Pengobatan wasir 3 derajat. Metode dan fitur

Wasir adalah salah satu penyakit yang paling tidak menyenangkan yang mengubah hidup pasien menjadi siksaan yang nyata, terutama jika ia tidak diobati sejak saat gejala pertama muncul. Penyakit ini tidak memiliki hubungan gender yang jelas - penyakit ini sering didiagnosis pada pria dan wanita. Setelah muncul satu kali, gejala-gejala penyakit ini memberi tahu Anda lebih banyak dan lebih sering, dan jika Anda tidak mengambil tindakan, wasir stadium 3 dapat berkembang, di mana rasa sakit akan menyertai pasien hampir secara konstan..

Alasan untuk pengembangan penyakit

Wasir mengacu pada patologi vaskular, dan karena itu kejadiannya pada 90% kasus disebabkan oleh efek samping berbagai aspek pada pembuluh darah daerah panggul. Inti dari penyakit ini adalah pelanggaran sirkulasi darah di pembuluh darah dan arteri rektum, di mana aliran darah vena terganggu. Jika ada wasir stadium 3, pasien memiliki peningkatan yang kuat pada kelenjar getah bening, yang, pada tekanan sekecil apa pun, keluar dari anus ke luar..

Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah:

  • diet yang tidak sehat, yang didasarkan pada makanan olahan, serat-miskin;
  • kecenderungan untuk mengalami sembelit;
  • kurangnya gerak;
  • kurang atau kurangnya kebersihan perineum;
  • kehamilan dan persalinan;
  • angkat beban;
  • kebiasaan buruk - penggunaan alkohol dan tembakau.

Tentu saja, fenomena ini tidak dapat secara bersamaan mengarah pada pembentukan wasir derajat tiga, namun, mereka yang memprovokasi melemahnya dinding pembuluh darah, dan dengan pengaruh yang berkepanjangan pada tubuh, mereka berkontribusi pada perkembangan penyakit hingga tahap 3.

Gejala wasir pada stadium 3

Gejala, yang berbeda dalam wasir tingkat 3, timbul dari perubahan mendalam pada dinding vaskular dan korpora cavernosa di rektum. Karena mereka melemah, kelenjar tidak dapat lagi ditahan dalam posisi normal, dan jatuh keluar dari anus dengan sedikit tenaga: ketika batuk dan bersin, gerakan tiba-tiba (melompat, misalnya). Mengosongkan berubah menjadi siksaan yang nyata, karena rasa sakitnya menjadi sangat kuat, dan tidak surut selama beberapa jam setelah menggunakan toilet.

Selain itu, rasa sakit dapat terjadi saat berjalan dan duduk. Ini disebabkan oleh fakta bahwa wasir tingkat 3 dapat diperumit oleh trombosis (dalam hal ini, rasa sakitnya menjadi lebih intens dan berkepanjangan), radang mukosa saluran anal, kulit daerah perianal atau jaringan adiposa subkutan. Pendarahan pada tahap wasir ini terjadi sangat sering, karena dinding pembuluh menjadi lebih tipis dari pada tahap perkembangan penyakit sebelumnya..

Dengan tidak adanya terapi, penyakit ini berubah menjadi wasir kronis tingkat 3. Bentuk penyakit ini ditandai oleh periode-periode penurunan gejala dan kembalinya mereka. Adalah penting untuk tidak melewatkan momen dan berkonsultasi dengan dokter, bahkan jika penyakitnya sudah surut, dan gejalanya telah melemah menjadi sensasi yang tidak nyaman. Penting bagi pasien untuk memahami bahwa wasir bukan milik penyakit yang dapat hilang dengan sendirinya - itu akan berkembang lebih lanjut, yang penuh dengan banyak komplikasi serius..

Kemungkinan komplikasi wasir tingkat 3

Dengan transisi penyakit ke tahap ketiga, banyak risiko muncul, termasuk transisi cepat penyakit ke tahap 4 dan terjadinya komplikasi berikut:

  • pelanggaran dasar wasir;
  • trombosis vena hemoroid;
  • paraproctitis dengan pembentukan fistula;
  • pendarahan sebesar-besarnya.

Fenomena yang terdaftar memerlukan rawat inap mendesak, dan dihilangkan hanya melalui intervensi bedah..

Metode pengobatan wasir pada 3 tahap

Sebuah penyakit seperti wasir tingkat 3, pengobatannya melibatkan kompleks. Ini harus mencakup terapi simptomatik, perawatan vaskular, dan normalisasi fungsi usus. Selain itu, sebagian besar pasien yang didiagnosis dengan wasir tahap ketiga ditunjukkan dengan pembedahan atau perawatan invasif minimal dengan metode berikut:

  • ligasi wasir dengan cincin lateks;
  • dearterisasi wasir;
  • hemoroidektomi;
  • penghapusan wasir dengan laser atau arus frekuensi tinggi;
  • cryotherapy;
  • inframerah atau elektrokoagulasi wasir (yang terakhir jarang digunakan).

Setiap prosedur ini memiliki fitur yang memungkinkan mereka untuk digunakan dalam situasi yang berbeda. Jadi, metode menghilangkan wasir dengan laser dan koagulator frekuensi tinggi efektif dan mudah dalam hal rehabilitasi. Mereka dapat digunakan untuk berbagai ukuran node dan bahkan untuk perdarahan dari pembuluh darah hemoroid..

Ara. 3 Tahap ligasi wasir menggunakan cincin lateks.
Metode paling sederhana, paling populer dan efektif untuk mengobati wasir tahap 2 - 3.

Ligasi dan dearterisasi lateks juga merupakan prosedur yang cukup efektif yang digunakan untuk menghilangkan patologi seperti wasir stadium 3 - pengobatan dengan penggunaannya berhasil dalam banyak kasus, tetapi mereka memiliki lebih banyak kontraindikasi daripada laser pleksus vena, dan juga membawa risiko perdarahan. atau peradangan mukosa.

Koagulasi pembuluh yang memasok wasir adalah metode populer lainnya untuk menghilangkan penyakit, yang memungkinkan Anda menghilangkan gejala penyakit dalam beberapa jam setelah prosedur. Hemoroidektomi juga memiliki efek paling radikal - prosedur radikal yang terdiri dalam menghilangkan pleksus hemoroid menggunakan metode klasik (dengan pisau bedah) atau menggunakan laser atau pisau bedah frekuensi tinggi.

Ara. Tahap operasi hemoroidektomi, penjahitan dan ligasi arteri hemoroid, yang disebut "kaki nodus hemoroid".

Penting untuk diingat bahwa pengobatan wasir tingkat 3 tanpa operasi (bedah atau invasif minimal) adalah mitos. Tidak ada satu obat pun yang dapat mengembalikan pembuluh darah di rektum ke kondisi sehat semula. Dalam hal ini, metode perawatan invasif minimal adalah yang paling tidak traumatis. Jika penyakit ini dibawa ke tahap ketiga, pasien cepat atau lambat akan meminta bantuan ahli bedah proktologis.

Nutrisi untuk wasir 3 derajat

Normalisasi nutrisi adalah kondisi penting untuk menghilangkan wasir tingkat 3. Bahkan jika pasien menjalani operasi, nutrisi akan menentukan kondisinya dalam waktu dekat (dalam pasca operasi) dan setidaknya 2 - 3 bulan setelah perawatan. Jadi, bahkan kesalahan kecil dalam menyusun menu dapat berubah menjadi sembelit atau diare, yang akan memicu eksaserbasi wasir atau munculnya kelenjar baru..

Untuk mencegah hal ini, disarankan untuk mematuhi prinsip-prinsip nutrisi berikut:

  • menyerah alkohol, kopi dan minuman berkarbonasi - mereka melemahkan pembuluh darah dan mengiritasi usus;
  • jangan makan makanan pedas dan pedas - mereka mengiritasi usus dan memicu gangguan tinja;
  • memperkaya diet dengan serat - ini ditemukan dalam buah-buahan segar, sayuran dan sereal gelap;
  • tambahkan minyak sayur ke menu - dalam bentuk saus untuk sereal dan salad, itu akan berkontribusi pada peningkatan gerak peristaltik;
  • Minumlah setidaknya 2 liter air per hari.

Pada periode pasca operasi, diet harus seketat mungkin. Bubur (oatmeal atau barley mutiara, lebih disukai berlendir), kaldu lemah dari daging ayam tanpa lemak (tanpa kulit!), Sayuran rebus atau pured, jus dan teh, roti gandum diizinkan untuk digunakan dalam makanan. Setelah satu minggu, menu dapat didiversifikasi.

