayaan akan keandalan hasil akan tetap ada.

Persiapan Kolonoskopi: Instruksi Lengkap

Colonoscopy memungkinkan Anda untuk secara akurat mendiagnosis penyakit usus, terutama peradangan, tumor, perubahan cicatricial. Tetapi melakukan prosedur ini agak tidak menyenangkan bagi pasien dan membutuhkan persiapan usus besar. Artikel ini akan melihat lebih dekat bagaimana mempersiapkan kolonoskopi..

Apa itu kolonoskopi saat diresepkan??

Sebelum mencari tahu bagaimana mempersiapkan kolonoskopi, Anda perlu mencari tahu mengapa studi usus ini diresepkan. Tujuan dari pemeriksaan ini adalah untuk mengidentifikasi patologi dinding usus, mengambil biopsi, melakukan intervensi traumatis rendah, menghilangkan polip usus.

Untuk prosedur ini, kolonoskopi lunak khusus digunakan, yang dimasukkan ke dalam anus dan bergerak naik ke kolon sigmoid melawan motilitas usus. Perangkat ini dilengkapi dengan bola lampu, kamera video, dan seperangkat instrumen untuk melakukan intervensi pada dinding usus besar..

Indikasi untuk kolonoskopi adalah seringnya obstruksi usus, nyeri perut setelah operasi, keluarnya cairan dari usus, darah atau lendir di tinja, persiapan pasien untuk operasi ginekologi. Karena prosedur kolonoskopi cukup informatif, daftar indikasi untuk pengangkatan prosedur ini juga termasuk kecurigaan berbagai penyakit usus..

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk kolonoskopi dibagi menjadi absolut dan relatif. Indikasi absolut untuk pemeriksaan adalah patologi jantung dan paru-paru yang parah, kondisi setelah infark miokard akut, peritonitis, perforasi dinding usus. Jika tersedia, kolonoskopi harus dibuang.

Kontraindikasi relatif adalah penyakit di mana prosedur ini dapat mempengaruhi kondisi pasien, tetapi kolonoskopi diresepkan jika perlu. Kondisi-kondisi ini termasuk kondisi serius umum pasien, kelainan pembekuan darah, pembersihan usus yang tidak tepat sebelum prosedur, pendarahan usus..

Rekomendasi umum untuk persiapan

Mempersiapkan kolonoskopi Anda memainkan peran penting dalam prosedur ini. Kotoran, perut kembung dan gangguan gerak mengganggu pemeriksaan, sehingga pembersihan usus menjadi penting. Untuk ini, obat pencahar diresepkan, diet khusus dan rejimen.

Persiapan untuk kolonoskopi dimulai 1-2 minggu sebelum prosedur. Untuk mulai dengan, pasien disarankan untuk berhenti minum obat anti diare dan mengandung zat besi. Kedua, Anda perlu membatasi aktivitas fisik, dan ketiga, minum lebih banyak air..

Tiga hingga empat hari sebelum prosedur, perlu lulus tes darah dan urin umum untuk memastikan keamanan pemeriksaan. Analisis penting lainnya adalah koagulogram. Ini juga dilakukan sebelum pemeriksaan untuk memastikan tidak ada perdarahan yang terjadi..

Pada janji temu dokter, Anda harus memberi tahu tentang semua obat yang diminum pasien. Beberapa dari mereka harus ditinggalkan, karena obat yang mengandung zat besi dapat memberikan reaksi positif palsu ketika diuji untuk darah gaib, pengencer darah dapat memicu perdarahan selama penelitian, obat antidiare mendistorsi hasil yang terlihat..

Menu: diet bebas terak

Mempersiapkan kolonoskopi melibatkan penunjukan diet bebas terak khusus 3-4 hari sebelum pemeriksaan. Ini termasuk minum banyak air dan membatasi makanan yang menyebabkan fermentasi dan perut kembung. Selain itu, dalam 4-5 hari, Anda harus melepaskan makanan yang dapat merusak dinding usus, misalnya, beri dengan biji.

Pasien harus mengkonsumsi hingga 3 liter air atau cairan lain per hari. Dari minuman, produk susu fermentasi, jus buah yang diencerkan dengan air, teh lemah (hitam atau hijau) direkomendasikan. Sebaiknya Anda tidak memasukkan gula ke dalam teh, tetapi Anda bisa makan 1 sendok madu sehari.

Sebelum pemeriksaan, Anda dapat makan daging makanan (ayam, kelinci, daging sapi muda, daging sapi tanpa lemak), ikan tanpa lemak, soba atau bubur nasi (dalam air atau susu), roti putih, keju cottage, beberapa buah dapat diterima (seperti yang direkomendasikan oleh dokter). Makanan sebelum pemeriksaan harus mudah dicerna, makanan terakhir harus pada malam hari sebelum pemeriksaan. Pada hari penelitian, sejumlah kecil air diperbolehkan, tetapi harus dihentikan 1-2 jam sebelum dimulainya prosedur..

Diet untuk mempersiapkan kolonoskopi disebut diet bebas-terak, karena melibatkan pengucilan dari makanan yang membentuk sejumlah besar kotoran dan gas di usus..

Penting untuk mengecualikan kacang-kacangan, jamur, kue-kue ragi, minuman berkarbonasi dari makanan. Jangan makan makanan berlemak atau makan berlebihan sebelum kolonoskopi. Jumlah cairan yang dikonsumsi harus diperiksa oleh dokter - dalam beberapa kasus, pembatasan juga dikenakan pada konsumsi air.