Cara mendapatkan konsultasi dengan proktologis

Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang pengobatan wasir tingkat 3 dari spesialis kami. Untuk melakukan ini, isi formulir kontak dengan proktologis di bawah ini. Formulasikan pertanyaan yang paling spesifik atau uraikan masalah Anda secara akurat dan tinggalkan alamat email Anda.

Bagaimana menyembuhkan wasir derajat tiga?

Wasir kronis 3 derajat didiagnosis pada orang yang menolak pengobatan pada tahap awal. Penyakit ini terjadi karena peningkatan beban pada formasi vena kavernosa rektum, stagnasi darah di panggul kecil. Penyebab: sirkulasi yang buruk, perubahan distrofik pada dinding pembuluh darah dan pembentukan otot pendukung.

Patologi ini umum di antara pria dan wanita dewasa dari profesi "menetap", yang menghabiskan sebagian besar waktu mereka di kaki mereka, mengangkat beban. Kehamilan dan persalinan dapat memicu pembentukan wasir. Dalam sejarah penyakit, kecenderungan untuk sembelit atau sering diare, kebiasaan diet (gairah untuk makanan daging goreng, alkohol, rempah-rempah panas), faktor keturunan adalah penting.

Klasifikasi yang ada menginterpretasikan derajat wasir III sebagai hilangnya node dari anus selama buang air besar dengan ketidakmungkinan kembali sendiri ke tempat itu, kebutuhan untuk pengurangan manual (menurut Banov L. Jr.). Goligher menambahkan unsur wajib - pendarahan, dan Institut Koloproktologi Rusia menekankan kemungkinan yang sama untuk pendarahan atau kehilangan tanpa itu.

Bagaimana manifestasi wasir tingkat 3??

Untuk wasir dalam 3 tahap (derajat), perbedaan klasik dalam pelokalan cocok:

  • di bagian dalam - jika simpul yang tergeletak di lapisan submukosa bagian tengah rektum rontok;
  • di luar - perubahan hanya menyangkut formasi subkutan di sekitar anus;
  • untuk patologi campuran atau gabungan - gabungan dari kedua jenis.

Gejala wasir dari derajat ketiga patologi jauh lebih parah daripada yang kedua. Di antara mereka menonjol:

  • rasa sakit yang terus-menerus di saluran anus dan di sekitar saluran keluar, eksaserbasi dirasakan setelah buang air besar, minum alkohol, pada saat rasa sakit menjadi akut, yang dokter kaitkan dengan kemungkinan pelanggaran node internal yang telah turun ke tingkat sfingter anal;
  • gatal-gatal pada kulit berubah menjadi sensasi terbakar yang menyakitkan di anus;
  • pembuangan darah kirmizi selama buang air besar tidak konsisten atau meningkatkan frekuensi kehilangan darah setiap hari, beberapa pasien memperhatikan aliran sembarang aliran, gumpalan darah gelap di permukaan tinja;
  • frekuensi prolaps perubahan wasir, jika sebelumnya proses itu dikaitkan dengan tindakan buang air besar, sekarang mereka dirasakan sebagai formasi menyakitkan asing ketika berjalan, memakai tas tidak terlalu berat, Anda harus melakukan pengurangan secara manual.

Pendarahan konstan tidak luput dari perhatian tubuh. Jumlah total eritrosit dan hemoglobin menurun. Tanda-tanda ini menunjukkan anemia kronis. Dimanifestasikan oleh kelemahan, pusing, pucat.

Di antara gejala eksternal yang terlihat, jejak goresan, goresan, aksesi pustula (furunculosis), kemerahan pada kulit, menangis, dermatitis dicatat. Penyakit ini mencapai kondisi eksim. Nodul yang hilang dari warna sianotik merah membiru ketika dicubit. Kegelapan menunjukkan kemungkinan nekrosis, gejala ini membutuhkan tindakan darurat.

Gejala dalam 3 tahap dikacaukan dengan prolaps membran mukosa atau seluruh rektum. Lapisan mukosa, terkelupas dari submukosa, turun ke dalam anus saat disaring atau terus-menerus. Secara penampilan, papila anal yang meradang, adenoma vili pada kaki tampak seperti kelenjar getah bening. Diagnosis formasi prolaps membutuhkan pemeriksaan yang cermat dan mengambil bahan untuk biopsi. Oleh karena itu, pemeriksaan lengkap usus besar sering ditentukan..

Metode pengobatan konservatif

Regimen pengobatan non-bedah (konservatif) untuk wasir tingkat 3 hanya digunakan untuk pasien yang lemah, orang lanjut usia. Ini memberikan bantuan sementara, tetapi tidak menghilangkan gejala penyakit. Termasuk tirah baring selama eksaserbasi, mengubah diet, membatasi aktivitas fisik, minum obat melalui mulut, menggunakan supositoria dan salep.

Anda tidak dapat melakukannya tanpa metode terapi pada tahap persiapan pra operasi. Maka hasil dari operasi yang direncanakan dan prognosisnya jauh lebih baik. Di rumah, disarankan untuk menggunakan obat tradisional untuk perawatan higienis pada anus dan kulit. Bunga calendula, chamomile, ramuan bijak, kulit kayu ek memiliki efek bakterisida dan pengeringan. Ramuan disiapkan dalam termos dan digunakan dalam baki, menambahkan solusi untuk mencuci ke dalam air.

Terapi obat

Dengan bantuan obat-obatan, dokter mencoba melunakkan mekanisme penghancuran kelenjar getah bening dan pembuluh darah, untuk menetapkan aliran keluar darah dari organ panggul, dan untuk mengurangi ukuran wasir yang rontok. Tablet venotonic harus diresepkan di dalam. Yang terbaik menurut ulasan proktologis adalah:

Untuk mencegah trombosis pada kelenjar, Escuzan diresepkan dalam tetes, salep Heparin dalam aplikasi, supositoria Hepatrombin. Antikoagulan tindakan umum dan lokal mencegah peningkatan pembekuan darah, agregasi trombosit di zona rongga parietal. Obati dengan obat ini di bawah pengawasan tes darah..

Supositoria rektal diperlukan untuk membatasi peradangan dan mengurangi rasa sakit. Dianggap sebagai pengobatan simtomatik:

  • Anusole.
  • Proyek ultra.
  • Neoanuzole.
  • Proktosan.
  • Proctosedil.
  • Anestezol.
  • Levomekol.
  • Aurobin.
  • Salep Vishnevsky.
  • Proyek ultra.

Untuk menghilangkan rasa sakit, ekstrak belladonna dalam lilin direkomendasikan sebagai obat sfingter yang menenangkan. Pasien dengan penyakit jantung harus dirawat dengan hati-hati (menyebabkan takikardia).

Antibiotik harus ditambahkan ke obat yang diperlukan jika ada abses pada kulit, dan infiltrasi dinding di dalam usus.

Teknik invasif minimal

Dalam pembedahan, metode tanpa darah untuk menghilangkan node menggunakan perangkat disebut invasif minimal. Dipercaya bahwa tahap II dan III paling diindikasikan untuk menggunakan kesempatan untuk mempengaruhi formasi yang dijatuhkan dengan metode fisik dan bahan kimia. Namun, pengalaman penggunaan menunjukkan perlunya memilih pasien untuk prosedur tanpa tanda-tanda peradangan..

Karena komplikasi dan kekambuhan terjadi, yang kemudian memerlukan intervensi bedah penuh untuk menghilangkan kelenjar, dokter harus menentukan metode perawatan, dan bukan keinginan pasien. Tidak diragukan lagi, fitur positif dari metode ini adalah tidak adanya perlunya rawat inap. Setelah prosedur, pasien dapat berada di rumah. Kerugiannya adalah kebutuhan untuk mengulang karena kekambuhan.

Ligasi dengan cincin lateks - digunakan saat simpul internal terjatuh, cincin yang terbuat dari bahan yang tahan lama dilemparkan dari "kaki" oleh ligator. Meremas pembuluh yang masuk setelah beberapa hari menyebabkan nekrosis dan penolakan jaringan kering. Terapkan ligasi 1-2 knot sekaligus. Pasien merasa tidak nyaman selama seminggu.

Spesialis memberikan jaminan efisiensi pada tahap III 87,9%, durasi remisi hingga 10 tahun. Menurut data lain, kekambuhan diamati pada 20-40% kasus..

Kerugiannya termasuk penolakan spontan dari cincin pengikat di minggu kedua setelah prosedur.

Komplikasi jarang terjadi:

  • trombosis kelenjar getah bening;
  • perdarahan pada 2-6% pasien;
  • sepsis pelvis (2 minggu setelah ligasi nodus terjadi pada pasien dengan imunitas yang sangat lemah).

Pengobatan wasir dengan sinar laser dan koagulasi inframerah menyebabkan luka bakar dan jaringan parut berikutnya. Setelah terapi laser, periode bebas kambuh dapat bertahan lebih dari 10 tahun, kerusakan termal kurang stabil (kambuh diamati setelah 5 tahun).

Sclerotherapy digunakan untuk mengobati node eksternal, dikombinasikan dengan terapi laser. Jarum tipis disuntikkan ke simpul dengan zat yang menyebabkan dinding runtuh, mengering dan jaringan parut. Hit akurat dan berbahaya. Tidak kambuh 3-7 tahun.

Menurut statistik yang diperbarui:

  • efektivitas pengobatan stadium III - dalam 75-89%;
  • kambuh terjadi pada 9% kasus.
  • sindrom nyeri;
  • trombosis nodus;
  • nekrotisasi mukosa.

Prostatitis memburuk pada pria.

Desarterisasi wasir dilakukan di bawah kendali sensor ultrasound khusus, yang menunjukkan proyeksi arteri makan. Diikat bersama-sama dengan kaki simpul. 4-6 kapal diikat dalam satu operasi. Tidak adanya kekambuhan telah diamati selama lebih dari 10 tahun.

Cryodestruction - cryoprobe yang diisi dengan nitrogen cair dimasukkan ke dalam lubang anus, digunakan untuk mempengaruhi node eksternal atau internal pada suhu -198 ° C. Di bawah pengaruh seperti itu, mereka cepat runtuh dan bekas luka. Adalah mungkin untuk mencapai program wasir bebas kambuh hingga 10 tahun.

Apakah pengobatan mungkin dilakukan tanpa operasi?

Perubahan destruktif pada jaringan wasir sangat jelas sehingga tidak mungkin untuk mengembalikannya. Pengangkatan diperlukan untuk mencegah komplikasi. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk menghilangkan tanda-tanda wasir dalam 3 tahap menggunakan metode terapi. Penggunaan obat-obatan dan supositoria memungkinkan Anda untuk menunda intervensi, tetapi tidak sepenuhnya membatalkan.

Metode bedah

Menghapus simpul disebut hemoroidektomi. Untuk melakukan pasien, mereka dirawat di rumah sakit di departemen bedah atau proktologi. Untuk tujuan anestesi, obat bius disuntikkan ke ruang tulang belakang. Simpul ditarik keluar, dijahit bersama-sama dengan bejana, kemudian jaringan dipotong. Permukaan luka sembuh dengan sendirinya.

Untuk mengurangi risiko infeksi, rektum dirusak dengan perban larutan aseptik. Masa pemulihannya panjang (1-1,5 bulan). Ahli bedah menggunakan modifikasi operasi yang berbeda.

  • pada pria, retensi urin akut dan prostatitis (hingga 36% kasus);
  • pelanggaran rejimen buang air besar (12%);
  • perdarahan (hingga 6%);
  • infeksi luka (5,5%);
  • stenosis cicatricial kanal anal (hingga 6%).

Di klinik khusus, tingkat komplikasi lebih rendah.

Pada periode pasca operasi, perlu dilakukan ekskresi urin oleh kateter pada pria. Dalam kasus perdarahan, tampon yang direndam dalam adrenalin disuntikkan ke dalam dubur.

Diet selama 3-4 hari dialihkan ke diet bebas-terak untuk retensi tinja buatan, maka makanan yang merangsang buang air besar diperbolehkan.

Biaya pengobatan ambeien

Biasanya, hanya teknik invasif minimal yang termasuk dalam harga pengobatan wasir. Mereka dilakukan di klinik swasta, karena mereka tidak termasuk dalam standar institusi medis publik. Tetapi biaya obat-obatan venotonic juga cukup besar. Misalnya, Phlebodia 600 - 1.812 rubel, Detralex - 1.429 rubel. (untuk satu paket), dan kursus akan membutuhkan setidaknya empat.

Ligasi lateks akan menelan biaya 5.000-6.000 rubel. untuk setiap node.

Koagulasi inframerah - hingga 2.000 rubel, tetapi metode ini kurang efektif.

Terapi laser adalah teknik yang paling mahal - rata-rata 20.000 rubel.

Biaya sclerotherapy tergantung pada zat sclerosant yang digunakan, untuk pengenalan ke dalam 1 simpul Anda harus membayar 3.000-5.000 rubel.

Selama operasi dearterisasi, diperlukan teknisi ultrasound dan spesialis berkualifikasi tinggi, sehingga harganya bervariasi di berbagai klinik dalam kisaran 30.000-60.000 rubel.

Untuk cryodestruction dalam daftar harga biayanya ditetapkan pada 8.000 rubel.

Apa yang akan terjadi jika tidak dirawat?

Telah terbukti bahwa wasir secara signifikan mengubah karakter seseorang. Sebelumnya, orang yang baik hati menjadi mudah tersinggung, tidak bahagia dengan segalanya, wanita - menangis, pria - kasar dan tidak toleran dalam keluarga.

Pada wasir tahap 3, risiko komplikasi meningkat. Tanpa pengobatan, pasien mengalami:

  • trombosis kelenjar getah bening;
  • pelanggaran simpul bergerak dengan perkembangan trombosis, nekrosis dinding;
  • perdarahan akut atau kronis yang menyebabkan anemia;
  • pembentukan retakan di rektum.

Transisi ke tahap IV dijamin.

Perawatan wasir stadium 3 akan membutuhkan biaya material yang signifikan, kesabaran dari pasien dan orang-orang yang dicintainya. Mengubah pola makan, rezim sulit bagi sebagian orang. Setiap pelanggaran diet menyebabkan eksaserbasi yang semakin parah. Konsultasi dengan proktologis yang berpengalaman akan membantu Anda memilih opsi terapi terbaik atau segera memutuskan intervensi bedah.

Pengobatan radikal wasir 3 derajat

Meskipun ada kemajuan yang mengesankan dalam pengobatan modern, wasir masih merupakan masalah mendesak bagi pasien dan praktisi. Dalam kebanyakan kasus, dokter harus berurusan dengan bentuk penyakit lanjut, komplikasi parah. Ini karena sikap pasien yang ceroboh terhadap kesehatannya. Baik pria maupun wanita yang telah menemukan gejala penyakit proktologis pada diri mereka sendiri menunda kunjungan ke dokter spesialis pembakar punggung. Itu sebabnya setelah beberapa saat mereka menghadapi pertanyaan "Apa yang seharusnya menjadi pengobatan wasir tingkat 3?"

Apakah mungkin untuk menyingkirkan penyakit yang berkembang pesat? Haruskah Anda mengobati sendiri di rumah? Dapatkah wasir tingkat 3 merespons pengobatan konservatif? Bagaimana berperilaku setelah operasi jika metode lain untuk mempengaruhi masalah yang rumit belum membawa hasil yang positif? Kami akan mencoba menjawab semua pertanyaan di atas..

Manifestasi utama dari penyakit ini

Sayangnya, tidak ada yang kebal dari terjadinya penyakit proktologis. Makan tidak teratur, camilan berbahaya, pekerjaan menetap monoton, kurangnya aktivitas fisik - semua ini tidak hanya menyebabkan peningkatan berat badan, tetapi juga memicu perkembangan penyakit gastrointestinal. Pada wanita, kehamilan, persalinan, keinginan untuk mengembalikan bentuk ramping secepat mungkin (penyalahgunaan obat pencahar dan diet ketat) ditambahkan ke faktor utama wasir..

Karena ciri-ciri kehidupan manusia modern seperti itu, penyakit proktologis tidak lagi menjadi laki-laki berusia 40-55 tahun. Sekarang gadis-gadis muda dan wanita paruh baya mendengar diagnosis wasir. Itu sebabnya setiap pasien yang berisiko harus tahu tentang pengobatan wasir tahap 3 tanpa operasi, terapi obat dan efektivitas diet terapeutik..

Penyakit grade 3 berkembang selama beberapa bulan, dan dalam beberapa kasus, bertahun-tahun. Terutama jika pasien mengabaikan pengobatan tradisional.

Penyakit proktologis dalam bentuk lanjut memanifestasikan dirinya pada semua kelompok pasien dengan cara yang sama. Gejala utama meliputi:

  • sindrom nyeri;
  • terbakar dan gatal di dubur;
  • sensasi benda asing;
  • perdarahan yang meningkat setelah buang air besar;
  • wasir (dapat membentuk bagian dalam rongga dan di sekitar anus).