Baca lebih lanjut menu sampel "Diet bebas-terak sebelum kolonoskopi" selama 4 hari

Colon cleansing - enema atau pencahar?

Pembersihan usus besar merupakan langkah penting dalam mempersiapkan kolonoskopi Anda. Tinja secara signifikan mempersulit studi usus, dan kadang-kadang membuatnya tidak mungkin. Oleh karena itu, mereka harus dikeluarkan sepenuhnya sebelum prosedur. Ini dapat dilakukan dengan dua cara utama - dengan memberikan enema pembersihan pada malam sebelum dan di pagi hari sebelum penelitian, atau dengan menggunakan obat pencahar. Kedua metode ini memiliki kelebihan dan kekurangan..

Penggunaan enema adalah metode tertua dan paling efektif untuk menghilangkan feses dari usus. Prosedur ini dilakukan 4 kali - 3 di antaranya di malam hari, 1 di pagi hari ketika manipulasi dilakukan. Metode persiapan ini hanya berlaku di rumah sakit. Enema pertama diberikan sekitar jam 7 malam. Yang kedua dan ketiga diatur dengan interval 1,5 jam. Enema pagi hari melengkapi persiapan kolonoskopi.

Inti dari prosedur ini adalah pasien disuntik dengan 1,5 liter air hangat selama setiap enema. Penggunaan larutan garam tidak diinginkan karena mereka mengiritasi mukosa usus. Selain itu, jumlah besar cairan yang disuntikkan dan kompleksitas manipulasi memerlukan rawat inap wajib pasien dan menciptakan risiko pecahnya mukosa, oleh karena itu metode ini secara bertahap memberi jalan kepada penggunaan obat pencahar.

Pembersihan usus dengan obat pencahar dapat dilakukan di rumah. Metode ini lebih aman untuk selaput lendir, tidak menyebabkan kerusakan dan pecah, yang dapat mengancam dengan perdarahan setelah prosedur selesai. Di apotek, Anda dapat membeli beberapa produk untuk persiapan kolonoskopi. Sebelum menggunakan masing-masing, Anda harus mempelajari instruksi dengan cermat. Persiapan untuk persiapan kolonoskopi:

Obat yang paling populer adalah Fortrans. Ini digunakan untuk mempersiapkan pasien untuk operasi rektal dan pemeriksaan. Metode aplikasinya cukup sederhana - beberapa sachet obat dilarutkan dalam sejumlah besar air dengan laju 1 sachet per 1 liter. Satu liter produk jadi harus mencapai 20 kg dari berat badan pasien. Sederhananya, orang 60 kg membutuhkan 3 liter solusi siap pakai..

Anda dapat menggunakan Fortrans secara bertahap di siang hari sebelum prosedur atau minum setengah di malam hari, setengah lainnya di pagi hari. Dalam hal ini, kolonoskopi direkomendasikan hanya 3 jam setelah minum obat. Efek pencahar dari larutan Fortrans memastikan pembuangan kotoran secara bertahap dari usus.

Dua solusi yang lebih populer untuk mempersiapkan kolonoskopi adalah Duphalac dan Armada. Duphalac adalah obat dalam bentuk emulsi dalam botol. Ini harus diambil dengan mengencerkan isi botol dalam 2 liter air. Dianjurkan untuk meminumnya sehari sebelum kolonoskopi, di pagi hari pada hari yang sama ketika penelitian dilakukan, itu tidak akan punya waktu untuk memberikan efek yang diinginkan.

Penerimaan armada agak kurang nyaman. Obat ini digunakan dalam dua dosis - di pagi hari dan di malam hari (atau sebaliknya, tergantung pada waktu di mana pemeriksaan dijadwalkan). Selain itu, Anda perlu minum cairan sebanyak mungkin, dan diet menjadi lebih ketat - setelah mengonsumsi Armada, disarankan hanya minum, dan ganti makanan dengan kaldu..

Fitur persiapan di rumah dan di rumah sakit

Persiapan untuk kolonoskopi dapat dilakukan di rumah dan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter. Keputusan tentang kemungkinan satu atau opsi persiapan lain juga diambil oleh dokter setelah manipulasi diagnostik awal. Diet adalah bagian integral dari prosedur dalam kasus apa pun.

Keuntungan dari pelatihan rawat inap - ini terjadi di bawah pengawasan dokter yang selalu dapat menjelaskan seluk-beluknya. Lebih mudah bagi seorang spesialis untuk mengontrol seberapa banyak pasien mengikuti diet, untuk memilih cara untuk membersihkan usus - enema atau mengambil solusi (paling sering Fortrans), untuk memperhatikan dan merespons pada waktunya dengan memburuknya kondisi pasien (misalnya, setelah enema).

Tetapi persiapan semacam itu membutuhkan waktu - pasien perlu mengambil cuti sakit tidak hanya untuk beberapa jam penelitian, tetapi juga untuk beberapa hari berikutnya sebelum itu, dan mungkin setelah, jika ada risiko yang diidentifikasi.

Di rumah, pasien biasanya lebih suka minum obat daripada enema. Tetapi harus diingat bahwa persiapan dalam kondisi yang akrab membutuhkan waktu. Efek pencahar tidak memungkinkan Anda menjalani gaya hidup aktif, dan pasien perlu menggunakan toilet setiap 2-3 jam. Tetapi secara umum, metode ini memungkinkan Anda untuk menyelamatkan saraf pasien dan terus bekerja (dengan beberapa pengecualian) selama persiapan.