Gatal di daerah perianal bisa sangat parah sehingga pasien mulai terus-menerus melukai jaringan lunak yang bengkak dalam upaya untuk menghilangkan rasa tidak nyaman. Karena itu, celah anal muncul, yang sangat menyakitkan dan gatal setiap kali Anda menggunakan kamar kecil. Sensasi terbakar di rektum menunjukkan perkembangan proses inflamasi pada selaput lendir. Anda dapat menyingkirkannya hanya dengan obat. Sindrom nyeri meningkat secara berkala, akibatnya pasien tidak dapat tidur dengan normal, dan tetap dalam posisi duduk untuk waktu yang lama tidak mungkin dilakukan..

Pendarahan pada wasir tingkat ketiga meningkat berlipat ganda. Jika pada tahap awal perkembangan penyakit, pasien memperhatikan tidak lebih dari 2-3 tetes pada tinja atau kertas toilet, maka di masa depan mereka khawatir akan keluarnya cairan yang melimpah dalam bentuk aliran. Kehilangan darah yang signifikan dapat menyebabkan anemia.

Kebanyakan pasien, melihat peningkatan perdarahan setelah buang air besar, mulai curiga mereka menderita kanker..

Jika pasien sebelumnya tidak berkonsultasi dengan proktologis dan belum menyesuaikan pola makan mereka, maka masalah dengan pekerjaan saluran pencernaan menjadi lebih jelas. Diare dapat diikuti oleh sembelit yang berkepanjangan. Kedua pelanggaran memiliki efek negatif pada kesehatan pasien. Dengan tidak adanya tindakan buang air besar, tekanan di usus mulai perlahan-lahan meningkat, sehingga pekerjaan sistem sirkulasi panggul kecil bahkan lebih terganggu. Kotoran yang keras melukai wasir, sehingga meningkatkan pendarahan.

Selain itu, pasien mungkin mengalami pecahnya mukosa yang meradang dan "benjolan" wasir di rongga. Dalam hal ini, proses inflamasi dimulai, yang dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk kematian..

Metode invasif minimal

Semua pasien perlu mengingat bahwa penyakit grade 3 harus dirawat secara radikal dan secepat mungkin. Anda seharusnya tidak menggunakan bantuan pengobatan tradisional dan mengobati sendiri di rumah - Anda tidak hanya akan membuang waktu yang berharga, tetapi juga memperburuk perjalanan penyakit. Terapi obat juga tidak selalu menunjukkan hasil positif. Dalam kebanyakan kasus, operasi ditentukan oleh proktologis. Dengan wasir 3 derajat, teknik invasif minimal dan intervensi bedah lengkap digunakan. Mari kita perhatikan lebih dekat setiap teknik:

  1. Ligasi dengan cincin lateks. Dengan wasir 3 derajat, ligasi lateks sering diresepkan. Teknik invasif minimal ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan tanpa rasa sakit menghilangkan wasir yang terletak di rongga dubur. Sebelum mengobati wasir tahap 3 dengan cara ini, proktologis memeriksa selaput lendir, menentukan batas-batas antara jaringan sehat dan neoplasma yang meradang, dan mengevaluasi efektivitas pengobatan. Selama prosedur, beberapa cincin lateks diletakkan di kaki simpul, yang menghentikan aliran nutrisi dan darah ke "benjolan". Setelah 2 minggu, nekrosis jaringan edematosa terjadi, dan simpul itu sendiri jatuh dan dikeluarkan dari dubur bersama dengan tinja.
  2. Dearterisasi Doppler. Di bawah kendali ultrasound, dokter menjahit arteri yang memasok darah ke wasir. Setelah itu, neoplasma mulai mati secara bertahap. Prosedur ini dikontraindikasikan untuk wasir yang rumit, proses inflamasi di rongga, celah anal.
  3. Skleroterapi. Selama operasi, ahli bedah-coloproctologist memperkenalkan senyawa khusus ke dalam tubuh hemoroid, yang, seolah-olah, mengelem jaringan yang meradang, yang pada akhirnya mengarah pada penurunan ukuran "benjolan", yang jatuh setelah beberapa waktu.
  4. Pembekuan. Dengan bantuan sinar laser atau pulsa listrik, neoplasma "terbakar". Kedua teknik ini memungkinkan Anda menghilangkan satu atau lebih wasir dengan cepat tanpa rasa sakit dan kehilangan darah.
  5. Cryodestruction. Cara lain untuk mempengaruhi neoplasma yang meradang adalah penggunaan nitrogen cair. Zat ini menghancurkan jaringan yang terkena sementara mencegah pendarahan.

Setiap perawatan memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing. Keuntungan dari semua teknik invasif minimal adalah tidak adanya rehabilitasi yang lama setelah operasi.

Intervensi bedah lengkap

Tidak mungkin membayangkan pengobatan wasir stadium 4 tanpa operasi bedah lengkap. Hemoroidektomi juga diresepkan untuk pasien yang menderita wasir tingkat 3. Prosedur dapat dilakukan sesuai dengan metode Milligan-Morgan atau Longo. Perawatan tersebut ditandai dengan rasa sakit yang kuat, kehilangan darah, rehabilitasi jangka panjang. Namun, ini adalah intervensi bedah lengkap yang memungkinkan Anda untuk menyingkirkan wasir selamanya..

Dalam operasi Milligan-Morgan, ahli bedah mengangkat wasir eksternal. Pada saat yang sama, dalam beberapa hari pasien siap untuk intervensi bedah, dan setelah operasi ia harus tinggal di rumah sakit selama seminggu lagi. Ketika konsekuensi eksisi wasir dihilangkan, pasien dikirim pulang untuk perawatan lebih lanjut. Pada saat ini, Anda harus benar-benar meninggalkan angkat berat, beralih ke diet khusus, menggunakan obat yang diresepkan oleh proktologis.

Operasi menurut metode Longo digunakan untuk bentuk penyakit internal. Selama prosedur, jahitan khusus diterapkan pada selaput lendir, setelah itu jaringan yang meradang dieksisi. Proses rehabilitasi dengan metode perawatan ini jauh lebih cepat dan tidak menyakitkan..

Sebelum menyetujui operasi, pastikan untuk memeriksa dengan dokter Anda tentang semua kemungkinan komplikasi dan risiko..

Pasien perlu mengingat bahwa pengobatan radikal yang sukses bukanlah alasan untuk kembali ke cara hidup lama, yang memicu perkembangan penyakit. Pasien harus mengikuti diet, melakukan latihan khusus, menahan diri dari beban kekuatan yang serius, kebiasaan buruk. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan wasir, tidak adanya kekambuhan di masa depan..

Pengobatan wasir 2 dan 3 tahap - teknik invasif minimal

Wasir dapat menyebabkan tinja berdarah, gatal, dan ketidaknyamanan mulai dari nyeri anal ringan hingga berat. Ketika mengobati kadar 1-3 dari wasir, rekomendasi standar biasanya ditawarkan berdasarkan perubahan gaya hidup, kebiasaan makan dan hidrasi. Rekomendasi ini tetap valid pada Tahap 4, meskipun keputusan untuk memilih metode pengobatan paling sering berfokus pada kebutuhan untuk hemoroidektomi. Tetapi pada 2-3 tahap, metode wasir minimal invasif mungkin dilakukan..

Baca di artikel ini:

Perhatikan gejala wasir

Wasir - penyakit yang disertai oleh perluasan pembuluh darah hemoroid, serta pembentukan kelenjar getah bening di rektum. Prosesnya seringkali rumit oleh trombosis, peradangan.

Wasir adalah penyebab paling umum dari keluhan dubur dan dubur. Gejala yang paling umum adalah:

  • perdarahan tanpa rasa sakit,
  • gatal anal,
  • rasa sakit,
  • pembengkakan dan perasaan benjolan di anus berhubungan dengan wasir yang meradang.

Penting untuk diingat bahwa perdarahan dubur atau darah dalam tinja Anda tidak pernah normal, dan walaupun itu mungkin karena penyebab yang relatif ringan seperti wasir, penyebab yang lebih serius dapat mengancam jiwa. Ini termasuk pendarahan dari bisul, divertikulitis, penyakit radang usus, dan tumor. Jika pendarahan dubur terjadi, penting untuk menemui profesional kesehatan Anda atau mencari perhatian medis darurat. Ini sangat penting jika orang tersebut menggunakan pengencer darah.

Wasir internal

Ketika wasir internal meradang, itu bisa menyebabkan pembengkakan. Ini sendiri tidak menyebabkan rasa sakit karena tidak ada serat nyeri yang melekat pada vena di atas garis pektinat. Mengangkat tinja yang keras dapat mengikis lapisan halus wasir, menyebabkan pendarahan yang tidak menyakitkan. Namun, wasir yang bengkak juga dapat menyebabkan kejang pada otot-otot yang mengelilingi rektum dan anus, yang menyebabkan rasa sakit, terutama jika mereka menjulur atau keluar melalui anus. Benda asing dapat dirasakan di ambang anal. Wasir internal dapat menyebabkan trombosis (gumpalan), mengakibatkan rasa sakit yang hebat.