Kesimpulan

Prosedur kolonoskopi memakan waktu tidak lebih dari satu jam, tetapi dapat mengungkapkan banyak penyakit usus. Persiapan yang tepat untuk itu adalah bagian penting dari penelitian ini, memungkinkan Anda untuk membuat hasilnya dapat diandalkan..

Yang mana adalah kolonoskopi atau CT scan yang lebih baik dari kelebihan dan kekurangan usus

Kehidupan manusia modern dipenuhi dengan stres yang terus-menerus, pola makan yang tidak sehat, dan suasana ekologis yang tidak menyenangkan. Tubuh manusia tidak bisa tidak bereaksi terhadap dampak lingkungan. Efek ini juga mempengaruhi saluran pencernaan. Ketika muncul pertanyaan tentang diagnosis sistem tubuh ini, banyak yang hilang dalam pilihan: mana yang lebih baik, kolonoskopi atau MRI usus. Dengan mempelajari informasi tentang teknik-teknik ini, Anda dapat belajar tentang perbedaan dan kekurangannya. Ini akan membantu Anda memilih prosedur yang tepat untuk kasus Anda..

Metode pemeriksaan usus

Semua proses patologis terkonsentrasi di usus besar: tinja dikumpulkan di sini, memicu proses inflamasi. Dalam kedokteran modern, ada banyak cara untuk menilai kondisi saluran pencernaan. Yang paling dapat diandalkan adalah kolonoskopi dan MRI. Metode diagnostik lain, seperti:

  • USG usus;
  • irrigoskopi, di mana Anda dapat mengambil rontgen;
  • penelitian virtual menggunakan program komputer, ketika kapsul khusus diambil - sensor.

Kolonoskopi usus

Metode ini muncul pada abad terakhir bersama dengan teknik endoskopi video. Dokter mengakui bahwa kolonoskopi adalah cara yang paling dapat diandalkan untuk memeriksa usus. Prosedur ini juga disebut kolonoskopi video, karena dilakukan dengan menggunakan fibrokolonoskop tipis dan fleksibel, yang dilengkapi dengan kamera mikro. Jika seorang spesialis memperhatikan perubahan patologis selama pemeriksaan, maka selama prosedur ia dapat mencubit sepotong jaringan untuk biopsi. Indikasi untuk fibrokolonoskopi:

  • deteksi kolitis;
  • deteksi polip mukosa;
  • konfirmasi onkologi.

Persiapan menyeluruh untuk kolonoskopi adalah kunci untuk hasil yang tinggi dari prosedur ini:

  1. Makan makanan ringan dan diet selama beberapa hari. Produk yang memicu pembentukan gas harus dikeluarkan: legum, minuman berkarbonasi, kol.
  2. Sehari sebelum kolonoskopi, makanan dibatalkan, diizinkan minum air putih dan ramuan herbal.
  3. Pembersihan usus dilakukan oleh pasien secara mandiri satu hari sebelum prosedur atau di klinik. Akibatnya, kursi harus transparan..
  4. Penderita sembelit perlu minum obat pencahar sampai usus benar-benar bersih.

Prosedur pemeriksaan merupakan kontraindikasi pada perdarahan hemoroid, peradangan rektum yang parah. Sesi ini berlangsung sekitar setengah jam, di mana pasien mungkin merasakan ketidaknyamanan dalam bentuk kembung, kejang usus. Itu melewati tahap-tahap berikut:

  1. Anestesi lokal dilakukan.
  2. Dokter dengan hati-hati memasukkan kolonoskop secara rektal.
  3. Dinding usus diperiksa secara berurutan.
  4. Untuk pemeriksaan tanpa rasa sakit, gas disuntikkan ke usus besar, yang meluruskan kurva usus sehingga pasien mungkin merasa kembung.

Pencitraan resonansi magnetik

Ini adalah metode presisi tinggi untuk memeriksa organ pencernaan yang tipis dan tebal, yang membantu mendeteksi masalah terkecil pada tahap awal. MRI adalah metode yang benar-benar aman dan tidak menyakitkan. Tergantung pada kerumitannya, prosedur berlangsung dari sepuluh menit hingga setengah jam. Hasil penelitian dapat diperoleh pada hari yang sama. MRI dengan sempurna membedakan antara jaringan lunak, dan spesialis yang berpengalaman dapat dengan mudah melihat semua zona yang paling jauh dari organ yang sedang diperiksa. Indikasi untuk tomografi:

  • penyakit radang saluran pencernaan;
  • sering sembelit;
  • polip mukosa usus;
  • perubahan patologis selama kehamilan;
  • wasir dalam berbagai tahap;
  • onkologi usus.

Sebelum memiliki MRI, persiapan berikut harus dilakukan:

  • pada malam hari, pasien ditunjukkan makan makanan, yang harus diamati tiga hari sebelum prosedur;
  • jangan makan 12 jam sebelum prosedur;
  • membersihkan dengan pencahar untuk membersihkan tinja.

Selama penerapan pencitraan resonansi magnetik, spesialis memiliki kesempatan untuk menilai kondisi organ yang diteliti seakurat mungkin karena tampilan gambar tiga dimensi pada monitor. Prosedurnya dilakukan sebagai berikut:

  • pasien harus melepas semua produk logam;
  • pasien ditempatkan pada permukaan yang bergerak, ikat dengan sabuk pengaman;
  • kemudian pasien ditempatkan dalam tomograf, di mana pemindaian organ yang diperiksa dibuat menggunakan medan magnet.