Wasir yang meradang dapat mengeluarkan lendir, yang dapat meradang kulit di sekitar anus, menyebabkan gatal dan terbakar. Namun, penyebab lain gatal juga perlu dibedakan: ragi dan infeksi kulit lainnya, parasit seperti cacing kremi.

Yang paling penting, darah di tinja Anda tidak boleh diabaikan. Gejala ini bisa menjadi pertanda kanker usus besar. Juga, gatal atau perdarahan anal tidak selalu merupakan gejala wasir. Ini bisa menjadi tanda tumor anal..

Wasir eksternal

Ini berperilaku berbeda, karena node ditutupi dengan "kulit normal" dan berhubungan dengan serat nyeri. Wasir eksternal trombosis terjadi ketika vena yang mendasari dalam gumpalan hemoroid menyebabkan nyeri hebat akibat peregangan kulit yang cepat di atas wasir..

Benjolan yang berat dan menyakitkan dapat dirasakan di anus. Wasir eksternal juga dapat menyebabkan tonjolan kulit berlebih yang dapat dirasakan di ujung anus dan dapat menyebabkan kesulitan kebersihan setelah buang air besar, yang menyebabkan infeksi kulit sekunder.

Hanya dokter yang dapat menentukan wasir

Bagaimana cara mendiagnosis wasir? Gejala umum wasir termasuk gatal, nyeri, ketidaknyamanan dubur, perasaan kenyang atau benda asing di anus, dan pendarahan. Diagnosis ditegakkan berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan fisik. Cerita ini dapat fokus pada gejala terkait, termasuk sembelit, obstruksi usus dan ketegangan saat menggunakan toilet, penyakit radang usus, dan pendarahan gastrointestinal.

Pemeriksaan fisik dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan termasuk pemeriksaan dubur, di mana dokter meraba bagian anal.

Menariknya, wasir internal biasanya tidak terasa. Tes rektal dapat ditunda jika ada rasa sakit yang parah atau pembengkakan. Selain itu, wasir dan sembelit dapat dikaitkan dengan celah anal atau celah di kulit yang mengelilingi anus. Nyeri dan kejang yang terkait membuat tes dubur sangat tidak nyaman.

Jika seorang profesional kesehatan khawatir bahwa gejala, terutama perdarahan dubur, tidak dapat dijelaskan oleh wasir, anoscopy dapat dipertimbangkan..

Anoskopi adalah prosedur di mana tabung khusus dimasukkan untuk melihat anus. Sigmoidoskopi atau kolonoskopi dapat diindikasikan jika ada kekhawatiran bahwa perdarahan berasal dari area lain dari usus besar. Prosedur ini biasanya dilakukan oleh ahli gastroenterologi atau ahli bedah. Kolonoskopi adalah prosedur di mana dokter memasukkan tabung penglihatan (kolonoskop) ke dalam rektum untuk memeriksa usus besar.

Kolonoskopi adalah metode terbaik yang saat ini tersedia untuk mendiagnosis, mendeteksi dan mengobati kelainan pada usus besar.

Tes darah dapat dipesan tergantung pada situasinya. Jika telah terjadi perdarahan yang berlebihan, jumlah sel darah merah atau hemoglobin dapat diperiksa. Jika pasien menggunakan warfarin (Coumadin), INR (International Normalized Ratio) atau PT (protime) dapat dipesan untuk memeriksa “penipisan” vaskular.

Intervensi minimal invasif dalam pengobatan wasir tahap 2-3

"Operasi" adalah konsep yang dapat dikembangkan. Seperti halnya patologi lain yang membutuhkan pembedahan, Anda dapat menyingkirkan wasir dalam bentuk lanjut dengan bantuan beberapa jenis intervensi bedah. Penggunaan teknik modern berikut ini sering diresepkan.

  1. Desarterisasi. Prosedur ini melibatkan ligasi arteri yang memberi makan nodus. Teknik ini sangat dapat diandalkan, tetapi juga sangat mahal..
  2. Pembekuan. Teknik lembut, yang terdiri dari efek iradiasi inframerah pada wasir.
  3. Cryodestruction. Prosedur ini menyediakan pembekuan wasir dengan gas khusus. Akibatnya, aliran darah dalam benjolan berhenti, karena simpul tersebut ditolak..
  4. Skleroterapi. Ini dilakukan dengan bentuk penyakit internal. Terdiri dari menempelkan pembuluh yang memberi makan simpul dengan zat khusus.
  5. Ligasi dengan cincin lateks. Dengan bantuan alat khusus, sebuah cincin dilemparkan ke simpul, dan kemudian disatukan. Karena kekurangan nutrisi, benjolan akan berhenti tumbuh.

Teknik-teknik ini disebut sebagai ahli bedah invasif minimal. Mereka tidak menyediakan untuk eksisi wasir, tetapi hanya untuk penghancuran node individu. Setelah menggunakan metode invasif minimal, eksaserbasi penyakit mungkin terjadi.

Tetapi perawatan ini memiliki manfaatnya. Tidak seperti intervensi bedah, metode modern tidak ditandai dengan periode pemulihan yang lama, mereka tidak terkait dengan risiko komplikasi: perdarahan terbuka, gangguan kencing, pembentukan fistula, penetrasi infeksi, fecal incontinence.

Kapan operasi dilakukan?

Untuk wasir tahap 3 atau 4 yang sangat parah, dokter Anda dapat merekomendasikan hemoroidektomi. Ini adalah operasi pengangkatan wasir internal, yang direkomendasikan untuk 10% pasien.

Ketika merawat wasir luar yang parah, dokter Anda mungkin perlu memotong wasir. Ini dilakukan dengan menyuntikkan anestesi lokal dan secara akurat membuang jaringan hemoroid.

Anda sendiri tidak dapat menentukan dengan tepat pada tahap apa atau seberapa parah masalah Anda. Karena itu, penting untuk mencari perawatan medis yang berkualitas dan metode diagnosis dan perawatan yang memadai. Jika Anda khawatir tentang wasir, buat janji dengan dokter Anda. Semakin cepat Anda melakukan ini, semakin cepat Anda akan melupakan masalahnya..

Pengobatan wasir 3 derajat

Wasir 3 derajat, memiliki ciri khas tersendiri. Manifestasinya menyebabkan ketidaknyamanan serius bagi pasien. Jika pada tahap awal sudah cukup untuk melakukan perawatan obat, maka dengan peningkatan wasir yang signifikan, intervensi bedah hampir selalu diperlukan..

Faktor perkembangan

Alasan utama untuk pengembangan wasir pada tahap ketiga, keempat penyakit ini adalah:

Gaya hidup pasif

  • Menetap, gaya hidup tak bergerak. Yang berisiko adalah siswa, kasir, programmer.
  • Kegemukan. Mempromosikan varises di anus.
  • Angkat berat yang berkepanjangan. Dalam hal ini, terjadi peningkatan pengisian darah pada formasi kavernosa dan penonjolannya..
  • Kebiasaan buruk (merokok, alkohol). Penipisan dan deformasi dinding pembuluh darah.
  • Kehamilan, terutama kehamilan ganda. Terjepitnya pembuluh darah dan gangguan sirkulasi di daerah panggul.
  • Gangguan tinja kronis (konstipasi atau diare). Mengejan atau iritasi konstan pada mukosa anus menyebabkan peningkatan nodul hemoroid.

Juga, wasir dapat menyebabkan hipotensi kongenital dan peningkatan permeabilitas dinding vena, kelemahan otot saluran rektum, kemacetan di panggul kecil..

Gejala utamanya

Manifestasi utama wasir derajat ketiga atau keempat meliputi:

Gejala yang menyakitkan

  • Prolaps kelenjar kavernosa dari rektum terjadi tidak hanya dengan konstipasi parah, tetapi juga dengan sedikit ketegangan pada dinding perut (batuk, mengangkat beban).
  • Wasir yang jatuh tidak memperbaiki diri. Jika Anda tidak mengaturnya dengan tangan Anda, maka itu mungkin dilanggar..
  • Jaringan subkutan dan kulit di sekitar anus menyakitkan, tonjolan kebiruan atau ungu.
  • Rasa sakit dan darah muncul dengan setiap tindakan buang air besar.

Seorang pasien pada tahap penyakit ini mungkin mengalami demam, lekas marah, dan kelelahan.

Komplikasi

Pada tahap ketiga wasir kronis, komplikasi berikut dapat terjadi:

Komplikasi wasir

  • Pelanggaran wasir oleh otot-otot sfingter.
  • Perkembangan paraproctitis.
  • Pendarahan dari rongga vena melebar.
  • Infeksi sekunder pada kulit atau benjolan yang meradang.
  • Trombosis varises anus.