Seluruh sesi memakan waktu sekitar satu jam, di mana pasien dapat bersantai dan bahkan tidur. Satu-satunya ketidaknyamanan dari prosedur tersebut adalah imobilitas total yang wajib dari tubuh. Diagnosis magnetik dikontraindikasikan dalam kasus-kasus seperti:

  • tidak mungkin melakukan tomografi jika pasien memiliki elemen logam internal: stimulator jantung, alat intrauterin pada wanita, implan gigi, piring untuk fusi jaringan tulang jika terjadi fraktur;
  • tomografi magnetik yang berbahaya dalam dua bulan pertama kehamilan;
  • prosedur ini tidak mungkin dilakukan pada anak kecil, pada usia ini anak tidak dapat mempertahankan imobilitas tubuh sepenuhnya untuk waktu yang lama.

Seberapa aman itu??

Jangan takut dengan konsekuensinya. Tubuh menerima radiasi dalam dosis kecil. Perforasi usus praktis tidak ada.

Dalam kasus yang jarang terjadi, ada reaksi samping (pusing, penurunan tekanan darah) terhadap agen kontras. Mereka tidak menyebabkan komplikasi dan berlalu dengan cepat.

Keamanan dan ketidaknyamanan dari kolonoskopi virtual, meskipun biayanya tinggi, menarik banyak pasien. Tetapi ketika memilih pemeriksaan, lebih baik mendengarkan pendapat dokter..

Bergantung pada kerumitan situasi, ia akan memilih metode diagnostik yang optimal.

Perbandingan kolonoskopi dan MRI

Pasien yang membutuhkan pemeriksaan usus sering bingung ketika memilih prosedur. Mana yang lebih baik, kolonoskopi atau MRI usus? Tabel komparatif dari parameter utama akan membantu untuk membuat pilihan:

Nama prosedur
Kolonoskopi ususPencitraan resonansi magnetik
Rasa sakitMerasa kembung, tidak nyaman ketika tabung dimasukkan ke dalam rektum.Tidak ada sensasi yang tidak menyenangkan.
BiayaDari 5.000 hingga 11.000 rubel.Dari 3500 hingga 5.000 rubel.
KetersediaanDimungkinkan untuk menjelajahi bahkan tempat-tempat paling rahasia dari usus besar dan kecil.Terbatas karena struktur anatomi usus.
Efisiensi100% tunduk pada profesionalisme dokter.Bergantung pada area yang diteliti, tidak selalu memberikan hasil 100%.
Durasi10 hingga 40 menit.Sekitar satu jam.
Persiapan untuk prosedurMembutuhkan pembersihan, dilakukan dengan perut kosong.Membutuhkan pembersihan, dilakukan dengan perut kosong.
Efek samping, konsekuensiTidak hadir.Tidak hadir.
Fitur:Memungkinkan selama pemeriksaan untuk melakukan operasi mini: menghilangkan polip, mengambil sampel untuk biopsi.Dokter memiliki kemampuan untuk melihat keadaan organ dalam gambar tiga dimensi.

Keuntungan dari teknik ini

  1. Dokter mendapat kesempatan untuk melihat lokasi setiap bagian dari usus besar, kelenjar getah bening.
  2. Visualisasikan lumen saluran gastrointestinal.
  3. Hampir tidak adanya intervensi medis (obat-obatan, bedah).
  4. Inspeksi yang mudah pada area-area saluran gastrointestinal yang tidak dapat diakses selama pemeriksaan dengan endoskop.
  5. Konten dan akurasi informasi tinggi.
  6. Toleransi yang sangat baik untuk semua kategori pasien.

Teknik ini digunakan sebagai skrining untuk dugaan polip atau neoplasma. Jika diagnosis dikonfirmasi, kolonoskopi standar akan diperlukan - menggunakan endoskopi, dimungkinkan untuk mengambil sampel jaringan untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut atau untuk memotong polip.

Video pemeriksaan usus

Pilihan video tentang cara memeriksa usus. Mereka penuh dengan informasi yang berguna dan penting. Berkat video pertama, Anda akan memiliki kesempatan untuk melihat bagaimana pemeriksaan usus berlangsung. Profesor proktologi akan memberi tahu Anda semua nuansa proses dan menjelaskan apakah sakit melakukan kolonoskopi. Anda akan mengetahui apakah ada alternatif untuk prosedur ini. Dalam video kedua, dokter akan membicarakan mana yang lebih baik, kolonoskopi atau MRI usus. Tonton video hingga akhir dan pelajari cara mempersiapkan diri dengan benar untuk pemeriksaan intraabdomen.

Kolonoskopi

Pencitraan resonansi magnetik

Perbedaan dari kolonoskopi konvensional

Diagnostik virtual berbeda dari pemeriksaan dengan endoskop:

  • Tidak adanya rasa sakit sama sekali.
  • Kemampuan untuk secara umum menilai bentuk usus, untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang anatominya.
  • Visualisasi hampir semua lapisan dinding usus.
  • Tidak ada batasan umur.
  • Kemungkinan melakukan saat membawa anak.
  • Memperoleh gambaran terperinci bahkan di daerah terpencil di usus.
  • Nilai informatif dengan paparan rendah.

Saluran DIARY PROGRAMMER

Kehidupan seorang programmer dan ulasan menarik tentang segalanya. Berlangganan untuk tidak ketinggalan video baru.

Saat melakukan kolonoskopi virtual, sinar-X digunakan, sedangkan MRI adalah medan elektromagnetik. Gambar cerah, masalah yang ada terlihat jelas.