Ketika seorang pasien mengembangkan salah satu dari manifestasi di atas, ia membutuhkan rawat inap segera. Penghapusan beberapa komplikasi pada tahap ini hanya mungkin dengan operasi.

Pengobatan

Wasir 3 derajat, pengobatannya sangat berbeda dari pengobatan tahap ringan penyakit ini. Ini melibatkan melakukan manipulasi kompleks, bedah atau invasif minimal. Metode utama tercantum dalam tabel.

Ligasi.Ini adalah ligasi pembuluh darah dengan benang khusus atau menariknya dengan cincin khusus (ligatures). Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 15-20 menit. Ligasi pada tahap akhir wasir adalah salah satu intervensi bedah yang paling mudah. Beberapa hari setelah operasi, kelenjar tersebut kolaps dan jatuh ke dalam rongga usus. Kemudian, dalam waktu dua minggu, mereka dibawa keluar..
Desarterisasi vena hemoroid.Metode ini adalah pilihan paling optimal untuk bagaimana mengobati wasir tingkat 3. Desarterisasi memungkinkan Anda untuk menghapus rongga varises yang terbentuk dan mencegah terjadinya di masa depan. Ada beberapa opsi untuk teknik tersebut. Saat menggunakan operasi HAL, ligasi arteri yang memasok pembesaran hemoroid dilakukan. Metode RAR terdiri dari penjahitan alasnya, menarik dan memasangnya ke mukosa dubur. Keuntungan dari intervensi tersebut pada tahap ke-3 adalah pengenaan jahitan yang dapat diserap sendiri.
Inframerah atau elektrokoagulasi.Listrik atau radiasi infra merah diterapkan ke area usus yang terkena. Membakar jaringan terbentuk, hal ini menyebabkan atrofi formasi hemoroid yang meradang.
Perawatan laser.Satu-satunya kelemahan dari metode ini pada tahap selanjutnya adalah biaya yang mahal. Koagulasi laser dapat dilakukan pada semua tahap penyakit ini. Metode ini diindikasikan untuk segala kondisi wasir eksternal, trombosis, dan perdarahan hebat..
Hemoroidektomi.Intervensi ini dilakukan kepada pasien hanya ketika mengkompensasi penyakit kronis. Ini dapat dilakukan dengan dua cara: buka dan tutup. Dalam kasus pertama, luka pasca operasi tidak dijahit, itu sembuh dengan sendirinya. Drainase dipasang untuk memfasilitasi aliran cairan patologis. Dengan hemoroidektomi tertutup, luka dijahit.
Skleroterapi.Obat-obatan khusus disuntikkan ke pembuluh darah yang membesar yang menyebabkan mereka menyempit. Kapal sclerosed tidak memberikan nutrisi yang cukup untuk varises, mereka mengurangi ukuran dan menghilang.

Apakah operasinya berbahaya

Dengan stadium lanjut wasir, kondisi umum seseorang memburuk. Sindrom nyeri hebat meningkat, pasien mengalami ketidaknyamanan nyata saat berdiri, duduk, dan berbagai gerakan. Ia mungkin mengalami kelemahan, pusing, anemia dengan perdarahan hebat dari varises.

Pengobatan wasir tahap 3 tanpa operasi hanya mungkin dilakukan dalam kasus-kasus di mana operasi itu sendiri dapat lebih membahayakan daripada patologi yang ada.

Operasi untuk menghapus node di tahap selanjutnya bisa berbahaya dalam situasi berikut:

  • Gangguan ginjal, kardiovaskular, atau hati yang sudah ada sebelumnya.
  • Eksaserbasi penyakit pernapasan (asma bronkial, TBC, sarkoidosis).
  • Neoplasma ganas dari etiologi apa pun.
  • Hipertensi arteri ganas.
  • Dekompensasi diabetes mellitus dengan kadar glukosa yang tidak terkontrol.
  • Penyakit sistem pembekuan darah atau antikoagulasi.
  • Eksaserbasi penyakit usus kronis.

Dalam semua kasus lain, tahap ketiga diobati dengan intervensi bedah minimal invasif. Tapi tetap saja, mereka mencoba untuk menahan diri dari penerapannya pada wanita selama kehamilan atau pada orang di atas 70 tahun. Pada kasus pertama, operasi ditunda sampai saat persalinan, dan pada kasus kedua, wasir grade 3 dirawat tanpa operasi. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan, supositoria antihemoroid, mandi, latihan khusus yang memperkuat otot sfingter.

Periode pasca operasi

Masa pemulihan rehabilitasi setelah hemoroidektomi atau manipulasi lain termasuk:

Percakapan dengan dokter

  • Kepatuhan dengan diet. Pasien seperti itu seharusnya tidak membebani perut dengan makanan. Anda perlu makan dalam porsi kecil, tetapi sering sepanjang hari. Produk susu, daging, ikan harus menang dalam diet. Kubis segar dan asin, susu murni, roti, kacang hijau harus dibatasi, karena makanan ini menyebabkan peningkatan perut kembung. Agar feses lunak terbentuk, Anda perlu minum setidaknya 2 liter air per hari..
  • Dressing harian selama 3-5 hari.
  • Aktivitas fisik yang memadai. Pasien diizinkan untuk bangun dan berjalan pada hari berikutnya. Setelah beberapa hari, ia dapat dilepaskan ke rumah untuk perawatan rawat jalan. Agar tidak menyebabkan kemacetan di daerah panggul, untuk mencegah kemungkinan komplikasi, disarankan untuk berjalan setidaknya 3-4 jam sehari..
  • Mandi duduk. Mereka harus dilakukan dengan berbagai antiseptik (kalium permanganat, calendula, sage) untuk menghindari infeksi jaringan lunak dan wasir..
  • Pada hari-hari pertama pasca operasi, untuk memudahkan buang air besar, dianjurkan untuk minum obat pencahar (lactusan, duphalac, bisacodyl). Ini akan membantu menghindari kemungkinan trauma pada anus oleh feses yang keras..
  • Dalam hal rasa tidak nyaman pada anus, dibiarkan menggunakan es atau lotion dengan salep yang dapat diserap. Disarankan untuk menggunakan bantal anti-wasir khusus.

Dalam kasus sindrom nyeri parah (yang mungkin terjadi dalam waktu singkat setelah operasi), disarankan untuk menggunakan obat antiinflamasi non-steroid (ketoprofen, nimesulide, nurofen).

Pencegahan

Pencegahan 3 tahap wasir kronis yang baik adalah:

Rekomendasi dokter

  • Normalisasi gaya hidup.
  • Penolakan terhadap kebiasaan buruk.
  • Olahraga, berenang.
  • Penggunaan sereal, jus, sayuran, dan buah-buahan setiap hari.
  • Ketika dipaksa duduk lama, perlu untuk bangun dari kursi setiap dua hingga tiga jam, berjalan di sekitar ruangan selama beberapa menit.
  • Menggunakan padding khusus untuk mencegah perkembangan wasir.
  • Kepatuhan dengan aturan kebersihan intim: mencuci setelah buang air besar dengan air dingin.
  • Melakukan latihan khusus yang membantu memperkuat dinding vena dan mengencangkan otot-otot usus.

Pengobatan wasir tahap ke-3 membutuhkan terapi yang mahal, kesabaran dari pihak pasien, kepatuhan terhadap semua rekomendasi dari dokter yang hadir. Anda sebaiknya tidak mencoba untuk menyingkirkan penyakit ini di rumah menggunakan berbagai metode tradisional. Hal ini dapat memperburuk perjalanan penyakit, mengintensifkan tahap penyakitnya dan menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah..

Ketika gejala pertama yang tidak menyenangkan muncul (sensasi terbakar, pendarahan anus), perlu, tanpa malu masalah Anda, untuk segera berkonsultasi dengan proktologis.

Wasir tahap 3:
perawatan tanpa operasi

Wasir adalah alasan paling umum untuk pergi ke proktologis, setiap penghuni planet keempat menderita mereka. Di antara penyebab penyakit: keturunan, gaya hidup yang menetap, kecenderungan untuk sembelit, penyalahgunaan lemak, makanan pedas dan alkohol. Wasir sering muncul untuk pertama kalinya setelah kehamilan. Semua kondisi ini menyebabkan peningkatan tekanan di dalam rongga perut dan kemacetan di panggul kecil.

Pada tahap 3 wasir kronis, kelenjar rontok dan tidak dapat menyesuaikan diri sendiri, harus disesuaikan secara manual atau instrumen. Hampir setiap tinja hilang dengan pendarahan. Wasir tahap ketiga membutuhkan perawatan wajib, karena kondisinya dapat memburuk.