Ulasan prosedur

Nikolay, 45 tahun: Saya tidak pernah memiliki masalah kesehatan, tetapi baru-baru ini saya mengetahui bahwa setelah empat puluh tahun Anda perlu memeriksa usus Anda. Saya memutuskan untuk melakukan kolonoskopi untuk menyingkirkan kecenderungan bawaan untuk onkologi. Dua hari sebelum acara, saya melakukan diet dan mencuci perut. Prosedur berjalan dengan baik, tidak ada patologi yang ditemukan.

Nina, 52 tahun: Selama beberapa tahun ia menderita diare, yang selalu menyebabkan darah. Suhu sering naik. Saya pergi ke klinik dan disarankan untuk menjalani pemeriksaan ultrasonografi pada usus. Untuk melakukan ini, saya harus membersihkannya sepenuhnya. Hasilnya menunjukkan adanya polip di usus besar. Untuk menghilangkannya, saya menjalani koloscopy. Operasi itu berhasil.

Tatiana, 36 tahun: Setelah melahirkan, saya tidak bisa pergi ke toilet secara normal, jadi saya memutuskan untuk melakukan pemeriksaan usus. Untuk melakukan ini, saya harus lulus tes darah, urin, dan feses. Proktologis mengatakan bahwa mereka menunjukkan adanya patologi. Saya harus melakukan kolonografi komputer, yang menunjukkan adanya polip dan wasir.

Orang sering malu mengakui masalah usus dan menunda kunjungan ke dokter. Namun, jika seseorang memiliki sakit perut bagian bawah, sembelit, pendarahan dari anus dan gejala tidak menyenangkan lainnya, ia harus menghubungi spesialis sesegera mungkin, yang akan menulis rujukan untuk prosedur ini. Manipulasi yang umum adalah kolonoskopi, apa itu, Anda akan pelajari secara terperinci di bawah ini. Metode penelitian ini informatif dan memberikan gambaran klinis yang lengkap.

Untuk siapa prosedur ini dikontraindikasikan??

Saat meresepkan konferensi video, kontraindikasi dipertimbangkan:

  • kehamilan pada semester ke-2 dan ke-3 - karena paparan radiasi, tingkat yang sesuai dengan total radiasi latar belakang selama 20 bulan kehidupan, prosedur ini dilakukan sangat jarang, karena alasan kesehatan;
  • usia hingga 14 tahun;
  • berat lebih dari 120 kg;
  • patologi bedah akut dengan pelanggaran hernia inguinalis atau umbilikalis, obstruksi usus;
  • kondisi pada periode awal setelah operasi perut;
  • alergi terhadap turunan yodium jika prosedur dilakukan dengan kontras yang mengandung yodium.

Kontraindikasi relatif untuk wanita adalah laktasi.

Apa itu kolonoskopi

Fibrocolonoscopy melibatkan pemeriksaan usus menggunakan colonoscope - alat panjang yang fleksibel dalam bentuk tabung dengan panduan cahaya. Perangkat ini dilengkapi dengan lensa mata, tabung saluran udara dan forsep, yang dengan mudah menghilangkan bahan seluler. Kolonoskopi virtual sering diresepkan oleh spesialis. Metode ini didasarkan pada tindakan sinar-X. Studi ini memiliki keterbatasan - tidak memungkinkan pengambilan sampel bahan histologis dan biopsi, mendeteksi polip hingga 5 mm.

Indikasi

Sigmoidoskopi atau kolonoskopi adalah dua pemeriksaan berbeda dari usus besar yang dilakukan oleh spesialis untuk gejala-gejala berikut:

  • demam tinggi dari waktu ke waktu, penyebabnya tidak jelas;
  • diare atau konstipasi persisten;
  • obstruksi usus;
  • kecurigaan formasi jinak dan ganas;
  • keluarnya darah atau nanah dari anus;
  • penurunan berat badan yang cepat tanpa alasan yang jelas;
  • anemia;
  • kolitis ulserativa, penyakit Crohn;
  • perasaan benda asing di rektum;
  • adanya darah dan lendir dalam tinja.

Kontraindikasi

Video kolonoskopi tidak dapat dilakukan untuk pasien dengan patologi berikut:

  • stroke, serangan jantung akut;
  • hipertensi;
  • aritmia;
  • anemia etimologi yang tidak diketahui;
  • aterosklerosis;
  • kondisi kejut;
  • perforasi usus;
  • aneurisma aorta;
  • gagal jantung paru yang jelas;
  • adanya adhesi di rongga perut;
  • bentuk kolitis fulminan;
  • peritonitis;
  • tahap akut kolitis ulserativa.

Kontraindikasi untuk prosedur ini termasuk persiapan usus yang buruk, intervensi bedah berulang di daerah panggul, dan hernia besar. Bisakah kolonoskopi dilakukan untuk wasir? Dokter tidak melarang prosedur ini, sebaliknya, intervensi akan memungkinkan identifikasi node yang tepat waktu dan memulai perawatan darurat mereka.

Kolonoskopi selama kehamilan - apa pendapat spesialis? Dalam hal ini, dokter harus menilai keseimbangan manfaat dan bahaya dari prosedur. Hal ini dilakukan hanya jika pasien mengalami perdarahan saluran cerna yang banyak dan berkepanjangan, ada kecurigaan kuat terbentuknya usus besar, diare berat dengan patogen implisit (rektoscopy ditentukan), disfangia, phagia tunggal, dll..

Cari tahu juga apa itu diskinesia usus besar, bagaimana cara mengobati penyakit ini.