Gejala wasir derajat 3

Tanda transisi wasir kronis ke tahap ketiga adalah prolapsus nodus melalui anus saat mengejan, batuk, buang air besar, bersin. Mereka sering mengalami trauma, sehingga pengurangan disertai dengan pendarahan1. Pasien khawatir tentang rasa sakit yang terkait dengan trombosis di dalam node. Kerusakan yang teratur pada selaput lendir dan lapisan pembuluh darah menyebabkan peradangan, spasme sfingter. Debit dubur mengiritasi kulit dan menyebabkan gatal dan garukan 2.

Tahap ketiga wasir tanpa pengobatan seringkali dipersulit oleh paraproctitis, fisura anus dan dapat memicu serangan wasir akut (pelanggaran kerucut wasir atau penyumbatan mereka dengan trombus) 1. Ini disertai dengan nyeri akut, kejang dubur, demam, dan pendarahan 3.

Metode untuk pengobatan wasir derajat 3

Terapi konservatif kompleks wasir tahap 3 adalah kombinasi dari diet yang mengurangi sembelit, microclysters dengan minyak, dan fisioterapi. Dari obat-obatan, salep, krim, supositoria digunakan secara topikal, yang memiliki efek analgesik, anti-inflamasi, penyembuhan luka dan menghentikan pendarahan 4.

Produk-produk ini termasuk salep dan supositoria dari garis Relief 5. Mereka mempromosikan vasokonstriksi dan menghentikan pendarahan, mengurangi pembengkakan, bertindak sebagai agen analgesik dan antipruritik..

Dengan wasir tingkat 3, venotonik dan bioflavonoid digunakan untuk menormalkan mikrosirkulasi dan memperkuat tonus pembuluh darah 2.

Sayangnya, pengobatan wasir stadium 3 jarang selesai tanpa operasi, karena perubahan pembuluh menjadi tidak dapat dipulihkan, dan perawatan konservatif hanya membuat kondisi pasien lebih mudah..

Metode bedah termasuk hemoroidektomi Milligan-Morgan, operasi Parks, Longo dan Fergusson. Dalam kasus wasir yang tidak rumit, mereka menggunakan skleroterapi, cryo dan elektrokoagulasi, perban nodus dan metode lainnya 1,3,4.

Pengobatan wasir 3 tahap: obat terbukti dan resep untuk obat tradisional

Wasir dianggap sebagai masalah penting dalam pengobatan saat ini. Ini dapat ditemukan dalam persentase yang sama tidak hanya pada pria, tetapi juga pada wanita. Wasir tahap 3 dan pengobatannya sudah merupakan proses yang signifikan dan penting. Pada tahap penyakit ini, berbahaya untuk menunda kunjungan ke spesialis, karena komplikasi serius mungkin muncul. Untuk alasan ini, kunjungan dan perawatan harus segera dilakukan..

Fitur wasir stadium 3

Dengan timbulnya wasir tingkat 3, wasir dengan segala upaya atau beban, serta saat buang air besar, cukup rontok. Tahap penyakit ini cukup serius, dan tidak mungkin untuk mengatur simpul ke dalam sendiri. Orang itu merasa iritasi yang tak tertahankan. Karena itu, ia mulai menyisir area penyakit. Selain itu, retakan muncul di dekat anus..

Untuk grade 3, perdarahan yang sering adalah karakteristik, mereka dapat muncul setelah buang air besar, dan hanya saat istirahat. Pendarahan bisa menjadi sumber anemia karena penurunan hemoglobin yang stabil.

Gejala

Wasir tahap 3 memiliki karakteristik dan gejala yang sama seperti pada dua tahap pertama penyakit. Tetapi manifestasi dari tanda-tanda ini sedikit berbeda. Tanda-tanda yang paling prematur yang menunjukkan kesulitan di daerah anus adalah keluarnya darah saat buang air besar. Mereka bisa saja dalam posisi yang biasa. Di antara tanda-tanda lain, Anda dapat sering menemukan:

  • Nyeri saat buang air besar;
  • Iritasi dan terbakar di anus;
  • Kehilangan kelenjar getah bening (stadium 3 penyakit ini masih memungkinkan Anda untuk memperbaiki wasir);
  • Kesulitan emosional (takut pergi ke spesialis, keragu-raguan, gugup, dll.).

Situasi klinis untuk wasir tahap 3 adalah sebagai berikut. Sensasi menyakitkan menjadi intens, garis-garis darah ditemukan dalam tinja. Node sudah cukup besar. Ini menyebabkan ketidaknyamanan, iritasi dan rasa terbakar. Wasir masih bisa disesuaikan sendiri. Seringkali pada 3 tahap penyakit, adalah mungkin untuk "mendapatkan" anemia tahap sedang atau berat.

Bisakah saya dirawat di rumah?

Sudah hampir tidak mungkin untuk mengobati wasir di rumah pada tahap ke-3. Tahap penyakit ini tidak lengkap tanpa intervensi bedah. Berbeda dengan tahap pertama, terapi obat tidak lagi efektif. Perawatan semacam itu hanya bisa dipakai sebagai perawatan tambahan. Proses operasi bahkan pada stadium 3 penyakit tidak berarti invasi bedah yang cepat. Berbagai jenis operasi untuk menghilangkan wasir ditentukan oleh sejumlah besar metode saat ini. Mereka disebut invasif minimal (mereka yang invasi hampir tidak terlihat).

Perawatan obat-obatan

Pada periode penyakit ini, terapi obat tidak lagi efektif. Mereka hanya digunakan sebagai tambahan: untuk menghilangkan rasa sakit dan iritasi, untuk melunakkan buang air besar. Tetapi pada tahap ini, supositoria, krim dan pil hanya dimaksudkan untuk melunakkan gejala, tetapi mereka tidak akan menyembuhkan penyakit. Jika Anda menerapkannya dan tidak menggunakan tindakan yang lebih drastis, penyakit ini akan berkembang menjadi periode ekstrem berikutnya dan akan menyebabkan komplikasi yang signifikan..

Dari berbagai macam obat antihemoroid, obat-obatan berikut memberikan efek yang baik:

  1. Proctosedil,
  2. Hepatrombin G,
  3. Prednisolon,
  4. Troxevasin,
  5. Mafinid,
  6. Bantuan,
  7. Proctoglivenol dan lainnya.

Selain itu, berbagai metode tradisional dapat digunakan untuk meredakan gejala. Tetapi mereka, sama seperti obat-obatan di atas, tidak akan menyembuhkan penyakit, tetapi hanya meredam gejala untuk sementara waktu. Untuk meresepkan pengobatan yang efektif, Anda harus menghubungi dokter Anda..

Perawatan di rumah

Apakah terapi wasir tingkat 3 dapat diterima tanpa operasi di rumah? Diketahui bahwa adalah mungkin untuk mengobati wasir tanpa operasi dan di rumah hanya dalam 2 tahap pertama, ketika tanda-tanda wasir belum begitu parah dan dapat menerima perawatan sederhana. Tahap ke-3 dan ke-4 penyakit ini memiliki tanda-tanda utama, simpul, yang hampir selalu jatuh dalam keadaan tenang. Ini tidak bisa disembuhkan dengan obat sederhana. Namun, terapi semacam itu hanya akan meredakan gejala untuk sementara waktu, tetapi penyakitnya akan tetap ada..

Apa yang dapat Anda ambil dari Daftar Obat? Untuk meringankan kondisi ini, Anda dapat menggunakan Gepatrombin G, Relief, Troxevasin. Gunakan formulir tablet, supositoria, gel. Mereka akan meredakan gejala.

Tetapi sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter untuk mencegah pembentukan penyakit wasir tahap 4. Sejak pada tahap ini, intervensi bedah sudah tidak bisa dihindari.

Obat tradisional

Sebelum menggunakan metode pengobatan tradisional, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan derajat penyakit dan menyingkirkan komplikasi lebih lanjut. Ada banyak metode pengobatan tradisional. Diantara mereka:

Lilin

  1. Supositoria kentang akan membantu menghilangkan rasa sakit dan peradangan dengan wasir. Itu dibuat dari kentang mentah. Jadikan lilin seukuran jari Anda, hindari pinggiran tajam pada lilin. Lilin semacam itu harus disuntikkan sebelum tidur, untuk memudahkan pengenalan lilin, Anda bisa melumasinya dengan minyak sayur. Anda tidak perlu menghapusnya dari anus, itu akan keluar dengan sendirinya ketika Anda mengosongkan usus. Lilin semacam itu dapat dibiarkan selama sehari - tidak mengganggu apa pun. Dengan penggunaan metode ini secara hati-hati dan hati-hati, eksaserbasi penyakit hilang dalam beberapa hari, tetapi sesi harus dilakukan selama 10 hari. Jika ada kebutuhan, maka jalannya terapi diulang setelah 30-60 hari..
  2. Lilin madu. Anda hanya perlu menggunakan madu manisan, lilin seperti itu akan mengurangi rasa sakit. Dari madu seperti itu, Anda perlu membentuk bentuk yang menyerupai supositoria biasa. Harus diberikan pada malam hari.
  3. Metode lain adalah bawang putih. Di malam hari, Anda perlu memasukkan secara hati-hati cengkeh bawang putih ke dalam anus, setelah sebelumnya mencelupkannya ke dalam bacon, mentega, atau petroleum jelly. Biarkan bawang putih di anus semalaman. Sebelum pengenalan bawang putih, perlu untuk melumasi anus dengan buckthorn laut atau minyak wort St John.