Bagaimana kolonoskopi dilakukan

Rektosigmokolonoskopi dilakukan setelah tiga hari persiapan usus. Tekniknya sederhana. Pria itu berbaring di sisi kirinya dan menekuk lututnya. Kolonoskop dimasukkan ke dalam rektum, tabung yang, selama manipulasi, bergerak dalam kedalaman sekitar 1,5 meter ke titik transisi ke usus kecil. Pertama, usus dipompa dengan udara, yang memfasilitasi kemajuan peralatan. Kamera di ujung kolonoskop mentransmisikan gambar ke layar, dokter menganalisanya dan mengambil foto area dengan patologi.

Apakah kolonoskopi sakit? Sensasi itu menyakitkan, tetapi tertahankan. Salep dioleskan ke ujung kolonoskop - anestesi lokal, dan kolonofibroskopi dilakukan tanpa anestesi. Seorang anak di bawah 12 tahun, seorang pasien dengan adhesi, proses destruktif di usus dan ambang nyeri yang rendah akan menjalani kolonoskopi di bawah anestesi. Durasi prosedur adalah sekitar 15-30 menit.

Indikasi dan kontraindikasi

Paling sering, kolonoskopi virtual digunakan untuk menemukan polip dan formasi patologis lain dari usus besar..

Penunjukan computed tomography dari usus dapat terjadi dalam kasus-kasus seperti:

  • proses inflamasi kronis pada saluran pencernaan;
  • kecurigaan oncopathology;
  • pasien lebih dari 40;
  • pasien dengan lesi ulseratif;
  • dengan gangguan pencernaan yang sering terjadi tanpa alasan obyektif;
  • untuk sering sakit perut yang asalnya tidak diketahui;
  • untuk mendeteksi sumber perdarahan usus.

Kontraindikasi utama untuk diagnosis semacam itu adalah membawa anak. Radiasi apa pun, bahkan dalam dosis kecil, tidak dianjurkan untuk wanita hamil karena peningkatan risiko pajanan terhadap perkembangan intrauterin.

Sudah pada hari prosedur yang ditentukan, pasien dapat ditolak penerapannya dalam kasus-kasus seperti:

  • infeksi saluran pernapasan akut tahap akut atau infeksi virus pernapasan akut;
  • "Perut tajam";
  • gagal pernapasan atau jantung;
  • kesehatan pasien secara umum buruk, demam, lemah;
  • iskemik kolitis atau penyakit tukak lambung.

Untuk pasien yang berisiko terkena kanker usus besar, virtual colonoscopy harus dilakukan setidaknya setiap 5 tahun sekali.

Mempersiapkan kolonoskopi

Hasilnya tergantung pada bagaimana Anda mengikuti rekomendasi dari spesialis. Kolonoskopi, apa itu, dan tahap persiapan apa yang termasuk? Tiga langkah utama:

  1. Diet pembersihan usus berlangsung selama tiga hari. Makanan harus bebas-terak - tinggi serat dan sedikit pencahar.
  2. Sehari sebelum pemeriksaan, aturan nutrisi diperketat - untuk sarapan dan makan siang, Anda perlu makan makanan ringan, di malam hari Anda hanya bisa minum. Hanya minum yang diizinkan pada hari prosedur.
  3. Itu perlu untuk membersihkan usus. Banyak orang menggunakan enema. Ini dilakukan beberapa kali - pembersihan pertama pada malam prosedur, yang kedua tepat sebelum intervensi. Proses ini tidak memerlukan anestesi.

Persiapan untuk pembersihan usus

Obat-obatan modern lebih lembut daripada enema dan tidak menyebabkan komplikasi. Bagaimana cara membersihkan usus sebelum kolonoskopi? Persiapan untuk kolonoskopi dengan Fortrans sangat populer. Satu paket larut dalam 1 liter air, rata-rata orang dewasa perlu minum 3-4 liter dengan intensitas sekitar 1 gelas / jam. Duphalac sebelum kolonoskopi juga efektif. Botol 200 ml diencerkan dalam dua liter air dan diminum dalam 2-3 jam.

Menu diet sebelum kolonoskopi

Keberhasilan prosedur tergantung pada bagaimana Anda makan dengan benar. Apa yang bisa Anda makan sebelum kolonoskopi:

  • produk susu;
  • kaldu pada daging tanpa lemak;
  • unggas rebus, daging sapi, ikan tanpa lemak;
  • biskuit ringan, roti putih wholemeal.

Agar prosedur ini berlalu tanpa konsekuensi, perlu untuk mengecualikan produk makanan yang menyebabkan kembung: sayuran segar, herbal, buah-buahan, beri, roti hitam, kacang-kacangan, millet, oatmeal, bubur gandum, susu, minuman berkarbonasi, kvass, kacang-kacangan. Makan terakhir pada malam prosedur adalah sampai jam 12.00. Jika Anda melakukan diet dengan penuh tanggung jawab, perangkat akan menampilkan data yang andal.

Alternatif Kolonoskopi Usus

Ada opsi untuk prosedur ini, mana yang harus dipilih, tergantung pada indikasinya. Mana yang lebih relevan: irrigoskopi atau kolonoskopi? Prosedur pertama adalah x-ray, di mana air dan barium sulfat dituangkan ke dalam usus besar, dan kemudian gambar diambil. Manipulasi memberikan hasil yang sangat akurat dalam diagnosis kanker usus. Kolonoskopi ultrasonografi juga merujuk pada metode yang tepat dan diresepkan untuk diagnosis onkologi.

Pertanyaan menarik lainnya: mana yang lebih baik - MRI usus atau kolonoskopi? Prosedur pertama lebih nyaman dan tidak memerlukan persiapan khusus. Namun, itu tidak memberikan kesempatan penuh untuk memeriksa loop usus yang dilapiskan dan mengambil bahan untuk biopsi. Biaya prosedurnya hampir sama, yang mana yang akan dipilih, dokter akan mengatakan.

CT scan

Computed tomography adalah metode baru untuk memeriksa usus yang tidak melibatkan penetrasi instrumen ke dalam loop usus. Penelitian ini didasarkan pada kemampuan jaringan untuk mengirimkan sinar-X dengan berbagai cara. Dalam hal ini, dosis radiasi tidak signifikan, dan efek dari prosedur ini sangat besar. Pasien yang menjalani kolonoskopi virtual meninggalkan ulasan paling positif. Memang, penelitian ini cepat, pasien hanya perlu berbaring tak bergerak selama beberapa waktu di atas meja khusus yang menerima pemindai berputar. Informasi yang mereka terima ditransmisikan ke komputer khusus, setelah itu diproses dan pasien mendapatkan gambaran lengkap tentang apa yang terjadi di usus. Hasil CT scan dapat ditulis ke disk.

Ulasan pasien

Setelah dokter meresepkan prosedur, Anda harus sangat bertanggung jawab untuk persiapan. Saya mengikuti semua instruksi, tetapi kolonoskopi terasa sakit karena saya memiliki adhesi di usus saya.

Prosedurnya berjalan dengan baik, saya pikir itu akan menjadi lebih buruk, tetapi Baralgin disuntik bersama saya. Ada beberapa momen yang tidak menyenangkan, meskipun cukup lumayan. Yang utama adalah menemukan spesialis yang keren.

Saya sangat menyakitkan dan tidak menyenangkan! Setelah prosedur, saya menderita selama dua hari dengan perut, dan diare tidak melepaskan untuk jumlah yang hampir sama. Lain kali saya akan melakukannya hanya dengan anestesi.

Efisiensi prosedur kolonoskopi dan kemungkinan mendeteksi anomali selama itu tergantung pada kualitas pembersihan awal usus. Persiapan pasien yang tidak memadai untuk penelitian dapat menyebabkan dokter kehilangan fokus patologis. Selain itu, persiapan yang tidak memadai untuk kolonoskopi usus mengarah pada fakta bahwa diagnosis penyakit serius dilakukan dari waktu ke waktu. Akibatnya, pasien terpaksa mengeluarkan dana tambahan untuk pemeriksaan ulang.

Apa yang dilakukan CT scan

CT scan usus secara andal menunjukkan peningkatan ketebalan dinding pada kanker saluran pencernaan. CT usus lebih baik daripada kolonoskopi karena dapat mendiagnosis neoplasma ganas: limfoma (tumor kelenjar getah bening) dan leiomyosarcoma (tumor ganas otot polos), serta penyakit Crohn dan proses ulseratif pada saluran pencernaan.

CT dengan kontras usus memungkinkan untuk mendeteksi:

  • diverticulitis (radang divertikula - tonjolan dari dinding usus);
  • obstruksi usus dengan pembengkakan yang khas (disebabkan oleh proses inflamasi dengan pembentukan adhesi yang menyatukan usus);
  • penyumbatan lumen usus dengan tumor atau kalkulus.

Bagaimana persiapan untuk kolonoskopi dilakukan?

Untuk mendapatkan hasil yang andal, usus pasien harus dibersihkan dari kotoran dan racun. Bagaimana mempersiapkan kolonoskopi? Untuk membersihkan rektum, usus kecil dan besar, sebagai aturan, dua metode digunakan - diet dan mengambil obat pencahar. Berbagai rangkaian perawatan kesehatan, termasuk rumah sakit umum dan klinik swasta, menggunakan metode pembersihan usus yang sangat baik. Karena itu, sebelum memulai persiapan untuk prosedur, yang terbaik adalah bertanya kepada dokter Anda apa yang harus termasuk pembersihan usus sebelum kolonoskopi. Pertimbangkan beberapa aturan penting:

  • Ketika mengambil tablet berdasarkan warfarin, insulin, obat "Diclofenac", "Indomethacin", "Ibuprofen" atau obat anti-inflamasi - pastikan untuk memberi tahu dokter sebelum prosedur. Sehari sebelum kolonoskopi, penggunaan obat-obatan yang terdaftar dihentikan.
  • Studi ini tidak mengizinkan asupan karbon aktif dan preparat dengan zat besi dalam 1-2 hari.
  • Minumlah sebanyak mungkin cairan selama 2-3 hari sebelum pemeriksaan..
  • Persiapan untuk kolonoskopi harus mencakup latihan fisik: berlari, berjalan jauh, jongkok, memutar (latihan perut).

Persiapan pembersihan usus besar

Untuk membersihkan usus, dokter meresepkan larutan garam khusus yang praktis tidak diserap oleh usus besar. Mengambil dana ini dengan banyak air, seseorang merangsang pembersihan efektif dinding-dinding organ pencernaan. Jadi, cairan yang diminum tidak diserap ke dalam darah, tetapi diangkut ke semua bagian usus, mencuci lipatan dan celah dari kotoran. Ada beberapa obat utama dalam kelompok ini di apotek. Mereka memiliki efisiensi kira-kira sama, tetapi berbeda dalam cara mereka diterima.