Salep wasir

Untuk meringankan kondisi ini, Anda dapat memasukkan tampon ke dalam anus dengan salep herbal yang mengurangi rasa sakit dan peradangan, menghilangkan pendarahan. Untuk mempersiapkannya, Anda harus:

  1. Aduk dalam rasio 1: 1: 1 dari toadflax perbungaan, kulit kayu ek, ramuan lada air.
  2. Larutkan campuran ini menjadi dua dengan lemak babi (lebih disukai panas), rebus dengan api kecil, aduk terus.
  3. Kemudian saring, tuangkan lemak ke wadah yang sesuai.
  4. Salep harus dioleskan ke kain kasa, disuntikkan ke dalam anus selama 5 jam..

Mereka juga menghilangkan rasa sakit pada wasir dengan salep dan lotion:

  • Dari bit parut atau wortel, mentah.
  • Rowan melelahkan.

Enema

Di bawah ini adalah enema yang mengurangi wasir dalam 7 hari:

  1. 4 sdm apsintus harus direbus dengan api kecil, tambahkan 1 liter air mendidih ke dalamnya. Masak selama 7 menit, biarkan diseduh sekitar 6 jam, lalu saring. Enema harus dilakukan setiap hari di malam hari, sambil bergantian dengan enema dari bit.
  2. Douching untuk menghilangkan rasa sakit pada wasir:
  3. Biji berangan kuda dan bunga chamomile - 30 g satu dan 30 g bahan baku lainnya, 50 g kulit kayu ek, 30 g sage, 2 liter air mendidih. Tuang semua bahan dengan air, beri waktu untuk infus sekitar 3-4 jam. Kemudian filter dan gunakan sebagai enema.

Resep tradisional di dalam

  1. Makan 100 ml jus kentang mentah, tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan.
  2. Komposisi jus wortel, jus selada dan bayam dalam perbandingan 4: 3: 2 harus dikonsumsi tiga kali sehari sebelum makan. Bagian harian - 400 ml.
  3. Minum 100 ml jus pulp melon dua kali sehari. Melon diizinkan sebagai pengganti jus, sebagai pencahar sederhana untuk sembelit.

Apakah bisa disembuhkan tanpa operasi?

Operasi pembedahan menyeluruh untuk wasir tingkat 3 mungkin tidak diperlukan. Namun, pengobatan dengan obat-obatan sederhana tidak akan lagi membuahkan hasil, itu hanya akan menghilangkan rasa sakit untuk sementara waktu, tetapi penyakit itu sendiri tidak akan hilang, apalagi, akan naik ke kelas 4, dan tingkat ini sudah penuh dengan komplikasi serius.

Pada 3 derajat penyakit, metode terapi invasif minimal sering digunakan. Karena kelas 3 sudah diabaikan, tidak semua taktik invasif minimal dapat digunakan. Ada 2 cara lembut yang efektif pada tahap penyakit ini:

  1. Ligasi simpul dengan cincin. Teknik ini dapat digunakan untuk node dropdown internal..
  2. Desarterisasi pembuluh darah di bawah kendali USG dopplerometri.

Dari sini kita dapat menyimpulkan bahwa tidak mungkin untuk mengobati penyakit dengan 3 derajat tanpa intervensi. 2 tahap pertama masih dapat diobati tanpa perawatan bedah, dan 3 dan 4 derajat, sayangnya, tidak dapat dilakukan tanpa itu.

Perawatan laser

Pembedahan laser atau pembekuan laser adalah proses yang sangat teknologi yang dapat digunakan untuk setiap derajat penyakit. Penggunaan metode ini memungkinkan untuk menyingkirkan semua simpul dengan cara termudah dan bahkan menghilangkan komplikasi penyakit seperti trombosis..

Efektivitas laser terletak pada fakta bahwa ia dapat memotong dan membakar materi pada saat yang bersamaan. Ternyata efek termal dari sinar laser melipat protein dan meningkatkan kauterisasi pembuluh darah. Karena alasan ini, perawatan laser sama sekali tidak berdarah, risiko infeksi minimal, dan klien lebih mudah mentolerir perawatan laser semacam itu..

Indikasi untuk terapi laser:

  • wasir pada setiap tahap;
  • radang di rektum;
  • celah anal;
  • perdarahan node internal;
  • wasir trombosis.

Metode invasif minimal menggunakan laser hampir tidak memiliki kontraindikasi. Kehadiran kursus menular di daerah anal dianggap terbatas pada penggunaannya..

Perawatan laser biasanya dilakukan di rumah sakit. Semua prosedur dilakukan di sofa, kursi khusus atau meja operasi. Klien berkewajiban untuk mengambil posisi yang nyaman dalam posisi terlentang, menyebar di kaki ke arah yang berbeda. Kemudian dokter memulai prosedur.

Masa pemulihan setelah penghilangan wasir dengan laser tidak memakan waktu lama dan hasil tanpa komplikasi khusus. Orang-orang menyoroti fakta bahwa rasa sakit muncul hanya pada hari-hari awal setelah sesi, selama buang air besar. Untuk alasan ini, penghilang rasa sakit diperbolehkan sebelum pengosongan. Rasa sakit bukanlah bukti dari perjalanan yang menyakitkan, sebaliknya, mereka memberi tahu tentang penyembuhan jaringan. Ketidaknyamanan dalam anus dapat tetap selama 2-3 minggu.

Untuk menghindari sembelit, disarankan untuk mengikuti diet khusus dengan kandungan tinggi produk asam laktat, buah-buahan dan sayuran..

Pengobatan wasir 3 tahap selama kehamilan

Seringkali penyakit terdeteksi pada trimester ke-3, tetapi ini tidak berarti bahwa penyakit itu tidak akan terwujud pada trimester pertama. Ini dapat memperoleh penampilan internal, yaitu, tetap tidak terlihat selama pemeriksaan, dan penampilan luar - benjolan jenis ini terlihat jelas.

Tahap 3 dan 4 penyakit ini serius. Pengobatan campuran digunakan dalam terapi mereka. Selain mengubah diet dan rutinitas harian, supositoria, krim, dan tablet juga ditentukan untuk perawatan. Mereka beralih ke intervensi bedah ketika node yang putus tidak dapat lagi diatur, namun, operasi dilakukan hanya setelah melahirkan.

Selain itu, teknik-teknik inovatif seperti suntikan skleroterapi, eksisi inframerah dan ligasi cincin lateks, yang melibatkan penghapusan simpul sepenuhnya, dapat diterima..

Rawat inap mendesak untuk wasir selama periode kehamilan harus dengan perdarahan parah, mencubit dan sekarat dari node. Dalam versi yang sama, metode tanpa darah dalam melakukan operasi digunakan..

Kemungkinan komplikasi

Jika operasi telah dilakukan, maka ada kemungkinan komplikasi tertentu. Teknik terapi invasif minimal tidak memberikan jaminan 100% terhadap fenomena tubuh minor tertentu untuk prosedur yang dilakukan. Dokter berbicara tentang pendarahan setelah teknik apa pun. Untuk meminimalkan bahaya, perlu dipersiapkan dengan baik sebelum operasi..

Jika komplikasi terjadi, maka dari tingkat manifestasi gejala, teknik terapi khusus digunakan. Selain itu, setelah proses operasi, ada kemungkinan infeksi luka. Ada kemungkinan bahwa fenomena seperti itu akan muncul setelah penggunaan teknik invasif minimal. Untuk tujuan ini, setelah operasi, dokter dapat meresepkan antibiotik. Dan untuk pasien setelah metode "hemat", ada saran tertentu: "Pada suhu tinggi setelah prosedur selama lebih dari 1,5 hari, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Jangan lupa: dengan kesabaran rasa sakit yang lebih lama, penyakit ini semakin berkembang. Untuk alasan ini, penting untuk menghilangkan rasa takut dan mencari bantuan dari spesialis..