Fortrans

Bagaimana cara menggunakan Fortrans dengan benar? Obat pembersih usus besar (kantong bubuk) harus diencerkan dalam satu liter air. Untuk orang dewasa, Anda membutuhkan 3-4 liter larutan siap pakai, berdasarkan satu liter per 20 kg berat. Layak diminum setiap jam mulai pukul 14.00 sehari sebelum kolonoskopi. Metode alternatif: 1/2 larutan diminum pada malam hari sebelum prosedur, dan sisanya diminum pada pagi hari 3-4 jam sebelum pemeriksaan. Sebuah analog dari Fortrans adalah obat pencahar Lavacol.

Duphalac

Untuk menyiapkan larutan, 100 ml Duphalac dilarutkan dalam 3 liter air. Berapa banyak yang harus diambil orang dewasa sebelum kolonoskopi? Setengah dari solusi yang disiapkan secara bertahap diminum sehari sebelum prosedur, mulai saat makan siang. Bagian kedua diambil pada malam hari di hari yang sama, jika pemeriksaan dilakukan di pagi hari atau pagi hari dengan kolonoskopi yang ditunjuk saat makan siang. Reaksi normal tubuh terhadap obat ini adalah tinja yang longgar, sedikit kembung.

Pelajari lebih lanjut tentang Duphalac - cara mengambil untuk orang dewasa dan anak-anak.

Armada fosfo-soda

Ketika diindikasikan untuk penggunaan Fleet phospho-soda, obat harus diminum di pagi hari sebelum kolonoskopi. Alih-alih sarapan, seseorang minum segelas air, setelah itu ia mengambil solusi (sebotol obat untuk 1 gelas air). Alih-alih makan siang, Anda harus minum satu liter cairan, misalnya, jus atau sup tanpa lemak. Di malam hari mereka minum air lagi, lalu minum Armada phospho-soda dosis kedua, mengencerkannya menjadi setengah gelas air. Maka Anda perlu minum setidaknya 1 gelas air.

Menggunakan enema

Kolonoskopi virtual usus membutuhkan sistem pencernaan yang sepenuhnya murni. Enema dianggap sebagai metode pembersihan paling efektif. Untuk prosedur ini, ada baiknya membeli bola karet dan minyak jarak. Yang kedua diambil secara oral (dalam dosis 1 sdm. L.), sehingga membersihkan usus di rumah dengan enema memiliki efek yang lebih besar. Sebaiknya gunakan pir sebelum kolonoskopi tidak lebih awal dari 3-4 jam sebelum dimulainya prosedur atau sebelum tidur, jika pemeriksaan akan dilakukan di pagi hari.

Bagaimana ini berbeda dari penelitian klasik?

Ada beberapa perbedaan mendasar antara VKS dan kolonoskopi klasik:

  1. Non-invasif. Bagi pasien, ini adalah kondisi yang paling penting: banyak yang menolak untuk belajar justru karena rasa sakit, ketidaknyamanan, takut efek samping..
  2. Kurang trauma. Risiko perforasi rendah, pendarahan karena teknik penelitian: tidak perlu memasukkan probe kolonoskop panjang, dan udara dipompa melalui anus menggunakan tabung lunak yang fleksibel.
  3. Tidak perlu sedasi dan anestesi. Dalam hal ini, efek samping dari obat tidak terjadi, Anda tidak perlu menggunakan ahli anestesi.
  4. Kemungkinan memeriksa pasien sakit kritis dengan kekebalan rendah, serta orang tua, anak-anak, pasien dengan patologi pembekuan darah, mengambil antikoagulan.
  5. Efektif dengan adanya tumor besar atau stenosis usus, ketika probe kolonoskop tidak dapat dimasukkan.
  6. Deteksi patologi pada tahap awal.

Diet bebas terak sebelum kolonoskopi

Seseorang harus mengubah diet mereka menjadi yang lebih ringan sebelum prosedur. Hapus makanan kaya serat dari diet Anda 3 hari sebelum tes. Dianjurkan untuk melewatkan makan malam sebelum fibrokolonoskopi. Pembatasan makanan memainkan peran penting sebagai langkah persiapan untuk studi usus. Kegagalan untuk mengikuti diet akan berdampak negatif pada hasil diagnostik dan membatalkan semua tindakan persiapan lainnya. Sebelum prosedur, dilarang untuk menggunakan:

  • sayuran, sayuran, dan buah-buahan, kecuali yang telah menjalani perlakuan panas;
  • oatmeal, gandum, jelai mutiara dan kacang-kacangan;
  • kacang-kacangan, buah-buahan kering (kismis, aprikot kering, plum, kurma);
  • roti hitam, kvass;
  • soda, susu.

Ulasan-ulasan tentang pembersih usus

Olesya, 30 tahun: Untuk memastikan diagnosis sebelum operasi, dokter memberi saya kolonoskopi. Sebagai persiapan, ia menyarankan menggunakan tablet Fleet Phospho-soda. Obat ini lebih lembut daripada Fortrans (saya tahu dari pengalaman saya sendiri), tetapi harganya lebih mahal - sekitar 1000 r.

Timur, 23 tahun: Saya tidak tahu bagaimana kolonoskopi dilakukan dan tidak berpikir bahwa persiapan untuk itu akan menjadi saat yang paling tidak menyenangkan. Untuk membersihkan usus, dokter menyarankan untuk mengambil enema dan minum Fortrans, yang rasanya sangat tidak enak. Obatnya ternyata efektif, tetapi mengonsumsi banyak cairan merupakan masalah bagi saya.

Sophia, 36 tahun: Saya membersihkan diri dengan Lavacol - lebih murah dan lebih mudah diminum daripada Fortrans atau Armada yang sama. Satu-satunya kelemahan adalah volume air yang sangat besar yang harus dikonsumsi bersamaan dengan produk.